Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 1

Veranderingen voor MDT’s vanaf 1 maart

Infomoment IJH voor MDT’s

Januari 2014

Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 2

Overzicht

Veranderingen voor MDT’s vanaf 1 maart 2014

Een aanvraag indienen bij de ITP

Het hulpaanbod in modules

Overgangsmodaliteiten voor lopende dossiers

Erkenning en financiering MDT’s

Een aanvraag indienen bij de ITP

Intersectorale toegangspoort

Jeugdhulpregie

Voor vragen naar Niet Rechtstreeks Toegankelijke Jeugdhulp

2 stappen in de beoordeling van een aanvraag

Indicatiestelling

Waarvoor staat de ITP?

Aanmelden bij de toegangspoort

ALLE niet-rechtstreekse toegankelijke jeugdhulp OVER sectoren heen

VAPH?Zorg in naturaPABIMB, W1 en doventolken (eerste aanvraag)

indien nog niet erkend als pmh door het VAPH

WAT?

WIE?

Iedere jeugdhulpaanbieder in Vlaanderen

voorwaarde = registratie in E-Health-kadasterErkende MDT’s Gemandateerde voorzieningen (GV)

- Ondersteuningscentra Jeugdzorg (OCJ)

- Vertrouwenscentra Kindermishandeling (VK)Sociale dienst jeugdrechtbank (SDJ)

WIE?

Aanmelden bij de toegangspoort

Contactpersoon-aanmelder

Wie?- de hulpverlener die aanmeldt bij de toegangspoort - erkend MDT: indien betrokken bij de aanvraag

BasisprincipeDe contactpersoon-aanmelder is voor alle partijen de aanspreekpersoon tijdens de behandeling van de aanvraag door de toegangspoort

Jeugdhulpregie

Contactpersoon-aanmelderOpdrachten en principes

‐ coördinatie van de opmaak van het A-document‐ contact houden met de cliënt tijdens periode van

behandeling aanvraag‐ antwoorden op bijkomende vragen‐ de cliënt bijstaan in rechtstreekse contacten met het

team indicatiestelling en het team jeugdhulpregie‐ positie van ‘best geïnformeerde’ – zowel t.a.v. cliënt als

t.a.v. de toegangspoort‐ wordt steeds (eerst) geïnformeerd door de

toegangspoort

HOE?

Jeugdhulpregie

Contactpersoon-aanmelderOpdrachten en principes

‐ inhoud en intensiteit van de acties zijn afhankelijk van cliënt tot cliënt

‐ instaan voor hulpcoördinatie is niet hetzelfde als zelf de hulp aanbieden (bv. opstart van RTJ, verwijzen waar nodig.. )

‐ bij crisissituaties: aanmelden bij het meldpunt crisis‐ bij verontrustende situaties – maatschappelijke

noodzaak: via consultfunctie of aanmelding bij een gemandateerde voorziening

‐ bij noodsituaties: melding bij politie en parket

HOE?

Aanmelden bij de toegangspoort

Standaard aanmeldingsdocument: het “A-document”‐ Identificatiegegevens minderjarige, wettelijk

vertegenwoordiger, gezinsleden …‐ Identificatiegegevens aanmelder / MDT‐ Vraagverheldering‐ Diagnostiek (door MDT’s)‐ Zorgzwaartebepaling (in ontwikkeling)‐ Voorstel van indicatiestelling + prioritering‐ Bijlagen: o.a. IMB adviesrapport, PAB inschalingsverslag …

Digitaal, elektronisch instrument: applicatie “INSISTO”

HOE?

Een vraag indienen naar ZORG

Toegangspoort

Team Indicatiestelling

Team Jeugdhulpregie

IRPC

Aanmelder NRT hulp

HOE?

Hoe vraag naar zorg in natura indienen?

• A-document

– Voorstel van indicatiestelling in termen van typemodules

– Nieuw = prioritering- Moet de gevraagde NRTJ prioritair worden aangeboden?

