Inhoud anders:

Het landelijk EPD / digitale zorg Wat is het? Stand van zaken. Nieuwe kansen. Bedreigingen

Virtuele zorg

Wat? Het draait om interactie tussen mensen en

het online uitwisselen van informatie. (Bettine Pluut)

Waarom? Voorkomen van medische fouten Verbetering van de bedrijfsvoering Ontwikkelen van kennis

Behandelresultaten verbeteren Welzijn van mensen te verhogen

Voorkomen van fouten

41.000 zh-opnames zijn medicatie gerelateerd Hiervan waren er 19.000 potentieel vermijdbaar.

(HARM 2006) Oudere cijfers spreken over 90.000 opnames!

ICT helpt het aantal medische fouten te reduceren.

Dossierfouten

Welke problemen kunnen zich met papieren dossiers voordoen?

Dossier zoek / verkeerd opgeborgen.

Dossier niet aanwezig / in gebruik bij collega

Gegevens in verkeerd dossier opgeborgen

Meerdere dossiers van één patiënt in omloop.

En Digitaal?

Kunnen deze fouten ook digitaal gemaakt worden? Ja! Door goede procedures en afspraken echter

wel minder fouten. Kan de computer fouten maken?

NEE! Wel de programmeur / gebruiker

Ontwikkeling ICT in de GZ (vlgs Gartner)

Timeline for CPR generation rollout

                                                            

NAAR HET NATIONALE EPD

Landelijk EPD = Virtueel dossier

Het landelijk schakelpunt biedt toegang tot de medische dossiers van alle zorgverleners in Nederland. Hierdoor ontstaan:

1. Elektronisch Waarneemdossier Huisartsen (faq’s)2. Elektronisch Medicatie Dossier (publicaties)

Diabetes dossier (multidisciplinair)

CVA-dossier (multidisciplinair)

Enz. enz. …… (officiële Nictiz informatie) Filmpje / alternatief.

Architectuur landelijk EPD

DataCommunicatieNetwerk

Landelijk Schakelpunt

Zorg Informatie Makelaar

Zorgverzekeraar

Centraal Informatiepunt Beroepen Gezondheidszorg

Authenticatie + Authorisatie

Link naar begrippenlijst.

Landelijk EPD en patiënt

Kan opname in EPD weigeren. Niet willen = bezwaar maken.

CIBG houdt wil patiënt bij. BSN onderdeel identificatie. Arts heeft toestemming patiënt

nodig voor inzage. Patiënt kan tzt eigen medische

dossiers inzien DigiD.

Alle EPD-handelingen worden gelogd.

Klik op logovoor handboekinvoering BNS

De patiënt moet zijn dossier kunnen inzien!

• voor:– Controle door

patiënt– Patiënt meer

betrokken bij zijn genezingsproces

• tegen:– Te grote emotionele

belasting– Verkeerde

interpretatie– Medische taal niet

begrepen

Landelijk EPD en zorgverlener

Iedere zorgverlener is verplicht: Dossiers beschikbaar te stellen via

LSP. Veilig omgaan met patiëntgegevens

(NEN 7510) handboek – toets. Verificatieplicht

Personeel: Authenticiteit dmv UZI-pas. UZI-register BIG-registratie Toegang op basis van rol (?) Handelingen worden gelogd. Zorgverlener krijg melding wie zijn

dossiers heeft ingezien.

Alle beroepen uit wet BIG een UZI-pas

Artikel 3-beroepenApothekerArtsFysiotherapeutGezondheidszorg-psycholoogPsychotherapeutTandartsVerloskundigeVerpleegkundige

o Artikel 34-beroepenApothekersassistent Diëtist ErgotherapeutHuidtherapeutLogopedistMondhygiënistOefentherapeut CesarOefentherapeut MensendieckOptometristOrthoptistPodotherapeutRadiodiagnostisch laborantRadiotherapeutisch laborantTandprotheticusVerzorgende in de individuele gezondheidszorg (VIG’er)

Wat krijgt de zorgverlener te zien

Voorbeeld: de professionele samenvattingen voor een huisarts.

