DE GEDWONGEN OPNAME: EEN ALTERNATIEF … opname in bepaalde gevallen een alternatief kan vormen voor...
Transcript of DE GEDWONGEN OPNAME: EEN ALTERNATIEF … opname in bepaalde gevallen een alternatief kan vormen voor...
DE GEDWONGEN OPNAME: EEN
ALTERNATIEF VOOR DE
INTERNERING?
EEN VERGELIJKING VAN DE GEDWONGEN OPNAME EN DE
INTERNERING
Sofie Maebe Studentennummer: 01201680
Promotor: Prof. dr. Tom Vander Beken
Commissaris: Dhr. Louis Favril
Masterproef voorgelegd voor het behalen van de graad master in de Rechten
Academiejaar: 2016 - 2017
VOORWOORD
Graag wil ik Professor Vander Beken bedanken. Ten eerste om mij dit uitermate interessante
onderwerp aan te reiken. Daarnaast om mij op weg te helpen en mijn vragen te
beantwoorden.
Tijdens mijn stage bij het parket te Gent, heb ik het voorrecht gehad om de allerlaatste
interneringszitting van de commissie tot bescherming van de maatschappij bij te wonen.
Daarnaast kreeg ik de kans om aanwezig te zijn op een zitting in de psychiatrie, waar een
gedwongen opname geëvalueerd werd. Graag wil ik iedereen bedanken die dit mogelijk
maakte. Zonder deze zittingen, had ik immers nooit begrepen hoe ingrijpend de maatregelen
van de internering en de gedwongen opname ervaren worden door de betrokkenen.
Ten slotte wil ik mijn ouders en mijn zus bedanken. Zij wisten mij vijf jaar lang, en in het
bijzonder tijdens het schrijven van deze masterproef, steeds weer te motiveren.
INHOUDSTAFEL
Deel 1: De internering .............................................................................................................. 9
1.1 Definitie en toepassingsgebied .............................................................................................. 9
1.1.1 Misdaad of wanbedrijf met aantasting of bedreiging van de fysieke of psychische
integriteit ...................................................................................................................................... 10
1.1.2 Geestesstoornis ............................................................................................................... 10
1.1.3 Recidiverisico ................................................................................................................... 11
1.1.4 Op het moment van de beoordeling ............................................................................... 12
1.2 Cijfers ................................................................................................................................... 13
1.3 Historisch overzicht .............................................................................................................. 16
1.3.1 Collocatie ......................................................................................................................... 16
1.3.2 De wet tot bescherming van de maatschappij van 9 april 1930 ..................................... 17
1.3.3 De wet tot bescherming van de maatschappij van 1 juli 1964 ....................................... 18
1.3.4 De Interneringswet van 21 april 2007 ............................................................................. 19
1.4 Het wetgevend kader en de procedure ................................................................................ 21
1.4.1 Algemene bepalingen: recht op zorg ............................................................................... 21
1.4.2 De gerechtelijke fase ....................................................................................................... 22 1.4.2.1 Het forensisch psychiatrisch deskundigenonderzoek .......................................................... 22 1.4.2.2 De vonnisfase ....................................................................................................................... 27
1.4.3 De uitvoeringsfase ........................................................................................................... 28 1.4.3.1 De kamer voor de bescherming van de maatschappij ......................................................... 28 1.4.3.2 Uitvoeringsmodaliteiten ...................................................................................................... 29 1.4.3.3 Definitieve invrijheidstelling ................................................................................................ 31
1.4.4 Internering veroordeelde ................................................................................................ 32
1.4.5 De interne rechtspositie .................................................................................................. 32
1.5 Verblijf en zorg in de praktijk ............................................................................................... 34
1.5.1 Penitentiair milieu ........................................................................................................... 34
1.5.2 Forensisch psychiatrisch centrum ................................................................................... 37
1.5.3 Overig zorgaanbod .......................................................................................................... 38 1.5.3.1 Regulier of categoraal? ........................................................................................................ 38 1.5.3.2 Low, medium en high security ............................................................................................. 39 1.5.3.3 Samenwerkingsakkoorden................................................................................................... 40 1.5.3.4 Categorale residentiële projecten ....................................................................................... 41 1.5.3.5 Ambulante zorg en uitbouw zorgnetwerk ........................................................................... 42
1.6 Besluit: huidige knelpunten en blik op de toekomst ............................................................ 44
Deel 2: De gedwongen opname .............................................................................................. 47
2.1 Definitie en toepassingsgebied ............................................................................................ 47
2.1.1 Geestesziekte ................................................................................................................... 47
2.1.2 Gevaarcriterium ............................................................................................................... 49
2.1.3 Geen andere geschikte behandeling ............................................................................... 50
2.2 Cijfers ................................................................................................................................... 51
2.3 Historisch overzicht .............................................................................................................. 53
2.3.1 Periode voor de Collocatiewet van 1850 ......................................................................... 53
2.3.2 De Collocatiewet of Krankzinnigenwet van 1850 ............................................................ 54
2.3.3 De totstandkoming van de WPG van 1990 ...................................................................... 54
2.4 Het wetgevend kader en de procedure ................................................................................ 56
2.4.1 De gerechtelijke fase ....................................................................................................... 56 2.4.1.1 De spoedprocedure ............................................................................................................. 57
2.4.1.2 De gewone procedure ......................................................................................................... 62
2.4.2 De uitvoeringsfase ........................................................................................................... 65 2.4.2.1 Observatie ............................................................................................................................ 65 2.4.2.2 Verder verblijf ...................................................................................................................... 66 2.4.2.3 Verpleging in een gezin ........................................................................................................ 68 2.4.2.4 Rechterlijke controle............................................................................................................ 70