- Wat zijn de redenen waarom de NRTJ-vraag van deze jongere voorrang moet krijgen op de NRTJ-vragen van andere minderjarigen?

Team indicatiestelling

Toegangspoort

Team Indicatiestelling

Team Jeugdhulpregie

IRPC

Aanmelder NRT hulp

ontvankelijkheidstoets: formeel en inhoudelijk indicatiestelling:

‐ beoordeling persoon met een handicap‐ beoordeling gevraagde ondersteuning‐ opmaak indicatiestellingsverslag (ISV) in termen

van typemodules ≠ ondersteuningsvelden!overmaken aan team jeugdhulpregie

HOE?

Team indicatiestelling: taken bij vraag naar ZIN

Team jeugdhulpregie

Toegangspoort

Team Indicatiestelling

Team Jeugdhulpregie

IRPC

Aanmelder NRT hulp

Inschrijven van het indicatiestellingsverslag op de intersectorale registratielijst

Prioriteren

Ingeval typemodule handicap: voorbereiding prioritering door team jeugdhulpregie, beslissing door intersectorale regionale prioriteitencommissie (IRPC)

Matching vraag en aanbod

Lijst met mogelijke voorzieningen opstellen – aanduiding voorkeurvoorziening door cliënt

Team jeugdhulpregietaken bij vraag naar ZIN

HOE?

Prioritering?

Feitelijke criteria:- migratievraag: inzet zelfde module in andere voorziening

- samenhouden brussen bij gelijkaardige hulpvraag

Inhoudelijke criteria:- aan-/afwezigheid eigen kracht en netwerk minderjarige/gezin

- gevaar integriteit van de minderjarige

- reeds doorlopen zorgtraject

- effect van de huidige hulpverlening

Collectieve verantwoordelijkheid van het hulpaanbod (= fase 2)

Mogelijkheid tot jeugdhulpregiebespreking (bemiddeling) als opstart hulp ongewoon lang duurt of bij complexe dossiers

Toewijzing door jeugdhulpregie in geval van ‘prioritair toe te wijzen hulpvragen’ (= fase 3)

Team jeugdhulpregietaken bij vraag naar ZIN

En de jeugdrechtbank?

SDJ dient ISV in bij team jeugdhulpregie

team JHR behandelt deze aanvragen zoals een ISV van het team indicatiestelling

module handicap: team JHR behandelt deze aanvragen zelfstandig, zonder tussenkomst IRPC

Procedure hoogdringendheid

hulpvraag komt meteen terecht in de fase ‘prioritair toe te wijzen hulpvragen’: jeugdhulpregisseur heeft een toewijzingsmandaat

Hulp kan opgestart worden: - voorziening meldt opname aan team JHR

binnen 24u na opstart van de ondersteuning- opmaak jeugdhulpbeslissing door team JHR- jeugdhulpbeslissing wordt overgemaakt aan

VAPH voor subsidiëring

Dit is de vroegste datum van tenlasteneming!

Team jeugdhulpregietaken bij vraag naar ZIN

Versnelde Indicatiestelling en Toewijzingsprocedure (VIST)

Urgente vraag naar:- diagnostiek achter de toegangspoort- time-out- noodzakelijke snelle hulp geïndiceerd vanuit

crisisjeugdhulp- specifieke acties (preventieve sociale actie

“PSA”)

HOE?

Hoe vraag naar PAB indienen?

• A-document

• bijlage: PAB inschalingsverslag

PAB Inschalingsverslag:

− op te maken in Griffoen en bewaren

− als bijlage toevoegen aan het A-doc

ontvankelijkheidstoets: formeel en inhoudelijk indicatiestelling:

‐ beoordeling persoon met een handicap‐ uitvoeren van wenselijkheidstoets‐ bepalen van grootteorde van het bedrag

HOE?

