Waarin is vasculaire dementie anders av en ks def 27012016

Waarin is vasculaire

dementie anders?Anjes Verheggen en

Kees Spapens

01-02-2016“Iedere (demente) mens is uniek”

Vraag aan de zaal

Wat hier verteld wordt geldt misschien voor iemand met

de ziekte van Alzheimer, maar niet voor mijn partner!

De adviezen gaan in mijn situatie niet op.

Doelen

Wat is vergeetachtigheid en wanneer wordt het een

dementie

Inzicht in verschil tussen Alzheimerdementie en vasculaire

dementie, terwijl de praktijk weerbarstig blijft.

Waardoor wordt het gedrag bij dementie bepaald

Met iemand met een vasculaire dementie ga je anders om

dan met iemand met een Alzheimerdementie.

Eigen ervaringen

Situatie dementie – 1 -

Nadat mijn vader was opgenomen in het verpleeghuis bleef hij 6 weken lang mijn zus bellen met de vraag, wanneer ze hem weer kwam ophalen. De directeur zou vast binnenkort ontdekken, dat er heel wat spullen hierheen gebracht waren en dan kon hij het wel schudden, was zijn angst.


Jan had geen zin in eten.

Hij vindt het maar niks,

dat hij daar in dat

kamertje zit. Maar het is

twaalf uur.

Zo dadelijk wordt het

eten opgediend.

Uw situatie.Herkent u dit soort situaties?

Welke situatie wilt u naar voren brengen?

Lichamelijke kwalen

Geneesmiddelen

Voeding

Dementie

Slecht zien, slecht horen

Depressie

Rouw

A. Verheggen 01-02-2016

Oorzaken van geheugenproblemen

Vergeetachtigheid

Normaal Niet normaal

Detail vergeten Hele gebeurtenis vergeten

Aanknopingspunten helpen bij herkennen

Aanknopingspunten helpen niet

Normaal functioneren Verstoring dagelijks functioneren



• Geheugenstoornissen

• Problemen met praten

problemen met begrijpen

problemen met herkennen

problemen met handelen

• Verstoring van dagelijks

functioneren

Dementie - theorie

Zelfstandig functioneren gaat

achteruit

meer bijsturen, meer helpen

Veranderingen in gedrag

en karakter

grover in de mond / timide

Minder initiatief en minder interesse

zitten te zitten


Dementie in de praktijk


Vasculair20%

Overig15%

Alzheimer

60 - 70%

Alzheimer 60 – 70 %

Vasculair 20 %

Overig 15 %

Oorzaken van dementie

VasculairAlzheimerNormaal

Stapeling van

abnormale eiwitten

Afname hersencellen

Stoornis in

bloedvoorziening

Beschadiging hersenweefsel


Oorzaken van dementie - vervolg

Alzheimer Vasculair

Oorzaak Eiwitstapeling Stoornis doorbloeding

Verloop Geleidelijke achteruitgang Plotseling begin

Wisselingen

Met stapjes achteruit

Lichamelijke achteruitgang

pas later

Vaak ook lichamelijke

achteruitgang

(Lopen, spraak)

Gedrag Geen besef Vaak wel besef

Hierdoor emotioneel


Verschil Alzheimer en Vasculair

Oorzaak

Alzheimer én vasculair

Dus ook in de praktijk

verschijnselen van

Alzheimer en vasculair!


Alzheimer

Overig

Vasculair

Dementie: combinatie van oorzaken

Hoe merk je vasculaire tekenen op?

Traag in handelen en praten: komt moeilijk to the point

Persoon weet zelf best, dat er vergeetachtigheid speelt

Soms goede momenten zaaien twijfel

Vaker sombere stemming dan vroeger

Problemen met inschatten eigen vaardigheden

Verarmde taalproductie, of stoornis in taal

Emotionele uitbarstingen

Gedrag bij vasculaire tekenen

Persoonlijkheid

Psychische toestand

Handelen omgeving

Sociaal-economische

status

Ziekte

Blijft langer intact

maar verandert ook

Somberder

Merkbaar anders

Mogelijkheden…..

Bijkomende kwalen

Gedrag bij dementie

Oorzaak dementie, vaak combinatie

Persoonlijkheid / karakter

Relatie met partner / familie

Dus:

Meerdere factoren spelen een rol

Iedere (demente) mens is uniek

Behandeling

bloeddruk

suikerziekte

cholesterol

Gezonde leefstijl

voeding

bewegen

niet roken

ontspannen

Niet te genezen

Soms vertraging

Denken in

mogelijkheden

Wat kunt u zelf doen?Medisch


Behandeling van dementie

Uw situatie.Wat komt u tegen in de praktijk?


Janne merkt, dat de leeftijd gaat

opspelen en ergert zich aan haar

vergeetachtigheid. De huisarts

spreekt van een opmaat, die tot

dementie kan leiden. Ze heeft

tegen haar partner gezegd, dat die

alles maar af moet zeggen.

Ze schaamt zich er voor, dat ze bij

tennissen de stand niet meer kan

bijhouden.


“Het is alsof het leven me als los zand door de vingers glipt”

Adviezen

Prikkelarm mag

Vergeet stemmingsproblemen niet te behandelen

Zorg bieden gaat boven autonomie handhaven

Niet eindeloos doorvragen

Geef uitleg over voorkomende wisseling van stemming

Vermijd stress

Werk toe naar acceptatie; wat lukt nog wel?

Practische oplossingen / hulpmiddelen

Wat neem je mee van deze avond?

Waarin is vasculaire dementie anders av en ks def 27012016

Documents

Transcript of Waarin is vasculaire dementie anders av en ks def 27012016