Wat heeft de verzekerde aan TOPGGZ TOPGGz, 20 januari 2010 Dr. R. Luijk, beleidsadviseur Zorg...
-
Upload
evelien-van -
Category
Documents
-
view
217 -
download
0
Transcript of Wat heeft de verzekerde aan TOPGGZ TOPGGz, 20 januari 2010 Dr. R. Luijk, beleidsadviseur Zorg...
Wat heeft de verzekerde aan TOPGGZ
TOPGGz, 20 januari 2010Dr. R. Luijk, beleidsadviseur Zorg
Zorgverzekeraars Nederland
Inhoud
1. Bespiegelingen
2. Zorgzwaarte
3. Transparantie
4. Financiering
212 apr 2023
Inhoud
1.Bespiegelingen
2. Zorgzwaarte
3. Transparantie
4. Financiering312 apr 2023
Alle verzekerden willen
TOP GGZ
412 apr 2023
Topklinische en topreferente GGZ
bestaan niet
Maar ze zijn er natuurlijk wel
512 apr 2023
Prestatiebekostiging geeft ruimte voor
differentiatie en specialisatie
Maar waar blijven de goedkope,
eenvoudige prestaties?
612 apr 2023
Inhoud
1. Bespiegelingen
2.Zorgzwaarte
3. Transparantie
4. Financiering712 apr 2023
Zorgzwaarte
Zorgzwaarte of inefficiëntie?
812 apr 2023
Huidige info. over zorgzwaarte
Totaal aantal DBC's in periode
Verdeling aantal dbc's initieel en vervolg
Verdeling aantal dbc's ambulant en klinisch
gemiddeld aantal verblijfsdagen klinisch
gemiddeld aantal minuten
gemiddeld % indirecte tijd
Percentage initieel
Percentage vervolg
Percentage ambulant
Percentage klinisch
Psychiatrische instellingen
T01 Behandeling_kort
592 30,6% 69,4% 96,6% 3,4% 4 243 22,8%
T02 v250_800 932 37,7% 62,3% 95,3% 4,7% 8 521 18,3%
T03 v800_1800 1.971 51,8% 48,2% 93,6% 6,4% 16 1.095 22,0%
T04 v1800_3000 1.155 51,0% 49,0% 87,6% 12,4% 33 2.076 25,6%
T05 v3000_6000 1.041 39,9% 60,1% 72,6% 27,4% 39 3.769 29,1%
T06 v6000_12000
865 56,3% 43,7% 43,2% 56,8% 74 7.428 38,3%
T07 v12000 312 45,5% 54,5% 47,4% 52,6% 121 17.312 43,6%
912 apr 2023
Voorbeeld: Gemiddeld productmix psychiatrische instelling:
Bron zorgprisma
Huidige info. over zorgzwaarte
Uit de vergelijking komt naar voren dat:- Hoog aandeel vervolg DBC’s- Hoog aandeel klinisch- Hoog gemiddelde behandeltijd (in minuten)- Hoog aandeel indirecte tijd
In hoeverre zijn deze verschillen te
verklaren door zorgzwaarte?
1012 apr 2023
Huidige info. over zorgzwaarte
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
10115: Stichting Geestelijke Gezondheidszorg Oost Brabant, Boekel (Np = 117)
10125: Stichting Emergis, Goes (Np = 107)
10050: Stichting Parnassia Bavo Groep, Den Haag (Np = 1142)
10098: Stichting de Gelderse Roos, Wolfheze (Np = 294)
10129: Stichting De Grote Rivieren, Dordrecht (Np = 156)
10013: Mediant, Stichting voor Geestelijke Gezondheidszorg Oost- en Midden Twente, Enschede (Np = 120)
10054: Stichting Rivierduinen, Leiden (Np = 647)
10151: Stichting Symfora Groep, AMERSFOORT (Np = 483)
10169: Stichting Geestelijke Gezondheidszorg Noord-Holland-Noord, Heiloo (Np = 181)
10112: Stichting Reinier van Arkel, 's-Hertogenbosch (Np = 300)
10014: Stichting Meerkanten Geestelijke Gezondheidszorg Flevo-Veluwe, Ermelo (Np = 147)
10083: Stichting Geestelijke Gezondheidszorg Friesland, Leeuwarden (Np = 293)
10067: Stichting Buitenamstel Geestgronden, AMSTERDAM (Np = 444)
10211: Arkin, Amsterdam (Np = 114)
10038: Stichting GGZ Westelijk Noord-Brabant (GGZ-WNB), Halsteren (Np = 120)
10037: Stichting GGz Breburg Groep, Tilburg (Np = 262)
10047: Stichting Delta Psychiatrisch Centrum, Poortugaal (Np = 212)
10152: Stichting GGZ Drenthe, Assen (Np = 303)
10029: Stichting Geïntegreerde Geestelijke Gezondheidszorg in Eindhoven en de Kempen, Eindhoven (Np = 155)
10060: Stichting Lievegoed Zorggroep, Bilthoven (Np = 33)
10022: Stichting GGZ Noord- en Midden-Limburg, Venray (Np = 197)
10076: GGZ-centrum Westfriesland, HOORN (Np = 36)
10061: Eleos, Stichting Gereformeerde Geestelijke Gezondheidszorg, Nieuwegein (Np = 2833)
10139: Stichting Centrum '45, Oegstgeest (Np = 2)
10046: Stichting Bouman Geestelijke Gezondheidszorg, Capelle aan den IJssel (Np = 7)
10020: Stichting IrisZorg, Arnhem (Np = 1)
10126: Stichting De Hoop, Dordrecht (Np = 2)
10071: Stichting de Bascule, Amsterdam (Np = 2)
10200: Stichting Rmpi, Barendrecht (Np = 2)
10138: Stichting De Jutters, centrum voor jeugd-GGZ Haaglanden, 's-Gravenhage (Np = 33)
10107: Stichting Orbis medisch en zorgconcern, Sittard (Np = 62)
10212: IJsselmeerziekenhuizen, LELYSTAD (Np = 35)
10214: Ziekenhuis Lievensberg, BERGEN OP ZOOM (Np = 2)
1.6a Percentage heropnamen binnen 3 maanden. (Persoonlijkheidsstoornissen)
Bron: visualisering prestatie-indicatoren 2008
De verschillen in het aantal heropnamen zijn groot tussen de verschillende instellingen.
