Wij zijn

VV&T én WMO specialisten

Gestart in 1993

CQ-geaccrediteerd

HKZ-partner

VWS-B.O.T. overlegpartner

Een netwerkorganisatie pur-sang

Fervente aanhangers van het

nieuwe werken (en dus ook zo

georganiseerd)

In control Scenario-tool bij vraag-

stukken in het kader van

het vraagstuk “scheiden

wonen & zorg”

Hoe, wat, wie, waar,

wanneer

Scenario-Tool bij “scheiden wonen & zorg”; inleiding

40% van de AWBZ-zorgaanbieders zal moeten sluiten, 80.000 mensen verliezen hun

baan, honderden zorglocaties komen leeg te staan (ACTIZ \ NOS)

Omzet afname van 3 miljard (ING \ financieel dagblad)

Zorginstellingen moeten verlies nemen én tegelijkertijd investeren (financieel dagblad)

Zorginstellingen worden ‘bedrijven’ (ING \ financieel dagblad)

Actiz voorspelt maatschappelijke problemen als het zo doorgaat (zelf voor zorg

betalen, zelfredzaamheid van mensen moet omhoog)

"de klassieke verzorgingsstaat zal langzaam maar zeker veranderen in een

participatiesamenleving“ (Troonrede)

Zijn we geschrokken?

Scenario-Tool bij “scheiden wonen & zorg”; inleiding

Soep wordt nooit zo heet gegeten als opgediend

Tegenwind is een ‘boost’ voor toename creativiteit en dus óplossingen

Alléén als niemand iets doet en vanaf nu niets verandert, zijn doemscenario’s waar

“de markt en haar vraag groeit” (en blijft dat nog lang doen)

Zijn we geschrokken? …….

…. mijn vader wel!

…. echter ….

Scenario-Tool bij “scheiden wonen & zorg”; inleiding

het aanbod zal moeten veranderen (fysiek)

de betaling verandert (m.n. verschuivingen, in eerste instantie beperkte bezuiniging); dus

een ander verdienmodel is nodig

Om deze opgave op te lossen, moeten we (dus) in control komen op:

in-control-punt-1: de cijfertjes; maak het ‘zachte’ ‘hard’ (werk desnoods met aannames,

inschattingen)

in-control-punt-2: het proces; medewerkers en cliënten zien ‘de bui’ namelijk óók hangen

in-control-punt-3: actuele informatie; info uit het werkgebied, maar juist ook vanuit politiek

e.a., de ontwikkelingen gaan snel en informatie verandert snel

De navolgende presentatie laat zien hoe u op de 3 in-control-punten (ook) zelf in control kunt

komen

De ‘centrale’ opgave

Scenario-Tool bij “scheiden wonen & zorg”; inleiding

"Er was eens ...... ….. een organisatie die in het kader van het vraagstuk "scheiden wonen & zorg" aan de slag ging. Nee, dit is geen sprookje met een al van te voren bekend 'goed einde'. Aan de hand van een real live organisatie die in een vroegtijdig stadium het voornoemde vraagstuk 'in control' wilde hebben, wordt verteld welke stappen deze organisatie gezet heeft en nog steeds zet. Ook wordt het instrument getoond wat deze organisatie besloot te willen hebben. Met dit instrument is het vraagstuk voor alle betrokkenen - van hoog tot laag - pakbaar en dus overdraagbaar gemaakt."

Waar gaat het over

Scenario-Tool bij “scheiden wonen & zorg”; inleiding

1. Eerst iets over ‘soeprestaurantjes’

2. Het ‘sprookje’ in de praktijk tot nu toe

3. Scenario-tool; het ‘zachte’ pakbaar en dus overdraagbaar & meetbaar maken

4. Een stukje procesmanagement (open deuren, maar wél heel handig)

5. Sites & links (u kunt zich écht he-le-maal suflezen)

6. En tenslotte

Waar gaat het over

1 – Het ‘sprookje’ van de soeprestaurantjes

Wat was dat:

a – een lezing uit 1996 m.b.t. semi- en extramuraal aanbod (WZF-Friesland)

b – “sterk innovatief karakter”

c – doel: proces in gang zetten

Wat was dat?

Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje

Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje

Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje

Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje

Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje

Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje

PMC-matrixNiKo sept. 2013

bestaande markt nieuwe markt

bestaand product marktpenetratie - marktverdieping product-ontwikkeling

nieuw product markt-ontwikkeling diversificatie

opmerkingen:

De

An

so

ff m

atr

ix

‘soepjes’ van ‘toen..1996’’

Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje

De

An

so

ff m

atr

ix

1 - wonen en verblijven 1a - woonfunctie 1b - verblijfsfunctie 1c - verhuurfunctie voor derden 2 - verzorgen en verplegen 2a - functie verzorging (let op: HDL + ADL) 2b - functie verpleging 2c - coördinatiefunctie voor aanvullende externe hulpverlening 3 - begeleiden 3a - functie individuele begeleiding 3b - functie groepsgerichte begeleiding 3c - functie psychosociale zorg 3d - functie activiteitenbegeleiding 3e - functie geestelijke verzorging 3f - functie recreatie

4 - facilitaire functies\diensten 4a - functie voedingsverzorging 4b - functie was- en linnenverzorging 4c - winkelfunctie 4d - functie externe alarmering 5 - overhead 5a - het beschikbaar hebben van ruimten, zaken en personen die niet specifiek bestemd zijn voor één of enkele door de organisatie te leveren functies.

‘soepjes’ van ‘toen...1996’’

Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje

De

An

so

ff m

atr

ix

Dagcentrum Groepsverzorging Substitutie-zorg Wijkziekenboeg Hospice-care Buurtconciërge Wijksteunpunt Dagbehandeling Huiskamerproject Begeleid wonen Open-tafel Tafeltje-dekje Zorgmakelaar

Dienstencentrum Zwevende bedden Consulatie \ huisbezoek Achterwachtfunctie Vakantie-opname Wonen met verpleeghuiszorg Anton-Pieck Hofje Gezins-vervangend-tehuis Terminale zorg Individuele meerzorg Zorghuis Willem Drees Sociale Alarmering Reactivering en revalidatie

‘soepjes’ van ‘nu’’

Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje

De

An

so

ff m

atr

ix

Meergeneratie woningen Kangaroo woningen Buurtzorg Wijkverpleegkundige nieuwe stijl Wijkcentrum Zorg- en informatiebalie Domotica-toezicht Thuistechnologie Dementievriendelijke architectuur Zorgvoorbereid wonen Vergrijzingsbestendige leefomgeving Kleinschalig groepswonen Ouderen in de regie

Het ‘Thuishuis’ Gemeenschappelijk wonen oudere migranten Wijkrestaurants Zorggarant Zorgbemiddeling Toegankelijk reizen Community based living BlueCallPhone (tablet) Zelfsturende teams Vraaggerichte organisatie ….. en nog héél veel meer

‘soepjes’ van ‘nu’’

Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje

De

An

so

ff m

atr

ix

Lessen van toen en nu: 1 – verloochen uw ‘thuismarkt’ niet 2 – veel nieuwe ideeën nu zijn op ‘wonen’ gericht, toen op ‘zorg’ 3 – doe niet ‘alles’ (in der beschränkung zeigt sich der Meister) 4 – kies voor eigen arrangementen!!!

2 – Het ‘sprookje’ in de praktijk tot nu toe

"Er was eens ...... ….. een organisatie die in het kader van het vraagstuk "scheiden wonen & zorg" aan de slag ging. Nee, dit is geen sprookje met een al van te voren bekend 'goed einde'. Aan de hand van een real live organisatie die in een vroegtijdig stadium het voornoemde vraagstuk 'in control' wilde hebben, wordt verteld welke stappen deze organisatie gezet heeft en nog steeds zet. Ook wordt het instrument getoond wat deze organisatie besloot te willen hebben. Met dit instrument is het vraagstuk voor alle betrokkenen - van hoog tot laag - pakbaar en dus overdraagbaar gemaakt."

NiKo

2 – Het ‘sprookje’ in de praktijk tot nu toe

Doorlopen en nog te doorlopen fases bij NiKo

Reeds doorlopen:

- fase 1: de brainstorm (incl. ‘dromen’) 1 maand

- fase 2: informatie-verzamelen en ‘in control komen’ 2 maanden

- fase 3: scenario’s draaien, indikken, keuze maken 4 maanden

- fase 4: keuze aan besluitvormers voorleggen 2 maanden

Nog te doorlopen:

- fase 5: keuze uitwerken \ verfijnen 4 maanden

- fase 6: keuze monitoren \ bijsturen 2014-2018

2 – Het ‘sprookje’ in de praktijk tot nu toe

Doorlopen fases bij NiKo

De brainstorm bij NiKo (fase 1):

28 levensvastbare scenario’s bedacht in 1,5 uur tijd

Scenario’s draaien, indikken, keuze maken bij NiKo (fase 3):

1 - het “het niets-doen scenario” – 4,5 miljoen verlies in 2017

2 - het “extramuraal compenseren scenario” – 8 ton maximaal haalbaar

3 - het “sectorvreemd compenseren scenario”- 4,5 miljoen éxtra ……. mits, mits, mits, mits, mits ……. leidde tot