Er zijn te veel beroepen die via het LSP dossiers kunnen inzien!

JA!

Nee

Geen mening

Beroepsbeoefenaren in de GZ handelen al jaren (analoge tijdperk) “veilig” met de persoonsgegeven van patiënten. In het digitale tijdperk zal dit niet veranderen.Patiënten behoeven dus niet ongerust te zijn over de veiligheid van hun gegevens.

JA!

Nee

Geen mening

“Inloggen” en “verificatie” zijn essentieel voor de veiligheid van patiëntgegevens.In de praktijk zal dit een zwakke schakel zijn.

JA!

Nee

Geen mening

Landelijk EPD en XIS

Zorg Informatie Systemen (XIS) moeten voldoen aan gestelde eisen:

Beheer: “Eisen voor Goed beheerd zorg-informatiesysteem” (Nictiz – GBZ)

Communicatie HL7v3 Beveiliging persoonsgegeven volgens NEN

7510 http://www.nen7510.org/

Trends: Software as Service (SAS) / ASP-diensten

Aplication Service Providers. (webbased – veilige opslag geregeld door de provider.)

IHE, Integrating the Healthcare Enterprise internationaal samenwerkingsverband tussen

gebruikers en leveranciers van ICT in de zorgsector.

Promoot het gecoördineerd gebruik van gevestigde standaarden zoals DICOM en HL7 .

Good practices

Koppelingen dankzij standaarden

Standaarden koppelen medische apparaten

Medische gegevens direct vanaf scherm beschikbaar.

EPD / ZIS

Ziekenhuis informatiesystemen

- Opgebouwd uit modulen

- Vaak meerdere leveranciers.

Enige (EPD) / ZIS leveranciers.

Specialistische componenten

Psygis is EPD/ZIS voor de GGZ Leverancier is pinkroccade Healtcare.

Qurius levert o.a. SGL en Q-Zorg.

Link naar document met softwarevergelijkingen in de AWBZ-branch

Medicom video’s (commerciële info!)

Over enkele belangrijke onderwerpen rondom de producten of dienstverlening van PharmaPartners hebben wij een video laten maken. Middels deze video’s kunt u nu op een toegankelijke manier kennis maken met:

Dossiervorming (HIS) Protocollen (HIS) Formularium (EMD) 3e generatie HIS Samenwerking tussen schakels (Herhaalpost in Almere)  De Zoeterméérwaarde

EVD: Electronisch Verpleegkundigen Dossier

Leverancier: MCS Product: EVD = Easyclinic Gebruikers Elcerlyc 3 afd. (MC

Alkmaar (eigen) Elisabeth Tilburg (?)

Filmpje

Functies o.a.: Infuus, vochtbalans. Anamnese, rapportages. Vragen aan de behandelend

specialist. Temperatuur, polsfrequentie,

bloeddruk, gewicht, lengte, saturatie.

Ontslagresumé. DBC

COW = Computer On Wheels

Tablet-pc voldeed niet. – te zwaar.

laptop die desinfecteermiddel aankan

ICT-reus Honeywell zegt de eerste mobiele computer te hebben gemaakt met een behuizing die bestand is tegen desinfecteermiddel. Het gaat om de Dolphin 9900hc, die geen problemen heeft met vloeibare reinigers en oplosmiddelen in de gezondheidzorg.

Gewoon plastic raakt volgens Honeywell op termijn aangetast door o.a. handwasmiddel, isopropanol, oplosmiddelen en op ammoniak- en chloor gebaseerde desinfectie-middelen. De nieuwe Dolphin 9900hc zou geen schade oplopen door herhaaldelijke blootstelling aan agressieve schoonmaakmiddelen.

Naar Honeywell Scanning & Mobility?  Klik hier

bron:   Geplakt uit <

http://www.qure.nl/modules.php?op=modload&name=News&file=article&sid=index.php?name=News&file=article&sid=3440&mode=thread&order=0&thold=0>

Meer EVD ECD, EKD

Implementatie MCAlkmaar Ervaringen uit mst (Twente)

Er blijken nagenoeg geen EVD’s te zijn.

