Dave Kok / Erwin Koers

10 november 2018

SVN Medewerkersdag

ERGONOMISCH WERKEN

EN GEZOND ROOSTEREN

OP DE CSA

Wie vindt zijn

werk fysiek zwaar?

2

Introductie

• CSA Deventer Ziekenhuis

• 3 clusters

• 40 medewerkers

• We gaan iets vertellen over:

• Belasting per werkplek

• Ergonomisch werken

3

REINIGING &

DESINFECTIE

STERIEL

MAGAZIJN

INSTRUMENTEN

BULK

MAGAZIJN

SCOPEN

REINIGING &

DESINFECTIE

Aanleiding

Medewerkers tevredenheidsonderzoek 2011

Zo veel mogelijk mensen allround

Zo veel mogelijk mensen bereikbaarheidsdiensten draaien

Standaard maandag vrij na een zaterdagdienst

Diverse hulpmiddelen aangeschaft en geïmplementeerd

Individuele hulpmiddelen

4

BELASTING ONDERDELEN

1 LOPEN

2 BUIGEN

3 KNIELEN / HURKEN

4 TREKKEN / DUWEN

5 TILLEN / DRAGEN

6 STAAN TIJDENS WERK

7 ZITTEN TIJDENS WERK

8 VEEL DEZELFDE HANDELINGEN

9 GELUIDSBELASTING / TRILLINGSBELASTING

10 SNELHEID VAN WERKEN

11 CONCENTREREN

Vervolg

Medewerkers tevredenheid onderzoek 2017

Nog niet optimaal

Individueel zwaarte score per werkplek

Medewerkersbijeenkomst

Groepjes van 6 personen

Per belasting een waarde

11 belasting onderdelen

5

WERKPLEK SCORE

SCOPEN

TRANSPORT SCOPEN

DESINFECTIE

AFDELINGSARTIKELEN

STERILISEREN

PLASMA

INSTRUMENTEN

MAGAZIJN 1

MAGAZIJN 2

MAGAZIJN 3

AUTOCLAVEN

TRANSPORT

BULK

6

5

9

7

8

6

6

5

5

5

9

5

6

Werkplekken

vs belasting

6

LO

PE

N

BU

IGE

N

KN

IEL

EN

/ H

UR

KE

N

TR

EK

KE

N /

DU

WE

N

TIL

LE

N / D

RA

GE

N

ST

AA

N T

IJD

EN

S W

ER

K

ZIT

TE

N T

IJD

EN

S W

ER

K

VE

EL

DE

ZE

LF

DE

HA

ND

EL

ING

EN

GE

LU

IDS

BE

LA

ST

ING

/

TR

ILL

ING

SB

EL

AS

TIN

G

SN

EL

HE

ID V

AN

WE

RK

EN

CO

NC

EN

TR

ER

EN

WERKPLEK SCORE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

SCOPEN

TRANSPORT SCOPEN

DESINFECTIE

AFDELINGSARTIKELEN

STERILISEREN

PLASMA

INSTRUMENTEN

MAGAZIJN 1

MAGAZIJN 2

MAGAZIJN 3

AUTOCLAVEN

TRANSPORT

BULK

20 10 10 10 10 20 20 20 10 30 20

20 10 10 20 20 10 10 20 10 20 10

20 20 20 30 30 30 10 20 30 20 20

10 10 10 10 10 30 10 30 10 20 20

10 10 10 10 30 30 10 20 10 20 30

10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 20

10 10 10 10 20 10 20 10 10 20 30

20 20 30 20 20 10 10 20 10 20 20

20 20 20 20 20 10 10 20 10 20 20

20 20 20 20 20 10 10 20 10 20 20

20 20 20 30 30 20 10 20 10 20 30

20 10 10 20 30 10 10 20 10 10 20

20 20 20 30 30 20 10 20 10 10 20

20 20 10 10 10 10 20 20 20 10 30 20

10 20 10 10 20 20 10 10 20 10 20 10

30 20 20 20 30 30 30 10 20 30 20 20

20 10 10 10 10 10 30 10 30 10 20 20

20 10 10 10 10 30 30 10 20 10 20 30

10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 20

20 10 10 10 10 20 10 20 10 10 20 30

20 20 20 30 20 20 10 10 20 10 20 20

20 20 20 30 20 20 10 10 20 10 20 20

20 20 20 30 20 20 10 10 20 10 20 20

30 20 20 20 30 30 20 10 20 10 20 30

20 20 10 10 20 30 10 10 20 10 10 20

20 20 20 20 30 30 20 10 20 10 10 20

Wat gaan we doen!?