Team indicatiestelling: vraag naar PAB

voorbereiding prioritering door team JHR beslissing door intersectorale regionale

prioriteitencommissie (IRPC) opmaak jeugdhulpbeslissing door team JHR jeugdhulpbeslissing wordt overgemaakt aan VAPH

voor subsidiëring

HOE?

Team jeugdhulpregie: vraag naar PAB

HOE?

Hoe vraag naar PAB indienen via de spoedprocedure?

• A-document: minimaal ingevuld

• bijlage: medisch attest voor de aanvraag van een PAB via de spoedprocedure voor kinderen en jongeren

Medisch attest:

− beschikbaar op website VAPH

− in te vullen door geneesheer-specialist

ontvankelijkheidstoets: formeel en inhoudelijk indicatiestelling:

‐ beoordeling attest door arts‐ max. budgethoogte

HOE?

Team indicatiestelling: vraag naar PAB spoedprocedure

opmaak jeugdhulpbeslissing door team JHR geen tussenkomst van de IRPC steeds de maximale budgethoogte jeugdhulpbeslissing wordt overgemaakt aan VAPH

voor subsidiëring

HOE?

Team jeugdhulpregie: vraag naar PAB spoedprocedure

Enkel eerste aanvragen moeten aan de ITP gesteld worden, volgende vragen rechtstreeks aan het VAPH

Alle personen met een handicap erkend door het VAPH voor de start van IJH (ongeacht voor welke vraag) kunnen rechtstreeks hun vraag stellen aan het VAPH

Zelfde principe voor IMB, W1 en doventolken

HOE?Afspraken IMB-W1-doventolken

HOE?

Hoe vraag naar IMB indienen ?

• A-document

• bijlage: Adviesrapport

Adviesrapport:

− op te maken in Griffoen en bewaren

− als bijlage toevoegen aan het A-doc

− Extra tabblad in AR (registratieblad A) = enkel ikv aanvragen IMB minderjarigen

HOE?

Hoe vraag naar W1 indienen ?

• A-document

– met duidelijke vermelding “300 meter stappen”

– globaal beeld weergeven van sterkten/zwakten in A-doc

HOE?

Hoe vraag naar doventolken indienen ?

• A-document

– met alle noodzakelijke informatie ivm auditieve handicap

• zelfde criteria zoals vroegere aanvragen bij het VAPH–a. ofwel via een tonaal audiometrische test een verlies aantonen van 90 dB of meer aan het beste oor voor de zuivere toonstimuli van 500, 1000 en 2000 Hz (gemiddelde waarde Fletcher-index) en/of een verlies van 90 dB of meer aan het beste oor voor de zuivere toonstimuli van 1000, 2000 en 4000 Hz (gemiddelde waarde consonant-index).

–b. ofwel, bij een gemiddeld verlies van minder dan 90db, via een vocaal audiometrische test minder dan 20% herkende woorden scoren bij optimale versterking (categorie 4 in de BIAP-classificatie).

ontvankelijkheidstoets: formeel (A-doc en AR voor IMB) en inhoudelijk (enkel A-doc)

indicatiestelling: ‐ beoordeling persoon met een handicap

GEEN beoordeling gevraagde ondersteuning!‐ opmaak indicatiestellingsverslag (ISV)

overmaken aan VAPH voor verdere behandeling volgens bestaande procedures

HOE?

Team indicatiestelling: taken bij vraag IMB-W1-doventolk

HOE?

Wat met wettelijke subrogatie?