Er zijn ook Elektronische Cliënten Dossiers Er is een Elektronisch Kind Dossier (valt buiten bestek deze presentatie).

Over 5 jaar zijn alle zorginstellingen papierloos.

JA! Nee

Geen mening

Minder papier meer veiligheid!

Minder papier meer risico’s!

Er moet een meldingsplicht komen voor veiligheidsincidenten!

Landelijk EPD en zorgverzekeraars.

Bedrijfsartsen en zorgverzekeraars hebben geen toegang tot het landelijk EPD

Vektis (Brochure) Verzorgt standaarden en verwerkt data

tot informatie voor de ziektekostenverzekeraars.

UZOVI - Unieke ZorgVerzekeraars-Identificatie.

Vecozo (Veilige Communicatie in de Zorg) EDP elektronisch declaratie portaal (van

zorgverleners naar ziektekostenverzekeraar.)

DCB (Diagnose behandelcombinaties. / Zorgproducten)

Stand van zaken

Veiligheidsgevoel?

Enge buitenlandse veiligheidsindidenten:

woensdag 06 mei 2009 21:56: Hacker gijzelt patiëntendossiers Een digitale inbreker is erin geslaagd om de patiëntendossiers

van het Virginia Department of Health Professions te kraken en 8,2 miljoen dossiers en 35 miljoen recepten te stelen.

De hacker vraagt 10 miljoen dollar losgeld voor de dossiers. Als de organisatie niet betaalt, verkoopt de hacker de medische

gegevens aan de hoogste bieder, dreigt hij op de site Wikileaks. De inbraak is volgens het Virginia Department of Health

Professions op 30 april jl. ontdekt. De FBI onderzoekt de zaak.

bron: NRC

Britse ministerie van Defensie is 658 laptops kwijt De afgelopen vier jaar zijn er zeker 658 laptops van het Britse ministerie van Defensie

ontvreemd. Dat is tweemaal zoveel als oorspronkelijk werd gedacht. De oppositie is woedend. Naast de gestolen laptops zijn er volgens nieuwe cijfers van het ministerie verder 89 notebooks

'verloren', 32 hiervan zijn weer teruggevonden. Het departement is bovendien 121 usb-sticks met geheime informatie kwijt. De aantallen zijn volgens verantwoordelijk minister van Defensie Des Browne naar boven bijgesteld, omdat er zich 'onregelmatigheden' hadden voorgedaan tijdens het inventarisatieproces.

De Britse oppositie reageerde woedend op de cijfers, zo meldt Times Online. De liberalen spraken over 'incompetent gedrag' en stelden dat de regering van premier Brown niet in staat blijkt te zijn om staatsgeheimen veilig te stellen. Vorige maand lag het ministerie van Defensie al zwaar onder vuur toen in een onderzoeksrapport werd geconcludeerd dat er onduidelijke en achterhaalde gedragsregels zijn voor het opslaan en beveiligen van gevoelige data. Ook zou het departement de risico's die het loopt door datadiefstal onderschatten.

In Groot Brittannië zijn de afgelopen twaalf maanden diverse overheidsinstellingen de fout ingegaan. Zo raakte de Britse Belastingdienst in november twee cd-roms kwijt met verzekerings- en bankgegevens van 25 miljoen burgers, terwijl in januari een marineofficier in het nieuws kwam door het verlies van een laptop met persoonsgegevens. Het ministerie van Defensie heeft inmiddels naar eigen zeggen beveiligingsmaatregelen getroffen om toekomstig dataverlies te voorkomen.

Bron: Dimitri Reijerman zaterdag 19 juli 2008 13:27

Strenge straf verkoop E-dossier aan krant VS

De 49-jarige Lawanda Jackson kan maximaal tien jaar celstraf krijgen, plus drie jaar staatstoezicht én een boete van $250.000 voor de verkoop van de medische dossiers van o.a. Britney Spears en Farrah Fawcett aan een Amerikaanse krant, de National Enquirer . Daarvoor ontving ze minimaal $4600.