2.4.3 De interne rechtspositie .................................................................................................. 70
2.5 Verblijf en zorg in de praktijk ............................................................................................... 74
2.6 Besluit: huidige knelpunten en blik op de toekomst ............................................................ 76
Deel 3: De gedwongen opname en de internering naast elkaar: een vergelijking ..................... 79
3.1 Definitie en toepassingsgebied ............................................................................................ 79
3.2 Cijfers ................................................................................................................................... 80
3.3 Historisch overzicht .............................................................................................................. 81
3.4 Wetgevend kader ................................................................................................................. 81
3.4.1 Gerechtelijke fase ............................................................................................................ 82
3.4.2 Uitvoeringsfase ................................................................................................................ 83
3.4.3 Interne rechtspositie ....................................................................................................... 84
3.5 Verblijf en zorg in de praktijk ............................................................................................... 85
3.6 Tot slot: geen discriminatie .................................................................................................. 86
Deel 4: De gedwongen opname: een alternatief voor de internering? ..................................... 88
4.1 Een drempel om tot internering te kunnen overgaan .......................................................... 88
4.1.1 De totstandkoming van de drempel ............................................................................... 88
4.1.2 Gevolgen en kritiek .......................................................................................................... 89
4.1.3 De gedwongen opname als mogelijk alternatief? ........................................................... 92
4.1.4 Besluit .............................................................................................................................. 95
4.2 De veroordeelde met een GGZ-problematiek: internering of gedwongen opname? ........... 97
4.2.1 Evolutie ............................................................................................................................ 97 4.2.1.1 Wet tot bescherming van de maatschappij ......................................................................... 97 4.2.1.2 Interneringswet van 2007 .................................................................................................... 98 4.2.1.3 Wetsontwerp Interneringswet van 2014 ............................................................................. 99 4.2.1.4 Interneringswet van 2014 .................................................................................................. 100 4.2.1.5 Interneringswet van 2014 gewijzigd door Potpourri III ..................................................... 100
4.2.2 Kritiek huidige systeem.................................................................................................. 102
4.2.3 Waarom geen gedwongen opname? ............................................................................ 104
4.2.4 Besluit ............................................................................................................................ 105
4.3 De gedwongen opname: in het verleden al een alternatief voor de internering ............... 106
4.4 Conclusie: kan de gedwongen opname in bepaalde gevallen een alternatief vormen voor
de internering? ................................................................................................................................ 108
INLEIDING
De internering en de gedwongen opname, de twee maatregelen zijn met elkaar verweven. Er
is bij beide maatregelen immers sprake van een persoon met een geestesziekte die een gevaar
vormt. Toch zal doorheen deze bijdrage duidelijk worden dat beide figuren ook op heel wat
vlakken verschillen. De internering vereist immers dat er een crimineel feit gepleegd is. Bij de
gedwongen opname is dit geen toepassingsvoorwaarde. Dit onderscheid zorgt ervoor dat een
geïnterneerde persoon en een gedwongen opgenomen persoon veelal op een verschillende
manier behandeld worden. Ook het wettelijk kader is voor beide maatregelen verschillend.
De internering wordt sinds 2016 geregeld door een nieuwe wet: de wet van 5 mei 2014
betreffende de internering van personen, gewijzigd door de wet van 4 mei 2016 houdende de
internering en diverse bepalingen inzake Justitie.1 Het wettelijk kader van de gedwongen
opname wordt gevormd door een oudere wet, namelijk de wet van 26 juni 1992 betreffende
de bescherming van de persoon van de geesteszieke.2
In deel 1 en deel 2 zullen beide figuren apart besproken worden. Er zal vooral worden gefocust
op het wetgevend kader en de rechtspositie van de geesteszieke personen. Ook zal er
aandacht uitgaan naar de plaatsen waar de internering en de gedwongen opname in de
praktijk uitgevoerd worden. Alleen zo kunnen we immers de draagwijdte en de impact van
beide figuren ten volle begrijpen.
In deel 3 zal overgegaan worden tot een vergelijking van beide maatregelen.
In deel 4 zal worden geprobeerd om een antwoord te formuleren op de vraag of de
gedwongen opname in bepaalde gevallen een alternatief kan vormen voor de internering. Zo
heeft de nieuwe Interneringswet ervoor gezorgd dat niet alle criminele feiten meer aanleiding
kunnen geven tot een interneringsmaatregel. Wat moet er echter gebeuren met de groep van
geesteszieke daders die niet meer onder het toepassingsgebied van de internering valt? Kan
de gedwongen opname hier een oplossing bieden? Daarnaast bepaalt de nieuwe wetgeving
dat veroordeelden die tijdens hun gevangenisstraf een ernstige geestesstoornis ontwikkelen,
in bepaalde gevallen nog steeds geïnterneerd kunnen worden. Is het opleggen van een
beveiligingsmaatregel van onbepaalde duur aan een reeds veroordeelde persoon wel de juiste
optie? En kan ook hier de gedwongen opname een alternatief bieden? Ten slotte zal duidelijk
worden dat de rechtspraak beide figuren in het verleden al door elkaar gebruikte.
1 Wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen, BS 9 juli 2014, zoals gewijzigd door de wet
van 4 mei 2016 houdende internering en diverse Bepalingen inzake Justitie, BS 13 mei 2016. 2 Wet van 26 juni 1990 betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke, BS 17 juli 1990.
8
9
Deel 1: De internering
1.1 Definitie en toepassingsgebied
De internering van personen met een geestesstoornis is een veiligheidsmaatregel die er
tegelijkertijd toe strekt de maatschappij te beschermen en ervoor te zorgen dat aan de
geïnterneerde persoon de zorg wordt verstrekt die zijn toestand vereist met het oog op zijn
re-integratie in de maatschappij.3
De internering is geen straf, maar een strafrechtelijke beveiligingsmaatregel.4 Om een straf te
kunnen opleggen moeten personen immers schuldbekwaam zijn en moeten de daden die zij
gesteld hebben aan hen verweten kunnen worden. Bij personen met een geestesstoornis is
dit niet mogelijk. Zij hebben feiten gepleegd die de wet als strafbaar omschrijft, maar die hen
niet toegerekend kunnen worden door een gebrek in hun geestestoestand.5 De
interneringsmaatregel is van onbepaalde duur, er wordt bij het opleggen van de maatregel
dus niet vermeld wanneer de maatregel zal eindigen.6
De interneringsmaatregel beoogt twee doelstellingen. Ten eerste moet de maatschappij
beveiligd worden, maar daarnaast moet ook zorg verstrekt worden aan de geïnterneerde
persoon zelf.7 Deze doelstellingen zijn niet alleen evenwaardig, maar ook complementair.