• indien sprake van een ongeval: vragenlijst WS laten invullen door betrokkene

• vragenlijst WS toevoegen als bijlage aan het A-doc

• aankruisen vakje “wettelijke subrogatie” in A-doc

Het hulpaanbod in modules

Modulering

Doel:

Eén instrument over de sectoren heen

Transparant, eenvoudig en werkbaar

Flexibel aanbod

Intersectorale samenwerking

Modulering

Grote impact zowel voor administratie, hulpverleners, aanmelders en MDT’s en cliënten

- Paradigmawissel!- Het hulpaanbod wordt transparanter- Door flexibel en intersectoraal in te zetten

efficiëntie bestaande aanbod vergroten- Intersectorale hulptrajecten

Modulering: vertaalslag

Internaat VAPH:

– alle doelgroepen

– dag- en nachtopvang en begeleiding aan zowel schoolgaande als niet-schoolgaande kinderen en jongeren.

–pedagogische, medische, psychologische en sociale ondersteuning

–specifieke therapieën : kinesitherapie, logopedie, ergotherapie, zelfredzaamheidstraining, ….

Modulering: vertaalslag

Vertalen naar functies:

– verblijf

– dagopvang

– behandeling

– training

– begeleiding

Basisprincipes modulering

FUNCTIE

Brede InstapInfo & AdviesDiagnostiekBegeleidingBehandelingBemiddelingTrainingHulpcontinuïteitVerblijfDagopvangBijstand

TYPEMODULE

Inhoudelijke eenheid

MODULE

Praktische eenheid

Locaties

Waar?

+ acties+ indicaties+ contra-indic+ leeftijd

FID (onderscheid)

LeeftijdAmbulantMobielProbleemgebiedActies(Contra)IndicatiesCombinatieregelsGerechtelijk?Randvoorw.…

Vrije infofiches

Instroommogelijkheden

Voorbeeld uit het VAPH

Functie:

Verblijf

Typemodule:

Verblijf voor minderjarigen met een handicap [hoge frequentie]

Module

O.C. St-Jozef

Locaties

- Stropkaai 38, Gent

- Ebergiste De Deynestraat 1, Gent

- Laurierstraat 36-52, Gent

- Rerum Novarumplein 184, Gent

+ Indicaties- Algemene

ontwikkelingsstoornis van de intellectuele functies : matig

FID volledige week buiten de schooluren voor langer dan 2 jaarLeeftijd 0 tot 21

ResidentieelProbleemgebiedAltijd handicapGerechtelijk is mogelijkRandvoorwaarde:- Kwestbare jong-

volwassenen tot 25jAltijd met mobiele of ambulante begeleiding

Website St Jozef (http://corporate.skynet.be/rt002480

/index.html)Inspraakorganen

Acties- Toezicht houden- (ortho)pedagogische

begeleiding in groep- Bed – bad – brood- Lichamelijke

basisbehoeften

Modulering: drie stappen

1. Aanbod inhoudelijk beschrijven aan de hand van typemodules door sectorale administraties

2. Moduleren van het aanbod op basis van de typemodules door de voorzieningen op basis van (inter)sectorale richtlijnen

eerst autorisatieprocedure e-Health!

Modulering: drie stappen

3. Goedkeuren van modules vanuit de voorzieningen door sectorale administraties

- Bieden organisaties de hulp waarvoor ze erkend zijn?

- Volgen ze de combinatiecriteria?- Volgen ze de sectorale spelregels?

Enkele voorbeelden van VAPH typemodules

– Verblijf voor minderjarigen met een handicap (lage frequentie)

– Schoolvervangende dagopvang minderjarigen met een handicap (hoge frequentie)

– Behandeling van minderjarigen met een handicap (midden frequentie)

– Diagnostiek voor minderjarigen met (een vermoeden van) handicap (hoge frequentie)

– Mobiele en/of ambulante begeleiding voor minderjarigen met een handicap (hoge frequentie)

Koppeling typemodules - zorgvormen

- wegwijzer om het huidige aanbod vlot in modules om te zetten voor de voorzieningen

- wegwijzer voor de MDT’s in functie van het voorstel van indicatiestelling

- zie http:// oostvlaanderen.jeugdhulp.be

- zie omzendbrief VAPH

Koppeling typemodules - zorgvormen

Voorbeeld:

