Meetapparatuur voor professionals - ProCare€¦ · spierkracht testen. Zie bijvoorbeeld 'Muscle...
20
Meetapparatuur voor professionals Handleiding MicroFET 2
Transcript of Meetapparatuur voor professionals - ProCare€¦ · spierkracht testen. Zie bijvoorbeeld 'Muscle...
Meetapparatuur voor professionals
Handleiding MicroFET 2Handleiding MicroFET 2
Inhoud
1 Inleiding ................................................................................................. 1
2 Methode ................................................................................................. 2
3 Reproduceerbaarheid .......................................................................... 4
4 Beschrijving microFET2 ...................................................................... 5
a - Duration ...................................................................................... 5
b - Peak force ................................................................................. 5
d - Threshold ................................................................................... 5
e - ON/OFF .......................................................................................... 5
f - Reset ............................................................................................ 6
5 Meeteenheden....................................................................................... 7
6 Batterijen ............................................................................................... 8
7 Onderhoud ............................................................................................ 9
8 Kalibratie ............................................................................................. 10
9 Service ................................................................................................. 11
10 Specificaties........................................................................................ 12
11 MicroFET2 Toebehoren ...................................................................... 13
12 Normwaarden...................................................................................... 14
13 Verklaring van overeenstemming ..................................................... 15
14 Literatuurlijst....................................................................................... 16
Betreffende de microFET ............................................................ 16
Betreffende Hand-Held Dynamometrie .................................... 17
1 Inleiding De microFET2 hand-held dynamometer is een portable "Force
Evaluating and Testing" systeem, ontworpen door Hoggan Health
Industries Inc., USA, exclusief op de Europese markt gebracht
door Biometrics Motion BV.
De microFET2 heeft een geavanceerde transducer met drie
onafhankelijke werkende rekstrookjes. Deze zorgen ervoor dat
de op de transducerkop uitgeoefende kracht onmiddellijk
betrouwbaar wordt geregistreerd. De rekstrookjes sturen de
informatie over de kracht naar een microprocessor die de
getallen omzet in digitale signalen.
De microFET2 past in de palm van uw hand en is een hulpmiddel
bij de geaccepteerde en veelgebruikte techniek van manueel
spierkracht testen. Zie bijvoorbeeld 'Muscle Testing
Techniques of Manual Examination' van Daniel & Worthingham of
'Muscles Testing and Function' van Kendall & McCreary.
De microFET2 is zeer veelzijdig: vrijwel alle spiergroepen
kunnen met het systeem getest worden. Bovendien is de
microFET2 geschikt voor elke praktijk: er is weinig extra tijd
of ruimte nodig voor het testen.
Het belangrijkste voordeel van de microFET2 is echter dat de
geavanceerde technologie van dit systeem het mogelijk maakt
objectieve en kwantitatieve data te verkrijgen over de
spierkracht.
De microFET2 kan ook draadloos worden aangesloten op de
computer. Via een optioneel softwarepakket, MicroFET software
genaamd, wordt het mogelijk om de metingen real-time te
bekijken op de PC. Op deze manier kunnen de mogelijkheden van
de hand-held dynamometer maximaal benut worden. De software
biedt uitgebreide mogelijkheden voor analyse en rapportage van
alle opgeslagen krachtcurves.
De microFET2 kan dus helpen bij het stellen van
gedifferentieerde diagnoses en prognoses en bij het opstellen
en evalueren van een behandelplan bij patiënten met
neuromusculaire afwijkingen en aandoeningen van het
bewegingsapparaat.
2 Methode Om spieren betrouwbaar met de microFET2 te kunnen testen moet
men uiteraard wel beschikken over voldoende kennis over
anatomie en functie van de spieren: origo en insertie, functie
als agonist/ antagonist, beweging van het gewricht en
mogelijke compensatie door andere spieren. Deze kennis is
noodzakelijk om de spier(groep) te kunnen isoleren, de patiënt
te stabiliseren en op de juiste plaats weerstand te geven.
