KiB/LDF EPD-leveranciers bijeenkomst
description
Transcript of KiB/LDF EPD-leveranciers bijeenkomst
KiB/LDF
EPD-leveranciers bijeenkomst
9 oktober 2013, Amersfoort
Houwke Ong, programmamanager LDF
Inhoudsopgave
1. Doel bijeenkomst
2. Recap KiB
3. Huidige status
4. Planning en release inhoud
5. Aandachtspunten (discussie)• Identificatie fysiotherapeut• Versiebeheer• PROMs versienummers
6. Rondvraag
1. Doel bijeenkomst
• Afstemming EPD-leveranciers en KNGF over KiB/LDF traject
• Informeren EPD-leveranciers over status en plannen KiB/LDF
• Ontwikkelingen: Afstemming releaseplanning en inhoud (versiebeheer)
• Bespreken aandachtspunten en bottlenecks
Beheersbare, betekenisvolle en efficiënte inspanning van jullie als EPD-leveranciers!
KNGF en leden zijn blij met jullie inzet!
2. Recap: Doelen KiB
1. Regie over kwaliteit fysiotherapeutisch handelen ligt bij de beroepsgroep
2. Erkenning van de professionele beroepsstandaard
3. Eén geaccepteerd kwaliteitssysteem met borging via het CKR
Wat levert het op voor de fysiotherapeut?1.Alleen administratie in het belang van de behandeling2.Meer valide meting van kwaliteit3.Vakmanschap: verbeterinformatie leidt tot continue leren 4.Verdwijning van beheersaudits als relevantere toetsingssystematiek hiervoor in de plaats is gekomen
2. Recap: Ontwikkeling van systeem gaat stap voor stap. Zorgvuldigheid staat voorop
3. Status: 5 Ledenavonden gehouden (regionaal)Bereik 1000 fysiotherapeuten
• Samen met Zorgverzekeraars en NPCF
• Gezamenlijke Stichting LDF
• CKR consequenties
• Landelijke database fysiotherapie
• Informatie wordt gepubliceerd inclusief filmmateriaal (fysionet)
3. Status deelname: Er is grote belangstelling voor de vrijwillige deelname aan de kwaliteit uitvraag
Laatste stand:570 praktijken3400 fysioth.
90% wil in PROMs pilot deelnemen
3. Status organisatie: Met NPCF en Zorgverzekeraars wordt een onafhankelijke stichting opgericht
Data aanlevering is nu vrijwillig!
Vrijblijvend ervaring opdoen met systeem
Deelname basisuitvraag levert 4 accreditatie-punten op
FeedbackInformatie (dec 2013)
ICT-technisch beheer(MediQuest)
Gez
amen
lijke
Stic
htin
g(K
NG
F, N
PC
F,
Zo
rgve
rzek
era
ars)
3. Status 1ste lijn
• Basis uitvraag (versie 1.0) functionaliteit bij meeste EPD-leveranciers in productie
• Verschillende praktijktesten lopen; data loopt portiegewijs LDF binnen
• Realisatie PROMs functionaliteit voor 1ste wetenschappelijke PROMs pilot Fysiocare (versie 1.1) loopt helaas achter op planning
• Harmonisatie traject 19 PROMs gereed; issue over omgang met vrij toe te voegen velden => principe: vrije tekstvelden niet uitvragen, wel score
• 2de wetenschappelijke PROMs pilot gestart met FysioOmni en CZ• 3de wetenschappelijke PROMs pilot proeftuin in voorbereiding
3. Status 2de/3de lijn
2de/3de lijn•Andere dynamiek door inbedding in instelling en heersende/eigen kwaliteitssystemen•Digitaliseringsgraad en EPD-gebruik sterk wisselend•Gesprekken met verschillende vertegenwoordigers (specialistenverenigingen) gestart om borging via CKR vorm te geven •Aandacht nodig voor 1ste lijnsactiviteiten van instellingen
• Hoe bereiken van deze groep fysiotherapeuten?
