Enkelvoudige registratie aan de bron, meervoudig gebruik: FeIT of fICTie?
-
Upload
furorecom -
Category
Healthcare
-
view
393 -
download
0
Transcript of Enkelvoudige registratie aan de bron, meervoudig gebruik: FeIT of fICTie?
Enkelvoudige registratie aan de bron, meervoudig gebruik: FeIT of fICTie?
Wietske Huizenga & Lilian MinneImplementatieconsultant Furore
Foto: Folkert Gorter
Ooit hadden we een droomFeIT of fICTie?
Onze droomFeIT of fICTie?
• Transmurale uitwisseling met alle zorgpartners
• Data (automatisch) beschikbaar voor:• Interne & externe kwaliteitssystemen• Onderzoek
Eenmalig vastleggen voor meervoudig gebruik!
(Transmurale) uitwisseling
Type uitwisselingen:- Verwijzingen- Rapportages- Samenvattingen- Extracties- Uitslagen- Verstrekkingen- Recepten
De huidige situatie- Via PDF of vrije tekst- Informatie alleen in te zien- Koppelingen in ontwikkeling
Hoeveelheid registraties neemt toe
Het landschap
- Overheidsinstanties- Registratie aan de bron- Transparantie en kwaliteit
- Standaarden- Klinische bouwstenen (DCM)
- Overige partijen:- Leveranciers- Ziekenhuizen- Medical Intelligence initiatief
Medical IntelligenceMissie: Het uitwisselen van oplossingen en ervaringen ten behoeve van het verzamelen en ontsluiten van klinische gegevens voorstuurinformatie en wetenschappelijk onderzoek.www.medicalintelligence.info
Wat kunnen ziekenhuizen zelf doen?
Waar moet ik beginnen?
In welke volgorde?
Ziekenhuizen
Uitgangspunten bij implementatie
Uitgangspunten
Integratie in reguliere werkproces
Gestructureerd vastleggen
Hergebruik gegevens
Extra velden alleen voor specifieke vragen
Beloning
Voorbeeld 1: Implementatie DICA
Voorbeeld 2: Implementatie CVA parel
Het Parelsnoer Instituut:• Samenwerking 8 UMC’s• Bundelen gegevens en materialen tbv onderzoek• 14 ziektebeelden
CVA keten 12 mnd
Opname 2-3 dagen
SEH Afd. Neurologie
Consult
Poli Neurologie
Consult
Poli Neurologie
Voorbeeld 2: Implementatie CVA parel• Registratie volledig geïntegreerd in normale werkproces• Extra vragen alleen zichtbaar indien van toepassing• Melding op basis van diagnose voor inclusie in het onderzoek• Controle op volledigheid• Beloning door automatische tekstgeneratie voor brief/decursus
Inclusie patiënten loopt goed Schermen/velden sluiten goed aan op de praktijk
Maar volledigheid registratie is toch beperkt
Uitgangspunten bij implementatie
Uitgangspunten DICA CVA parel
Integratie in reguliere werkproces
Gestructureerd vastleggen
Hergebruik gegevens
Extra velden alleen voor specifieke vragen
Beloning
Wat maakt het verschil?
In te richten niveaus
Communicatie, netwerk, servers, databases
Organisatie
Zorgprocessen
Informatie
Infrastructuur
Applicaties
Afstemming van zorgprocessen
Datasets, coderingen
Wat is ons beleid?
ZorgICT applicaties, uitwisselingsformaat
Wet- & regelgeving Hoe interpreteren we de wet?
Metafoor: hoe werkt het in een ambulance?
•Afspraken•Discipline•Standaarden•Bewaking•Training/ervaring
•Iedereen kan ermee werken•Kwaliteit is transparant•Betekenis is transparant•Veiligheid is gegarandeerd
Definities, afspraken, standaarden en duidelijkheid geven vertrouwen
Wat betekent een gegeven?
Hoe vul ik een gegeven in?
Waar vul ik een gegeven in?
Waar kan ik gegevens vinden?
Kan ik een gegeven vertrouwen?
Zelf aan de slag
• Implementeer een zorginstelling breed basisdossier• Implementeer zorgketens met daarbij alle registraties• Bepaal gezamenlijk van te voren welke informatiebehoefte er is• Bepaal waar de registratie hiervan in het zorgproces past• Leg voor de zorg niet relevante data ook niet in het zorgproces neer• Volg zoveel mogelijk (internationale) standaarden• Implementeer alleen als er een gezamenlijk doel is
Wij hebben die droom nog steedsEn jullie?
ICT in de zorg verlaagt de registratielast;
FeIT!