Wanneer de geïnterneerde persoon immers de nodige zorg krijgt en er in die zorg aandacht
uitgaat naar re-integratie, komt dit ook ten goede aan de bescherming van de maatschappij.8
Om tot internering te kunnen overgaan, moet aan drie voorwaarden voldaan worden. Ten
eerste moet er sprake zijn van een misdaad of wanbedrijf die de fysieke of de psychische
integriteit van derden aantast of bedreigt. Ten tweede moet de persoon op het ogenblik van
de beslissing aan een geestesstoornis lijden die zijn oordeelsvermogen of de controle over zijn
daden tenietdoet of ernstig aantast. Ten slotte moet het gevaar bestaan dat hij, als gevolg van
zijn geestesstoornis, eventueel in samenhang met andere risicofactoren, opnieuw misdrijven
zoals omschreven in de eerste voorwaarde zal plegen.9
3 Artikel 2 Interneringswet. 4 H., HEIMANS, “Beperking van de criteria tot internering: collateral damage?”, Juristenkrant 2016, afl. 331, 11. 5 T., VANDER BEKEN, “Strafrechtsbedeling en wetsovertreders met een psychiatrische problematiek” in C., WITTOUCK, F. VANDER LAENEN en K., AUDENAERT (eds.), Handboek forensische gedragswetenschappen, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 2015, 42. 6 SCHAKELTEAM INTERNERING, Informatiebrochure Internering, Brussel, 1 oktober 2015, http://schakelteam.be/onewebmedia/Informatiebrochure%20Internering.pdf, 5. 7 Artikel 2 Interneringswet. 8 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 386. 9 Artikel 9 §1 Interneringswet.
10
1.1.1 Misdaad of wanbedrijf met aantasting of bedreiging van de fysieke of
psychische integriteit De nieuwe interneringswet voert een drempel in om tot internering te kunnen overgaan. Er
moet sprake zijn van een misdaad of wanbedrijf die de fysieke of psychische integriteit van
derden aantast of bedreigt. De interneringsmaatregel kan dus niet meer voor alle soorten
wanbedrijven en misdaden opgelegd worden. Het is de bedoeling om zo de ingrijpende
interneringsmaatregel van onbepaalde duur enkel voor te behouden voor personen tegen wie
de maatschappij en de slachtoffers echt beschermd moeten worden.10 Op de gevolgen van en
de kritiek op de invoering van deze drempel wordt uitvoerig ingegaan in deel vier.
Door de invoering van een drempel, komen vermogensmisdrijven meestal niet in aanmerking
voor een interneringsmaatregel. Toch kan tot internering overgegaan worden wanneer door
het vermogensmisdrijf de integriteit van derden aangetast of bedreigd wordt. Het is immers
niet noodzakelijk dat de integriteit van derden werkelijk aangetast is, een bedreiging van die
integriteit kan volstaan. Er moet dus niet altijd sprake zijn van schade. Wanneer de feiten de
gevaarlijkheid van de dader aantonen, kan dit voldoende zijn. Zo kan ook een brandstichting
zonder slachtoffers onder het toepassingsgebied van de interneringsmaatregel vallen.11 Deze
beoordeling is een feitenkwestie en wordt overgelaten aan de soevereine beoordeling van de
rechter, die zijn beslissing wel zal moeten motiveren.12
1.1.2 Geestesstoornis De nieuwe Interneringswet maakt komaf met het verouderde begrippenkader van de wet van
1964 tot bescherming van de maatschappij (hierna WBM). Waar de WBM melding maakte van
de termen krankzinnigheid, ernstige staat van geestesstoornis en ernstige staat van
zwakzinnigheid, gebruikt de nieuwe wet enkel het begrip geestesstoornis. De drie termen uit
de WBM waren immers niet meer in overeenstemming met de opvattingen in de moderne
psychiatrie. Bovendien kan de toestand van de betrokkene evolueren.13 De begrippen
maakten het voor de psychiatrisch deskundige dan ook moeilijk om de geestestoestand van
de betrokkene te beoordelen in het deskundig verslag.14 Bovendien is het niet aangewezen
om nauwkeurige termen van psychiatrische diagnoses te gebruiken, aangezien deze
veranderen van zodra de psychiatrische discipline evolueert.15
Met de term geestesstoornis, kiest de wetgever voor een internationaal aanvaard begrip dat
gebruikt wordt door zowel de Wereldgezondheidsorganisatie als de American Psychiatric
Association. Het omvat zowel geestesziekten als mentale handicaps.16
10 MvT bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-16, nr. 54-1590/001, 101. 11 MvT bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-16, nr. 54-1590/001, 102. 12 Artikel 9 §2 Interneringswet. 13 C., DILLEN, “Zinvolheid van nieuwe richtlijnen en initiatieven rond internering. Het standpunt van een
psychiatrisch-forensisch deskundige”, Orde van de dag 2001, afl. 15, september 2001, 46. 14 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 390. 15 Wetsvoorstel betreffende de internering van personen, Parl. St. Senaat 2012-13, nr. 5-2001/1, 20. 16 Wetsvoorstel betreffende de internering van personen, Parl. St. Senaat 2012-13, nr. 5-2001/1, 20.
