PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

40
PTNS: voor meer dan OAB/FI? @MRVANBALKEN

Transcript of PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

Page 1: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

PTNS: voor meer dan OAB/FI?

@MRVANBALKEN

Page 2: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

KINDEREN

Page 3: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

IC/PBS

Page 4: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

IC/PBS

Page 5: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

IC/PBS

Page 6: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

IC/PBS

Page 7: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

IC/PBS

Page 8: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

PELVIC PAIN

Page 9: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

PELVIC PAIN

Page 10: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

PELVIC PAIN

Page 11: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

PELVIC PAIN

Page 12: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

PELVIC PAIN

Page 13: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

PELVIC PAIN

Page 14: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

(ZIJSTAPJE)

Page 15: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

PELVIC PAIN

Page 16: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

PELVIC PAIN

Page 17: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

PELVIC PAIN

Page 18: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

DWARSLESIE

Page 19: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

DWARSLESIE

Page 20: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

DWARSLESIE

Page 21: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

PARKINSON

Page 22: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

PARKINSON

Page 23: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

PARKINSON

• 7 patiënten met Parkinson uit 2 centra

• Mean age 64

• Schema: 4 weken, 3x/week

• 3/7 hadden ook incontinentie

• 5/7 werden beschouwd als responder (71%)

Finazzi Agrò et al 2006

Page 24: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

PARKINSON

Page 25: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

PARKINSON

Page 26: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

MS

Page 27: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

MS

Page 28: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

MS

Urology. 2008 Apr;71(4):641-5. doi: 10.1016/j.urology.2007.11.135.

Acute effect of posterior tibial nerve stimulation on neurogenic detrusor overactivity in patients with multiple sclerosis: urodynamic study.Kabay SC1, Yucel M, Kabay S.

Page 29: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

MS

Page 30: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

MS

Page 31: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

MS

Page 32: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

MS

Page 33: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

MS

Page 34: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

MS

Page 35: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

RICHTLIJN

Page 36: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

RICHTLIJN

6.2.2.2.2 Niet-chronische elektrische stimulatieBij niet-chronische elektrische stimulatie wordt gebruikt gemaakt van een tijdelijk apparaat buiten het lichaam wat elektrische pulsen stuurt naar zenuwen die de blaasfuncties regelen.

Er werden therapeutische effecten gezien na stimulatie van de nervus tibialis posterior (PTNS) bij multiple sclerose (MS) patiënten [69]. Echter, acute effecten tijdens urodynamisch onderzoek werden wisselend aangetoond in deze patiëntengroep [70-71] (LE: 2b).

Richtlijn Neurogeen Blaaslijden

Page 37: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

RICHTLIJN

4.2.2.1.2 Peripheral temporary electrostimulation

Percutaneous tibial nerve stimulation and external temporary electrical stimulation (e.g. penile/clitoral or intracavital) suppress neurogenic DO during acute stimulation (35,36). Both techniques have also demonstrated sustained prolonged effects (3 months and 1 year, respectively) in patients with neurogenic bladder dysfunction due to MS (37-39).

EAU Guideline Neuro-urology

Page 38: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

INDICATIES

Page 39: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI

INDICATIES

Page 40: PTNS: andere indicaties dan OAB en FI