LAURA TATIANA GOMEZ CASTRO

ANDRES FERNANDO GRUESO PINEDA

MANUEL FERNANDO HINCAPIE ARANZASU

JOSE DANILO JOJOA RIOS

CRISTIAN ALEJANDRO LOPEZ

ANGELICA MARIA LOPEZ

DANIELA ESTEFANÍA NAVIA LENIS

LUIS FELIPE OROZCO ACOSTA

• Déficit mental actual

• Etiología orgánica

• Permanente, irreversible. Clásica

• Funcionamiento intelectual inferior al promedio

• Maduración, aprendizaje o adaptación. American

Association of Mental Deficiency

• Multifactorial de largo plazo a través del cual la deficiencia se organiza y toma forma progresivamente.

• individuo en su totalidad y el contexto sociofamiliar

Psicopatología (Mises)

En Egipto eran adorados y en

Grecia los hacían

desaparecer

Edad media: vinculados con el pecado. Ruta de acceso a la

verdad.

Renacimiento: dimensión más humana pero el trato era igual.

Cullen en 1970: primer estudio sistematico de las deficiencias

mentales

Fodéré 1971: Tratado del bocio y del cretinismo

Pinel: estrategias

de educación.

XIX y XX: Esquirol en

los llamados IDIOTAS.

Francia: personalidad

y aspecto relacional.

Siglo XX: genética y bioquímica

Actualidad: factor deficitario y el factor

relacional, y las aplicaciones que estos dos factores tienen es lo que se estudia como el síndrome clínico de

las deficiencias mentales.

Prevalencia es de 1% •Menor en personas mayores

•RM grave o profundo presentan mayor mortalidad.

La incidencia mas alta: en niños escolares

•El doble en varones.

•Dificultades mas evidentes

Multifactorial. Contexto

socio-familiar.

Factores genético-biológicos

Factores psicológicos-

sociales

Genético-biológicos

Causas prenatales

Sufrimiento fetal

perinatal

Causas posnatales

Sufrimiento fetal agudo

Factor RH

Hipoglucemia Infecciones

Fetopatías

Embriopatías

Aberraciones cromosómicas

Meningitis Hipoglucemia

Encefalopatías agudas

Meningo-encefalitis

Traumatismos

Tienen un peso tan importante como los factores genético y

biológicos.

Misés: todo niño va desarrollándose mediante la interacción de factores orgánicos, relacionales y sociales.

Distorsión en las primeras experiencias: evolución de los

instintos, en el acceso al proceso de individuación, en elaboración de la

función simbólica o en la introducción al registro del lenguaje

Tales desviaciones y las neo-estructuraciones que resultan no llevan necesariamente hacia las

patologías deficitarias, otros cuadros pueden presentarse como las

psicosis.

Lesiones de las funciones cognoscitivas son influenciables por

las medidas adoptadas durante mucho tiempo.

Es importante no reducir al niño a sus lesiones encefalopaticas.

Psicológicos-sociales

GENERALIDADES

• Desarrollo mental incompleto o detenido

• Deterioro de funciones concretas de cada época del desarrollo

• Afectan inteligencia, nivel cognoscitivo, lenguaje, socialización, motricidad

NIVEL DE HABILIDADES COGNOSCITIVAS

Categoría de RM según CI

• F70 LEVE: (50 a 69,9) 9 a menos de 12

• F71 MODERADO (35 a 49) 6 a menos de 9

• F72 GRAVE (20 a 34) 3 a menos de 6

• F73 PROFUNDO (<20) menos de 3

NIVEL DE COMPETENCIA SOCIAL

• F70x.0: con deterioro de comportamiento mínimo o ausente

• F7x.1: con deterioro del comportamiento importante que requiere atención o tratamiento

• F7x.8 con otros deterioros del comportamiento

• F7x.9: sin alusión al deterioro del comportamiento

GENERALIDADES

• Se clasifica solo las formas en la que la deficiencia mental

constituye el elemento central.

CATEGORÍAS

• 5.X5: deficiencia armónica

• 5.X6: deficiencia disarmónica

• 5.X7: deficiencia con discapacidad sensorial o

motora.

• 5.x8: demencias

NIVEL MENTAL

Según sintomatología y resultados psicométricos

• 5.oX: CI de 50 a 69 (deficiencia mental ligera)

• 5.1X: CI de 35 a 59 (deficiencia mental moderada)

• 5.2X CI DE 20 a 34 (deficiencia mental grave)

• 5.3X CI<20 (deficiencia mental profunda)

• 5.4X: CI no precisado.

