Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 1

Zorgregie

Opleiding Verwijzersplatform

28 april 2014

Evi Vangeneugden

Coördinator zorgregie Limburg

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 2

Structuur van de presentatie

1. Situering zorgregie binnen de VAPH-ondersteuning

• Opzet zorgregie

• Zorgvraagregistratie en contactpersoonschap

• Opname in voorzieningen en diensten van het VAPH

• Regionale prioriteitencommissie

• Noodsituatie

• Beleidsevoluties

Zorgregie binnen het geheel van ondersteuning

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 3

Vraagverheldering en ondersteuningsmodelUitklaren ondersteuningsvraag gaat vooraf aan zorgregie

•Door wie ? Persoon zelf, reguliere dienst, MDT, DOP of VAPH-voorziening 

•Wat zijn de noden

vijf concentrische cirkels

− Cirkel 1: zelfzorg

− Cirkel 2: gebruikelijke zorgVlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 4

Vraagverheldering en ondersteuningsmodel

− Cirkel 3: zorg en ondersteuning geboden door familie, vrienden, collega’s …

− Cirkel 4: professionele zorg en ondersteuning vanuit de algemene zorg en dienstverlening

− Cirkel 5: professionele zorg en ondersteuning gefinancierd door het VAPH

Als uit vraagverheldering blijkt dat er een vraag is naar nRTH -> VAPH

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 5

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 6

Vijf concentrische cirkels vertrekkend vanuit de cliënt

Ondersteuningsplan:

persoon zelfgezin

reguliere dienstenVAPH-ondersteuning

familie, vrienden, informele contacten

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 7

Ondersteuning VAPH

• Individuele materiële bijstand: hulpmiddelen

• Rechtstreeks Toegankelijke Hulp (RTH)

– Dienst OndersteuningsPlanning (DOP)

– Thuisbegeleiding

– (Alle) andere diensten via besluit RTH

•Niet Rechtstreeks Toegankelijke Hulp (nRTH): inschrijving en zorgregie = twee trajecten

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 8

Opzet zorgregie

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 9

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 10

BVR Zorgregie: doelstellingen

1. Transparant en rechtvaardig opname- en bemiddelingsbeleid

2. Afstemmen van bestaande aanbod op vraag

3. Gefundeerde planning van het nieuwe aanbod

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 11

Middelen om doelstellingen te realiseren • Correcte registratie en ondersteuning van opnameproces via webapplicatie met geïntegreerde databank

• Gestructureerd overleg op regionaal (ROG = Regionaal Overlegnetwerk Gehandicaptenzorg) en op Vlaams niveau

• Gebruikersverenigingen

• Verwijzende instanties

• Voorzieningen

• VAPH

• Provinciale Coördinatiepunten Handicap

Zorgvraagregistratie en contactpersoonschap

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 12

Centrale Registratie van Zorgvragen (CRZ)• Verplichte registratie cliënt bij CRZ vóór

opname in het niet-rechtstreeks toegankelijk hulpaanbod

info op individueel niveau ifv bemiddeling

info op ruimere schaal ifv planning en afstemming

• Geïntegreerde databank

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 14

Registratie zorgvraagDoor contactpersoon

Principe: enkel de nog niet gekende gegevens invullen

- persoonsgegevens

- huidige situatie

- registratie zorgvraag/zorgvorm (preferentie)

- voorkeursvoorziening(en) aanduiden

- registratie urgentiecategorie: actieve vraag of toekomstgerichte vraag

- migratievraag

Contactpersoon

• Registratie via een contactpersoon

– principe vrije keuze zorgvrager

• Treedt op namens organisatie:

– MDT

– VAPH-dienst of voorziening

– gebruikersorganisatie

– derde aanmelder

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 15

Wat doet de contactpersoon? In en naast de webapplicatievertegenwoordiger en belangenbehartiger

- informeren: openstaande plaatsen, CRZ, regels zorgregie, …

- aansporen tot verkenning van het aanbod

- registratie op CRZ

- actieve opvolging van de vraag en actualiseren van de gegevens in de CRZ

- aanmelden cliënt open plaatsen

- indienen aanvragen voor meer prioriteit

- mee zoeken naar oplossingen

- actieve deelname aan de zorgbemiddelingsvergaderingen

- aanspreekpunt voor coördinatiepunt en andere contactpersonenVlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 16

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 17

Vergoeding van contactpersoonschap• Enkel voor door het VAPH erkende

organisaties (voorzieningen, verwijzers en gebruikersverenigingen)

• Enkel voor zorgvragers met een actieve vraag die geen VAPH-ondersteuning krijgen (uitgezonderd kortverblijf, logeren en DOP)

• 62,5 EUR als hoogste vraag is zonder melden open plaats of PAB

• 100 EUR voor melden open plaats

• Jaarlijks telmoment = 1 mei

Opname in voorzieningen en diensten van het VAPH

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 18

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 19

Verschillende procedures opname

• met melden open plaats

• zonder melden open plaats

• RTH

• kortverblijf, logeren, kortdurende begeleiding

• noodsituatie meerderjarigen

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 20

Procedure met melden open plaats• zorgvormen met weinig doorstroom

− tehuizen meerderjarigen

− beschermd, geïntegreerd wonen, diensten inclusieve ondersteuning

− dagcentrum en begeleid werk

• open plaats wordt gemeld en contactpersonen melden hun cliënten aan.