Eén van de manieren om betrouwbare data te verkrijgen met de
microFET2 is door middel van 'patient-initiated breaktesting':
� kies de juiste uitgangshouding voor de te meten
spier(groep) met het gewricht in een constante hoek
� laat de patiënt maximale kracht uitoefenen tegen de
transducer
� oefen nog een beetje meer kracht uit tot er beweging
optreedt ('break')
In plaats van 'breaktesting' kan ook 'make-testing' worden
gekozen. Hierbij duwt de patiënt maximaal tegen een min of
meer vaste weerstand (de therapeut).
Het is ook mogelijk 'doctor-initiated testing' te doen.
Hierbij moet de patiënt weerstand bieden, terwijl de therapeut
duwt totdat de patiënt de beweging kan stoppen ('lock'). Beide
laatstgenoemde methodes ('make' en 'lock') geven een grotere
variatie in de resultaten.
Let op!
De breakmethode zorgt voor een excentrische contractie van de
spieren. Deze contracties kunnen voor schade aan de spieren
zorgen, vooral bij patiënten met spierziekten. Wees daarom
altijd voorzichtig en probeer de excentrische contractie
minimaal te houden.
Een veelgestelde vraag is:
Meet je op deze manier de kracht van de patiënt of van de
onderzoeker en hoe sterk moet de onderzoeker zijn?
Vergelijk de methode van 'break-testing' met het optillen van
een bepaald gewicht via een hefboom met steunpunt. Indien ze
op dezelfde plaats op de hefboom kracht uitoefenen, moeten een
grote sterke man of een klein kind beide dezelfde kracht
uitoefenen om het gewicht op te tillen. De kracht benodigd om
het gewicht op te tillen is altijd hetzelfde.
Analoog hieraan is de kracht die de onderzoeker uit moet
oefenen om de maximale kracht van de proefpersoon te
overwinnen (beweging in het gewricht te krijgen) altijd
gelijk. Bovendien geldt: actie = reactie, dus de maximale
spierkracht van de proefpersoon/ patiënt is gelijk aan de
kracht die de onderzoeker uitoefent.
Bovengenoemde methode kan alleen gebruikt worden indien de
onderzoeker sterker is dan de patiënt, of eigenlijk: sterker
dan de te onderzoeken spier(groep) van de patiënt. De
onderzoeker kan namelijk vele spieren, of zijn hele gewicht
inschakelen om weerstand te geven aan één enkele spiergroep
van de patiënt.
Verder geldt dat de onderzoeker veelal geïnteresseerd is in de
verminderde spierkracht van een patiënt. Als de patiënt zoveel
sterker is dan de onderzoeker is er meestal geen reden om een
arts te bezoeken.
3 Reproduceerbaarheid Het is vrijwel onmogelijk voor een persoon om bijvoorbeeld 50%
van zijn maximale kracht uit te oefenen. De enige kracht die
reproduceerbaar is, is de maximale kracht. Om de krachtmeting
zo goed mogelijk te kunnen reproduceren en te kunnen
vergelijken met voorgaande metingen, moeten alle factoren die
de kracht beïnvloeden zoveel mogelijk constant gehouden
worden.
Factoren die de spierkracht beïnvloeden, kunnen gelegen zijn
in de proefpersoon zelf, in de onderzoeker, in het
meetinstrument, in het protocol en in de omgeving. Sommige
factoren zijn eenvoudig te standaardiseren, andere zijn
moeilijk controleerbaar.
Factoren die de spierkracht beïnvloeden zijn:
� Subject: lichaamsgewicht, uitgangshouding, stabilisatie,
krachtsinspanning, motivatie, leereffecten, vermoeidheid,
getraindheid.
� Onderzoeker: positie van arm en hand, instructie aan
patiënt, aflezen instrument.
� Instrument: type, plaats op lichaam, comfort van contact,
vermogen om effectieve krachtvector te bepalen,
betrouwbaarheid.
� Protocol: type contractie (isometrisch, isotonisch,
isokinetisch, concentrisch of excentrisch), richting van
kracht, aantal herhalingen, max/submaximaal etc.
� Omgeving: temperatuur, audiovisuele feedback.
Uitgaande van de microFET2 en de hierboven beschreven manier
van testen (maximaal, 'patiënt initiated breaktesting') geldt
dan het volgende:
� Te standaardiseren zijn de uitgangshouding (patiënt èn
onderzoeker), stabilisatie, plaats van transducer en
instruktie aan patiënt.
