Hielspoor, wat spoort er niet?

Tjitte Kamminga

Atletiekunie 2

TJITTE KAMMINGA

- Docent fysiotherapie HS Leiden

- Fysiotherapeut / manueel therapeut

- Trainer Haagatletiek en zelf actief

hardloper

- Auteur “Hardlopen zonder blessures”

- Auteur “Tennis zonder blessures”

Atletiekunie

WAAROM VOETKLACHTEN?

3

• VEEL VOORKOMEND

• MOEIZAME BLESSURE

• ONBEGRIP

Atletiekunie

OPBOUW PRESENTATIE

• WAT IS HET?

• HOE KOMT HET?

• WAT ZIJN DE KLACHTEN?

• HOE KAN JE HET VOORKOMEN?

• WAT KAN JE ER AAN DOEN?

4

Atletiekunie

VOETBOOG

5

Atletiekunie

LEONARDO DA VINCI

6

“THE HUMAN FOOT IS A WORK OF ART

AND A MASTERPIECE OF

ENGINEERING.”

Atletiekunie

FUNCTIE FASCIA PLANTARIS

• TOELATEN VAN BEWEGING

• GEVEN VAN STABILITEIT

7

Atletiekunie

GEVEN VAN STABILITEIT

8

Atletiekunie

FASCIA PLANTARIS

9

Atletiekunie

FASCIITIS PLANTARIS

ONTSTEKING VAN DE AANHECHTING VAN DE

FASCIA PLANTARIS AAN HET HIELBEEN.

10

Atletiekunie

FASCIITIS PLANTARIS

11

Atletiekunie

HIELSPOOR

• STRUCTURELE VERANDERING AAN DE

VOORZIJDE VAN HET HIELBEEN T.P.V. DE

AANHECHTING VAN DE FASCIA PLANTARIS.

• BOTVORMING

12

Atletiekunie

HIELSPOOR

13

Atletiekunie

SYMPTOMEN

• PIJN A.D. ONDERKANT VAN DE HIEL

• DRUKGEVOELIG PUNT

• BIJ OPSTAAN PIJN HEFTIGST

• AFZETTEN PIJNTOENAME

• LANDEN OP VOORVOET PIJNTOENAME

14

Atletiekunie

OORZAKEN

• SLECHT SCHOEISEL

• OVERGEWICHT

• ZWANGERSCHAP

• LOPEN OP HARDE ONDERGROND

• FUNCTIEBEPERKING VOET

• TE STIJVE SCHOEN

• CORRECTIES IN / AAN DE SCHOEN

15

Atletiekunie

SLECHT SCHOEISEL

• TE WEINIG VERVORMEND SCHOEISEL

• ANTIPRONATIECORRECTIE IN / AAN DE

SCHOEN

• TE STRAKKE VETERING

• KLEINE TEENSPRONG

16

Atletiekunie

OPBOUW HARDLOOPSCHOEN

• Opbouw van de

hardloopschoen

• Schacht

• Neus

• Contrefort

• Hielkap

• Zool

• Tong

• Leest

• Teensprong

• Veter

• Hardheden

17

Atletiekunie

TEENSPRONG

18

Atletiekunie

OVERGEWICHT / ZWANGERSCHAP

• TE HOGE BOOGSPANNING

• TE VER NAAR VOREN LIGGEND

LICHAAMSZWAARTEPUNT

• SLAPTE VAN BANDEN IN DE VOET

19

Atletiekunie

HARDE ONDERGROND

• SCHOKDEMPEND EFFECT VAN DE

ONDERGROND MINDER ALLES KOMT

TERUG.

• BELANGRIJKSTE SCHOKDEMPERS:

– KNIEGEWRICHT

– VOETGEWRICHT / ENKELGEWRICHT

20

Atletiekunie

FUNCTIEBEPERKING VOET

• BEPERKTE BUIGING GROTE TEEN

• BEPERKTE BOOGVORMING VOET

21

Atletiekunie

GEVOLG

• TREKSPANNING OP AANHECHTING

HIELBEEN GROTER

• TREKSPANNING OP AANHECHTING

HIELBEEN ANDERS

• TREKSPANNING KUITSPIEREN GROTER

• IRRITATIE / ONTSTEKINGSREACTIE

22

Atletiekunie

THERAPIE

• HERSTEL FUNCTIE / BEWEEGLIJKHEID

• HERSTEL ACTIVITEITEN

– TRAININGSOPBOUW

– GOED SCHOEISEL

23

Atletiekunie

SCHOEISEL

• NEUTRALE SCHOEN, MITS….