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 21

Procedure zonder melden open plaats• zorgvormen met grote turnover

− thuisbegeleiding meerderjarigen, begeleid wonen

• bij zorgvraagregistratie duidt contactpersoon voorkeurvoorziening aan.

• kandidatenlijst komt tot stand op basis van selectie van voorziening

Prioriteitengroepen en opnameprioriteiten• Prioriteitengroep 1– vragen met status PTB

– migratievragen

– terugval

• Prioriteitengroep 2 = alle andere, actieve zorgvragen

• Toekomstgerichte vragen (opname niet toegelaten)

• PRIORITEITENREGEL: als er kandidaten zijn in PG1: kiezen uit de groep met PG1.

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 22

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 23

Afwijking van de opnameprioriteiten

• Voorziening moet verantwoorden (voor of na opname)

• Bij niet aanvaarding van de motivatie:

• Voor de opname: voorgestelde kandidaat kan niet opgenomen worden

• Na de opname: kandidaat is opgenomen, maar opnamebeleid voorziening komt onder toezicht => voortaan altijd uit hoogste prioriteitengroep opnemen of op voorhand motivatie goedgekeurd krijgen

Regionale prioriteitencommissie (RPC)

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 24

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 25

Regionale prioriteitencommissie : samenstelling en taken Wie ?

Paritair samengestelde commissie binnen ROG

Taken ?

• toekennen status PTB

• bindend advies kandidaten persoonsvolgend convenant

• bindend advies kandidaten PAB

• advies bij motivatie afwijkende opnames

Prioritair te Bemiddelen Zorgvraag (PTB)• Geeft de dringendheid van de

zorgvraag/situatie weer

• Voordeel 1e prioriteitengroep mogelijkheid tot aanvraag persoonsvolgend convenant

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 26

Prioritair te Bemiddelen Zorgvraag• Procedure:

• Aanvraag door contactpersoon (checklist) i.s.m. cliënt (netwerk) (handtekening)

• Beslissing door de Regionale Prioriteitencommissie a.h.v criteria

• Quotum maximaliseren instroomkansen

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 27

Persoonsvolgende convenanten• Alternatieve, persoonsvolgende financiering

• Budget toegekend aan persoon, niet aan voorziening. Afrekening gebeurt wel rechtstreeks met voorziening

• Ondersteuning door VAPH-diensten, maar geen belemmeringen naar erkenningsaantal, doelgroep of zorgvorm

• Kortlopend & lang(er)lopend

• Regelluwe inzet – oplossingen op maatVlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 28

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 29

Persoonsvolgende convenanten

•Procedure

•Enkel bij status PTB

•Aanvraag via checklist door contactpersoon

•Voordracht door Regionale Prioriteitencommissie / beslissing VAPH

•Afhankelijk van beschikbare middelen

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 30

Persoonlijke AssistentieBudget (PAB) • Prioritering door RPC

•Aanvraag via checklist door contactpersoon

•Voordracht door Regionale Prioriteitencommissie / beslissing VAPH

•Afhankelijk van beschikbare middelen

Noodsituatie (meerderjarigen)

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 31

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 32

Noodsituatie

Een noodsituatie is een onverwachte, acuut beleefde en objectief vastgestelde situatie waarbij onmiddellijke hulp moet geboden worden. Er is sprake van een plots wegvallen van de sociale context van de persoon met handicap. Hierdoor is een zeer ernstige bedreiging ontstaan voor de lichamelijke en/of geestelijke integriteit van de persoon met handicap. Om de acute nood te lenigen is er onmiddellijke nood aan opvang, behandeling of begeleiding door een voorziening gesubsidieerd door het VAPH.

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 33

Contactpersoon vult checklist noodsituatie via applicatie in• Checklist bevraagt de criteria van de definitie

• Bij (nog) niet ingeschreven personen: mogelijkheid om doktersattest of motivatie van multidisciplinair team op te laden

• Beoordeling door coördinator zorgregie binnen de 14 dagen

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 34

Maximaal 10 weken gesubsidieerde ondersteuning in noodsituatie

Beleidsevoluties

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 35

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 36

Visietekst Perspectief 2020

Zowel minderjarigen als meerderjarigen

Doelstellingen

•zorggarantie voor de grootste ondersteuningsnood

•vraaggestuurde zorg en assistentie aan goed geïnformeerde gebruikers

Via 11 strategische projecten binnen, maar ook ruimer dan de VAPH-sector

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 37

Naar een persoonsvolgende financieringAanzetten: PAB, persoonsvolgende convenants

Verder differentiëren en flexibiliseren van aanbod

Belang van zorgzwaarte en ondersteuningsplan: nood aan handicapspecifieke ondersteuning rekening houdende met concentrische cirkels

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 38

Integrale Jeugdhulp (IJH)

• Voor minderjarigenzorg

• 6 sectoren

• Eén intersectorale toegangspoort (ITP) opgestart op 1 maart 2014, die zowel inschrijving als zorgregie vervangt

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap – cel zorgregie 39

Dank voor uw aandacht

Evi VangeneugdenT 02 225 85 20GSM 0473 83 86 47E evi.vangeneugden@vaph.be

Helpdesk zorgregieT 02 226 58 02E zorgregie@vaph.be