Dx cuando niño entra a etapa escolar. Habilidades sociales y de comunicación en preescolares, adecuadas. Cuando se avanza en colegio, las deficiencias cognoscitivas los diferencian. Alcanzan nivel primaria, pueden mantenerse por si mismos, necesitan cierta supervisión

Mas temprano que el leve Habilidades sociales y de comunicación en desarrolladas con mas lentitud, se aíslan desde temprano. Útil la educación personalizada Necesitan alto gado de supervisión

Lenguaje mínimo

Retardo en desarrollo psicomotor

Asintácticos

Cierta autonomía dependiendo del ambiente

Supervisión permanente

Adquisiciones que permanecen incompletas

PRESENTAN DESDE LA PRIMERA INFANCIA

Lenguaje casi nulo, tan solo algunos fonemas

Requieren supervisión constante toda su vida

CI < a 20 o 25 en caso de ser evaluable

Deficiencias en los

ámbitos

sensorial

motor

somático psíquico

social

Son las mas numerosas

Principal problema es escolar

Permanecen en el pensamiento concreto

Etiologia por carencias socioculturales, afectivas y ausencia de estimulo

Se debe prestar

atención

Rasgos de personalidad

Forma de relación con

el medio

Condiciones de desarrollo

No es suficiente para explicar su funcionamiento

Se debe hacer un enfoque

multidimensional

Debilidad mental homogénea, armónica y fija

Perturbaciones que afectan globalmente el desarrollo y la organización de las funciones cognoscitivas

Predominio del cuadro deficitario en su función dinámica.

Mayor riesgo evolutivo de las organizaciones deficitarias disarmonicas

• Se caracteriza por una desarmonía evolutiva (deficiencia intelectual, patologías de personalidad y trastornos instrumentales diversos)

• El déficit no es fijo y se asocia con otros retardos

•Coexistencia de trastornos deficitarios, de alteraciones instrumentales diversas y trastornos afectivos variables

Deficiencia de cariz psicótica

•Profunda ansiedad y rendimiento intelectual muy limitado

•Agitación retraimiento y comportamiento extravagantes

•Pobre distinción entre lo real y lo imaginario

Deficiencias de cariz neurótica

•Déficit intelectual es menos grave

•Se acompaña de síntomas como fobias, obsesiones, conductas de fracaso o inhibición

•Puede agravarse y fijarse lo deficitario

• antecedentes médicos

•Antecedentes desarrollo psicomotor

•Rendimiento escolar y social

•Historia familiar

HC

•características físicas indican trastornos:

•Orejas de implantación baja

•Perímetro cefálico

•Arrincefalia

•hipertelorismo

EF

•Todos pares craneales

•Características del desarrollo psicomotor

•SENSORIO: audición y habla

E.NEUROLOGICO

•orina

•Sangre

•Cariotipo

LABORATORIO

•De inteligencia global

•Analíticas de inteligencia

•Basadas en trabajos de piaget

•Instrumentales

•De personalidad

P. SICOLOGICAS

PRUEBAS PSICOPEDAGÓGICAS EN EL RETARDO MENTAL

PRUEBAS PSICOPEDAGÓGICAS

•ESCALA VERBAL: indicador de la capacidad para el aprendizaje escolar (lectura, comprensión)

•ESCALA MANIPULATIVA: capacidad sensorial, discriminativa visual o capacidad viso-motora.

•ESCALA TOTAL.

WISC:

6-16 años de edad

SE HABLA DETERIORO INTELECTUAL QUE NO

MEJORA

PERSPECTIVA PREVENTIVA REVALUCION

MEDIDAS ASIATENCIALES

Y OEDAGOGICAS

MEJORIA EN GRADO DE

ADAPTACION

DX

DIFERENCIAL

PARALISIS MENTAL GRAVE

TRANSTORNOS VISUALES

DEFICIENCIAS AUDITIVAS

PATOLOGIAS DE LA PERSONALIDAD

INHIBICIONES DE ORIGEN AFECTIVO

CARENCIAS SOCIOCULTURALES

PATOLOGIAS NEUROLOGICAS INVALIDANTES

NEUROSIS O SICOSIS

MANIFESTADAS COMO

INHIBICIONES

TRATAMIENTO

3 NIVELES

DEFICIT INTELECTUAL

CUIDADOS : EMBARAZO

PARTO POSTPARTO

CUIDADOS MATERNOS

1- EDUCATIVO

SALUD Y DESARROLLO

PRIMEROS ALOS DE VIDA

TRATAMIENTO

2 Y 3- ANALISIS CLINICO

MULTIDIMENSIONAL

SOCIAL FAMILIAR

NEUROBIOLOGICO

PERSONAL Dx.

ADECUADO