11
Een geestesstoornis alleen is echter niet voldoende. De stoornis moet het oordeelsvermogen
of de controle over de daden van de dader teniet doen of ernstig aantasten.17 In de nieuwe
wet wordt, in tegenstelling tot in de WBM, een opsplitsing gemaakt tussen het
oordeelsvermogen en het controlevermogen. Dit maakt het voor de psychiater-deskundige
makkelijker zijn denkkader uit te drukken in bewoordingen die in de wet terug te vinden zijn.18
Het oordeelsvermogen verwijst naar de cognitieve kenmerken van het psychologisch
functioneren, namelijk intelligentie, gedachtengang en gedachten-inhoud.19 Het houdt onder
meer het vermogen in om zich een redelijke voorstelling van de situatie te kunnen maken.20
Het controlevermogen houdt in dat de betrokkene zich kan beheersen op het moment van de
handeling en enkel handelt als hij dit werkelijk wil. Enkel rekening houden met het
controlevermogen, kan voor een onvolledige beoordeling zorgen. Zo kan het zijn dat iemand
een handeling beheerst uitvoert, maar dat die uitvoering gebaseerd is op een psychiatrische
pathologie.21
Er is geen volledige uitschakeling van het oordeels- of controlevermogen vereist. Zo kan het
zijn dat de dader zich wel nog bewust is van het plegen van het misdrijf.22 De oude WBM
vermeldde dat de stoornis de betrokkene ongeschikt moest maken tot het controleren van
zijn daden. Uit die bepaling zou onterecht afgeleid kunnen worden dat alleen volledig
ontoerekingsvatbaren onder het toepassingsgebied vielen. Dit was echter niet zo, aangezien
enkel krankzinnigen volledig ontoerekeningsvatbaar zijn. De twee andere groepen vermeld in
de wet, de zwakzinnigen en de ernstig geestesgestoorden, zijn verminderd
toerekeningsvatbaar. Ook zij vielen onder het toepassingsgebied. Door de nieuwe bepaling
wordt duidelijk dat de verdachte niet volledig ontoerekeningsvatbaar moet zijn.23
1.1.3 Recidiverisico Ten slotte moet het gevaar bestaan dat de betrokkene als gevolg van zijn geestesstoornis,
eventueel in samenhang met andere risicofactoren, opnieuw feiten zoals bedoeld in artikel 9
§1, 1° van de Interneringswet zal plegen.24 Door deze bepaling wordt duidelijk dat
maatschappelijke gevaarlijkheid in de nieuwe wet wijst op een risico op herval.25
Ook maakt deze bepaling duidelijk wat al eerder door het EHRM geponeerd werd, namelijk
dat een geestesstoornis op zich niet voldoende is om tot internering te kunnen overgaan. De
17 Artikel 9 §1, 2° Interneringswet. 18 C., DILLEN, “Zinvolheid van nieuwe richtlijnen en initiatieven rond internering. Het standpunt van een psychiatrisch-forensisch deskundige”, Orde van de dag 2001, afl. 15, september 2001, 46. 19 H., HEIMANS, “Is er nog hoop voor geïnterneerden?”, Orde van de dag 2001, afl. 15, 12. 20 H., HEIMANS, “Zal een beperking van de internering een betere zorg garanderen?”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 14. 21 Wetsvoorstel betreffende de internering van personen, Parl. St. Senaat 2012-13, nr. 5-2001/1, 20. 22 H., HEIMANS, “Zal een beperking van de internering een betere zorg garanderen?”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 14. 23 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 390-391. 24 Artikel 9 §1, 3° Interneringswet. 25 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een echte nieuwe en goede wet
op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1057.
12
betrokkene moet een geestesstoornis hebben én sociaal gevaarlijk zijn. Een geestesstoornis
impliceert dus niet automatisch de sociale gevaarlijkheid.26
Dit criterium was niet expliciet terug te vinden in de WBM, maar werd door de rechtspraak
toch bij de beoordeling betrokken.27 Het werd echter omschreven als ‘gevaarlijkheid’. De term
‘gevaarlijkheid’ is zeer vaag, en werd dan ook vaak op een zeer wisselende wijze ingevuld. Dit
leidde tot een persoonlijke appreciatie, in de plaats van een onderbouwde wetenschappelijke
psychiatrische redenering.28
Deze nieuwe formulering sluit aan bij de nood aan een meer flexibele inschatting van het
begrip gevaarlijkheid. Maatschappelijke gevaarlijkheid is immers geen statisch
persoonlijkheidskenmerk dat louter en automatisch het gevolg is van een geestesstoornis. Het
hangt immers af van verschillende factoren. Zo kan een geestesstoornis, in combinatie met
andere risicofactoren of bij het ontbreken van beschermende factoren, leiden tot een risico
tot recidive.29 Risicofactoren kunnen onder andere drug- en alcoholmisbruik zijn, maar ook
het ontbreken van een gepaste familiale context kan leiden tot sociale gevaarlijkheid.30
Het Europees Hof voor de Rechten van de Mens stelt dat de lidstaten vrij zijn bij de invulling
van het begrip sociale gevaarlijkheid, maar het Hof kan wel controle uitoefenen. Zo kan
gekeken worden of er voldoende elementen voorhanden zijn die de internering
rechtvaardigen. Daarnaast bekijkt het Hof of de autoriteit de vrijheidsbeneming op voldoende
expliciete wijze gemotiveerd heeft. Verder legt het Hof nog twee restricties op. Er kan namelijk
enkel tot gevaarlijkheid worden besloten wanneer er een aantasting van de fysieke integriteit
is of er hier een risico voor bestaat. In deze lijn is de drempel ingevoerd door de nieuwe
Interneringswet een goede zaak. Ten slotte mag sociale gevaarlijkheid niet voortvloeien uit
het loutere feit dat een persoon met een geestesstoornis nood heeft aan behandeling.31
1.1.4 Op het moment van de beoordeling Ten slotte is de internering gebaseerd op de actuele toestand van de betrokkene. De
verdachte moet aan een geestesstoornis lijden en sociaal gevaarlijk zijn op het moment van
de beslissing, dus wanneer de rechter de internering oplegt.32 De geestestoestand op het
moment van de feiten kan worden meegenomen bij de beoordeling, maar is nooit
doorslaggevend.33 Wanneer de verdachte op het ogenblik van het misdrijf
toerekeningsvatbaar was, maar dit niet meer is op het ogenblik van de berechting, dan is er
26 H., HEIMANS, “Zal een beperking van de internering een betere zorg garanderen?”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 18. 27 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 391. 28 C., DILLEN, “Zinvolheid van nieuwe richtlijnen en initiatieven rond internering. Het standpunt van een
psychiatrisch-forensisch deskundige”, Orde van de dag 2001, afl. 15, september 2001, 47. 29 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 391-392. 30 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een echte nieuwe en goede wet
op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1058. 31 H., HEIMANS, “Zal een beperking van de internering een betere zorg garanderen?”, Orde van de dag 2016,
afl. 74, 18. 32 Artikel 9 §1, 2° Interneringswet. 33 H., HEIMANS, “Zal een beperking van de internering een betere zorg garanderen?”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 17.