4 - inkrimpen in capaciteit bij financieel (bijna) gelijkblijvende middelen

2 – Het ‘sprookje’ in de praktijk tot nu toe

DICHT-REKENEN de “scheiden wonen & zorg”rekensom

zzp + NHC + WMo

cliënt = zorgtijd + m2

kostprijs

formatie +

gebouw Scenario -tool

2 – Het ‘sprookje’ in de praktijk tot nu toe

DICHT-REKENEN

Scenario –tool

Laten we de tool maar eens gaan bekijken

Nota Bene:

A – de tool is altijd op maat van uw organisatie-cijfers

(begroting, kostprijs, productie-afspraken, tarieven)

B – de tool is altijd op maat van cijfers over uw

werkgebied (demografie, zorggebruik, woningvoorraad)

C – de tool groeit in het hele transformatie-proces

continu mee (nieuwe samenwerkingsvebanden,

veranderingen in regelgeving, berekeningen die anders

uitvallen)

2 – Scenario-tool; enkele onderdelen getoond

2 – Scenario-tool; enkele onderdelen getoond

Uitkomsten scenario-tool bij ‘niets

doen’

3 – De scenario-tool

Wat is het:

a – een excel instrument; tekst (het ‘zachte’) én cijfers (het ‘harde)

b – geplaatst op een centrale plek (server) waar iedereen bij kan en mag

Wat doet het:

1 – maakt het zachte ‘pakbaar en dus meetbaar en overdraagbaar’

2 – groeit continu mee met nieuwe informatie vanuit in- en extern

Wat is het en wat doet het

4 - Een stukje proces

Dé items:

a – zelfredzaamheid (in handelen van medewerkers)

b – meer samenhang met informele zorg

c – van intramuraal naar extramuraal

Open deuren, maar wel héél handig

4 - Een stukje proces

De ‘weerstandsberg’

weerst

and

tijd

1

2

3

4

4 - Een stukje proces

De PARETO - analyse

20% energie 80% energie

80% resultaat 20% resultaat

4 - Een stukje proces

Gedragsverandering bij medewerkers in het kader van “scheiden wonen & zorg”:

Lange adem (3 jaar)

Herhalen van de boodschap is de kracht van de reclame

“Gaat het niet zoals je wilt, dan moet je maar willen zoals het gaat”

Hou het open (juist ook fte-consequenties)

Maak duidelijk dat “iedereen zijn eigen positie heeft” (voelt als infotekort)

Gebruik ‘proces meetinstrumentjes’ (maak ook hier ‘zachte’ ‘hard’)

Open deuren, maar wel héél handig

5 – Sites, links & tips

Er is zóveel te vinden op het internet over “scheiden wonen & zorg”:

1 - AEDES-ACTIZ; kenniscentrum scheiden wonen en zorg (met stip op nummer één; inhoudelijk & praktisch zorg én wonen)

2 - NZA & ‘rijksoverheid’ \ VWS (op nummer twéé; melding van ‘formele regels’)

3 - Zorgverzekeraars Nederland (op nummer drie; uw inkooppartner – strenger dan VWS)

4 - SKIPR – ZorgvisieNederland - InVoorZorg (op nummer vier; krenten uit de pap nieuwsvolgers en innovatie)

5 - uw favoriete ondersteuningsbureau (s) (op nummer vijf; krenten uit de pap artikelen, instrumenten, links)

Links waar u altijd slaagt

6 – Tenslotte

Benodigde ingrediënten (vernieuwingssoep):

1 - een bestuurder met ‘durf & héél veel ideeën’

2 - een MT met ‘(priori)tijd’

3 - een ‘in control instrument’

4 - ……. en: durven dromen

“Waar een wil is, is een – nieuwe – weg”

6 – Tenslotte

De échte vernieuwing wordt gerealiseerd waar mensen durven dromen.

Klein. Het nieuwe groot. – YouTube

“Waar een wil is, is een – nieuwe – weg”

samenvatting

Huidige verdienmodel Nieuwe verdienmodel

waarde bestaande aanbod in 2013 waarde bestaand aanbod in 2017 + waarde nieuwe markten + waarde nieuwe doelgroepen

….. het is allemaal een kwestie van (dicht)rekenen

Waarop kunnen we elkaar de hand schudden?

De scenario tool kan:

1. ingezet worden bij zorginkoop

2. blijvend ‘meegroeien’ (scenario’s)

3. gebruikt worden als benchmark

4. intern ingezet worden (communicatie)

5. een gezamenlijk werkinstrument zijn

6. Enz.

Tot ziens