Sollicitatieformulier

Zou u dit sollicitatieformulier zo volledig mogelijk en in BLOKLETTERS in willen vullen. Uw gegevens worden door ons vertrouwelijk behandeld. LET OP: lever ook een kopie van uw identiteitsbewijs, een pasfoto en eventuele schoolroosters in.

PERSOONSGEGEVENSVoorletter(s): _________________________________________________Voornaam / namen: _________________________________________________Roepnaam: _________________________________________________Achternaam (meisjesnaam): _________________________________________________Voorvoegsel achternaam*: _________________________________________________Geslacht: O Man

O VrouwNationaliteit: _________________________________________________

GEBOORTEGEGEVENSGeboortedatum: __-__-____Geboorteplaats: _________________________________________________Geboorteland: _________________________________________________

PARTNERGEGEVENSBurgerlijke staat: O Gehuwd

O OngehuwdO Samenwonend

Huwelijksdatum*: __-__-____Roepnaam partner*: _________________________________________________Achternaam partner*: _________________________________________________Geslacht partner*: O Man

O VrouwGeboortedatum partner*: __-__-____

ADRESGEGEVENSAdres: _________________________________________________Huisnummer + Toevoeging*: _________________________________________________Postcode: _________________________________________________Woonplaats: _________________________________________________Woonland: _________________________________________________Telefoonnummer vast: _________________________________________________Telefoonnummer mobiel: _________________________________________________E-mailadres: _________________________________________________

IDENTITEITSBEWIJSSoort Identiteitsbewijs: O Paspoort

O IdentiteitskaartO Verblijfsvergunning

Documentnummer: _________________________________________________Sofinummer / Burger Service Nr.: _________________________________________________Vervaldatum identiteitsbewijs: __-__-_____

BESCHIKBAARHEID

Ik solliciteer voor een functie in de:

0 Horeca0 Manege0 Recreatie0 Maakt niet uit

Ik solliciteer hier als: O Avond- en/of weekendmedewerker0 Oproepkracht/noodhulpO VakantiemedewerkerO Parttime-medewerker0 Fulltime-medewerker

Ik ben beschikbaar vanaf: __-__-____

Ik ben beschikbaar voor maximaal ______ uren per week op:Ochtend Middag Avond

Maandag O O ODinsdag O O OWoensdag O O ODonderdag O O OVrijdag O O OZaterdag O O OZondag 0 O 0

Naar welke functie(s) solliciteert u? _________________________________________________Heeft u al eerder bij ons gewerkt? O Ja

O NeeWaarom wilt u bij ons komen werken? _________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________

BANKGEGEVENSBank- of gironummer*: _________________________________________________* geen spaarrekening!

LOONHEFFINGSKORTINGMoeten we loonheffingskorting toepassen?** O Ja, vanaf __-__-____ O Nee** Loonheffingskorting kan slechts toegepast worden bij één werkgever. Dus werk je ook nog elders, dan moet je kiezen bij welke werkgever je loonheffingskorting wilt laten toepassen. Informeer eventueel ook bij je huidige werkgever.

OVERIGEHobby's/ vrijetijdsbesteding: _________________________________________________

Ik ben in het bezit van: O Rijbewijs BO EHBO-diplomaO BHV-diploma

WERKERVARING - Geef de drie meest relevante bedrijven op

Naam bedrijf: ___________________ Van: __-__-____ tot: __-__-____Functie: _______________________ Vertrekreden: _____________________________________Naam referentie: ________________ Tel. referentie: ____________________________________Naam bedrijf: ___________________ Van: __-__-____ tot: __-__-____Functie: _______________________ Vertrekreden: _____________________________________Naam referentie: ________________ Tel. referentie: ____________________________________Naam bedrijf: ___________________ Van: __-__-____ tot: __-__-____Functie: _______________________ Vertrekreden: _____________________________________Naam referentie: ________________ Tel. referentie: ____________________________________

SCHOOLOPLEIDINGEN, CURSUSSEN, E.D.______________________________ Van: __-__-____ tot: __-__-____ Diploma: Ja / Nee______________________________ Van: __-__-____ tot: __-__-____ Diploma: Ja / Nee______________________________ Van: __-__-____ tot: __-__-____ Diploma: Ja / Nee______________________________ Van: __-__-____ tot: __-__-____ Diploma: Ja / Nee______________________________ Van: __-__-____ tot: __-__-____ Diploma: Ja / Nee

OPMERKINGEN/MOTIVATIE, _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Inleverdatum: __-__-____

Dit sollicitatieformulier kun je afgeven bij de balie in de foyer. Als we interesse hebben, word je door ons benaderd. Sollicitatieformulieren ouder dan een half jaar worden uit ons bestand verwijderd.

Namens het gehele Keelven-team.Fam. Welten en medewerkers