13
een mogelijkheid tot internering. Wanneer de verdachte op het moment van het misdrijf
echter een ernstige geestesstoornis had, maar niet op het ogenblik van de berechting, kan hij
dus niet geïnterneerd worden.34
Wel kan een beroep gedaan worden op artikel 71 van het Strafwetboek, dat schulduitsluiting
voorziet afhankelijk van de geestestoestand van de betrokkene op het moment van de
feiten.35 Artikel 71 Strafwetboek kan door de strafrechter toegepast worden wanneer de
dader op het tijdstip van de feiten leed aan een geestesstoornis die zijn oordeelsvermogen of
de controle over zijn daden volledig teniet gedaan heeft.
Het toepassingsgebied van de interneringsmaatregel loopt dus niet helemaal gelijk met dat
van artikel 71 Strafwetboek. Artikel 71 Strafwetboek kan immers enkel toegepast worden
wanneer het oordeelsvermogen of de controle over de daden volledig teniet gedaan is of
wanneer de betrokkene gedwongen werd door een macht waaraan hij niet heeft kunnen
weerstaan. Er is dus sprake van volledige ontoerekeningsvatbaarheid. Bij de
interneringsmaatregel is niet vereist dat de betrokkene volledig ontoerekeningsvatbaar is,
daar ook een ernstige aantasting van het oordeelsvermogen of de controle over de daden
volstaat.36 De toepassing van artikel 71 Strafwetboek heeft tot gevolg dat betrokkene door de
strafrechter vrijgesproken wordt.37
De Interneringswet van 2014 voorzag eerst dat het toepassingsgebied van artikel 71 zou
gelijkgeschakeld worden met dat van de interneringsmaatregel. Dit zou er echter voor zorgen
dat ook daders die gedeeltelijk toerekeningsvatbaar zijn bij het plegen van de feiten,
vrijgesproken kunnen worden. Dit voorstel gaat in tegen de logica van het schuldstrafrecht en
werd dan ook aangepast.38
1.2 Cijfers
Recente globale cijfergegevens aangeleverd door de overheid zijn momenteel niet
voorhanden. De cijfers hieronder zijn grotendeels gebaseerd op de meest recente
dagprevalentiestudie van geïnterneerde personen aanwezig in penitentiaire instellingen in
Vlaanderen. Er wordt in deze studie van een dagprevalentie vertrokken, dat wil zeggen dat
voor een referentiedatum (hier 24 december 2013) gekeken wordt hoeveel personen op een
bepaalde plaats aanwezig zijn. Er wordt een weergave gegeven van de tijdelijke realiteit. Het
aantal geïnterneerde personen wordt niet alleen bekeken voor Vlaanderen, maar ook voor
34 P., VERPOORTEN, “De wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen”, T. Strafr. 2015, afl.
6, 291. 35 H., HEIMANS, “Zal een beperking van de internering een betere zorg garanderen?”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 17. 36 H., HEIMANS, “Beperking van de criteria tot internering: collateral damage?”, Juristenkrant 2016, afl. 331, 10 en 11. 37 H., HEIMANS, “Zal een beperking van de internering een betere zorg garanderen?”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 16. 38 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 391.
14
Wallonië en Brussel. De profielgegevens ten slotte beperken zich tot geïnterneerde personen
die zich in Vlaanderen in detentie bevinden.39
In België waren op 31 december 2013, 3820 personen geïnterneerd. In Vlaanderen waren dat
er 1958 en in Wallonië 1862. 1087 personen van de 3820 verbleven op dat moment in een
penitentiair milieu. Dit wil zeggen dat minder dan een derde van de totale populatie
geïnterneerden in de gevangenis verbleef.40 Ongeveer 70 % was vrij-op-proef in de reguliere
of forensische gezondheidszorg of in een instelling voor sociaal verweer.41 Op hetzelfde
moment verbleven in België in totaal 11 614 mensen in penitentiair milieu. Dat wil zeggen dat
de groep geïnterneerden bijna 10 % van de gevangenisbevolking uitmaakte.42
Het totaal aantal geïnterneerden steeg van 1995 tot 2013 met meer dan 45 %.43
In Vlaanderen wordt een grote stijging van het aantal geïnterneerden in gevangenissen
waargenomen. In 1995 verbleven slechts 358 geïnterneerden in een penitentiaire context,
tegenover 687 in 2013. Dat is bijna een verdubbeling. De totale groei van de
geïnterneerdenpopulatie bedraagt bijna 68 % in Vlaanderen. In Wallonië daarentegen is het
aantal geïnterneerden dat in een gevangeniscontext verblijft, gedaald met ongeveer 32 %. In
1995 waren er nog 594 geïnterneerden in gevangenissen, tegenover 400 in 2013. Toch is ook
in Wallonië een stijging van het aantal geïnterneerden in het algemeen waar te nemen, dit
met 27 %.44
85,7 % van de opgesloten geïnterneerden heeft een Belgische nationaliteit. De gemiddelde
leeftijd bedraagt 42,9 jaar. In bijna de helft van gevallen ligt het intelligentieniveau aan de lage
kant, gaande van zwakbegaafd tot licht verstandelijk beperkt. Er verblijven slechts 49
vrouwelijke geïnterneerden in het penitentiair milieu.45
De gemiddelde duur van de detentie bedraagt ongeveer 5 jaar. De interneringsduur in het
algemeen bedraagt gemiddeld 10,10 jaar. Dit is te verklaren door het feit dat ongeveer 60 %
39 A. VAN DER AUWERA, J., DHEEDENE en K., SEYNNAEVE, “Geïnterneerde personen in Vlaanderen en
België” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en
organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 114. 40 A. VAN DER AUWERA, J., DHEEDENE en K., SEYNNAEVE, “Geïnterneerde personen in Vlaanderen en België” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 116 en 117. 41 T., VANDER BEKEN, “Strafrechtsbedeling en wetsovertreders met een psychiatrische problematiek” in C., WITTOUCK, F. VANDER LAENEN en K., AUDENAERT (eds.), Handboek forensische gedragswetenschappen, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 2015, 44. 42 A., VAN DER AUWERA, J., DHEEDENE en K., SEYNNAEVE, “De geïnterneerdenpopulatie in Vlaamse
gevangenissen: enkele cijfergegevens”, Fatik 2015, afl. 145, 4. 43 A. VAN DER AUWERA, J., DHEEDENE en K., SEYNNAEVE, “Geïnterneerde personen in Vlaanderen en België” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 116-117. 44 A. VAN DER AUWERA, J., DHEEDENE en K., SEYNNAEVE, “Geïnterneerde personen in Vlaanderen en België” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 116. 45 A., VAN DER AUWERA, J., DHEEDENE en K., SEYNNAEVE, “De geïnterneerdenpopulatie in Vlaamse gevangenissen: enkele cijfergegevens”, Fatik 2015, afl. 145, 5 en 8.