• Per cluster wordt er een Ergocoach opgeleid.

• Ergocoaches gaan mede aan de slag om de belasting te inventariseren.

• Ergocoaches gaan werkgroepen samenstellen.

• Werkplekken onderzoek belasting door externe per cluster en taken.

7

Wat is een ergocoach?

• Aandacht op fysieke belasting, het

voorkomen en verminderen hiervan.

• Het is gericht op bronaanpak,

cultuurverandering en gezond

werkgedrag.

• Het ondersteunen en begeleiden van

collega’s om samen te komen tot

gezond en veilig werken.

• We zijn geen oplossers van de

problemen, maar het is de bedoeling

dat we samen een oplossing vinden.

8

Wat hebben we gedaan?

• Open OK kar

• Hoog/laag tafels

• Inpakpapier onder de tafel

• Stapelaar

• Lopende band

9

Werkbezoeken en werkgroepen

Wat hebben we gedaan?

• Inventariseren

• Waar zitten de problemen?

• Wat hebben we gezien?

• Onderzoeken

• Proefplaatsing

• Formaat en hoogtes

• Indeling

• Voorstellen

10

Werkgroepen en werkgroepen

11

Resultaat

12

Resultaat

13

Resultaat

14

Resultaat

15

Resultaat

16

Resultaat

17

Werkplek onderzoek

• Onderzoek door

arbeidsdeskundig analist UWV

• 52 belasting punten

• Verdieping per werkplek/taak

18

BELASTING MATE TIJD FREQUENTIE/

UUR

UUR/DAG

4.3.3 Pincetgreep

Kenmerkende belasting

Toelichting arbeidsdeskundig analist: Het vastpakken, (de)monteren van klein instrumentarium/

onderdelen (o.a. schroefjes). Hanteren van inpakmateriaal, openen van laminaatzakken,

plakken van etiketten.

4.8/4.9 Reiken

Dagelijks, algemeen voorkomend 70 centimeter 60 8

Toelichting arbeidsdeskundig analist: Komt voor op alle werkplekken, maar met name het

inpakken van sets aan de inpaktafel (over de tafel heen reiken), tijdens het pakken en

wegzetten van instrumenten/manden/bakken in/ uit transportkarren en inzetmachines, in

bulkmagazijn verder in de stelling reiken om dozen naar zich toe te halen.

DESINFECTE, CA. 4 MEDEWERKERS PER DIENST NIET DAGELIJKS

Planning Meeste Ca. 1x p.w., een enkele keer 2-3 per week, of 2 weken niet.

Duwen/ trekken 1x p.u wagen uit de lift trekken; Ca. 1x p.u. gevulde wagen uit de sluis;

Lege wagen in/uit de karrenwas; Inzet van de wasmachine in de machine duwen (6 wasjes

p.d. per machine = 30x inzet in de machine);

2 x per uur / per medewerker. (Ca. 8x per dag duwen/trekken in sluis/ karrenwas + 7x per

dag inzet in de machine)

Tillen Netten/manden max 8,5 kg.

Ca. 30 netten per wagen (4 wagens per medewerker = 120 netten per dag)

Van wagen overzetten op werkunit; Tillen in de ultrasoonreiniger; Plaatsen inzet machine.

Ca. 15 netten per uur: 3 tilmomenten = 45x tillen per uur.

In de score gesplitst : 5 kg + 9 kg

Dragen Tijdens 1 tilmoment: van wagen naar werkunit.

= ca. 15x per uur. Max 8,5 kg.

In de score gesplitst: 5 kg + 9 kg.

Reiken 40-70 cm: Netten/manden van wagen pakken. Naar lucht- en waterspuit reiken. Afspoelen

met handdouch. Netten/manden op inzetmachine plaatsten.

30-40 cm: Netten/manden van wagen pakken. Tijdens demonteren en reinigen van

instrumenten.

De meeste reikbewegingen bevinden zich binnen de afstand van 30 cm.

Scoren in de beschrijving zijn vanaf 30 cm.

Buigen 45-90 graden. Netten/manden van wagen pakken. Afdekroosters onder werkblad pakken.

Torderen Netten/manden overzetten van werkblad naar inzet machine.

Lopen Niet gescoord.

Staan Bewegend staan. Steeds enkele passen verplaatsen.

