Diagnóstico de la Infección por HIV hoy...Edith Benedetti7, Maria 8M Avila , Horacio Salomón8,...

35
Diagnóstico de la Infección por HIV hoy Norma Porteiro Profesora Adjunta Enfermedades Infecciosas (UBA) Jefa Consultorios Externos Hospital Muñiz [email protected]

Transcript of Diagnóstico de la Infección por HIV hoy...Edith Benedetti7, Maria 8M Avila , Horacio Salomón8,...

  • Diagnóstico de la Infección por

    HIV hoy

    Norma Porteiro

    Profesora Adjunta Enfermedades Infecciosas (UBA)

    Jefa Consultorios Externos Hospital Muñiz

    [email protected]

    mailto:[email protected]

  • Etapas de la infección por HIV

    CD4/ síntomas A B C

    >500/mm3 1 1 1

    500-200/mm3 2 2 2

  • Curiosidad

    Mente abierta

    Un alto nivel de

    sospecha

  • Etapas de la infección por HIV

    CD4/ síntomas A B C

    >500/mm3 1 1 1

    500-200/mm3 2 2 2

  • Etapas de la infección por HIV

    CD4/ síntomas A B C

    >500/mm3 1 1 1

    500-200/mm3 2 2 2

  • Boletín sobre VIH/SIDA. Año XVIII N33 , Dic 2016 www.msal.gov.ar

    “Cuando dentro del año

    del diagnóstico serológico el paciente

    presentó una Infección Oportunista”

  • 9

  • 10

  • Diagnóstico tardío

    CD4/ síntomas A B C

    >500/mm3 1 1 1

    500-200/mm3 2 2 2

  • Diagnóstico tardío …

    Recuento de CD4 al momento

    del diagnóstico

    %

    500/mm3 25

    Boletín sobre VIH/SIDA. Año XVIII N33 , Dic 2016 www.msal.gov.ar

  • Diagnóstico

    serológico

  • ANTES

    Pruebas de Screening

    Si el resultado es positivo

    Western Blot

  • Pruebas de Screening

    Si el resultado es positivo

    Carga viral

    AHORA

  • Momentos especiales para el diagnóstico…

  • Infección aguda

  • La Infección Aguda es el período

    comprendido entre el ingreso del

    virus y la aparición de la respuesta

    humoral específica (anticuerpos).

    Definición

  • Diagnóstico de Infección Aguda

    Síndrome Retroviral Agudo

    Serconversión

  • Importancia evolutiva

    Ann Inter Med 1996; 124:654

    Síndrome Retroviral

    Agudo

  • Síndrome retroviral agudo

    Manifestaciones clínicas

    Acuipil C., Porteiro N y Mingrone H. AIDS 2010, Viena. Abs TUPE0086

  • Síndrome retroviral agudo

    Diagnóstico de Infección Aguda

    Carga viral

    ELISA Negativo

    DETECTABLE

  • Embarazo y parto

  • Diagnóstico de HIV en la

    mujer embarazada

  • Diagnóstico de HIV en la

    mujer embarazada

    Objetivo

    Reducir la

    Transmisión vertical

  • Tasa de Transmisión vertical según el momento del Diagnóstico

    Coordinación SIDA /Ministerio de Salud /GCBA. (2003-2010)

    Antes del embarazo

    Durante embarazo

    Parto

    Puerperio

    Tasa de Transmisión Vertical

    niños infectados

    2.7%

    2.8%

    17.9%

    32.6%

  • Tasa de Transmisión vertical según el momento del Diagnóstico

    Antes del embarazo

    Durante embarazo

    Parto

    Puerperio

    Tasa de Transmisión Vertical

    Niños infectados

    3 %

    4 %

    28%

    10%

    Boletín sobre VIH/SIDA. Año XVIII N33 , Dic 2016 www.msal.gov.ar

    58%

    36%

    3%

    3%

    94%

  • República Argentina

  • Test Rápido

  • Test rápido de VIH ( Inmunocromatografía) Determine ®

    Adriana Duran1, Diana Rossi2, Rubén Marone3, Georgina Orellano4, Marcela Romero5, Claudia Petracca6, Edith Benedetti7, Maria M Avila8, Horacio Salomón8, Maria A. Pando8

  • 8th IAS Conference, Vancouver, Canadá. 19-22 de julio 2015

    Adriana Duran1, Diana Rossi2, Rubén Marone3, Georgina Orellano4, Marcela Romero5, Claudia Petracca6, Edith Benedetti7, Maria M Avila8, Horacio Salomón8, Maria A. Pando8

    Case number

    (group) Rapid HIV Test

    ELISA (Ag/Ab) WB Viral Load

    Final HIV Diagnosis

    1 (MSM) Reactive No Reactive Negative Without sample Negative

    2 (MSM) Reactive No Reactive Negative

  • Gracias!

    Conclusiones

    curiosidad mente abierta

    alto nivel de sospecha