diversen

115zorg & financiering > 5-2006

Ten slotte dient te worden bekeken of er meerwettelijke mogelijkheden moeten komen ommensen met een ASP buiten het kader van hetstrafrecht door het uitoefenen van drang totbehandeling te kunnen motiveren.

Onderzoek

Het ontstaan en de mogelijkheden voor preven-tie en behandeling van de antisociale persoon-lijkheidsstoornis zijn nog met vrij groteonzekerheden omgeven. Zo bestaat er op popu-latieniveau een redelijk goed beeld van de risico-factoren, maar is er nog niet zo veel bekend overfactoren die een beschermende werking kunnenhebben. Daardoor kunnen geen harde uitspra-ken worden gedaan over de kans dat een indivi-du een ASP ontwikkelt. Dat bemoeilijkt ver-volgens gerichte preventie. Ook is er nog weinig

bekend over de effectiviteit van preventieveinterventies op lange termijn. En door eengebrek aan goed onderzoek kan er evenmin veelmet zekerheid worden gezegd over de behandel-baarheid van de antisociale persoonlijkheids-stoornis. Van veel van de behandelingen die opdit moment in de praktijk worden toegepast, isde effectiviteit niet aangetoond.De commissie beveelt daarom aan meer onder-zoek te doen naar het ontstaan van de ASP ennaar de langetermijneffecten van preventie. Omeffectieve en doelmatige behandelingen te kun-nen selecteren, is meer onderzoek nodig naarinterventies die zijn afgestemd op de specifiekekenmerken van mensen met een ASP.Bronnen: bericht Gezondheidsraad, 9 mei 2006 enadvies ‘Preventie en behandeling van de antisociale per-soonlijkheidsstoornis’<

Minister Hoogervorst verwacht op zijn vroegstin 2010 een landelijk bevolkingsonderzoek naardarmkanker voor 55-plussers van start kangaan. Een definitief besluit over de invoeringvan een bevolkingsonderzoek is nog niet geno-men.

Het vroeg ontdekken van darmkanker betekentdat er minder ingrijpend geopereerd hoeft teworden. Uiteindelijk moet regelmatig onder-zoek ertoe leiden dat er minder mensen aandarmkanker sterven. In een brief aan de TweedeKamer schrijft de minister dat hij de uitslag vanenkele onderzoeken van academische zieken-huizen wil afwachten. Het gaat dan bijvoorbeeld

om een onderzoek naar de effecten en kosten-effectiviteit van darmkankerscreening. Darm-kanker is een belangrijke doodsoorzaak, omdatde ziekte vaak te laat wordt ontdekt. Darm-kanker in een vroeg stadium kan operatief wor-den verwijderd met kans op volledig herstel. In2003 zijn 4.400 mensen gestorven aan darm-kanker. Darmkanker is voornamelijk een ziektevan de oude dag in bijna driekwart van de sterf-gevallen gaat het om mensen van 75 jaar ofouder. De totale kosten van een landelijk bevol-kingsonderzoek naar darmkanker wordtgeschat op 23 tot dertig miljoen euro per jaar.Bron: ZN Journaal 2006, nr. 20<

732 bevolkingsonderzoek darmkanker: niet eerder dan over vierjaar

ZenF-0506 cyaan.qxd 14-6-2006 13:08 Pagina 115