De invloed van mitraalklep orientatie op de stroming in de

linker hartkamer

een experimentele en numerieke studie

Marco StijnenJurgen de Hart

Peter BovendeerdFrans van de Vosse

2

Introductie

Hartchirurgie

Een falende hartklep kan vervangen worden door een mechanische prothese

De chirurg heeft:• keuze uit verschillende klepontwerpen• vrijheid in oriëntatie van implanteren

Door verschil in geometrie en oriëntatie kan ventrikelstroming achter mitraalklep prothese anders zijn

Introductie

3

DOEL

DOEL: Experimenteel gevalideerd numeriek model van relatie tussen kleporiëntatie en ventrikelstroming om voorkeursorientatie van klep te kunnen voorspellen

Patiënt-specifiek (geometrie)

Doel

4

Geometrie gebaseerd op MRI beelden

GeometrieMRI

5

Experimentele Setup

In-vitro model:

• ventrikelgeometrie gebaseerd op MRI beelden

• volume voorgeschreven (zuiger) • systemische circulatie

• 2 klepprothesen

Opstelling

6

DPIV metingen

DPIV metingen in opstelling voor twee kleporiëntaties

anti-anatomischanatomisch

PIV metingen

7

Numerieke Methode

Eindige elementen model van experimentele opstelling

• volume voorgeschreven

• vereenvoudigd klepmodel (hoge viscositeit)

• kleptiming voorgeschreven

Numeriek model (mesh)

8

Numerieke resultaten

CFD berekeningen voor twee kleporiëntaties

anatomisch anti-anatomisch

CFD Berekeningen

9

Conclusie

ALE-FEM berekeningen&

DPIV metingen

Een rotatie van de mitralisklep van 90° resulteert in een significante verandering in het stromingspatroon in de linker ventrikel

Heeft dit verschil in stroming invloed op de pompfunctie van het hart ? Klepdynamica

Conclusie

10