Volgens Modern Healthcare werkte Jackson voorheen 32 jaar lang

bij het Ronald Reagan UCLA Medical Center in Los Angeles. Pas de laatste jaren gebruikte ze haar inlognaam en wachtwoord om zonder reden in medische dossiers te neuzen, vertelde ze de rechtbank.

Verkoop medische data is groeimarkt.

In de VS: Geanonimiseerde data uit patiëntendossiers wordt doorverkocht aan zorgverzekeraars, farmaceutische bedrijven en wetenschappelijke onderzoekers.

Door kruisverwijzing met andere databases is de identiteit vaak te achterhalen.

Bedrijven die digitale medische dossiers hosten, proberen langs deze weg extra geld te verdienen.

Omzet “hosting van medische data” $8 tot $10 miljard / jaar Zo’n 5% ($2 miljard) daarvan is “verkoop van medische data”. Verwachting voor 2020: $5 miljard omzet aan medische

dataverkoop. De VS heeft geen wetgeving heeft die de verkoop van

geanonimiseerde medische data verbiedt. Verder lezen in de New York Times?  Klik hier

Nederland kent geen meldingsplicht voor veiligheidsincidenten.

Spaarneziekenhuis is 1,5 dag “plat” geweest agv computervirus

Ziekenhuizen houden dit geheim.

Nederland vindt privacy niet belangrijk?

RTL Boulevard zond beelden uit waarop te zien is hoe Yolanthe en Wesley elkaar innig zoenen."De beelden liegen niet", zegt de voetballer over de bewakingsvideo uit een Amsterdamse parkeergarage. Sneijder wil niets uitsluiten. "Het is een mooie vrouw, dus er kan van alles gebeuren. Niemand kan in de toekomst kijken."

Opnieuw gaat Youp van 't Hek in zijn column in het NRC Handelsblad weer helemaal los over Albert Verlinde. Deze keer ergert de cabaretier zich aan de verslaggeving van Verlinde rondom de breuk tussen Jan Smit en Yolanthe Cabau van Kasbergen en spreekt hij er schande van dat 'die enge gluipkop' opnieuw een filmpje van iemand anders kan laten zien

Hoge kijkcijfers Boulevard en Shownieuws door Jan en Yolanthe… 20.05.2009 Yolanthe onderneemt geen actie tegen RTL Boulevard 20.05.2009 Breuk Jan en Yolanthe mediahype 19.05.2009 Shownieuws opnieuw beter bekeken dan Hart van Nederland 21.05.2009 Geile Gina, het orakel uit Volendam 23.05.2009 Albert Verlinde heeft erg gelachen om kritiek Youp van 't Hek… 03.04.2009

Serieus:Video registratie van de boek-presentatie van “Medische Geheimen” (5 september 2005!). Karin Spaink vertelt en diverse gasten worden kundig ondervraagd over medische privacy en elektronische patiënten dossiers.

***** (klik hier voor film ongeveer 2 uur! Maar van begin tot eind interessant! Aanrader!)

Stand van zaken: Patiënt

Brief van Klink. 438.000 weigeraars (maart 2009)

Van een forum:“Mijn verwachting is dat het EPD alleen het aantal medisch fouten zal vergroten. De doorsnee medische dienstverlener zal stoppen met nadenken en het EPD als afdoende beschouwen.De gemiddelde gebruiker doet dat met alles wat uit een computer komt. Wie rekent de afrekening van het energiebedrijf nog na?”

Mening Nederlandse volk

Meten is weten? 2,7% (438.000) Nederlanders heeft een EPD-

bezwaarformulier ingediend; 31% van de Nederlandse artsen heeft een

EPD-bezwaarformulier ingediend. Maurice de Hond, iov de AVRO: 37% tot 44%

van de Nederlanders is tegen het EPD, TNS/NIPO iov NPCF: Ongeveer 94% is min of

meer EPD-voorstander, Comité WAKE UP (eigen onderzoek): Bijna

96% is tegen het landelijke EPD

Patiënt 2.0 over gezondheid:

15% twittert 14% deelt ervaringen in fora ?? Deelt ervaringen via YouTube 70% Googlet 40% deelt ervaringen in webcommunities

0% kent zijn/haar EPD.

