Samenwerken aan zorgcoördinatie Springplankprojecten HAP+RAV

19e Nationale Spoedzorgcongres 8 november 2018

Even voorstellen:

Astrid Scholl

Programmamanager Acute Zorg InEen

Margreet Hoogeveen

Programmamanager (keten)kwaliteit Ambulancezorg Nederland

Jan Goselink

Manager ambulancezorg RAV Gelderland Midden

Arjan Hanekamp

Manager meldkamer ambulancezorg & ICTRAV IJsselland

Naomi van Minderhout

PhD kandidaat "Duurzame spoedzorg" en huisarts in opleiding LUMC

• Wat was ook alweer de bedoeling van de springplankprojecten?

• Landelijke monitoring en evaluatie van springplankprojecten

• ‘Over de bok’ naar zorgcoördinatie (2.0)

Vandaag

Samen een sprong voorwaarts

Het logistieke proces van triage en inzet van zorg van de

ambulancezorg en de huisartsenpost heeft vele

raakvlakken.

Goede zorg leveren in een veranderende zorgomgeving

vraagt om verdergaande afstemming en samenwerking

tussen RAV en HAP

Achtergrond

Landelijke monitoring en evaluatie

Samenwerking en integratie tussen zorgorganisaties

JvEI Regenboogmodel Stadia van integratie

0 1 2 3 4

Normatieve integratie

Systeem integratie

Functionele integratie

Organisatorische integratie

Professionele integratie

Klinische integratie

Segregatie 1

Afstemming 2

Coördinatie 3

Integratie 4

Springplankintegratiemeter

Methode:

- Samenwerking en integratie

- Kwaliteitskader Spoedzorgketen

- Integratiemeter geboortezorg

- Multiple choice vragen met

verschillende stadia van integratie:

volledig gesegregeerd (1),

afstemming (2), coördinatie (3) en

volledig geïntegreerd (4)

Domein Determinant

1. Klinische integratie Triage

Inzet juiste zorgprofessional

Overdracht patiënt gegevens

Casemanagement

Coördinatie uitstroom

2. Professionele integratie Visie van zorgprofessionals binnen het project

Protocollen

Interprofessionele educatie

Interprofessionele governance

3. Organisorische integratie Lerende organisatie

Evalueren functioneren in acute zorgketen

Gezamenlijke doelstellingen

Klachtenreglement

Servicemangagement

4. Functionele integratie Informatiemanagement

Feedback kwaliteitsindicatoren

5. Systeem integratie Omgevingsmanagement

Omgang zorgverzekeraars

Omgang inspectie

Omgang netwerk acute zorg in de regio

Omgang patiënten verenigingen en cliëntenraad

6. Normatieve integratie Vertrouwen

Visionair leiderschap

Informele samenwerking

Inkijk in de Springplank integratiemeter

Voorbeeld uitslagen twee van de projecten

0 1 2 3 4

Informele samenwerking

Visionair leiderschap

Vertrouwen

6. Normatieve integratie

Omgang patiënten vereningen

Omgang netwerk acute zorg

Omgang inspectie

Omgang verzekeraars

Omgevingsmanagement

5. Systeem integratie

Feedback kwaliteitsindicatoren

Informatiemanagement

4. Functionele integratie

Servicemanagement

Klachtenreglement

Gezamenlijke doelstellingen

Evalueren functioneren

Lerende organisatie

3. Organisatorische integratie

interprofessionele governance

interprofessionele educatie

Protocollen

Visie

2. Professionele integratie

Coördinatie uitstroom

Casemanagement

Overdracht patiënt gegevens

Inzet juiste zorgprofessional

Triage

1. Klinische integratie

Resultaten Springplank integratiemeter:

Integratie

Coördinatie

Afstemming

Segregatie

0 1 2 3 4

Informele samenwerking

Visionair leiderschap

Vertrouwen

6.NORMATIEVE INTEGRATIE

Omgang patiënten vereningen

Omgang netwerk acute zorg

Omgang inspectie

Omgang verzekeraars

Omgevingsmanagement

5.SYSTEEM INTEGRATIE

Feedback kwaliteitsindicatoren

Informatiemanagement

4.FUNCTIONELE INTEGRATIE

Servicemanagement

Klachtenreglement

Gezamenlijke doelstellingen

Evalueren functioneren

Lerende organisatie

3.ORGANISATORISCHE INTEGRATIE

Interprofessionele governance

Interprofessionele educatie

Protocollen

Visie

2.PROFESSIONELE INTEGRATIE

Coördinatie uitstroom

Casemanagement

Overdracht patiënt gegevens

Inzet juiste zorgprofessional

Triage

1.KLINISCHE INTEGRATIE

Springplank integratiemeter:

Segregatie 1

Afstemming 2

Coördinatie 3

Integratie 4

Spiegelen

• Herkennen de projecten de uitkomsten?

• Erkennen

• Welke actie volgt op welk domein

• Evaluatie

Over de bok naar zorgcoördinatie 2.0

• Visie op zorgcoördinatie

• Handvatten uit het Actieplan ambulancezorg

• De visie op zorgcoördinatie Oost 5

Toekomst

• nauwere samenwerking in de triage van de spoedzorg

• betere (inhoudelijke) afstemming bij triage

• effectieve en efficiënte inzet van mobiele eenheden en zorgverleners

• betere uitwisseling van patiënteninformatie door optimale inzet van technologie

Hoogwaardige, patiëntgerichte, efficiënte en doelmatige inzet van acute zorg door:

Zorgcoördinatie

Visie zorgcoördinatie gevisualiseerd

Handvatten Actieplan ambulancezorg 2018-2021

• Gezamenlijk plan AZN, ZN en VWS

• Doel: goede ambulancezorg, nu en in de toekomst, in nauwe samenwerking met ketenpartners

• 1 van de hoofdthema’s = Samenwerking binnen de keten: zorgcoördinatie en informatiedeling

• Zorgcoördinatie beproeven in de praktijk door middel van regionale pilots, met RAV, HAP, wijkverpleging en GGZ

• Integraal concept, ervaringen springplankprojecten worden benut

Triggers voor “zorgcoördinatie” Oost 5:• Concentratie meldkamers, ambulancezorg op afstand ketenpartners • Veelheid en verspreiding aanbieders spoedzorg• Problemen/uitdagingen spoedzorgketen

Visie zorgcoördinatie Oost 5:• Patiënt/burger centraal (efficiënte en effectieve zorg)• Logische schaalgrootte passend bij ketenpartners spoedzorg• 24/7 in verbinding met “112”• Essentie van zorgcoördinatie is leidend!• Vormgeving is volgend en mag divers!• Oplossing voor uitdagingen in de spoedzorgketen

De visie op zorgcoördinatie Oost 5

Er moet in elke regio 1 zorgcoördinatiecentrum komen om de arbeidsmarktkrapte en toegenomen acute zorgvraag het

hoofd te bieden

Stelling

Zorgcoördinatie kan alleen goed functioneren bij gebruik van één triagesysteem

Stelling

• Alle partijen in de spoedzorg ervaren toenemende druk. Alleen aanpakken

of bij een andere partij neerleggen gaat niet meer. Begrijp dit van elkaar

en kom tot gezamenlijk begrip. En werk samen aan oplossingen!!

• Denk bij het opzetten van een zorgvernieuwingsproject goed na over de

opzet, hoe data verzameld kan worden en de over de structuur, voor het

project van start gaat.

• Deel initiatieven en ervaringen, goede en minder goede, met collega-

organisaties. Koepels kunnen en willen hierin graag faciliteren!

Take home messages