met nare gevolgen - HISTAMINE INTOLERANCE€¦ · 40 hoofdzaken 2 2014 Oorzaak De oorzaak van...

2
40 hoofdzaken22014 Oorzaak Deoorzaakvancoeliakieiseenglutenintolerantie.Hetis eenauto-immuunziektewaarbijgliadine(eengluten)uit tarwe,spelt,durum,rogge,gerstofkamuteenauto-im- muun reactie veroorzaakt waardoor het darmslijmvlies gaatontsteken.Dedarmvlokkenindedunnedarmraken beschadigd waardoor voedingsstoffen slechter worden opgenomen en dus aanwezig blijven in de ontlasting. Auto-immuun wil zeggen dat het immuunsysteem het lichaamzelfaanvalt. Er wordt geschat dat 1 op de 100 Nederlanders coeliakie heeft,terwijlslechts1opde8coeliakiepatiëntenisgediag- nosticeerd [1]! De slechte herkenning komt waarschijnlijk doordatereenverkeerdbeeldbestaatvanmogelijkeklach- tenenhetfeitdatergeenmedicijnenvoorbestaan.Coelia- kiepatiëntenzijnvakertezwaardantelicht[2]. Hetgluten‘gliadine’zorgterviaeenbepaaldstofjevoor dat de darmwand doorlaatbaar wordt [3]. Er komen nu stoffeninhetbloedterechtdiedaarnietthuishoren.Dit kanaanleidinggeventotallergieëndoordathetimmuun- systeemgaatreagerenopdiestoffendieindebloedbaan terechtzijngekomen. Klachten Migrainepatiëntenhebbenvakercoeliakie[4-5]encoelia- kiepatiëntenhebbenvaakmigraine[6-7].Overigemoge- lijkeklachten: Chronischevermoeidheid, Aften, Overgeven, Buikpijn, Opgezettebuik, Diarreeofobstipatie, Tekorten aan vitamines en mineralen door slechte op- namevanstoffen[8],waardoorerbloedarmoede,bo- tontkalking,erosievantandglazuurofblauweplekken kunnenontstaan Voedingsstoffen blijven achter in de ontlasting, bij- voorbeeld: eiwitten (ontlasting gaat stinken), suiker (waardoorwinderigheidontstaat)envetten. Erkaneenlactoseintolerantieontstaandoordatermin- dervanhetenzymelactasegeproduceerdwordtdoor de dunne darm, waardoor het melksuiker lactose niet meerwordtafgebroken, Gluten ataxie [9], door een stoornis in de samenwer- kingvanspierenalsreactieopglutenkunnenerproble- menontstaanmetevenwichtenbalans.Eenmogelijke oorzaakvandraaiduizeligheidbijmigraine(vestibulaire migraine) zoals beschreven in Hoofdzaken 1/2014, zou duseenglutenataxiekunnenzijn. Tintelingeninvingersenvoeten. Slaapstoornis. Coeliakiekomtvakersamenvoormeteenherpesachtige huidaandoeningdieergjeukt(zitvaakopellebogen),met deziektevanCrohn(ontstekingvanhetdarmkanaal),di- abetes type I (suikerziekte), schildklieraandoeningen en metontstekingvanvochtafscheidendeklieren. Migraine door gluten? Coeliakie is een chronische aandoening met nare gevolgen Mariska de Wild-Scholten > onderzoek Het officiële glutenvrij- logo

Transcript of met nare gevolgen - HISTAMINE INTOLERANCE€¦ · 40 hoofdzaken 2 2014 Oorzaak De oorzaak van...

