Bijlagen bij huishoudelijk reglement De Kleine Luchtballon

Bijlage 1: Koortswerende middelen...........................................................2

Bijlage 2: Fototoestemming......................................................................3

Bijlage 3: Verklaring info per mail/brief.....................................................3

Bijlage 4: Verklaring om buiten de opvanglocatie te gaan.......................3

Bijlage 5: INLICHTINGENBLAD (door de ouders in te vullen).....................4

Bijlage 6: Factuur......................................................................................6

Bijlage 7: Schriftelijke overeenkomst voor kinderopvang in De Kleine Luchtballon...............................................................................................7

Bijlage 8: Geldelijke bepalingen en akkoord huishoudelijk reglement......8

Bijlage 9: Checklist....................................................................................9

1

Bijlagen HHR De Kleine Luchtballon 8/05/2023

Bijlage 1: Koortswerende middelen

Toestemming van de ouders van ………………………………………………………………………………………………

Ik ga akkoord dat er in de opvanglocatie, volgens de geldende procedure, het volgend koortswerende middel wordt toegediend bij koorts meer dan 38,5°C

PERDOLAN Baby OF Kleine kinderen (volgens gewicht van uw kind)

Andere:……………………………………………………..………………………(door de ouders te bezorgen)

Ik ga niet akkoord dat er een koortswerend middel wordt toegediend en

haal aldus mijn ziek kindje onmiddellijk op .

Dit advies geldt gedurende de ganse periode dat het kind opgevangen wordt in De Kleine Luchtballon, maximum tot het kind 3 jaar is.

Datum:

Naam en handtekening van de ouders,

2

Bijlagen HHR De Kleine Luchtballon 8/05/2023

Bijlage 2: Fototoestemming

Via de website en in de inkomhal van opvang De Kleine Luchtballon willen we met een aantal foto’s en basisinformatie een beeld geven van het opvanggebeuren. Voor het gebruiken van foto’s van uw kindje hebben we uiteraard uw toestemming nodig.

0 geef WEL toestemming aan opvanglocatie De Kleine Luchtballon om foto’s van mijn kind te gebruiken voor hun website / in de inkomhal0 geef GEEN toestemming aan opvanglocatie De Kleine Luchtballon om foto’s van mijn kind te gebruiken voor hun website / in de inkomhal

Bijlage 3: Verklaring info per mail/brief

o Wij gaan akkoord om per mail info te verkrijgen op volgend e-mailadres

……………………………………………………..@.......................................................................

o Wij gaan niet akkoord om per mail info te verkrijgen

o Wij verkiezen mail / brief / mail én brief (omcirkel uw antwoord)

Bijlage 4: Verklaring om buiten de opvanglocatie te gaano Wij geven wel toestemming om met ons kindje buiten het

kinderdagverblijf te gaan zoals beschreven staat in het huishoudelijk reglement.

o Wij geven geen toestemming om met ons kindje buiten het kinderdagverblijf te gaan zoals beschreven staat in het huishoudelijk reglement.

Ondergetekende, ………………………………………………………………………………..…….….., mama/papa van

………………………………………………………………………………………………………………………….………………………….. Handtekening Datum

3

Bijlagen HHR De Kleine Luchtballon 8/05/2023

Bijlage 5: INLICHTINGENBLAD (door de ouders in te vullen)

Naam en voornaam van het kindje:……..……………………………………….………………………………………….Geboorteplaats en datum:…………………………………………………………………………………………………………………Nationaliteit:………………………………………………………Rijksregisternummer…………………-……………-…….Adres en telefoon:………………………………………………………………………………………………………………………………

Inlichtingen mamaNaam en voornaam:……………………………………………………………………………………………………………………………..Geboorteplaats en datum:…………………………………………………………………………………………………………………Beroep:………………………………………………………………………………………………………………………………………….……….Werkgever – adres:…………………………………………………………………………………………………………………………….Telefoonnummer waar mama bereikbaar is:………………………………………………………………………………….Email mama:………………………………………………………………………………………………………………………………………….Hoogst behaalde diploma mama:………………………………………………………………………………………………………

Inlichtingen papaNaam en voornaam:……………………………………………………………………………………………………………………………..Geboorteplaats en datum:…………………………………………………………………………………………………………………Beroep:…………………………………………………………………………………………………………………………….…………………….

4

Bijlagen HHR De Kleine Luchtballon 8/05/2023

Werkgever – adres:…………………………………………………………………………………………………………………………….Telefoonnummer waar papa bereikbaar is:………………………………………………………………………………..….Email papa:…………………………………………………………………………………………………………………………………………..Hoogst behaalde diploma papa:………………………………………………………………………………………………………..Gemeenschappelijk belastbaar inkomen laatste aanslagjaar: ……………………………………………………………………………………………………………………………..…..(kopie bezorgen)

Het gezinAantal kinderen in het gezin:……………………………………………………………………………………………………………Naam en geboortedatum van de andere kinderen:

- ……………………………………………………………………………………- ……………………………………………………………………………………- ……………………………………………………………………………………- ……………………………………………………………………………………- ……………………………………………………………………………………

Huisarts of kinderarts + adres en telefoonnummer:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

5

Bijlagen HHR De Kleine Luchtballon 8/05/2023

NAAM van uw kindje:………………………………………………………………………………………………………………..

Welke inentingen kreeg uw kindje en wanneer:

Een kopie van het vaccinatieschema mag ook gegeven worden

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Heeft uw kindje reeds kinderziekten of andere ziektes doorgemaakt?…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Volgt uw kindje een bepaald dieet, zoja welk?……………………………………………………………………………………………………….