4. Planning en release inhoud
Verwachte voorziene uitbreidingen: In EPD per:•Geharmoniseerde PROMs (19 stuks met versie#) z.s.m. (v1.2)•BIG# verplicht meenemen z.s.m. (v1.2)•KvK# meenemen (zie volgende sheet) z.s.m.
•Algemene PROM PROMIS wordt gevalideerd (IQ/VU) 1-6-2014•PROM voor n.t.b. chronische aandoening (pilot) 1-6-2014•Invulling rubrieken 418 en 420 in PM304 standaard tbv 1-12-2014 Indicatiestelling Fysiotherapie•Rekenalgoritmes PROMs z.s.m. uiterlijk
1-12-2016
In de loop van 2014 wordt de kwaliteit uitvraag: bestaande rubrieken + geharmoniseerde PROMs; datum afhankelijk van beschikbaarheid digitaal
instructiemateriaal (in voorbereiding)
Ook EPD-specifieke issues kunnen bilateraal spelen en opgepakt worden!
Organisatiestructuur waar we van uit gaanOok Vektis implementeert deze structuur
• KvK# als identificatie voor de hoofdvestiging gebruikt kan worden; hoofdvestiging = subcode 0000
• KvK een subcode kent wat een volgnummer is per vestiging
• Vektis AGB-praktijkcodes wil opschonen om zowel hoofdlokatie als vestigingen een aparte AGB-praktijkcode te geven
• Deze structuur als rapportage-structuur kan worden gehanteerd (in LDF)
Vanuit de wetgeving dient elke zorginstelling geregistreerd te staan bij de KvK.Dit betekent dat:
Praktijkorganisatie
Praktijklokatie(vestiging)
FysiotherapeutBIG#AGB-zorgverlenerscode
KvK# met subcode vestigingAGB-praktijkcode B
KvK# met subcode (0000)AGB-praktijkcode A
4. Releaseplanning op basis van 2 releases per jaar
Spec gereed• 1 maart 2014• 1 sep 2014
• 1 maart 2015• 1 sep 2015
• 1 maart 2016• 1 sep 2016
In productie, in het EPD• 1 juni 2014• 1 dec 2014
• 1 jun 2015• 1 dec 2015
• 1 jun 2016• 1 dec 2016
Te verwachten uitbreidingen zijn:• Additionele specifieke/specialistische PROMs• Terugkoppeling landelijk gemiddeldes van LDF naar EPD’s• 2de/3de lijn rubrieken (DOT/DBC etc)
4. Overzicht planning overall programma KiB/LDF(op hoofdonderdelen)
Start officiële metingen in kader van CKR
…?
2013 2014 2015 2016 2017
Planning in jaren
1. Uitvraag
2. Wetensch. PROMs pilots
3. LDF en Stichting
4. CKR
5. Toetsingssysteem
ProgrammaKiB/LDF
6. Opleidingen tbv verbetertraject
Communicatie
2018
Uitvraag Uitvraag Uitvraag Uitvraag Uitvraag
Pilot 1
Pilots 2/3
Pilots 4/5
Realisatie Basissysteem Aanpassingen AanpassingenStichting
Doorontwikkeling
OntwikkelingDoorontwikkeling
PROMs meting en aanscherping Toetsen op PROMs met norm
Toetsen op studiepunten 2015-2020Modernisering
Visitaties
OntwikkelingDoorontwikkeling
Opleidingsprogramma’s kunnen gevolgd worden
Normen Beroepsstandaard vastgesteld
5. Aandachtspunten
1. Identificatie zorgverlener• AGB-zorgverlenerscode• BIG# uitvragen• Iedere fysiotherapeut zijn/haar eigen inlogaccount
2. Versiebeheer en parallelle pilots• Menuopties met overzicht pilots voor de aanleverkeuze• 1 webservice• Nu: Aparte url’s per versie => 1 url mogelijk? Antwoord MediQuest• Aparte pilotcode ter identificatie pilot (traceability in DWH)
3. PROMs versienummers• Geharmoniseerde PROMs (19 stuks)• Vrij toe te voegen velden niet meenemen
4. Vestiginglokatie• Postcode/huis# identificatie en KvK# vestigingsidentificatie• Vektis gaat naar AGB-praktijkcode harmoniseren