15
van de geïnterneerde personen al een of meer vrijstelling(en)-op-proef heeft toegewezen
gekregen. Toch verblijft ook 14 %, 10 jaar of meer onafgebroken in detentie.46
Personen die geïnterneerd zijn hebben vaak meerdere delicten gepleegd. Als de delicten
worden opgesplitst in hoofdcategorieën, blijkt dat een geïnterneerde persoon gemiddeld in
meer dan één hoofdcategorie een delict pleegde. Delicten die het vaakst voorkomen zijn ten
eerste aanslag op personen, meer bepaald slagen en verwondingen en zedenfeiten en ten
tweede aanslag op goederen, meer bepaald diefstal met verzwarende omstandigheden.47
Wat betreft de psychiatrische diagnose, is er bij meer dan 73 % van de geïnterneerden sprake
van comorbiditeit, namelijk het voorkomen van meervoudige diagnoses. Bij ongeveer 55 %
van de geïnterneerden is er sprake van een persoonlijkheidsstoornis. Daarnaast heeft een
groot aantal een middelenproblematiek (39,6 %). Ook psychotische stoornissen en mentale
beperkingen komen vaak voor (respectievelijk 31,4 % en 24,9 %). Ook heeft een belangrijk
deel van de populatie een seksuele problematiek (19,5 %).48
Wanneer de beslissingen van de voormalige commissie tot bescherming van de maatschappij
(hierna CBM) omtrent het reclasseringsplan bekeken worden, wordt duidelijk dat voor meer
dan de helft van de geïnterneerden een residentieel behandeltraject voorzien wordt. Dit kan
zowel in een gespecialiseerde als in een reguliere voorziening zijn. Voor ongeveer 20 % beslist
de CBM tot behoud in een penitentiair milieu of opname in een high risk-inrichting. Voor een
kleine groep wordt een ambulant traject (7 %) of begeleid wonen (3,2 %) voorzien.49
Van de geïnterneerden in detentie, verbleef in 2013 ongeveer 65 % in een afdeling tot
bescherming van de maatschappij van Merksplas, Turnhout en Brugge. Ongeveer 34 %
verbleef in de psychiatrische annexen in de gevangenissen van Antwerpen, Gent, Leuven-
Hulp, Vorst en Berkendael.50
Aangezien echter in 2013 de Forensisch Psychiatrische Centra in Gent en Antwerpen nog niet
geopend waren, zullen deze cijfers er in de toekomst anders uitzien. Het FPC te Gent voorziet
46 A. VAN DER AUWERA, J., DHEEDENE en K., SEYNNAEVE, “Geïnterneerde personen in Vlaanderen en België” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 117-118 en 121-122. 47 A. VAN DER AUWERA, J., DHEEDENE en K., SEYNNAEVE, “Geïnterneerde personen in Vlaanderen en België” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 118. 48 A. VAN DER AUWERA, J., DHEEDENE en K., SEYNNAEVE, “Geïnterneerde personen in Vlaanderen en België” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 119 en 120. 49 A. VAN DER AUWERA, J., DHEEDENE en K., SEYNNAEVE, “Geïnterneerde personen in Vlaanderen en België” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 121. 50 A., VAN DER AUWERA, J., DHEEDENE en K., SEYNNAEVE, “De geïnterneerdenpopulatie in Vlaamse gevangenissen: enkele cijfergegevens”, Fatik 2015, afl. 145, 5.
16
immers 272 bedden, waaronder 8 voor zeer intensieve zorgen.51 Het FPC te Antwerpen
voorziet 182 plaatsen.52
1.3 Historisch overzicht
1.3.1 Collocatie Sinds de 18e eeuw heerste in ons land de opvatting dat krankzinnigen die een delict gepleegd
hadden, niet gestraft konden worden omdat ze toch niet wisten wat ze deden. Deze visie
kwam tot uiting in artikel 64 van het Strafwetboek van 1810, dat voorschreef dat er geen
misdrijf was, wanneer de verdachte op het moment van de feiten in staat van krankzinnigheid
was.53
De krankzinnige daders werden dus niet onderworpen aan rechtsvervolging of werden
vrijgesproken, maar konden wel in een krankzinnigeninrichting opgesloten worden. Deze
opsluiting werd echter nooit als een straf beschouwd. De krankzinnige daders werden in deze
inrichtingen op dezelfde manier behandeld als de andere krankzinnigen die geen misdrijf
gepleegd hadden.54
In 1850 werd deze regeling wettelijk verankerd in de wetgeving op de collocatie. Een
belangrijke vernieuwing was dat krankzinnigen die een misdrijf gepleegd hadden, niet
vermengd mochten worden met de andere krankzinnigen in de instelling.55
Deze wet kreeg veel kritiek. Ten eerste was er onvrede met de toestand van de gedeeltelijke
toerekeningsvatbaarheid. Deze personen werden wel gestraft, maar kregen lichte straffen,
juist door hun verminderde toerekeningsvatbaarheid. Zij ontsnapten zo grotendeels aan
justitie. Daarenboven werd voor deze groep geen enkele vorm van behandeling voorzien. Er
werd geopperd om de gedeeltelijk toerekeningsvatbaren gelijk te stellen met de volledig
toerekeningsvatbaren.56
Ook kwam veel kritiek op de opsluiting van krankzinnigen die een misdrijf begingen in een
psychiatrische instelling. De maatschappij zou op die manier te weinig worden beschermd en
er zou morele besmetting kunnen plaatsvinden van de geestesgestoorden die geen misdrijf
51 H., HEIMANS, “Forensisch psychiatrische centra” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 165. 52 K., Geens, Eerste geïnterneerden in FPC Antwerpen in zomer 2017, 24 februari 2017, https://www.koengeens.be/news/2017/02/24/eerste-geinterneerden-in-fpc-antwerpen-in-zomer-2017. 53 J., GOETHALS, “De wet tot bescherming van de maatschappij in een historisch perspectief” in C., DILLEN,
D., DE DONCKER, J., CASSELMAN, J., GOETHALS, M., VANDENBROUCKE en P., COSYNS, Internering, Leuven,
Garant, 1997, 11. 54 J., GOETHALS, “De wet tot bescherming van de maatschappij in een historisch perspectief” in C., DILLEN, D., DE DONCKER, J., CASSELMAN, J., GOETHALS, M., VANDENBROUCKE en P., COSYNS, Internering, Leuven, Garant, 1997, 11. 55 J., GOETHALS, “De wet tot bescherming van de maatschappij in een historisch perspectief” in C., DILLEN,
D., DE DONCKER, J., CASSELMAN, J., GOETHALS, M., VANDENBROUCKE en P., COSYNS, Internering, Leuven,
Garant, 1997, 11. 56 J., GOETHALS, Abnormaal en delinkwent: de geschiedenis en het actueel functioneren van de wet tot
bescherming van de maatschappij, Antwerpen, Kluwer, 1991, 6-8.
