11 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Project:Ondersteuning gebiedsgerichte eerstelijns zorgontwikkeling

Wat, waarom, voor wie, door wie, met wie, hoe?

Mart Stel, ZONhn, 02-12-09

22 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Oorsprong

Initiatief ZONhn i.a.m. gemeenten en eerstelijn Alkmaar en Heerhugowaard

Pilots HHW-NO en Alkmaar-West 2009 Met ondersteuning Provincie Noord-

Holland N.a.v. praktijk en landelijke

beleidsontwikkeling Ook ‘Regionale Wijkscan Eerstelijn’ van

ROS’en-Sinfore als impuls

33 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Regionale wijkscan eerstelijn: vergrijzing Alkmaar

44 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

VAAM: chronische lichamelijke ziekten Alkmaar

55 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Gebiedsgerichte eerstelijns zorgontwikkeling: Wat? (I)

Afstemming zorgaanbod op de toekomstige zorgbehoeften in een woongebied

Stedelijk en landelijk; 10-30.000 inwoners. Accent op ‘dragende eerstelijn’:

huisartsen, apotheken, thuiszorg, paramedici, AMW/1e lijns GGZ, extramurale V&V, e.a.

Inbedding in gemeente-beleid: meer regie ‘Dekkende Zorgnetwerken’

66 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

GEZO: Wat ? (II)

Afstemming met Wonen, Welzijn, Zorg Lijn 0 <-> Lijn 1 <-> Lijn 2/3 Huidige en te verwachten vraag/aanbod; 5-

15 jaar. Planmatig; op basis van stuurinformatie Zorginhoud en voorwaarden: capaciteit,

accommodatie, financiering, ICT, middelen

77 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Ouderen-concentraties Alkmaar-West

3

4

7

8

1

2

3

4

5

88 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Aanwezigheid eerstelijns zorgaanbieders Alkmaar-West

99 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

GEZO: Waarom?

Eerstelijnszorg is nu vaak nog onvoldoende gebieds- en toekomst-gericht

Urgentie: 30% meer zorgvraag in 10 jaar + stabilisatie/afname zorgaanbod

Financiering en beleid versterkt versnippering

Gemeenten & Eerstelijn: vaak nog Olie en Water.

Extra accent op integratie nodig: Dekkende Zorgnetwerken

1010 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Alkmaar: Huisarts Vraag/Aanbod-ontwikkeling

Hier ook nog meer provinciaal plaatje met zorgvraag-aanbod urgenties …

1111 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

GEZO: Voor wie, door wie

Voor: Patiënten/cliënten, consumenten/burgers

Door: Eerstelijns zorgaanbieders Aanpalende WWZ-aanbieders Gemeenten

1212 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Met wie?

Patiënten/consumentenorganisaties Zorgverzekeraars, zorgkantoren Woningcorporaties, vastgoedpartijen Gemeenten, regio’s, provincie,

GGD’en ZONhn en andere ondersteuners

1313 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Hoe?

1. Aansluiten bij bestaande kracht en behoeften

2. Kernpartijen: ‘dragende eerstelijn’ + gemeenten

3. Actief toekomst verkennen: zorgvraag, aanbod en condities

4. Langere termijn doelen en urgente speerpunten

5. Verbeterprojecten en structureel beleid

1414 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Cyclus Gebiedsgerichte Zorgontwikkeling

1515 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Voorbeeld pilot Alkmaar-West

Najaar 2008: keuze Alkmaar-West; mede v.w. ontwikkeling wijksteunpunt

Jan 2009: eerste meeting eerstelijn; accent op accommodaties

Febr-April‘09: ZONhn-Toekomstpeiling 1e lijn

April- mei ‘09: vervolgmeeting; eigen wensen i.r.t. wijksteunpunt

1616 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

HOED

Nu 4 praktijken van ca. 2300-2500 patiënten. Vooral uit Alkmaar-West.

Overname solo-HA praktijk verwacht. Wens aanvulling 1 of 2 HIDHA's + opleidingsfunct.

500-600 m2 nodig. Ook voor POH’s en ass. Eigen lokatie? Elders?

HOED doorontwikkelen; mogelijk ook loket voor apotheek en thuiszorg

1717 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Praktijk voor Fysiotherapie

4 medew. Specialisaties: Manuele Therapie en Kinderfysioth.

1/3 Alkmaar, 2/3 uit regio. Innov.: groepsbeh. (diab., copd, parkinson), nwe inbreiwijk, topsport West-rand?

Wil uitbr. 220-250 m2. Ook voor groepen. Evt ‘samen maar zelfstandig’. Mogelijk met andere samen?

Pleit voor één groot eerstelijns zorgcentrum in de wijk.

1818 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Vervolg Pilot Almaar-West

Mei – Aug: Wijksteunpunt; verschuiving naar ouderenzorg

11-8; extra meeting; Discussie over rol V&V-aanbieder irt eerstelijn Alkmaar-West

Najaar ’09- 2010: Traject naar eigen accommodaties voor eerstelijn Alkmaar-West…?

1919 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Potentiele 1e lijns/WWZ vestigingslokaties in ontwikkeling

EF

CD

A

B

GH

2020 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Leerpunten uit pilots Alkmaar en Heerhugowaard I

Wijkscan:– Wijkscan werkt maar is nog niet volledig en blijft

‘van buitenaf’– Aanvulling stuurinfo gewenst; maar geen overkill– ICPC, Verzekeraar/zorgkantoor, Gemeenten en

GGD, Patiëntengegevens, Zorg & Wonen

Gebiedsgerichte Zorg:– Beperkt aantal zorgverleners is dragend voor

gebied

2121 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Leerpunten uit pilots Alkmaar en Heerhugowaard II

– Accommodaties zijn hardere reden voor samenwerking; GOED’s zijn uit? MOED’s in?

– Zorginhoudelijk: accent op ouderenzorg en chronische ziekten

Proces:– Aansluiting op gebiedsgericht werken van

gemeenten en verzekeraars– Preventie, zelfzorg, mantelzorg: nog moeizaam– Succes vraagt een lange adem

2222 ZONhn ‘versterking voor de eerste lijn’

Bereikbaarheidsgegevens

Mart StelM.Stel@ZONhn.nl06-34413412St. ZONhnW.M. Dudokweg 691703 DC Heerhugowaard072-5414600