Zitten nvt

Toetsenbord/

muis

Per uur ca. 10 x 1 min (of enkele seconden). Scannen van labels, selecteren programma.

Bovenschouder

reiken

Netten/manden van bovendeel wagen pakken of op inzet machine plaatsen.

Lawaai Geluiden van instrumenten in stalen manden: staal tegen staal. Wagens met rinkelende

inhoud. Luchtpistool.

DESINFECTE, CA. 4 MEDEWERKERS PER DIENST NIET DAGELIJKS

Planning Meeste Ca. 1x p.w., een enkele keer 2-3 per week, of 2 weken niet.

Duwen/ trekken 1x p.u wagen uit de lift trekken; Ca. 1x p.u. gevulde wagen uit de sluis;

Lege wagen in/uit de karrenwas; Inzet van de wasmachine in de machine duwen (6 wasjes

p.d. per machine = 30x inzet in de machine);

2 x per uur / per medewerker. (Ca. 8x per dag duwen/trekken in sluis/ karrenwas + 7x per

dag inzet in de machine)

Tillen Netten/manden max 8,5 kg.

Ca. 30 netten per wagen (4 wagens per medewerker = 120 netten per dag)

Van wagen overzetten op werkunit; Tillen in de ultrasoonreiniger; Plaatsen inzet machine.

Ca. 15 netten per uur: 3 tilmomenten = 45x tillen per uur.

In de score gesplitst : 5 kg + 9 kg

Dragen Tijdens 1 tilmoment: van wagen naar werkunit.

= ca. 15x per uur. Max 8,5 kg.

In de score gesplitst: 5 kg + 9 kg.

Reiken 40-70 cm: Netten/manden van wagen pakken. Naar lucht- en waterspuit reiken. Afspoelen

met handdouch. Netten/manden op inzetmachine plaatsten.

30-40 cm: Netten/manden van wagen pakken. Tijdens demonteren en reinigen van

instrumenten.

De meeste reikbewegingen bevinden zich binnen de afstand van 30 cm.

Scoren in de beschrijving zijn vanaf 30 cm.

Buigen 45-90 graden. Netten/manden van wagen pakken. Afdekroosters onder werkblad pakken.

Torderen Netten/manden overzetten van werkblad naar inzet machine.

Lopen Niet gescoord.

Staan Bewegend staan. Steeds enkele passen verplaatsen.

Zitten nvt

Toetsenbord/

muis

Per uur ca. 10 x 1 min (of enkele seconden). Scannen van labels, selecteren programma.

Bovenschouder

reiken

Netten/manden van bovendeel wagen pakken of op inzet machine plaatsen.

Lawaai Geluiden van instrumenten in stalen manden: staal tegen staal. Wagens met rinkelende

inhoud. Luchtpistool.

Werkplek onderzoek

18

LO

PE

N

BU

IGE

N

KN

IEL

EN

/ H

UR

KE

N

TR

EK

KE

N / D

UW

EN

TIL

LE

N / D

RA

GE

N

ST

AA

N T

IJD

EN

S W

ER

K

ZIT

TE

N T

IJD

EN

S W

ER

K

VE

EL

DE

ZE

LF

DE

HA

ND

EL

ING

EN

GE

LU

IDS

BE

LA

ST

ING

/

TR

ILL

ING

SB

EL

AS

TIN

G

SN

EL

HE

ID V

AN

WE

RK

EN

CO

NC

EN

TR

ER

EN

WERKPLEK SCORE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

TRANSPORT SCOPEN 10 20 10 10 20 20 10 10 20 10 20 10

DESINFECTIE 30 20 20 20 30 30 30 10 20 30 20 20

AFDELINGSARTIKELEN 20 10 10 10 10 10 30 10 30 10 20 20

DESINFECTE, CA. 4 MEDEWERKERS PER DIENST NIET DAGELIJKS

Duwen/ trekken 1x p.u wagen uit de lift trekken; Ca. 1x p.u. gevulde wagen uit de sluis;

Lege wagen in/uit de karrenwas; Inzet van de wasmachine in de machine duwen (6 wasjes

p.d. per machine = 30x inzet in de machine);

2 x per uur / per medewerker. (Ca. 8x per dag duwen/trekken in sluis/ karrenwas + 7x per

dag inzet in de machine)

Tillen Netten/manden max 8,5 kg.

Ca. 30 netten per wagen (4 wagens per medewerker = 120 netten per dag)

Van wagen overzetten op werkunit; Tillen in de ultrasoonreiniger; Plaatsen inzet machine.