Draagvlak?

Getreuzel bij de artsen

Zijn artsen bang voor de kwaliteit van hun dossiers?

Zijn artsen digibeten?

EPD-wet: Tweede kamer voorEerste Kamer ????

19 februari 2009 Tweede Kamer akkoord. (SP en PVV tegen)

Eerste kamer stemt in januari 2010.

De VVD-fractie in de Eerste Kamer is tegen de invoering van het landelijke EPD. Dit zei VVD-senaatslid Heleen Dupuis 2 november in een interview bij AVRO-programma “De Praktijk”.

Het radio-interview beluisteren?  Klik hier

Kernpunten EPD-wet:

Wet EPD 19-2-09: Zorgverlener verplicht medische gegevens uit te

wisselen via het LSP. Misbruik wordt zwaar gestraft. Patiënt heeft recht bezwaar te maken tegen

uitwisseling (Wet BSN – klaar - filmpje) Patiënt kan nagaan wie zijn gegevens heeft ingezien.

(UZI-register – klaar – werkt nog niet handig - filmpje). Er komt nog een hackerstest! Eerste kamer wil hoorzitting!

Details wetsvoorstel

Voor zorgaanbieders, zorgverzekeraars en indicatie-organen gelden boetes tot maximaal €33.500 bij overtreding van artikelen van de EPD-wetgeving;

Zorgverleners moeten hun UZI-nummer gebruiken, en voor patiënten wordt gebruik van het BSN verplicht bij alle uitwisseling van medische informatie;

Er komt een wettelijke basis voor gebruik, beheer en onderhoud van het Landelijk SchakelPunt (LSP);

De zorgaanbieders sluiten hun zorginformatiesysteem aan op het LSP stellen via dit LSP gegevens over de verleende zorg ter beschikking aan andere zorgaanbieders;

De zorgaanbieder is slechts bevoegd tot de opvraging, als de cliënt daartoe toestemming heeft gegeven;

De zorgaanbieder verschaft de cliënt algemene informatie over het EPD, inclusief de mogelijkheid om bezwaar te maken tegen opname van zijn/haar gegevens;

Op verzoek van de cliënt zorgt de zorgaanbieder voor de gehele of gedeeltelijke vernietiging van over van de cliënt vastgelegde gegevens.

Stand van zaken: Technisch

Technisch werkt het. Kleine pilot heeft dit aangetoond Alleen kleine leveranciers hebben aan pilots

deelgenomen

Het elektronisch medicatiedossier (EMD) functioneert “technisch adequaat”. Er zijn daarom geen belemmeringen voor de verdere landelijke uitrol.(Publ. 27 jan 2009 Pilot Amsterdam / Harderwijk)

Nog maar weinig LSP aansluitingen

“Koplopers-pilot” na 3,5 jaar eind oktober 2009 afgesloten.

Voor de landelijke uitrol werd in vijf regio's het Elektronisch Medicatiedossier (EMD) en het WaarneemDossier Huisartsen (WDH) getest.

Oktober 2009: Landelijk 100 van de 6368* zorgaanbieders (alleen EMD en WDH!) aangesloten op het Landelijk Schakelpunt (LSP).

* Er zijn 4321 huisartspraktijken, 127 huisartsenposten, 1825 apotheken en 95 ziekenhuizen.

Pas in 9 van de 32 regio’s zijn enkele zorgaanbieders aangesloten op het LSP

Doorontwikkeling nodig !

Er wordt aangedrongen op een snelle

doorontwikkeling van het EMD zodat ook gegevens over intoleranties, contra-

indicaties en allergieën beschikbaar komen.

Dat maakt het mogelijk om de huidige gang van zaken, waarbij gegevens

zowel via het LSP als OZIS worden

uitgewisseld, kan worden afgebouwd.

Stand van zaken: bestaande dossiers

Bestaande dossiers huisartsen en apotheken rommeltje?!

Veel dubbele registraties BSN moet dit corrigeren / voorkomen Huisartsen hebben ADEMD-richtlijnen.

