Samenstelling college 2003-2006:A. Van Steirteghem, VoorzitterB. Lejeune, Vice-présidentD. De Neubourg, SecretarisC. Wijns, SecrétaireM. Dhont, LidM. Dubois, MembreY. Englert, MembreF. Vandekerckhove, Lid

Epidemiologie: F. Colart (ULB)Secretariaat: H. Deckers

College van GeneesherenReproductieve Geneeskunde

24 november 2004

OBJECTIEVEN COLLEGE REPRODUCTIEVE OBJECTIEVEN COLLEGE REPRODUCTIEVE GENEESKUNDEGENEESKUNDE

• Optimale verzameling en analyse van gegevens

• Vermindering van aantal IVF meerlingen met

inbegrip van tweelingen. Opvolgen evolutie

hiervan na 1 juli 2003

• Analyse en remediëring van verschillen in

resultaten tussen centra

• Evaluatie van alle verwikkelingen na

geassisteerde voortplanting

24 november 2004

REGISTRATIEREGISTRATIE

- Verplicht en “on-line” (KB februari 1999)

- Optimale verzameling van de gegevens

- Analyse van de gegevens

- Algemene rapportering

- Rapportering naar de individuele centra

- Remediëring van verschillen in resultaten tussen centra

- Bespreking resultaten met alle centra

- Jaarverslag

24 november 2004

KB VAN 4 JUNI 2003 (BS 16 juni 2003)

- Leeftijd van vrouw is maximaal 42 jaar

- Maximaal 6 cycli per vrouw

- Cyclus = geheel van laboratoriumactiviteiten vereist voor

inseminatie bmv IVF/ICSI van eicellen

- Zorgprogramma moet VOOR ALLE PATIENTEN voorwaarden

naleven

- Financiering dekt forfaitair laboratoriumkosten van de

reproductieve geneeskunde, met name personeel,

apparatuur, materiaal en indirecte kosten

24 november 2004

KB VAN 4 JUNI 2003 (BS 16 juni 2003)

Kosten laboratoriumprocedures: opzoeken van kiemcellen met het

oog op inseminatie, IVF/ICSI, kweek van de embryo’s en de

morfologische evaluatie ervan alsmede de cryobewaring (invriezing,

opslag, ontdooiing) van de embryo’s

24 november 2004

MODALITEITEN VOOR DE REGELING INZAKE MEDISCH GEASSISTEERDE VOORTPLANTING

(Bijlage 15)

Er is beperking van aantal getransfereerde embryo’s

rekening houdend met leeftijd van de vrouw en de rangorde

van de cyclus

1.Leeftijd van vrouw = (tot en met) 35 jaar (di < 36 jaar)

• 1ste poging 1 vers embryo

• 2de poging 1 vers embryo

tenzij onvoldoende kwaliteit dan 2 (zie verder)

• 3de tot 6de poging maximum 2 embryo’s

24 november 2004

MODALITEITEN VOOR DE REGELING INZAKE MEDISCH GEASSISTEERDE VOORTPLANTING

(Bijlage 15)

2. Leeftijd van vrouw > 35 en = 39 jaar (di 36 tot en met < 40 jaar)

• 1ste en 2de poging: maximum 2 embryo’s

• 3de tem 6de poging: maximum 3 embryo’s

3. Leeftijd van vrouw > 39 en = 42 jaar (di 40 en < 43 jaar)

• geen beperking van het aantal embryo’s

4. Bij gebruik van ontdooide embryo’s mogen maximum 2 embryo’s

worden teruggeplaatst

24 november 2004

ACTIEPUNTEN naar aanleiding van 1 juli 2003 terugbetaling IVF :

• Hoe nauwkeurig worden de voorwaarden vervuld van IVF bij RIZIV-

patiënten?

• Zelfde vraag ook bij cryo-cycli (max. 2 embryo’s)

• Wat zijn de resultaten in termen van klinische zwangerschappen :

één-en tweelingen?

• Zelfde vraag ook bij cryo-cycli

• Wat zijn de resultaten bij niet RIZIV-patiënten?

24 november 2004

PREVENTIE MEERLINGEN NA IVFICSIPREVENTIE MEERLINGEN NA IVFICSI

• Geen drielingen

• Aantal tweelingen nu ± 25% halveren na twee jaar

24 november 2004

• Registratie van non-IVF is noodzakelijk

meer dan 30% meerlingen na fertiliteits-

behandeling afkomstig van gecontroleerde ovariële

stimulatie voor non-IVF behandeling

24 november 2004

• VOLDOENDE BUDGET NOODZAKELIJK EN OP

VOORHAND BESCHIKBAAR

• Wetenschappelijke vergadering is gepland in 2006 ter

evaluatie van resultaten

24 november 2004