Ca. 15 netten per uur: 3 tilmomenten = 45x tillen per uur.

In de score gesplitst : 5 kg + 9 kg

Dragen Tijdens 1 tilmoment: van wagen naar werkunit.

= ca. 15x per uur. Max 8,5 kg.

In de score gesplitst: 5 kg + 9 kg.

Staan Bewegend staan. Steeds enkele passen verplaatsen.

• Onderzoek door

arbeidsdeskundig analist UWV

• 52 belasting punten

• Verdieping per werkplek/taak

• Overeenkomsten

Gezond roosteren

• Belasting score

per werkplek

• Nieuw rooster op

werkplekbelasting

• Belasting score over

een hele werkweek

19

14-05 T/M 20-05 Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Zaterdag Zondag Belast

Scopen /Desinfectie 1 Marita 4 u Bart Chris Yvette Nathan Erwin Edina 20

07.30 - 16.00 Marita 4 u Marita 4 u

Desinfectie 2 Dianne Mike Geer Margriet Ruud 30

07.30 - 16.00

Scopen /Desinfectie 4 Jenny Yvette Vanessa Suzanne Gerard 20

09.30 - 18.00 omloop scopen

Desinfectie 6 Johan SAMEN Asuman Nathan Hans 30

09.30 -18.00

Instrumenten 1 Geer Vanessa Truus Geer Chris 20

07.30 -16.00 steriliseren Joost Joost Joost Joost

Instrumenten 2 John Ruud Jacco John Yvette 20

07.30 -16.00 afd/art

Instrumenten 5 Ruud Monique Johan Asuman Monique 20

09.30 -18.00 plasma

Instrumenten 8 Nathan Jacco Erwin Bart Suzanne Bart Gerard 20

09.30 -18.00 Dienst

Magazijn 1 Jacqueline Johan Gerard Jacco Mike 10

07.30 - 16.00

Magazijn 4 Amelia Nathan Hans Dianne Jacco 30

09.30 - 18.00 autoclaven

Magazijn 5 Jacco Margriet Edina Johan Asuman 10

09.30 - 18.00 transp. Steriel

Magazijn 6 Bart Asuman Mike Jozien Bart 20

09.30 - 18.00 bulk magazijn

Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Belasting

Asuman Instrumenten 6 Magazijn 6 Desinfectie 6 Instrumenten 5 Magazijn 5 100

Bart Magazijn 6 Scopen /Desinfectie 1 Scopen /Desinfectie 5 Instrumenten 8 Magazijn 6 100

Chris Vrij Desinfectie 7 Scopen /Desinfectie 1 Desinfectie 7 Instrumenten 1 100

Dianne Desinfectie 2 Vrij Vrij Magazijn 4 Magazijn 2 70

Edina Vrij zaterdagdienst Magazijn 2 Magazijn 5 Vrij Vrij 40

Geer Instrumenten 1 Instrumenten 7 Desinfectie 2 Instrumenten 1 Vrij 90

Wat nog te doen

• Rouleren van taak

• Nieuwe meting

• Enquête onder de medewerkers

• Arbeidsdeskundig analist UWV

20

07:30 - 9:30 09:30 - 11:30 11:30 - 14.00 14:00 - 16:00 16:00 - 18:00

1 Steriliseren / inpak Persoon 1 Persoon 8 Persoon 7 Persoon 6 Persoon 5

2 Instrumenten / prioriteiten Persoon 2 Persoon 1 Persoon 8 Persoon 7 Persoon 6

3 Afdeling artikelen / instrumenten Persoon 3 Persoon 2 Persoon 1 Persoon 8 Persoon 7

4 Plasma / instrumenten Persoon 4 Persoon 3 Persoon 2 Persoon 1 Persoon 8

5 Steriliseren / inpak Persoon 4 Persoon 3 Persoon 2

6 Instrumenten / prioriteiten Persoon 5 Persoon 4 Persoon 3

7 Afdeling artikelen / instrumenten Persoon 6 Persoon 5 Persoon 4

8 Plasma / instrumenten Persoon 7 Persoon 6 Persoon 5

Veel gedaan…

• Ergocoaches aangesteld

• Werkgroepen samengesteld

• Onderzoeken gedaan

• Hulpmiddelen aangeschaft

• Procesflow aangepast

• Roosteren op belasting

21

…maar het is en blijft een gezamenlijke verantwoordelijkheid

om veilig en gezond te kunnen werken op de CSA!