Page 1: met nare gevolgen - HISTAMINE INTOLERANCE€¦ · 40 hoofdzaken 2 2014 Oorzaak De oorzaak van coeliakie is een glutenintolerantie. Het is een auto-immuun ziekte waarbij gliadine (een

40� hoofdzaken�2�2014

OorzaakDe�oorzaak�van�coeliakie�is�een�glutenintolerantie.�Het�is�een�auto-immuun�ziekte�waarbij�gliadine�(een�gluten)�uit�tarwe,�spelt,�durum,�rogge,�gerst�of�kamut�een�auto-im-muun� reactie� veroorzaakt� waardoor� het� darmslijmvlies�gaat�ontsteken.�De�darmvlokken�in�de�dunne�darm�raken�beschadigd� waardoor� voedingsstoffen� slechter� worden�opgenomen� en� dus� aanwezig� blijven� in� de� ontlasting.�Auto-immuun� wil� zeggen� dat� het� immuunsysteem� het�lichaam�zelf�aanvalt.

Er� wordt� geschat� dat� 1� op� de� 100� Nederlanders� coeliakie�heeft,�terwijl�slechts�1�op�de�8�coeliakiepatiënten�is�gediag-nosticeerd� [1]!� De� slechte� herkenning� komt� waarschijnlijk�doordat�er�een�verkeerd�beeld�bestaat�van�mogelijke�klach-ten�en�het�feit�dat�er�geen�medicijnen�voor�bestaan.�Coelia-kiepatiënten�zijn�vaker�te�zwaar�dan�te�licht�[2].

Het�gluten�‘gliadine’�zorgt�er�via�een�bepaald�stofje�voor�dat� de� darmwand� doorlaatbaar� wordt� [3].� Er� komen� nu�stoffen�in�het�bloed�terecht�die�daar�niet�thuis�horen.�Dit�kan�aanleiding�geven�tot�allergieën�doordat�het�immuun-systeem�gaat�reageren�op�die�stoffen�die�in�de�bloedbaan�terecht�zijn�gekomen.

KlachtenMigrainepatiënten�hebben�vaker�coeliakie�[4-5]�en�coelia-kiepatiënten�hebben�vaak�migraine�[6-7].�Overige�moge-lijke�klachten:

•� Chronische�vermoeidheid,•� Aften,•� Overgeven,•� Buikpijn,•� Opgezette�buik,•� Diarree�of�obstipatie,•� Tekorten�aan�vitamines�en�mineralen�door�slechte�op-

name�van�stoffen�[8],�waardoor�er�bloedarmoede,�bo-tontkalking,�erosie�van�tandglazuur�of�blauwe�plekken�kunnen�ontstaan

•� Voedingsstoffen� blijven� achter� in� de� ontlasting,� bij-voorbeeld:� eiwitten� (ontlasting� gaat� stinken),� suiker�(waardoor�winderigheid�ontstaat)�en�vetten.

•� Er�kan�een�lactoseintolerantie�ontstaan�doordat�er�min-der�van�het�enzyme�lactase�geproduceerd�wordt�door�de�dunne�darm,�waardoor�het�melksuiker� lactose�niet�meer�wordt�afgebroken,

•� Gluten� ataxie� [9],� door� een� stoornis� in� de� samenwer-king�van�spieren�als�reactie�op�gluten�kunnen�er�proble-men�ontstaan�met�evenwicht�en�balans.�Een�mogelijke�oorzaak�van�draaiduizeligheid�bij�migraine�(vestibulaire�migraine)�zoals�beschreven� in�Hoofdzaken� 1/2014,�zou�dus�een�gluten�ataxie�kunnen�zijn.

•� Tintelingen�in�vingers�en�voeten.•� Slaapstoornis.

Coeliakie�komt�vaker�samen�voor�met�een�herpesachtige�huidaandoening�die�erg�jeukt�(zit�vaak�op�ellebogen),�met�de�ziekte�van�Crohn�(ontsteking�van�het�darmkanaal),�di-abetes� type� I� (suikerziekte),� schildklieraandoeningen� en�met�ontsteking�van�vochtafscheidende�klieren.

Migraine door gluten?