5. Aandachtspunten
5. Dubbel aanleveren in dezelfde maand mogelijk maken• Kan nu al, maar foutboodschap wordt aangepast naar
waarschuwing
6. Per pilot andere termijn mogelijk maken dan 3-maands periode?• Noodzaak wordt bekeken
5. Aandachtspunten: Te hanteren uitgangspunten(Verplichte en niet verplichte rubrieken)
1. Algemeen: Geen vrije tekstvelden meesturen (privacy issue!) Extra rubrieken (3x) Fysiocare pilot is uitzondering!
2. PROMs: Door fysiotherapeut zelf gedefinieerde velden niet uitvragen, alleen scores (voorbeeld PSK)
3. Rubrieken: Fysiotherapeut vult alleen in hetgeen relevant is op dat moment (dus rubriek behaald eindresultaat blijft leeg tot het eind van de behandelepisode omdat we itt Kwaliefy ook niet-afgesloten episodes uitvragen)
4. Rubrieken:• 16 EPD-rubrieken (kenmerk ‘KIB####’) ingevulde velden altijd meesturen;
lege velden leeg laten en niet automatisch opvullen• Later toegevoegde rubrieken zijn mogelijk verplicht, maar kunnen niet door
LDF afgedwongen omdat er 3 maanden wordt teruggevraagd• Administratieve rubrieken (kenmerk ‘LDF####’) zoveel mogelijk meesturen
(BIG#, AGB-codes, postcode/huis#, etc)5. Rubrieken: LDF controle aan de poort minimaal maken om backwards
compatibiliteit en versiebeheer voor EPD-leveranciers eenvoudig te houden
5. Aandachtspunten: 16 EPD-rubrieken(V) = verplicht veld
Uitgevraagde 16 EPD rubrieken•Datum zitting•Prestatiecode•Datum eindevaluatie•Hulpvraag vastgelegd? (V; Boolean)•Fysiotherapeutische diagnose vastgelegd? (V; Boolean)•Beoogd eindresultaat/hoofddoel vastgelegd? (V; Boolean)•Verwacht herstel•Gebruikt meetinstrument•Datum afname meetinstrument
• Behaald eindresultaat/hoofddoel
• Geboortejaar patiënt (V)• Geslacht patiënt (V)• Medische diagnosecode (V)• Beloop klacht vóór intake
• Duur • Beloop
Daarnaast:• Administratieve rubrieken
Er worden geen tot patiënt herleidbare gegevens uitgevraagd!
PSK voorbeeld
• Harmonisatie levert 6 PSK-versies op:• Algemene PSK (max 3 activiteiten zonder voorgeschreven
antwoordopties voor de activiteiten)• Algemene PSK opnemen; alleen uitvragen scores, niet de
activiteiten; geen vrije tekstvelden meesturen zoals een opmerkingenveld: ‘cliënt kan activiteit maar 10 minuten doen’
• 5 aandoeningsspecifieke PSK’s, max 3 activiteiten met antwoordopties voor de activiteiten (wetensch. gevalideerd) (lage rug, Claudicatio, Parkinson, (chronisch) enkelletsel,
hartpatiënten); • Optioneel; Als een EPD-leverancier ook aandoeningsspecifieke
PSK opneemt dan van belang geharmoniseerde versies te gebruiken; Antwoordopties aanvullen met optie ‘Anders’ en uitvragen antwoordoptie en score; geen vrije tekstvelden zoals opmerkingenveld meesturen
• Zelf gedefinieerde PSK’s niet uitvragen; zo mogelijk als algemene PSK behandelen