SLZ9313 Behandeling van de zenuwknoop achter de neus en hoofdpijn komen in ... Het betreft dan...

2
Pijnpolikliniek telefoonnummer 020 512 5101 SLZ9313/0214 Blokkade van het ganglion sphenopalatinum Behandeling van de zenuwknoop achter de neus DE PIJNPOLIKLINIEK Voor de behandeling van uw aandoening bent u doorverwezen naar de pijnpolikliniek. De artsen die daar werken zijn anesthesioloog. Zij hebben zich daarnaast gespecialiseerd in de behandeling van pijn. ALGEMEEN Het ganglion sphenopalatinum is een zenuw-knoop achter in de neus. Door deze knoop lopen met name zenuwvezels die te maken hebben met bepaalde vormen van aangezichts- en hoofdpijn. Er is een linker en een rechter zenuwknoop. Patiënten met bepaalde vormen van aangezichts- en hoofdpijn komen in aanmerking voor deze behandeling. Het betreft dan migraine, cluster hoofdpijn, atypische vormen van aangezichtspijn en soms pijn in de kaak en het gehemelte. DE BEHANDELING De behandeling vindt plaats aan de kant van uw pijnklachten. De anesthesioloog brengt een speciale naald, via de wang, achter in de neus en plaatst deze vervolgens, met behulp van röntgendoorlichting precies in de zenuwknoop. Proefbehandeling Daarna volgt een proefbehandeling met een lokaal verdovingsmiddel. Als dit tot meer dan 50% pijnvermindering leidt, krijgt u een afspraak voor een definitieve behandeling. Hiervoor moet u een andere keer terugkomen. Definitieve behandeling Nadat de naald is ingebracht wordt de positie met kleine stroomstroompjes gecontroleerd. Deze kunt u in uw neus of gehemelte voelen. Nadat de arts een lokaal verdovingsmiddel heeft ingespoten, volgt de eigenlijke behandeling door middel van pulsed radiofrequente (PRF) stroom. Meer hierover kunt u lezen in de folder Pijnbehandeling met stroom. IS DE BEHANDELING PIJNLIJK? De behandeling vindt plaats onder lokale verdoving. Daardoor is de behandeling meestal niet erg pijnlijk. U kunt zonodig extra verdoving krijgen. MOGELIJKE BIJWERKINGEN Na de behandeling kan er napijn optreden. Deze kan enkele weken aanhouden. U kunt hiervoor extra pijnstillers nemen, b.v.: - paracetamol 500 mgr, 3-4x2tabl. per 24 uur; - diclofenac 50 mg, 3x1tabl. per 24 uur of - tramal 50 mg, maximaal 3x1tabl. per 24 uur. MOGELIJKE COMPLICATIES De behandeling wordt zorgvuldig, onder steriele omstandigheden uitgevoerd, toch bestaat er een geringe kans op complicaties. Mogelijke complicaties zijn: Tijdelijk dubbelzien, als gevolg van het lekken van het lokaal verdovingsmiddel naar de oogkas. Tijdelijk een doof gevoel in het gehemelte aan de behandelde kant. Een bloeduitstorting in de wang. Bij ongeveer 3% van de patiënten treedt een bloedneus op, omdat er in de neus een bloedvaatje is geraakt. Soms is het nodig dat de KNO-arts deze bloedneus behandelt. Een kleine kans op een infectie in het behandelde gebied. HET RESULTAAT Pas na enkele weken kan het resultaat van de behandeling beoordeeld worden. Indien nodig kan de behandeling na minimaal 6 maanden worden herhaald.

Transcript of SLZ9313 Behandeling van de zenuwknoop achter de neus en hoofdpijn komen in ... Het betreft dan...