Coeliakie is een chronische aandoening met nare gevolgenMariska de Wild-Scholten

> onderzoek

Het officiële glutenvrij- logo

Page 2: met nare gevolgen - HISTAMINE INTOLERANCE€¦ · 40 hoofdzaken 2 2014 Oorzaak De oorzaak van coeliakie is een glutenintolerantie. Het is een auto-immuun ziekte waarbij gliadine (een

www.hoofdpijnpatienten.nl� 41

Op zoek naar gluten in een korenveld

Als� je�een�aantal�van�bovenstaande�klachten�herkent,� is�het� raadzaam�om�eens�verder�te�onderzoeken�of� je�mo-gelijk�een�glutenintolerantie�hebt.�

DiagnoseDe�aanleg�voor�coeliakie�is�genetisch�bepaald.�Bij�het�ver-moeden� van� coeliakie� is� het� belangrijk� EERST� het� bloed�en� dunne� darm� te� laten� onderzoeken� en� pas� daarna� te�starten�met�het�glutenvrije�dieet!�Waar�je�wel�mee�kunt�beginnen�is�nauwgezet�opschrijven�wat�je�eet,�wat�jouw�klachten� zijn� en� hoe� jouw� stoelgang� eruit� ziet� met� de�exacte�tijdstippen�er�bij.

Wat niet?De�behandeling�bestaat�uit�een�levenslang�strikt�gluten-vrij�volwaardig�dieet.�Gliadine�zit�in�tarwe,�spelt,�durum,�rogge,�gerst�en�kamut�en�de�producten�die�daarvan�zijn�gemaakt�zoals�brood�en�bier.�Gluten�kleeft�fantastisch,�de�Latijnse� vertaling� van� gluten� is� dan� ook� lijm.� Het� wordt�daarom�gebruikt�als�bindmiddel� in�vele�producten�zoals�soepen,�sauzen�en�aroma’s.�Het�valt�buiten�het�kader�van�dit�artikel�om�volledige�informatie�te�geven�over�een�glu-tenvrij�dieet.�Bezoek�eens�de�website�van�de�Nederlandse�Coeliakie�Vereniging:�https://www.glutenvrij.nl/ .

Wat wel?Glutenvrij�zijn�de�volgende�granen�en�pseudogranen:�rijst,�maïs,�sorghum,�boekweit,�tapioca,�quinoa�en�amarant.�Let�op� dat� er� geen� besmetting� heeft� plaatsgevonden� door�bijvoorbeeld�stuivend�tarwemeel�of� frituur�waarin�tevens�gluten�bevattende�producten�zijn�gemaakt.�Haver�kan�bij-voorbeeld� kleine� hoeveelheden� andere� granen� bevatten.�Let�daarom�op�het�officiële�glutenvrij�logo�op�de�verpakking.

Enquête migraine en voedingBeantwoord�de�online�vragen:http://goo.gl/aLTWMB (voor hoofdpijn/migrainepatiënten)http://goo.gl/44tsOz (voor mensen ZONDER hoofdpijn/migraine)

Referenties�bij�bovenstaand�artikel�zijn�op�te�vragen�via�[email protected]�Mariska de Wild-Scholten is geochemicus

Weet je?Waarom�heet�een�bètablokker�een�bètablokker?�In�tij-den�van�nood�en�stress�scheidt�je� lichaam�adrenaline�af.� Op� je� hartspieren� zitten� zgn.� bètareceptoren.� De�adrenaline�zet�zich�daarop�af,�waardoor�je�hart�krach-tiger� en� sneller� gaat� bonzen.� De� Schotse� arts� James�Whyte� Black� (1924-2010)� ontwikkelde� een� stof� met�dezelfde�structuur�als�adrenaline.�Dat�molecuul�bindt�zich�aan�de�bètareceptoren,�waardoor�de�werking�van�adrenaline�wordt�geblokkeerd.�Begin�jaren�zestig�was�de�eerste�bètablokker�een�feit:�propranolol,�dat�o.a.�in-gezet�wordt�ter�voorkoming�van�migraine.�DdS