Apothekers hebben technisch goede regionale dossiers echter kunnen niet communiceren via het LSP. Enkele kleine uitzonderingen. Veel dossiers incompleet

Regionale “EPD’s” leverancier gebonden.

ADEMD

Episodegewijs registreren SOEP-standaard

S subjectief: reden van contact O objectief: klinisch onderzoek E evaluatie: diagnose, aanvullende tekst P planning, medicatie, behandeling

Meer aansprakelijkheidsrisico

Nieuwe werkwijze geeft nieuwe risico’s incidentele gezondheidsschade door onjuiste of ontbrekende

gegevens privacyschade bij een EPD-beveiligingslek.

Ook levert het EPD bij elk patiëntcontact veel extra handelingen op.

Een simpele tikfout kan al tot medische schade leiden, veroorzaakt door een andere zorgverlener.

Dit geldt ook voor softwarefouten, LSP-storingen, fouten van Nictiz of ICT-bedrijven, etc.

En: artsen worden aansprakelijk voor fouten van medewerkers.

ICT-DESKUNDIGEN

Het landelijke EPD is gebaseerd op verouderde principes.

Europese norm EN 13606 (2006) voor EPD gaan uit van andere architectuur. RVZ-advies: Norm verplicht stellen

overgangstermijn 5 jaar Nederland is te klein om een goed EPD te

ontwikkelen.

EN 13606 versus HL7v3

Zelfde doel: mogelijk maken van berichtenuitwisseling tussen

verschillende EPD’s. De verschillen zijn groot.

De HL7v3 kent een ingewikkeld en tijdrovend traject van aanpassen. Voor iedere afspraak of verandering wordt internationaal

overlegd en volgt een voorgeschreven test- en goedkeurings procedure.

De EN 13606 gaat uit van een openEHR met “gemakkelijk door de arts aan te passen” archetypes (templates).

Open EHR = Open Electronic Health Record.

ALTERNATIEVEN

Initiatieven van MicroSoft.

Amalga (filmpje)

Healthvaulth (filmpje vanuit de gebruiker) Cursus Healthvault

Voorbeeld integratie MS en Google

Naar de demo

Alternatieven: Medidata-stick

databank zelf invullen medische gegevens meenemen naar het

buitenland. velden:

medische gegevens reisgegevens verzekeringsgegevens vaccinaties allergieën dieet contactadressen van medici en familie toegevoegde notities en mededelingen afspraken-agenda links “nuttige medische websites”

USB-stick voor medische gegevens.nog 47 stuks op voorraad € 19.00

•1 Gigabyte •met software in diverse talen om medische en persoonlijke gegevens op te slaan •uit te lezen door artsen en hulpverleners •kan aan sleutelbos  

Alternatief de Medstick Proef bij préoperatieve cardiopatiënten UMC st

Radboud Zie uitzending Nova 20 feb. : 2e item

Een reactie van een gebruiker. Gerda O. 18/12/2008 - 21:26

Wie kan mij helpen bij het gebruik van de MEDSTICK, ik heb hem aangeboden aan zowel de huisarts als aan het ziekenhuis hier in Meppel, ze waren allemaal bereidwillig genoeg maar het lukte hen niet. Wie kan mij vertellen wat er niet goed wordt gedaan er is ook al contact geweest met Cinsol maar ook dat leverde niets op.Ik hoop dat er iemand onder mijn hartgenoten is die met het ei van Columbus komt.

Ik dank een ieder die reageert uit de grond van mijn hart want op deze manier heb ik niets aan de MEDSTICK

Vriendelijke en hartelijke groeten,Gerda O. – Gijsen

(forum: hartgenoten)

PHR – verdieping.

WWW.bettinepluut.nl blog over PPR Persoonlijke Patiënten Dossiers. (Promotieonderzoek).

Verwante ontwikkelingen

SNOMED

Systematized Nomenclature Of MEDicine

Programmateam SNOMED CT™ onderzoekt de mogelijkheden om te komen tot de invoering van SNOMED CT™ als zorgbrede terminologie in Nederland.

Leden: VWS, Nictiz, AMC, de IHTSDO (internationale moederorganisatie van

SNOMED CT) WINAp (Wetenschappelijk Instituut Nederlandse Apothekers).

