Gezond zijn en blijven in Gezond zijn en blijven in de Tropen!de Tropen!

De FilippijnenDe Filippijnen

Gezond zijn en blijven in Gezond zijn en blijven in de Tropen!de Tropen!

De FilippijnenDe Filippijnen

Gezond zijn en blijven in Gezond zijn en blijven in de Tropen!de Tropen!

De FilippijnenDe Filippijnen

Lokale bevolking in SlumsLokale bevolking in Slums

Eten in SlumsEten in Slums

Negatieve gezondheidsinvloeden op Negatieve gezondheidsinvloeden op lokale bevolking in Slumslokale bevolking in Slums

1.1. Onzekere arbeidssituatieOnzekere arbeidssituatie2.2. Slechte woonomstandighedenSlechte woonomstandigheden3.3. Ontbreken van veilig drinkwater en rioleringOntbreken van veilig drinkwater en riolering4.4. OverbevolktOverbevolkt

Gezondheidszorg in de SlumsGezondheidszorg in de Slums

Gezondheidszorg buiten de SlumsGezondheidszorg buiten de Slums

Afgelopen FilippijnenreisAfgelopen Filippijnenreis

Medische ProblemenMedische ProblemenBestaand probleemBestaand probleem in Nederland in Nederland Insnijden abces aldaarInsnijden abces aldaarBesmetting 3 medereizigersBesmetting 3 medereizigersNieuwe problemen op de FilippijnenNieuwe problemen op de FilippijnenVoedselvergiftiging 2-3Voedselvergiftiging 2-3HeimweeHeimwee een enkeling een enkeling

WaterWater

• Drink alleen uit Drink alleen uit (verzegelde) flesjes(verzegelde) flesjes

• Géén ijs (klontjes)Géén ijs (klontjes) XX

WaterWater

• Niet zwemmen of pootjebaden in Niet zwemmen of pootjebaden in stilstaand zoetwater stilstaand zoetwater

BilharziaBilharzia

WaterWater• Niet zwemmen of pootjebaden in Niet zwemmen of pootjebaden in

stilstaand zoetwater stilstaand zoetwater

VoedselVoedsel

• Eet alleen voedsel dat Eet alleen voedsel dat goed verhit en gaar isgoed verhit en gaar is

• Koop niet uit stalletjes Koop niet uit stalletjes waar het niet druk iswaar het niet druk is

• Gekruid eten is niet Gekruid eten is niet verkeerd (vult verkeerd (vult zoutverlies aan)zoutverlies aan)

• Geen salades en geen Geen salades en geen ijs (langs de weg)ijs (langs de weg)

InfectiesInfecties

• Reizigersdiarree Reizigersdiarree • MalariaMalaria• (Bilharzia)(Bilharzia)

HANDEN WASSENHANDEN WASSEN

• rauwe groenten en koude saladesrauwe groenten en koude salades• vruchten en beschadigd fruitvruchten en beschadigd fruit• ongekookte of niet-gepasteuriseerde ongekookte of niet-gepasteuriseerde

melkproduktenmelkprodukten• langstaande (gekookte) gerechtenlangstaande (gekookte) gerechten• ““lokale specialiteiten” die lokale specialiteiten” die onfrisonfris

ruikenruiken• roomijs van straatventersroomijs van straatventers• restaurants met veel insecten.restaurants met veel insecten.

Reizigersdiarree Reizigersdiarree voorkomen!voorkomen!AltijdAltijd

VermijVermijdd

Malaria voorkomenMalaria voorkomen

• Na zonsondergang Na zonsondergang beschermende kledingbeschermende kleding

• Onbedekte huid Onbedekte huid insmeren met insmeren met diethyltoluamide diethyltoluamide (Deet, (Deet, tenminste tenminste 30%30%))

• slapen onder klamboeslapen onder klamboe

Malaria komt overal voor op de Malaria komt overal voor op de FilippijnenFilippijnenbehalve in Manillabehalve in ManillaPreventieve maatregelen :Preventieve maatregelen :

Malaria voorkomenMalaria voorkomen

• 1 tablet per week1 tablet per week• Start 1-3 weken Start 1-3 weken

voor vertrek tot 4 voor vertrek tot 4 weken na verlaten weken na verlaten van malariagebiedvan malariagebied

• bijwerkingenbijwerkingen

ProfylaxeProfylaxe

LariamLariam

Vaccinaties (wel of niet)Vaccinaties (wel of niet)

• Hepatitis A :Hepatitis A :++• Buiktyphus: -Buiktyphus: -• Hersenvliesontsteking: -Hersenvliesontsteking: -• Gele Koorts: -Gele Koorts: -• Japanse encefalitis*:-Japanse encefalitis*:-• Hepatitis B: -Hepatitis B: -• Hondsdolheid: - Hondsdolheid: - • Mazelen, bof en Rode Hond: -Mazelen, bof en Rode Hond: -• Tetanus, difterie: -Tetanus, difterie: -• Dengue* (knokkelkoorts):nvtDengue* (knokkelkoorts):nvt

* Door muggen overgebracht, zie malariapreventie* Door muggen overgebracht, zie malariapreventie

VaccinatiesVaccinaties

• ViraleVirale ontsteking van de leverontsteking van de lever• Virus overdracht door met ontlasting besmet Virus overdracht door met ontlasting besmet

voedsel en drinkwatervoedsel en drinkwater• Beloop is mild, vrijwel nooit fataal, vrijwel géén Beloop is mild, vrijwel nooit fataal, vrijwel géén

complicatiescomplicaties• Een serie van twee vaccinaties geeft bescherming Een serie van twee vaccinaties geeft bescherming

gedurende 15 jaar gedurende 15 jaar

Hepatitis A (besmettelijke geelzucht)Hepatitis A (besmettelijke geelzucht)

Koorts na terugkomstKoorts na terugkomst

• Malaria (†)Malaria (†)• Dysenterie (Shigella)Dysenterie (Shigella)• HepatitisHepatitis• Dengue (knokkelkoorts) Dengue (knokkelkoorts) • Geen diagnoseGeen diagnose

Koorts na terugkomstKoorts na terugkomst

• Altijd naar de Altijd naar de (huis)arts(huis)arts

• Altijd malaria Altijd malaria behandeling sterk behandeling sterk overwegenoverwegen Eureka…ik heb het virus ontdekt waardoor Eureka…ik heb het virus ontdekt waardoor

dokters denken dat dokters denken dat allealle ziektes maar een ziektes maar een griepje zijngriepje zijn