Lean in de zorgVia veiliger productiever

Robert van SchagenProgramma Manager

2

2000 onnodige Nederlandse zorgdoden per jaar……

……. dat zijn 6 Boeing 747’ns per jaar

Zou er dan nog iemand gaan vliegen in Nederland?

Veiliger

Productiever

Vraag

Aanbod

Tijd

Kwantiteit

De effecten van vergrijzing, een toenemend aantal ziektes en een afnemende beroepsbevolking

LEAN

I think I don’t have got any problems at all…

then you’ve got a SERIOUS PROBLEM!!

En nr 2 en 3 in de excuus top 3:

-De zorg is te complex hiervoor

-We doen dit al

Diëten of een lifestyle verandering?

PD

C

A

DIETINGL

IFESTYLE

RODE LEAN BLAUWE LEAN

65% RESOURCES 35% RESOURCES

6

Tegendraads: waarde toevoegen door wegnemen ipv toevoegen

TalentNiet volledig gebruik maken van kennis en ervaring van het gehele team

1 2

6 5

47

38

OverproductieUitvoeren van “standaard” tests bij iedere patiënt ongeacht noodzaak

TransportVerplaatsen van patiënten binnen/tussen afdelingen

Voorraad Overbodige hoeveelheid medicijnen of materiaal op voorraad

BewegingHet halen van materiaal of zoeken naar iets op de afdeling

WachtenKlinisch personeel komt te laat in operatiezaal

Dubbel werkDezelfde patiëntinformatie op verscheidene plaatsen verzamelen

OverbewerkingInvullen van documentatie die niemand gaat lezen

Lean in de Zorg:Samen werken aan de kwaliteit van zorg

Door standaardisatie van processen vallen afwijkingen (problemen) op. Dat erkennen en transparant verbeteren zorgt voor toenemende veiligheid

1. VEILIGHEID

31

654321

121110987

181716151413242322212019

302928272625

III

I

II

31

654321

121110987

181716151413242322212019

302928272625

I

I

I

31

654321

121110987

181716151413242322212019

302928272625

III

I

II

31

654321

121110987

181716151413242322212019

302928272625

II

III

II I

II I II IV

IV IIVI

I

II

I

31

654321

121110987

181716151413242322212019

302928272625

III

I

II

31

654321

121110987

181716151413242322212019

302928272625

III

I

II

31

654321

121110987

181716151413242322212019

302928272625

I

I

I

31

654321

121110987

181716151413242322212019

302928272625

III

I

II

31

654321

121110987

181716151413242322212019

302928272625

II

III

II I

II I II IV

IV IIVI

I

II

I

incidentbord

Door transparantie raakt de patiënt beter beetrokken bij het proces, waardoor procesoptimalisatie ontstaat en de beleefde kwaliteit van patiënten omhoog gaat

2. BELEEFDE KWALITEIT

In plaats van 3 polibezoeken nu nog maar 1..

Of

meer duidelijkheid over eigen proces

Check bij medewerkers of de processen naar tevredenheid verlopen. Die betrokkenheid zorgt voor eigenaarschap van problemen en bewezen toenemende tevre-denheid

3. PERSONEELSTEVREDENHEID

Ma. Di. Wo

Teamlid I

Teamlid II

Teamlid III

Door alignment & continu verbeteren neemt de arbeidsproductiviteit toe en kunnen meer patiënten geholpen worden door dezelfde mensen

4. PRODUCTIVITEIT

Van

Naar

RODE LEAN BLAUWE LEANContradictie!

Heupprothese

Beroerte

Borst kanker

OK Vpl

Het ziekenhuis: verticaal vs horizontaal

Poli

o Verticale budgetten

o Verticale vakgroepen

o Verticale managers

o Verticale teamverbanden

o Verticale macht

Hoezo patiënt gericht?

Diag

Lean: Wat doen zorgorganisaties dan?

VERKENNING

• Dagstarts• Verbeterborden• 5s introductie

PILOT

• Eigen proces in kaart brengen (VSM)• Standard work• Afwijkingen noteren

VERBREDING PILOT

• Takt • Waste • Flow

UITROL

• Dienend leiderschap• Alignment

CONTINUEVERBETEREN

VERKENNING

• 5 zorgorganisaties

PILOT VERBREDING PILOTUITROL

CONTINUEVERBETEREN• 12 zorgorganisaties• 18 zorgorganisaties • 3 zorgorganisaties

Netwerk Lean in de Zorg (LidZ)

KENNIS UITWISSELEN KENNIS AANBIEDEN

• Website www.lidz.nl

• Landelijke congres(sen)

• Thema bijeenkomsten

• Bedrijfsbezoeken

•Reizen

• Opleidingscurriculum “Lean in de Zorg”

door Rijksuniversiteit Groningen (RuG)

• Praktijk boeken “lean denken en doen in de zorg” (deel 2 in

december!)

NIEUWE KENNIS

• Wetenschappelijk onderzoek (RuG en VU)

• Internationale research samenwerking

(ww.healthcarevalueleaders.org)

• Summercamp

Voorbeelden voor Lean……..

Voorbeeld na Lean: continu verbeteren

Via veiliger productiever!

VERBETER INITIATIEF•Voorkom storen tijdens de medicijnronde door het dragen van een veiligheidsvest met NIET STOREN

WAT BETEKENT DIT?• Minder storingen tijdens medicijnronde (productiever)• Minder kans op medicatiefouten (veiliger)