Pijnpolikliniek telefoonnummer 020 512 5101

SLZ9313/0214

Blokkade van het ganglion sphenopalatinum

Behandeling van de zenuwknoop achter de neus

DE PIJNPOLIKLINIEK Voor de behandeling van uw aandoening bent u doorverwezen naar de pijnpolikliniek. De artsen die daar werken zijn anesthesioloog. Zij hebben zich daarnaast gespecialiseerd in de behandeling van pijn. ALGEMEEN Het ganglion sphenopalatinum is een zenuw-knoop achter in de neus. Door deze knoop lopen met name zenuwvezels die te maken hebben met bepaalde vormen van aangezichts- en hoofdpijn. Er is een linker en een rechter zenuwknoop. Patiënten met bepaalde vormen van aangezichts- en hoofdpijn komen in aanmerking voor deze behandeling. Het betreft dan migraine, cluster hoofdpijn, atypische vormen van aangezichtspijn en soms pijn in de kaak en het gehemelte. DE BEHANDELING De behandeling vindt plaats aan de kant van uw pijnklachten. De anesthesioloog brengt een speciale naald, via de wang, achter in de neus en plaatst deze vervolgens, met behulp van röntgendoorlichting precies in de zenuwknoop. Proefbehandeling Daarna volgt een proefbehandeling met een lokaal verdovingsmiddel. Als dit tot meer dan 50% pijnvermindering leidt, krijgt u een afspraak voor een definitieve behandeling. Hiervoor moet u een andere keer terugkomen. Definitieve behandeling Nadat de naald is ingebracht wordt de positie met kleine stroomstroompjes gecontroleerd. Deze kunt u in uw neus of gehemelte voelen. Nadat de arts een lokaal verdovingsmiddel heeft ingespoten, volgt de eigenlijke behandeling door middel van pulsed radiofrequente (PRF) stroom.

Meer hierover kunt u lezen in de folder Pijnbehandeling met stroom. IS DE BEHANDELING PIJNLIJK? De behandeling vindt plaats onder lokale verdoving. Daardoor is de behandeling meestal niet erg pijnlijk. U kunt zonodig extra verdoving krijgen. MOGELIJKE BIJWERKINGEN Na de behandeling kan er napijn optreden. Deze kan enkele weken aanhouden. U kunt hiervoor extra pijnstillers nemen, b.v.: - paracetamol 500 mgr, 3-4x2tabl. per 24 uur; - diclofenac 50 mg, 3x1tabl. per 24 uur of - tramal 50 mg, maximaal 3x1tabl. per 24 uur. MOGELIJKE COMPLICATIES De behandeling wordt zorgvuldig, onder steriele omstandigheden uitgevoerd, toch bestaat er een geringe kans op complicaties. Mogelijke complicaties zijn: • Tijdelijk dubbelzien, als gevolg van het

lekken van het lokaal verdovingsmiddel naar de oogkas.

• Tijdelijk een doof gevoel in het gehemelte aan de behandelde kant.

• Een bloeduitstorting in de wang. • Bij ongeveer 3% van de patiënten treedt

een bloedneus op, omdat er in de neus een bloedvaatje is geraakt. Soms is het nodig dat de KNO-arts deze bloedneus behandelt.

• Een kleine kans op een infectie in het behandelde gebied.

HET RESULTAAT Pas na enkele weken kan het resultaat van de behandeling beoordeeld worden. Indien nodig kan de behandeling na minimaal 6 maanden worden herhaald.

ZWANGERSCHAP Bij zwangerschap maken wij liever geen röntgenfoto's. Wilt u ons laten weten als u zwanger bent, of denkt te zijn? Als u daaraan twijfelt, kan het helpen om te weten dat u alleen de eerste 10 dagen na de eerste dag van de menstruatie zekerheid hebt dat u niet zwanger bent. OVERGEVOELIGHEID Bij dit onderzoek wordt een jodiumhoudend contrastmiddel gebruikt. Als u ooit een allergische reactie hebt gehad op een contrast-middel is het belangrijk om vooraf contact op te nemen met de arts van de pijnpoli. Laat ook weten als u allergisch bent voor een lokaal verdovingsmiddel. MEDICIJNGEBRUIK Met bloedverdunnende medicijnen, zoals Sintrom(mitis), Marcoumar, of Aceno-coumarol dient u minstens vier dagen voor de behandeling te stoppen. Voor Ascal, Naprosyne, Voltaren, Aspirine e.d. is dat 5 tot 10 dagen voor de behandeling. Doe dit altijd in overleg met uw behandelend arts. Als uw bloed op de dag van de behandeling te 'dun' is kan de behandeling niet doorgaan. Overige medicijnen die u altijd gebruikt, mag u gewoon innemen.

VERVOER De verdere dag van de behandeling mag u niet actief aan het verkeer deelnemen. Regel daarom vooraf dat iemand u naar huis brengt. U kunt bij het naar huis gaan ook bij de receptie vragen om een taxi voor u te bellen. VRAGEN? Indien u vragen hebt kunt u deze altijd met uw behandelend arts bespreken. U kunt ook tijdens kantooruren bellen naar de pijnpolikliniek, tel: 020 – 512 5101.