Bestaande projecten met Snomed De spoedeisende hulp (SEH) van het UMC Utrecht heeft EPD gebaseerd

op SNOMED CT. Verdere mogelijkheden en uitrol van dit EPD binnen het UMC Utrecht wordt onderzocht.

Acquest onderzoek naar nut van het breed introduceren van één klinische terminologie in Nederland. Conclusie SNOMED CT zou een overall dekking van 58% zou hebben als de huidige coderingen van CVA vervangen zouden worden.

Aantal initiatieven startende projecten om SNOMED CT op te nemen in (huidige) systemen van ziekenhuizen.

Voor de elektronische gegevensuitwisseling en opslag in de diabeteszorg, Portavita SNOMED CT geïmplementeerd in hun software.

PALGA, Pathologisch-Anatomisch Landelijk Geautomatiseerd Archief gebruikt voorganger van SNOMED CT. Het gaat hier om een SNOMED versie van ruim 20 jaar geleden. Door een steeds verdere ontwikkeling van deze voorganger is een specifieke PALGA-codering ontstaan.

Documenten via Nictiz:

Veel gestelde vragen (Nictiz) Snomed en het Nederlands Snomed en ICF en andere standaarden Deskundigheidsbevordering op gebied van Sno

med Artikel uit medisch contact. (tip)

Meer artikelen en publicaties

11 maart (Utrecht) Masterclass Snomed aanmelden via Nictiz30 maart (Leidschendam) Conferentie “Eenheid van taal” (Nictiz) meer weten?

Kansen

Kansen:

Digitale informatie: Gemakkelijk te bereiken en te gebruiken data voor

onderzoek. Gemakkelijk te koppelen Multidisciplinaire samenwerking Mogelijkheden voor patiëntparticipatie:

Kwaliteit gestelde diagnose Onderzoek naar therapietrouw. Onderzoek naar de werkzaamheid behandelprotocollen. Kostenbesparingen

Telemedicine Download rapport “Toepasbaarheid van de Eisen aan een Goed Beheerd Zorgsysteem op TeleConsultatie”

Enz. enz.

“Het internet en de communicatie tussen patiënt en arts”

Paulus zegt: 02/06/2009 om 19:52 Reagerend op e passage:

Vandaag kreeg ik bij het ziekenhuis te horen dat de uitslag van het onderzoek ongeveer over 5 dagen bij de huisarts is.Gevraagd aan de assistente of het dan mogelijk is mij even een e-mail te sturen, zodat ik onnodig hoef te bellen en te wachten.Reactie: neen, dat doen wij niet.Waarom niet?Dan moeten wij ook nog eens e-mailadressen gaan vastleggen!!

Hoezo gebrek aan inzicht van de moderne technologie?Ik ben inmiddels 68 jaar en zou niet meer zonder internet/e-mail kunnen. Vooral omdat ik veel op reis ben. Dus het vaste telefoonnummer heeft dan geen nut. En bellen naar mobiele nummers doen de artsen, uiteraard, ook niet graag. Nog los van de kosten ( voor de patiënt) is het voor alle partijen veel doelmatiger al er veel meer van internet/e-mail gebruik gemaakt zou worden. Los van het EPD.

De huisarts stuurt wel per e-mail het recept naar de apotheek. Waarom niet de bevestiging dat het resultaat van het onderzoek binnen is. Misschien zelfs de (eerste) beoordeling. Moet een patiënt gezien worden dan kan dat gelijk vermeld worden.

Wanneer willen assistentes eens leren wat goed voor de patiënt is?

Aandachtspunten

Workflow aanpassen

Hoe zet je de computer efficiënt in bij de praktijkvoering. Voorkom dubbel werk! Speciale apparatuur Koppelbare apparaten (HL7v3 - IHE)

Veiligheid patiëntgegevens vraagt nauwkeurigheid. Goed gebruik UZI-pas. Verificatie patiëntgegevens.

Dit is nog pas het begin!

Timeline for CPR generation rollout

                                                            

De computer …mijn mentor?