� Probeer verder de motivatie van de patiënt maximaal te
houden (aanmoedigen) en de omgevingsfactoren stabiel.
Op deze manier zullen betrouwbare, reproduceerbare metingen
mogelijk zijn.
4 Beschrijving microFET2
Figuur 1. beschrijving microFET2 Hand-held Dynamometer
a - Display duration (Sec)
b - Display peak force (N)
c - Transducer
d - Threshold-knop
e - ON/OFF-knop
f - Reset-knop
a - Duration
Rechts in deze display wordt de duur van een meting aangegeven
in seconden. Links in deze display staat een 'H' (high) of een
'L' (low): zie threshold.
b - Peak force
� Tijdens de meting is hier real-time de kracht af te lezen.
� Na de meting is hier de maximaal geleverde kracht (peak
force) af te lezen.
d - Threshold
Hiermee kan worden gekozen tussen 'H' en 'L' (zichtbaar in
display Duration).
� H zet de drempelwaarde op 13 Newton. Dit wil zeggen dat de
kracht geregistreerd wordt vanaf 13 N.
� L zet de drempelwaarde op 3.6 N.
� standaard staat de Threshold altijd op ‘H’.
e - ON/OFF
Dit is de aan/uit schakelaar van het apparaat.
f - Reset
Met een druk op deze knop worden de beide displays weer op nul
gezet en de transducer opnieuw geïnitialiseerd. Indien RESET
wordt ingedrukt terwijl er kracht op de transducer wordt
uitgeoefend wordt deze kracht als nulwaarde gebruikt voor de
volgende meting.
Let er dus op dat de transducer onbelast is wanneer hij wordt
gereset.
Met de RESET knop kan de microFET2 ook weer geactiveerd worden
vanuit de 'slaapstand'; als de microFET2 namelijk langer dan 3
minuten niet gebruikt wordt (d.w.z. er wordt geen kracht
geregistreerd), gaat het apparaat vanzelf uit.
5 Meeteenheden Met de microFET2 kunnen de resultaten van metingen weergegeven
worden in verschillende meeteenheden:
- lbs. (ponden)
- newtons
- Kgf. (kilogramkracht)
Om de gewenste eenheid te selecteren dient u voorafgaand aan
de meting de ‘Threshold’-knop 5 seconden ingedrukt te houden.
In het display ‘peak force’ verschijnt een streepje achter de
ingestelde eenheid. Door nu kort op de ‘threshold’-knop te
drukken kunt u een andere meeteenheid selecteren. Nadat de
gewenste eenheid is geselecteerd dient u uw keuze te
bevestigen door op de ‘reset’-knop te drukken.
Let op: het is niet mogelijk om na afloop van een meting het
resultaat op de microFET2 weer te geven in een andere dan de
tijdens de meting geselecteerde meeteenheid!
6 Batterijen De microFET2 werkt op twee stuks 3.6 Volt Lithium oplaadbare
batterijen, formaat 1/2 AA. Wanneer de batterijen uitgeput
raken, verschijnen in beide displays de letters 'LO'.
Om te voorkomen dat de batterijen leeg raken wanneer vergeten
wordt de microFET2 uit te schakelen, is een zgn. 'slaapstand'
ingebouwd. Wanneer er langer dan 3 minuten geen input is,
schakelt de microFET2 automatisch uit.
Om hem weer te activeren zijn 2 mogelijkheden:
1) druk de RESET toets in
2) schakel de microFET2 uit en wacht 5 minuten voor hem weer
aan te zetten.
Om de batterijen te vervangen, haalt u het opzetstuk van de
microFET2 af. U ziet nu de batterijen zitten. Haal ze er
voorzichtig uit (eventueel m.b.v. een kleine
schroevendraaier). Zet de nieuwe batterijen er op dezelfde
manier in.
Nieuwe batterijen zijn verkrijgbaar bij uw leverancier
(artikelnr.: 99.LS1425).
7 Onderhoud De microFET2 is ontworpen en gemaakt om jarenlang betrouwbaar
te kunnen meten. Zoals met ieder precisie-instrument moet er
ook met de microFET2 voorzichtig worden omgesprongen. Een
harde val op de grond of een stoot tegen de transducer kan het
apparaat beschadigen.