Zijn er bepaalde voedingskeuzes omwille van geloof? Ja / Nee

Zoja, dewelke ?..........................................................................................................................

Is uw kindje allergisch voor bepaalde voedingsmiddelen?

Gelieve medisch attest te bezorgen.

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Moet uw kind medicatie nemen? Ja / Nee.

Indien ja welke ……………………………………………………………………………………………………………………………………

Het geboortegewicht en geboortelengte:…………………………………………………………………………………..

Slaapgewoonten, eetgewoontes of andere bijzonderheden van uw kindje:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….….

6

Bijlagen HHR De Kleine Luchtballon 8/05/2023

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Personen die uw kindje mogen afhalen:

Naam:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………

DATUM, NAAM EN HANDTEKENING MAMA en/of PAPA:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Bijlage 6: Factuur

De mogelijkheid bestaat om uw factuur/fiscaal attest per mail te ontvangen. Het enige dat u hiervoor hoeft te doen is het emailadres op te geven waar de factuur / fiscaal attest naar gemaild mag worden.

Indien u deze optie verkiest zal er GEEN papieren factuur / fiscaal attest meer gegeven worden.

Let er wel op dat u bij wijziging van het mailadres dit ook doorgeeft aan de verantwoordelijke.

Wij, ouders van…………………………………………………………………………………

□ Wensen de factuur per Email te ontvangen op onderstaand adres(sen) (in drukletters invullen aub)

………………………………………………………………@...........................................................

…………………………………………………………………@...........................................................

7

Bijlagen HHR De Kleine Luchtballon 8/05/2023

□ Wij willen de factuur op papier.

8

Bijlagen HHR De Kleine Luchtballon 8/05/2023

Bijlage 7: Schriftelijke overeenkomst voor kinderopvang in De Kleine Luchtballon

OpvangplanWij verklaren dat voor uw kindje …………………………………………………………………………………… adres:……………………………………………………………………………………………………………………………..………een opvangplaats gereserveerd is in opvanglocatie De Kleine Luchtballon , Perustraat 8 te 2030 Antwerpen voor ………… dagen in de week nl*;

(*schrappen wat niet van toepassing is / VM=voormiddag / NM=namiddag ) Maandag Hele dag VM NMDinsdag Hele dag VM NMWoensdag Hele dag VM NMDonderdag Hele dag VM NMVrijdag Hele dag VM NM

Flexibel uurrooster: van toepassing / NIET van toepassing.Het flexibel uurrooster moet uiterlijk 3 dagen voor aanvang van de nieuwe maand doorgegeven worden.

Dit opvangplan is bindend en kan enkel gewijzigd worden conform de bepalingen in het huishoudelijk reglement.

Startdatum opvang: ………………………………………………………………………………………………………

Vermoedelijke einddatum opvang:………………………………………………………………………………..

Naam en handtekening ouder: …………………………………………………………………………………

9

Bijlagen HHR De Kleine Luchtballon 8/05/2023

Bijlage 8: Geldelijke bepalingen en akkoord huishoudelijk reglement

Geldelijke bepalingen

- Een éénmalige administratiekost worden betaald bij bevestiging van de opvang. Indien ouders annuleren na bevestiging van hun opvangplaats door de verantwoordelijke wordt deze 20€ gebruikt om administratieve kosten te dekken.

- Bij definitieve inschrijving betalen de ouders een waarborg die in verhouding is met de door u te betalen dagprijs. Er zijn 3 categorieën waarborgen:

Categorie dagprijs

Waarborg

Min. – 11€ 50€11.01€ - 20€ 150€

>20€ 250€Deze waarborg moet betaald worden vóór aanvang van de opvang, na het intakegesprek.Dit kan via overschrijving op het rekeningnummer van opvangvoorziening De Kleine Luchtballon : BE 58 4039 0729 0179. U ontvangt de waarborg terug na het beëindigen van de opvang én na betaling van alle facturen.

- De dagprijs die u betaalt wordt jaarlijks herberekend. Deze bedraagt:Periode Dagprijs

Van……/…/…….tot...../…/....

……………………………………..€

Van……/…/…….tot...../…/....

……………………………………..€

Van……/…/…….tot...../…/....

……………………………………..€

Van……/…/…….tot...../…/....

……………………………………..€

- Maandelijks wordt er een vast bedrag van 2 € voor afvalverwerking aangerekend.

Contactgegevens van de ouders in geval van nood: .…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Beide partijen aanvaarden de bepalingen van het ontvangen huishoudelijk reglement.

Opgemaakt te Antwerpen op (datum) ……………………………………………………………………………..

10

Bijlagen HHR De Kleine Luchtballon 8/05/2023

Handtekening ouders: Handtekening verantwoordelijke :

………………………………………………………………… …………………………………………………………………………

Bijlage 9: Checklist

Ter plaatse ingevuld:

opnamefiche overeenkomst opvangplan

Ontvangen bijlagen:

Huishoudelijk reglement Procedure toediening koortswerende middelen Fototoestemming Verklaring info per mail Verklaring buiten opvanglocatie Inlichtingenfiche ouders-kind voor de opvang Factuur keuze Verlofplanning Uitnodiging tot betaling waarborg

Aan de opvang te bezorgen bij start: Recent attest gezinssamenstelling Attest inkomenstarief kinderopvang Ingevulde documenten:

o Procedure toediening koortswerende middelen o Fototoestemming o Verklaring info per mail o Verklaring buiten opvanglocatie o Inlichtingenfiche ouders-kind voor de opvango Factuurkeuze o Waarborg

Een pak luiers Knuffeltje – tutje Melkpoeder of afgekolfde borstvoeding en papflesje Voldoende reservekleding Heen-en-weer boekje

11