Dia 1

ECG, EMG, EEG, Vectormeting

Dia 2

Actiepotentiaal Depolarisatie Repolarisatie Spanningen Vectoren (vectorcardiografie) Sidderaal EMG EEG

Dia 3

Ontstaan van een actiepotentiaal

Dia 4

De actiepotentiaal gaat van -70mV naar +40mV en poolt om

Dia 5

De actiepotentiaal gaat van +40mV naar -70mV en poolt terug naar de negatieve waarde van de actiepotentiaal

Dia 6

Natrium/ kalium kanaal in de celmembraan Laat op basis van de actiepotentiaal natrium- of kaliumionen door.

Dia 7

GABA kanaal AMPA kanaal NmDa kanaal Laten natrium, kalium en calcium ionen door en hebben een rol in repolarisatie en depolarisatie. Deze rol is kleiner dan die van het natrium/kalium kanaal.

Dia 8

De spanningsvariatie bedraagt 110mV (-70mV naar +40mV) Hiervan wordt maximaal 10% (10mV) opgevangen door het meettoestel, maar meestal minder (100V) Deze spanning wordt aangeduid met amplitude; ECG - 1mV, EEG - 100V, EMG 500V tot 4mV

Dia 9

Monofasisch Bifasisch Multifasisch Vectormeting geeft een hogere spanning (sommatie van actiepotentialen) Hebben karakteristieke verschijningen

Dia 10

grootste richting Vectormeting geeft de grootste amplitude als er wordt gemeten in de richting waarin het fenomeen verloopt.

Dia 11

Dia 12

Afleidingen vlgs. Einthoven (er zijn er veel meer, maar die hebben op een operatiekamer niet veel nut)

Dia 13

Kenmerkende vorm van de amplitude P het grootst in afl 1 QRS het grootst in afl 2 T het grootst in afl 3 (afl vlg. Einthoven) P Q R S T

Dia 14

Zo deed Einthoven dat. Op een OK

Dia 15

Zorg voor een lage overgangsweerstand van de huid (3M elektroden hebben daarvoor een stukje waterproof 3M schuurpapier op de backing aangebracht.) Zorg ervoor dat het hart (zo mogelijk) tussen de elektroden ligt Zorg voor de grootst mogelijke meet- afstand tussen de elektroden Het maakt niet uit waar de aarde elektrode zit!

Dia 16

Electrophorus electricus 500V Heeft zenuwcellen in serie (donkere lijn van het oog naar de staart) Kan door depolarisatie van die zenuwcellen 500V opwekken! Dit is pas echt een gek beest! Het heeft longen en kieuwen. 80% van de gaswisseling gaat via de longen en 20% via de kieuwen. Foto: Wikipedia.

Dia 17

Nee, niet die Amplitude van de depolarisatie: 110mV Amplitude van de elektrochirurgie: >200V (dat kun je schudden!) Filter (dat kun je schudden!) Filter maakt dat je geen diagnostiek kunt bedrijven met een ECG op de OK!

Dia 18

EMG bij spinal cord function monitoring Hamstrings, Gastrocnemius, Tibialis (niet zichtbaar) Extra elektrode om storingen te ondervangen (witte neutraalplaatelektrode) Spanning: 100V tot 5mV

Dia 19

Toegepast bij KNO N. Facialis bewaking. Orthopedie en Neurochirurgie Spinal Cord Function Monitoring Orthopedie N. Brachialis bewaking bij elleboogprotheses

Dia 20

$#@#%&&! Is door die $#@#%&&! elektrochirurgie bijna niet te doen. Spanning: 10 100 V Toepassingen: Bewustzijn/narcose diepte monitoring (BIS) Carotis (vaat)chirurgie

Dia 21

Module PZT-hemodynamiek 1 (pdf bestand openen) Hoofdstuk 1 paragraaf 1.1