Indicatie zorgzwaarte?
Huidige info. over zorgzwaarte
0 50 100 150 200 250 300 350
10022: Stichting GGZ Noord- en Midden-Limburg, Venray (Np = 197)
10151: Stichting Symfora Groep, AMERSFOORT (Np = 483)
10098: Stichting de Gelderse Roos, Wolfheze (Np = 294)
10029: Stichting Geïntegreerde Geestelijke Gezondheidszorg in Eindhoven en de Kempen, Eindhoven (Np = 155)
10152: Stichting GGZ Drenthe, Assen (Np = 303)
10047: Stichting Delta Psychiatrisch Centrum, Poortugaal (Np = 212)
10115: Stichting Geestelijke Gezondheidszorg Oost Brabant, Boekel (Np = 117)
10013: Mediant, Stichting voor Geestelijke Gezondheidszorg Oost- en Midden Twente, Enschede (Np = 120)
10037: Stichting GGz Breburg Groep, Tilburg (Np = 262)
10060: Stichting Lievegoed Zorggroep, Bilthoven (Np = 33)
10112: Stichting Reinier van Arkel, 's-Hertogenbosch (Np = 300)
10211: Arkin, Amsterdam (Np = 114)
10083: Stichting Geestelijke Gezondheidszorg Friesland, Leeuwarden (Np = 293)
10014: Stichting Meerkanten Geestelijke Gezondheidszorg Flevo-Veluwe, Ermelo (Np = 147)
10125: Stichting Emergis, Goes (Np = 107)
10054: Stichting Rivierduinen, Leiden (Np = 647)
10076: GGZ-centrum Westfriesland, HOORN (Np = 36)
10038: Stichting GGZ Westelijk Noord-Brabant (GGZ-WNB), Halsteren (Np = 120)
10067: Stichting Buitenamstel Geestgronden, AMSTERDAM (Np = 444)
10169: Stichting Geestelijke Gezondheidszorg Noord-Holland-Noord, Heiloo (Np = 181)
10050: Stichting Parnassia Bavo Groep, Den Haag (Np = 1142)
10129: Stichting De Grote Rivieren, Dordrecht (Np = 156)
10061: Eleos, Stichting Gereformeerde Geestelijke Gezondheidszorg, Nieuwegein (Np = 2833)
10139: Stichting Centrum '45, Oegstgeest (Np = 2)
10126: Stichting De Hoop, Dordrecht (Np = 2)
10020: Stichting IrisZorg, Arnhem (Np = 1)
10046: Stichting Bouman Geestelijke Gezondheidszorg, Capelle aan den IJssel (Np = 7)
10138: Stichting De Jutters, centrum voor jeugd-GGZ Haaglanden, 's-Gravenhage (Np = 33)
10200: Stichting Rmpi, Barendrecht (Np = 2)
10071: Stichting de Bascule, Amsterdam (Np = 2)
10107: Stichting Orbis medisch en zorgconcern, Sittard (Np = 62)
10214: Ziekenhuis Lievensberg, BERGEN OP ZOOM (Np = 2)
10212: IJsselmeerziekenhuizen, LELYSTAD (Np = 35)
1.6b Gemiddelde opnameduur (Persoonlijkheidsstoornissen)
Bron: visualisering prestatie-indicatoren 2008
De verschillen in de gemiddelde opnameduur zijn groot tussen de verschillende instellingen.
Indicatie zorgzwaarte?
Inhoud
1. Bespiegelingen
2. Zorgzwaarte
3.Transparantie
4. Financiering1312 apr 2023
Meer informatie nodig
• Relatie prestatie – diagnose
• Effectiviteit (ROM)
• Patiëntervaring (CQ)
• Zorgprofiel (DIS)
• Prestatie-indicatoren voor zorginkoop
1412 apr 2023
Inhoud
1. Bespiegelingen
2. Zorgzwaarte
3. Transparantie
4.Financiering1512 apr 2023
Goede volgorde
• Eerst goede DBC’s ontwikkelen
• Die registreren
• Daarmee zicht krijgen op verschillen in prestatie (plus en min)
• Dat vertalen in verschillende tarieven
1612 apr 2023