IMITREX

Walewijn BosmanAnissa El ArfaniInge Goussaert

Florence HoubarBadr Iddin Lagmouri

An NouwenInga Smets

Zijn plaats in de behandeling van migraine

INHOUD• Migraine, wat is dat eigenlijk?• Acute behandeling van migraine• Preventieve behandeling• Imitrex: samenstelling• Sumatriptan, actief bestanddeel• Imitrex: galenische vormen• Doelgroep• Bijwerkingen• Adviezen

MIGRAINE

• Wat?• Kenmerken?• Factoren?• Mechanisme?• Fasen?

Symptomen

•Acute aanvallen van hoofdpijn

•Gezichtsverlies

•Misselijkheid

•Braakneigingen

•Overgevoeligheid (licht, beweging, geluid)

MIGRAINEZijn er factoren die migraine uitlokken?

Stress? Ik???

MECHANISME

Elektrische impulsen

Hersenen

Pijncentra in de

hersenstam

Gevasodilateerd geïnflammeerd

bloedvat

Elektrische impulsen

Activatie van serotoninerge

neuronen

Pijn

FASEN

AURA

ACUTE BEHANDELING

1) analgeticum

3) ergotalkaloïden, triptanen (sumatriptan)

2) niet-steroïdale onstekingsremmer

IMITREX

PREVENTIEVE BEHANDELING

• Wat is preventieve medicatie?

• Doel?

• Wanneer voorgeschreven?

IMITREXSAMENSTELLING

• 100 mg sumatriptan • Hulpstoffen

–Lactose–Microkristallijn cellulose–Natrium croscarmelose–Magnesium stearaat–Hypromellosum 2910–Titanium dioxide

SUMATRIPTAN

3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl-1H-indole-5-methanesulfonamide

SUMATRIPTAN

3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl-1H-indole-5-methanesulfonamide

SUMATRIPTAN

3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl-1H-indole-5-methanesulfonamide

23 1

1

2

4

5

SUMATRIPTAN

3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl-1H-indole-5-methanesulfonamide

23 1

1

2

4

5

SUMATRIPTAN

3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl-1H-indole-5-methanesulfonamide

23 1

1

2

4

5

SUMATRIPTAN

3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl-1H-indole-5-methanesulfonamide

23 1

1

2

4

5

SUMATRIPTANWERKINGSMECHANISME

• Serotonine-agonist

• Stimulatie van 5-HT1b,1d, 1f receptoren

≈ serotonine

• Vasoconstrictie

GALENISCHE VORMEN

• Tabletten

- Imitrex 100

- Imitrex 50

→ dosering: max. 300mg per 24h• Subcutane injectie

• Neusspray (1 dosis)

• Zetpil

DOELGROEP

Volwassenen tussen 18 en 65 jaar

Niet voor:

• Zwangere vrouwen

• Hartpatiënten

BIJWERKINGEN• Soms

• Pijn, tintelingen, warmtegevoel, hartslagstoornissen, zwakte

• Injectie: pijn, zwelling• Neusspray: irritatie

• Zelden• overgevoeligheid

• Zeer zelden• Afname gezichtsvermogen• Epilepsie aanval• Stijging bloeddruk

ADVIEZEN AAN DE PATIENT

• Hoofdpijndagboek → soort hoofdpijn??

• Leef- en voedingsgewoonten aanpassen

• Relaxatie

• Pijnstillers