• NB. STRAKKE VETERING

• NB. TE STIJVE SCHOEN

• NB. KORTE TEENSPRONG

24

Atletiekunie

OVERIGE

• ZOOLTJES

• STRASSBURG SOCK

• SHOCKWAVE

• INJECTIE

• NSAID’S

• KOUDE THERAPIE

• FRICTIONEREN

• MASSAGE

• INGIPSEN

25

Atletiekunie

INJECTIE

• CORTICOSTEROIDEN

• PIJNSTILLING

26

Atletiekunie

MASSAGE / FRICTIE

• ONTSPANNING

• VERBETERING DOORBLOEDING

• ?

27

Atletiekunie

KOUDE THERAPIE

• ONTSTEKINGSREMMING

• PIJNVERMINDERING

28

Atletiekunie

THERAPIEVOORSTEL

• TOEGANKELIJK MAKEN VAN HET TE

BEHANDELEN GEBIED

• BEWEEGLIJK MAKEN VAN HET GROTE

TEENGEWRICHT (1)

• BEWEEGLIJK MAKEN VAN DE BOOG

• FUNCTIE VRAGEN

29

Atletiekunie

TRAININGSOPBOUW

• GOEDE W.U.: OEF VOOR GROTE TEEN!

• ZACHTEHARDERE ONDERGROND

• BEPERKTE SNELHEID

• MIDDENVOETLANDING

• GEEN EXPLOSIVITEIT IN BEWEGEN /

VERSNELLEN

• GELEIDELIJKE OPBOUW: EERST DUUR,

VERVOLGENS SNELHEID

30

Atletiekunie

EN HOE DOE JE DAT?Warming-up:

1. Oefeningen voor de functionele lenigheid van het gewricht: HOEKEN!

(NB: de spier past zich aan aan de functie)

2. De koppeling tussen gewricht en spier functioneel effectief laten worden: COORDINATIE.

– Wandelen

– Brisk walken

– Harder lopen

– Hardlopen op snelheid

3. De kern van de training

31

Atletiekunie

OEF VOOR DE GROTE TEEN

32

Atletiekunie

OEF VOOR DE ENKEL EN GROTE TEEN

33

Atletiekunie

OEF VOOR DE HEUP

34

Atletiekunie

OEF VOOR HEUP EN BEKKEN

35

Atletiekunie

OEF VOOR DE HEUP

36

Atletiekunie

OEF VOOR DE KNIE

37

Atletiekunie

VERVOLGENS

• WANDELEN

• BRISKWALKEN

• HARDER LOPEN

• HARDLOPEN OP SNELHEID

38

Atletiekunie

EN HOE KAN JE HET VOORKOMEN?

• SCHOEISEL:

– GOED VERVORMBAAR

– LET OP VETERING

• EEN GOEDE WARMING-UP:

– HOEKEN

– WANDELEN

– BRISKWALKEN

– HARDER LOPEN

– HARDLOPEN OP SNELHEID

39

Atletiekunie

VRAGEN?

40

Atletiekunie

DE NIEUWE W-UALLE THEORETISCHE ONDERBOUWING EN

UITGEBREIDE BESCHRIJVING VAN DE

OEFENINGEN VINDT U IN:

GOED EN GEZOND HARDLOPEN:

WAT ELKE HARDLOPER MOET WETEN.(MAART 2011 TIRION SPORT)

ARTIKEL “NIET REKKEN, MAAR HOEKEN”(WWW.RUNNERSWEB.NL/KAMMINGA)

HARDLOPEN ZONDER BLESSURES,

TJITTE KAMMINGA.(ELSEVIER GEZONDHEIDSZORG)

41