Diagnóstico de la Infección por HIV hoy...Edith Benedetti7, Maria 8M Avila , Horacio Salomón8,...
Transcript of Diagnóstico de la Infección por HIV hoy...Edith Benedetti7, Maria 8M Avila , Horacio Salomón8,...
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Diagnóstico de la Infección por
HIV hoy
Norma Porteiro
Profesora Adjunta Enfermedades Infecciosas (UBA)
Jefa Consultorios Externos Hospital Muñiz
mailto:[email protected]
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Etapas de la infección por HIV
CD4/ síntomas A B C
>500/mm3 1 1 1
500-200/mm3 2 2 2
-
Curiosidad
Mente abierta
Un alto nivel de
sospecha
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Etapas de la infección por HIV
CD4/ síntomas A B C
>500/mm3 1 1 1
500-200/mm3 2 2 2
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Etapas de la infección por HIV
CD4/ síntomas A B C
>500/mm3 1 1 1
500-200/mm3 2 2 2
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Boletín sobre VIH/SIDA. Año XVIII N33 , Dic 2016 www.msal.gov.ar
“Cuando dentro del año
del diagnóstico serológico el paciente
presentó una Infección Oportunista”
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9
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10
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Diagnóstico tardío
CD4/ síntomas A B C
>500/mm3 1 1 1
500-200/mm3 2 2 2
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Diagnóstico tardío …
Recuento de CD4 al momento
del diagnóstico
%
500/mm3 25
Boletín sobre VIH/SIDA. Año XVIII N33 , Dic 2016 www.msal.gov.ar
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Diagnóstico
serológico
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ANTES
Pruebas de Screening
Si el resultado es positivo
Western Blot
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Pruebas de Screening
Si el resultado es positivo
Carga viral
AHORA
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Momentos especiales para el diagnóstico…
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Infección aguda
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La Infección Aguda es el período
comprendido entre el ingreso del
virus y la aparición de la respuesta
humoral específica (anticuerpos).
Definición
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Diagnóstico de Infección Aguda
Síndrome Retroviral Agudo
Serconversión
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Importancia evolutiva
Ann Inter Med 1996; 124:654
Síndrome Retroviral
Agudo
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Síndrome retroviral agudo
Manifestaciones clínicas
Acuipil C., Porteiro N y Mingrone H. AIDS 2010, Viena. Abs TUPE0086
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Síndrome retroviral agudo
Diagnóstico de Infección Aguda
Carga viral
ELISA Negativo
DETECTABLE
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Embarazo y parto
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Diagnóstico de HIV en la
mujer embarazada
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Diagnóstico de HIV en la
mujer embarazada
Objetivo
Reducir la
Transmisión vertical
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Tasa de Transmisión vertical según el momento del Diagnóstico
Coordinación SIDA /Ministerio de Salud /GCBA. (2003-2010)
Antes del embarazo
Durante embarazo
Parto
Puerperio
Tasa de Transmisión Vertical
niños infectados
2.7%
2.8%
17.9%
32.6%
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Tasa de Transmisión vertical según el momento del Diagnóstico
Antes del embarazo
Durante embarazo
Parto
Puerperio
Tasa de Transmisión Vertical
Niños infectados
3 %
4 %
28%
10%
Boletín sobre VIH/SIDA. Año XVIII N33 , Dic 2016 www.msal.gov.ar
58%
36%
3%
3%
94%
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República Argentina
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Test Rápido
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Test rápido de VIH ( Inmunocromatografía) Determine ®
Adriana Duran1, Diana Rossi2, Rubén Marone3, Georgina Orellano4, Marcela Romero5, Claudia Petracca6, Edith Benedetti7, Maria M Avila8, Horacio Salomón8, Maria A. Pando8
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8th IAS Conference, Vancouver, Canadá. 19-22 de julio 2015
Adriana Duran1, Diana Rossi2, Rubén Marone3, Georgina Orellano4, Marcela Romero5, Claudia Petracca6, Edith Benedetti7, Maria M Avila8, Horacio Salomón8, Maria A. Pando8
Case number
(group) Rapid HIV Test
ELISA (Ag/Ab) WB Viral Load
Final HIV Diagnosis
1 (MSM) Reactive No Reactive Negative Without sample Negative
2 (MSM) Reactive No Reactive Negative
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Gracias!
Conclusiones
curiosidad mente abierta
alto nivel de sospecha