Ik heb last van hartkloppingen

In het kort

Bij hartkloppingen voelt u uw eigen hart kloppen. Uw hart bonst hevig, de hartslag is snel of onregelmatig. Dit komt meestal door lichamelijke inspanning of emotionele stress. Soms is er sprake van een hartritmestoornis.

Wat zijn hartkloppingen?

Bij hartkloppingen voelt u uw eigen hart kloppen. Dat is op zich geen reden tot bezorgdheid. Veel mensen herkennen hun eigen hartslag. Het kan vervelend voelen als het hart snel klopt, heftig bonst of over slaat. Ook kan het u ongerust maken. Maar gelukkig betekenen hartkloppingen meestal niet dat er iets mis is met het hart.

De meeste mensen hebben als ze rustig zitten een hartslag van 60 tot 90 hartslagen per minuut. Bij inspanning of spanning neemt de hartslag toe. Bij stevig sporten kunt u bijvoorbeeld een hartslag van 160 hebben. Wanneer u daarna weer rustig zit en ontspant, wordt de hartslag weer langzamer. Dat is normaal. De hartslag kan dus veranderen.

Een langzame hartslag heet bradycardie. Een snelle hartslag noemen we tachycardie. Als het hart een keer ‘overslaat’, noemen artsen dat een extrasystole.

Merkt u voor het eerst dat uw hartslag zonder duidelijke reden heel snel is of heel onregelmatig? En blijft dat ook zo als u rustig zit? Dan moet u contact opnemen met de huisarts. Zeker als u er druk, pijn of benauwdheid bij voelt.

Hoe ontstaan hartkloppingen?

Een snelle of goed voelbare hartslag ontstaat bijvoorbeeld door:

lichamelijke inspanning, op grote hoogte (bijvoorbeeld in de bergen), alcohol, roken en drugs (vooral cocaïne), koffie of andere dranken met caffeïne (cola, redbull), pijn, spanning, stress en emoties (angst, boosheid), psychische klachten,

zorgen over de hartkloppingen, een stevige maaltijd.

In deze situaties zijn de hartkloppingen vaak een normale reactie van uw lichaam.

Hartkloppingen kunnen ook optreden bij:

een snel werkende schildklier (hyperthyreoïdie), longontsteking, bloedarmoede, allergische reacties, hartziekten, hoge bloeddruk, diabetes mellitus, hartritmestoornissen, sommige schildklier- of astmamedicijnen of prednison.

Een langzame hartslag kan te maken hebben met:

een goede lichamelijke conditie (sporthart), bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld bètablokkers), een trage schildklier (hypothyreoïdie), een hartaandoening (een zieke sinusknoop of een geleidingsstoornis: AV-blok).

Wat zijn de verschijnselen bij hartkloppingen?

Bij hartkloppingen voelt niet iedereen hetzelfde:

Het hart kan heel snel achter elkaar kloppen. U voelt zich daardoor heel onrustig. Bij een hartritmestoornis kan de hartslag tot 200 keer per minuut oplopen.

Het hart kan heftig bonzen. De hartslag kan heel onregelmatig zijn. U kunt voelen dat het hart soms een slag lijkt over te slaan. Vaak komt daarna een extra harde

hartslag die voelt als een bons, bonk of dreun (extra systole). Het hart kan ook heel snel of onregelmatig kloppen zonder dat u dat merkt.

Een normale hartslag is tussen de 60 en 90 keer per minuut.

De hartkloppingen kunnen langzaam beginnen en langzaam weer verminderen. Ze kunnen ook plotseling ontstaan en dan ook ineens weer over zijn.

Als u rustig ligt, kan uw hartslag meer opvallen dan wanneer u bezig bent. Vooral als u op uw linker zij ligt, is de hartslag vaak goed te voelen. Dit is normaal.

Soms kunt u bij de hartkloppingen ook andere klachten krijgen. Bijvoorbeeld:

duizeligheid of lichtheid in het hoofd, benauwdheid, tintelingen, droge mond, hoofdpijn, misselijkheid, gevoel van slapte.

Kunnen hartkloppingen kwaad?

Hartkloppingen zijn meestal onschuldig. Maar als u voor het eerst hartkloppingen krijgt, of een onrustig gevoel in de borst, kunt u hiervan schrikken. Neem dan contact op met uw huisarts om te overleggen. Zeker als hartkloppingen niet overgaan als u rustig zit, of als u er ook andere klachten bij heeft zoals druk of pijn in de borst, benauwdheid of misselijkheid.

De huisarts zal samen met u bekijken of u stress heeft of andere emoties die de hartkloppingen verklaren. Soms zal de huisarts laten onderzoeken of er een lichamelijke oorzaak is voor de hartkloppingen, zoals een hartritmestoornis of een schildklierziekte.

Om hartritmestoornissen vast te stellen wordt een hartfilm (elektrocardiogram: ECG) gemaakt. Het hartritme kan ook 24 of 48 uur lang worden gevolgd via een draagbaar apparaat (Holter-registratie).

Adviezen bij hartkloppingen

Wanneer u veel last heeft van hartkloppingen en uw huisarts ontdekt geen hartritmestoornis, helpt het soms om te kijken of de klachten met bepaalde situaties, spanningen of gewoontes samenhangen.

Heeft u last van stress? Probeer na te gaan waarom bepaalde situaties spanningen geven. Misschien bent u zich helemaal niet van angst of spanningen bewust, maar blijken er als u erover nadenkt wel spanningen te zijn. Het kan helpen wanneer u opschrijft in welke situatie u de verschijnselen krijgt. Dit kunt u dan met iemand bespreken (bijvoorbeeld met uw huisarts).

Let eens op of u vooral hartkloppingen krijgt als u alcohol, koffie of iets met caffeïne erin drinkt, of als u rookt of drugs gebruikt. U kunt de hartkloppingen dan misschien verminderen door hier (tijdelijk) mee te stoppen.

Omdat hartkloppingen vaak met leefstijl te maken hebben, is het verstandig om in ieder geval uw leefstijl aan te passen. Dan kan leefstijl in ieder geval niet meer de oorzaak van de hartkloppingen zijn.

Er zijn ook medicijnen die de hartkloppingen verminderen, zoals een betablokker (of een calciumantagonist, eventueel met digoxine).

Wanneer contact opnemen bij hartkloppingen?

Neem contact op met uw huisarts of de huisartsenpost om te overleggen:

Als u voor het eerst hartkloppingen krijgt die niet overgaan als u een paar minuten rustig zit. Als u opeens een heel onregelmatige hartslag krijgt.

Neem direct contact op met uw huisarts of de huisartsenpost:

Als u een pijnlijk, drukkend gevoel in of op de borst heeft dat niet weggaat. Als u bij de hartkloppingen ook erg benauwd bent. Als u bij de hartkloppingen ook onrustig of misselijk bent, bleek ziet of zweet.