Semi-internaat = minimaal “dagopvang”:

Minimaal:

Typemodule: schoolvervangende of schoolaanvullende dagopvang minderjarigen met een handicap (hoge frequentie)

Koppeling typemodules - zorgvormen

Complementair mogelijk:

- Behandeling van minderjarigen met een handicap (hoge/midden frequentie)

- Training voor minderjarigen met handicap (hoge/midden frequentie)

- Mobiele en/of ambulante begeleiding voor minderjarigen met een handicap (hoge frequentie)

- Weekend- en vakantieopvang overdag voor minderjarigen met een handicap

GES + typemodule

Typemodule: “Verblijf voor minderjarigen met een GES+-problematiek”

In deze typemodule zit de nodige opvang, begeleiding en behandeling reeds vervat die aangeboden worden in de specifiek erkende GES+ units. Het is dus niet noodzakelijk om bijkomende typemodules te indiceren.

GES + typemodule

- biedt specifiek verblijf aan voor jongeren met ernstige gedrags- en emotionele stoornissen (GES+) met inbegrip van de nodige opvang, begeleiding en behandeling.

- infrastructuur en de begeleidingsintensiteit zijn aangepast aan de specifieke ondersteuningsvragen

- naast de GES+-problematiek hebben deze jongeren mogelijk ook nog andere beperkingen

GES + typemodule: criteria

- diagnostiek GES: volgens protocollen VAPH

- motivering in A doc: GES problematiek waarbij de draaglast uitzonderlijk hoog is omwille van de complexiteit van de problematiek

- steeds individueel per jongere gemotiveerd

Overgangsmodaliteiten

1 maart 2014

Overdracht dossiers 1 maart 2014

Tot en met 28/02/2014 kan bij het VAPH een vraag voor ondersteuning ingediend worden:

ten laatste op 28/02/2014 A001 + A002 ontvangen op het VAPH = de aanvraag wordt behandeld door het VAPH

Vanaf 01/03/2014 moeten alle aanvragen ingediend worden bij de ITP via het A-document

Overdracht dossiers 1 maart 2014

Welke dossiers worden op 1 maart overgedragen?

Alle dossiers van minderjarigen en jong-volwassenen erkend als persoon met een handicap

Overdracht dossier met contactgegevens van het laatste gekende MDT en contactpersoon zorgregie

(verhuizen van CP-A d.m.v. verhuismodule in INSISTO)

Overdracht dossiers 1 maart 2014

Welke dossiers worden LATER overgedragen?

Dossiers die ten laatste op 28/02/2014 volledig ingediend zijn bij het VAPH worden afgehandeld door het VAPH en na de PEC zitting doorgegeven aan de ITP

Overdracht dossiers 1 maart 2014

Welke dossiers worden NIET overgedragen?

Onvolledig ingediende dossiers op 1 maart 2014

Dossiers met een actieve vraag op de CRZ maar zonder erkenning als persoon met een handicap

Multidisciplinaire teams

Multidisciplinaire teams

Voorstartfase in Oost-Vlaanderen- MDT’s erkend door het VAPH - VAPH betaalt alle A-documenten

ingediend door MDT’s (bedragen blijven behouden)

Multidisciplinaire teams

Overgangsfase vanaf 1 maart 2014- erkenning en financiering binnen

agentschap Jongerenwelzijn - zelfde voorwaarden en bedragen als bij

het VAPH

Multidisciplinaire teams

Overgangsfase vanaf 1 maart 2014- erkenning en financiering binnen

agentschap Jongerenwelzijn - zelfde voorwaarden en bedragen als bij

het VAPH (per verslag)

Multidisciplinaire teams

Vanaf 1 januari 2015- nieuwe erkenningsvoorwaarden en

kwaliteitseisen- financiering binnen agentschap

Jongerenwelzijn aan nieuwe voorwaarden