17
pleegden. Verder werd het systeem arbitrair genoemd, er was immers geen enkel norm
voorhanden die de rechter moest volgen bij de beslissing tot ontoerekeningsvatbaarheid.57
Uiteindelijk werden speciale annexen in de gevangenis opgericht, om deze geesteszieke
daders op te vangen. Hoewel ook deze optie niet vrij was van kritiek, werden in 1921 de eerste
annexen geopend in de gevangenissen van Antwerpen en Gent.58
1.3.2 De wet tot bescherming van de maatschappij van 9 april 1930 In 1923 had de minister van Justitie Masson een wetsontwerp klaar voor een nieuwe wet. De
minister maakte in het wetsvoorstel een onderscheid tussen krankzinnigen, zwakzinnigen en
geestesgestoorden. De drie groepen werden als zieken beschouwd, maar tot op dat moment
konden enkel de krankzinnigen gecolloqueerd worden.59
Het wetsontwerp omvatte heel wat vernieuwingen. Ten eerste kreeg de rechter de
bevoegdheid om de internering, omschreven als dwangverpleging, te bevelen aan beklaagden
die leden aan een van de drie stoornissen hierboven vermeld. De internering kon worden
bevolen voor 5, 10 of 15 jaar en de uitvoering werd overgelaten aan een speciaal daartoe
opgerichte commissie, de commissie tot bescherming van de maatschappij. Ten tweede werd
de mogelijkheid voorzien tot medische observatie in een bijzondere afdeling van een
arresthuis. Op die manier kon de rechter beter geïnformeerd een beslissing nemen.60
Het ontwerp lokte veel kritiek uit. Zo was men bang dat de wet bedoeld was als een nieuwe
vorm van sociale controle die ervoor moest zorgen dat groepen mensen die voor onrust
zorgden, snel en gemakkelijk opgesloten konden worden. Ten tweede werd gesteld dat de
rechtspositie van de geïnterneerde niet voldeed. De rechtspositie van de persoon die
mogelijks geïnterneerd zou worden, liep immers op verschillende vlakken niet gelijk met die
van de gewone beklaagde.61
Als antwoord op deze kritieken werd het wetsontwerp op verschillende vlakken aangepast.
Zo werden de toepassingsvoorwaarden voor zowel de inobservatiestelling als de internering
verstrengd. De internering kon enkel worden bevolen wanneer de geestesstoornis ernstig was
57 J., GOETHALS, “De wet tot bescherming van de maatschappij in een historisch perspectief” in C., DILLEN, D., DE DONCKER, J., CASSELMAN, J., GOETHALS, M., VANDENBROUCKE en P., COSYNS, Internering, Leuven, Garant, 1997, 13-14. 58 J., GOETHALS, “De wet tot bescherming van de maatschappij in een historisch perspectief” in C., DILLEN, D., DE DONCKER, J., CASSELMAN, J., GOETHALS, M., VANDENBROUCKE en P., COSYNS, Internering, Leuven, Garant, 1997, 15. 59 J., GOETHALS, Abnormaal en delinkwent: de geschiedenis en het actueel functioneren van de wet tot
bescherming van de maatschappij, Antwerpen, Kluwer, 1991, 27. 60 J., GOETHALS, Abnormaal en delinkwent: de geschiedenis en het actueel functioneren van de wet tot
bescherming van de maatschappij, Antwerpen, Kluwer, 1991, 28-30. 61 J., GOETHALS, “De wet tot bescherming van de maatschappij in een historisch perspectief” in C., DILLEN, D., DE DONCKER, J., CASSELMAN, J., GOETHALS, M., VANDENBROUCKE en P., COSYNS, Internering, Leuven, Garant, 1997, 18-19.
18
en van die aard dat ze de betrokkene ongeschikt maakte tot het controleren van zijn daden.