De microFET2 mag niet in water worden gedompeld. Schoonmaken
kan het best gebeuren met een zacht vochtig doekje met
eventueel wat schoonmaakmiddel.
8 Kalibratie Wij adviseren uw microFET2 ieder jaar te laten kalibreren,
zodat u altijd gegarandeerd bent van de juiste meetwaarden. U
kunt de kalibratie door ProCare laten uitvoeren.
Kalibraties zijn ook nodig in verband met de te volgen
bedrijfsvoering zoals HKZ, ISO-certificering of andere
kwaliteitssystemen.
9 Service Als de microFET2 niet meer naar behoren functioneert en u
heeft deze handleiding geraadpleegd voor een mogelijke
oplossing, kunt u contact opnemen met uw leverancier:
ProCare B.V.
Zernikepark 16a
9747 AN Groningen
T: 050 5715074
F: 050 5716746
www.procarebv.nl/sp
Het serienummer van uw microFET2 is:
MFT2
10 Specificaties ���� Gewicht: 0,45 kg
���� Voeding: 2x ½AA 3.6Volt Lithium batterijen
���� Temperatuur: 5 - 45 EC
���� Luchtvochtigheid: 10 - 40 %
���� Testrange: 3,6 - 1320 N
Let op!
Zorg dat de maximale kracht op de transducer niet boven 1320N
komt!
Dit kan de nauwkeurigheid beïnvloeden.
11 MicroFET2 Toebehoren De microFET2 koffer bevat de volgende items:
� microFET2 unit incl. batterijen
� Oplader
� Wireless USB ontvanger
� Plat opzetstuk
� Extra groot opzetstuk (9,4 x 3,8 cm)
� Smal opzetstuk voor vingers
� Oplaadbare batterijen
� Demo CD
� Overzichtskaart met Manuele Spiertesten (deze bevindt zich
achter bekleding van het deksel.
Optioneel verkrijgbaar:
� Opzetstuk t.b.v. algometrie (pijnpuntmeting) Oppervlak 1
cm²
� Software: Met een optioneel softwarepakket, microFET
software genaamd, wordt het mogelijk om de metingen real-
time te bekijken op de PC. Op deze manier kunnen de
mogelijkheden van de hand-held dynamometer maximaal benut
worden. De software biedt uitgebreide mogelijkheden voor
analyse en rapportage van alle opgeslagen krachtcurves.
12 Normwaarden
ProCare beschikt over normwaarden voor de MicroFET 2. Deze
waarden zijn verwerkt in onze software. Via
[email protected] of tel.no. 050 5715074 kunt u vragen naar
een online invulformulier waarop deze normwaarden automatisch
berekend worden.
13 Verklaring van overeenstemming
----- VERKLARING VAN OVEREENSTEMMING -----
(declaration of conformity)
Biometrics Motion BV
Bolderweg 26-2
1332 AV Almere
Nederland
Verklaart onder geheel eigen verantwoordelijkheid dat het
product:
merknaam: microFET
model: microFET2
partijnummer:
klasse: medische hulpmiddelen, klasse 1.
- Voldoet aan de Essentiële Eisen zoals beschreven in de
Bijlage bij het Besluit medische hulpmiddelen, onderdeel
1, lid 1 t/m 6 en onderdeel 2, lid 7,9,12 en 13.
- Is voorzien van de benodigde meegeleverde documentatie
zoals beschreven in de Bijlage bij het Besluit medische
hulpmiddelen, onderdeel 1, lid 13.3 en lid 13.6.
volgens de bepalingen van de Richtlijn Medische Hulpmiddelen
(93/42/EEG) en wijzigingen.
- In overeenstemming is met de geharmoniseerde Europese
normen:
o Emissie: EN55022 Radiated, Class A
o Immuniteit: EN5082-1 IEC 801-2 Electrostatic
o Discharge Criteria A in a level 1 environment
volgens de bepalingen van de Richtlijn van de Raad van de
Europese Gemeenschappen van 3 mei 1989, betreffende de
onderlinge aanpassing van de wetgeving van de Lid-staten
inzake elektromagnetische compatibiliteit (89/336/EEG,
gewijzigd door 91/263/EEG, 92/31/EEG en 93/68/EEG).
Nederland, Almere, 4 januari 2014
Msc. T. Hilgeholt
(Product Specialist)
14 Literatuurlijst Betreffende de microFET
� Hsieh C-Y, Philips R.B. Reliability of Manual Muscle
Testing with a Computerized Dynamometer. J. Manipul.
Physiol. Ther. 1990; 13:72-80.
� J.H. Nijeboer, J.A.I. Boogaert, M.H. Houvast, G.
Aufdemkampe. Betrouwbaarheids- onderzoek van de microFET
bij gezonde personen, polymyositis- en Guillain-Barré-
patiënten. Jaarboek 1994 Fysiotherapie Kinesitherapie.
Houten/Zaventem: Bohn Stafleu Van Loghum, 1994.
� D.van Essen, G.Aufdemkampe, M.Houvast, I.Nijeboer.
Reliability study of the microFET for pressure pain
thresholds of myofascial trigger points in patients who
have been operated on for herniated nucleus pulposi.
Physiotherapy Theory and Practice 1995; 11; 81-88.
� M. Horvat. Comparison of contraction periods to assess
isometric muscular strength in elementary school girls.
Isokin.Exer Sci 1995;5; 15-8.
� F.E. Seagraves, M. Horvat. Comparison of isometric test
procedures to assess muscular strength in elementary
school girls. Pediatr. Exer.Sc. 1995; 7; 61-8.
� G.S.T.J. de Bruijn, J.H.C.G. van der Aa, J.W.H. Elvers en
R.A.B. Oostendorp. Hand Held Dynamometrie - Een pleidooi
voor het klinisch gebruik van ratio's. Ned. T. Fysioth.
1996; 6:167-177.
� S.H.B. van Langeveld, G.Aufdemkampe, F.W.A. van Asbeck.
Reliability of force measurement with a hand-held
dynamometer in healthy subjects and force measurements in
patients with poliomyelitis anterior acuta. J.of Rehab.
Sciences 1996; 1: 2-10
� C.K. Kwoh, M.A. Petrick, M.C. Munin. Inter-rater
reliability for function and strength measurements in
acute care hospital after elective hip and knee
arthroplasty. Arthritis Care Res 1997; 10; 128-34.
� M. Munneke, W.P.Bekkering, F.W. Lamers. Betrouwbaarheid
van het meten van spierkracht met de microFET2 bij gezonde
zesjarige kinderen. Ned.T. Fysioth. 1998; 4; 88-94.
� J.Zwerver en H.TH.M. Folgering. De reproduceerbaarheid van
handheld dynamometrie bij patiënten met
longfunctiestoornissen. Geneeskunde en Sport. 2000; 33:
23-30.
� A.J.W.M. Janssen, J.W.H. Elvers, R.A.B. Oostendorp. Hand-
held dynamometrie bij kinderen met neuromusculaire
aandoeningen (NMA): een literatuuroverzicht. Ned.T.
Fysioth. 2000; 6:137-143.
� J.Mens. Pregnancy-related low back pain. Proefschrift.
Rotterdam. 2000.
� Malliopoulos X, Thevenon A. Reliability of global
interdigital pinch (vice pinch) dynamometral values
measured by Microfet2. Chir Main. 2002 Jan;21(1):56-64
Betreffende Hand-Held Dynamometrie
� R.J.O. van der Ploeg. Hand-held Dynamometry. Proefschrift.
Groningen, 1992.
� E.A.C. Beenakker, J.H. van der Hoeven, J.M. Fock, N.M.
Maurits. Refence values of maximum isometric muscle force
obtained in 270 children aged 4-16 years by hand-held
dynamometry. Neuromuscular Disorders 2001; 11: 441-446
� A.W. Andrews, M.W. Thomas, R.W. Bohannon. Normative values
for isometric muscle force measurements obtained with
hand-held dynamometers. Physical Therapy Maart 1996;
volume 76; nummer 3.
Voor volledige teksten of overige literatuur verwijzen wij u
graag naar de site van het NPI www.paramedisch.org waar u via
‘Documentaire Informatiebanken’ - ‘DocOnline databanken’
literatuuronderzoek kunt doen en artikelen kunt opvragen.
ProCare B.V.
A Lode Holding Company
Zernikepark 16a
9747 AN Groningen
T 050 5715074
F 050 5716746
www.procarebv.nl
@ProCare
Meetapparatuur voor professionals