De wet trad in werking op 1 januari 1931.62
De meeste kritieken situeerden zich verder rond het toepassingsgebied van de wet. Zo werd
de interneringsmaatregel de eerste jaren na de inwerkingtreding vrij vaak toegepast door de
rechters. Dit ook bij lichte geestesstoornissen. Het gevreesde netwidening effect werd dus
bevestigd. Verder pasten rechters de wet vaak discretionair toe, dit was mogelijk aangezien
er veel vage begrippen in de wet te vinden waren. Ten slotte bleef de uitbouw van speciale
inrichtingen beperkt en hierdoor kwamen geïnterneerden vaak in de gevangenis terecht.63
Deze kritieken kwamen van de kant van de juristen. De medici daarentegen, verdedigden de
wet, ondanks dat ook zij een aantal tekorten zagen.64
1.3.3 De wet tot bescherming van de maatschappij van 1 juli 1964 Door de aanhoudende kritieken zag de minister van Justitie Soudan zich genoodzaakt een
commissie te creëren om de wet te herzien. De Commissie Cornil-Braffort creëerde een
ontwerp van een nieuwe wet.65
Ten eerste voorzag het wetsvoorstel dat de krankzinnigen en de abnormalen onderscheiden
werden. Er werd voor beide groepen een aparte regeling uitgewerkt. Krankzinnigen werden
gecolloqueerd en abnormalen geïnterneerd. Als bijkomende voorwaarde werd voor beide
groepen voorzien dat er een misdrijf of een wanbedrijf waar een gevangenisstraf op stond,
gepleegd moest zijn. Door het opleggen van deze voorwaarde én de sociale gevaarlijkheid te
betrekken, wou men vermijden dat de internering voor lichte misdrijven toegepast kon
worden. De rechter moest verder een minimum- en maximumtermijn voorzien.66
Er werd ook een nieuwe regeling voorzien voor het onderzoek naar de geestesgesteldheid.
Een geestesonderzoek werd verplicht gesteld en er werd een expertise op tegenspraak
ingevoerd. De eerste expert werd aangeduid door het openbaar ministerie, een tweede door
de verdediging.67
De juristen reageerden vrij positief op het wetsontwerp. De medici daarentegen reageerden
verdeeld, sommigen noemden het wetsontwerp zelfs een grote stap achteruit. Toch besloten
62 J., GOETHALS, Abnormaal en delinkwent: de geschiedenis en het actueel functioneren van de wet tot
bescherming van de maatschappij, Antwerpen, Kluwer, 1991, 44-50. 63 J., GOETHALS, “De wet tot bescherming van de maatschappij in een historisch perspectief” in C., DILLEN, D., DE DONCKER, J., CASSELMAN, J., GOETHALS, M., VANDENBROUCKE en P., COSYNS, Internering, Leuven, Garant, 1997, 22-26. 64 J., GOETHALS, Abnormaal en delinkwent: de geschiedenis en het actueel functioneren van de wet tot
bescherming van de maatschappij, Antwerpen, Kluwer, 1991, 41-43. 65 J., CASSELMAN, “De interneringswetgeving in historisch perspectief. Komt er nooit een einde aan de sisyfusarbeid?” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 11 en 12. 66 J., GOETHALS, Abnormaal en delinkwent: de geschiedenis en het actueel functioneren van de wet tot
bescherming van de maatschappij, Antwerpen, Kluwer, 1991, 95-97. 67 J., GOETHALS, “De wet tot bescherming van de maatschappij in een historisch perspectief” in C., DILLEN, D., DE DONCKER, J., CASSELMAN, J., GOETHALS, M., VANDENBROUCKE en P., COSYNS, Internering, Leuven, Garant, 1997, 27.
19
de medici dat de wet een kans moest krijgen en dat de overheid hiervoor de nodige middelen
en infrastructuur moest voorzien.68
In 1953 startte de Commissie voor de Studie van de Herziening van het Strafrecht en van de
Strafrechtspleging een nieuw grondig onderzoek naar de wet. Dit onderzoek zou uitmonden
in het wetsontwerp van 1960 en uiteindelijk in de wet van 1 juli 1964. Ten eerste wou men de
rechtspositie van de geïnterneerden verbeteren. Er werd een verplichte tussenkomst van een
advocaat voorzien en de taken van de advocaat werden ook uitgebreid. Verder werden onder
meer de behandelingsmodaliteiten verbeterd. Zo werd het nu ook mogelijk geïnterneerden
op te vangen in vrije instellingen die door de overheid erkend zijn.69
Voor het ontwerp op 16 juni 1964 definitief goedgekeurd werd door de Senaat, werden nog
een aantal wijzigingen aangebracht. Zo moest de duur van de internering niet meer vermeld
worden in de interneringsbeslissing.70
Ook na de inwerkingtreding van de nieuwe wet, bleef de kritiek niet uit. Zo werd de
inobservatiestelling die een grondig psychiatrisch onderzoek mogelijk maakte, bijna nooit
toegepast. Verder werd de behandelingsdoelstelling niet bereikt, aangezien er geen geschikt
personeel en aangepaste infrastructuur voorhanden waren. Ten slotte was de rechtspositie
van de geïnterneerde bijzonder zwak, zeker wat betreft de veroordeelden die werden
geïnterneerd door toepassing van artikel 21 van de wet. De wet van 1930 bleek door de wet
van 1964 wat opgefrist, maar ten gronde veranderde er volgens critici niets.71
1.3.4 De Interneringswet van 21 april 2007 Ondanks alle kritiek is de wet van 1930, gewijzigd door de wet van 1964, mits enkele kleine
wijzigingen tot en met september 2016 in werking gebleven.72
De eerste belangrijke stap naar verandering werd gezet door de toenmalige minister van
Justitie De Clerck die in 1996 een Commissie Internering, Commissie Delva genaamd,
oprichtte. De Commissie kreeg de opdracht om de knelpunten op te lijsten en voorstellen te
formuleren die de wetgeving en de opvolging van de internering konden verbeteren. In 1999
werd een eindverslag neergelegd dat niet alleen terechte kritieken inhield, maar ook
belangrijke voorstellen om tot een nieuw kader te komen. Ook werden sommige bepalingen
68 J., GOETHALS, Abnormaal en delinkwent: de geschiedenis en het actueel functioneren van de wet tot
bescherming van de maatschappij, Antwerpen, Kluwer, 1991, 101-106. 69 J., GOETHALS, Abnormaal en delinkwent: de geschiedenis en het actueel functioneren van de wet tot bescherming van de maatschappij, Antwerpen, Kluwer, 1991, 110-117. 70 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een echte nieuwe en goede wet
op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1044. 71 J., GOETHALS, “De wet tot bescherming van de maatschappij in een historisch perspectief” in C., DILLEN, D., DE DONCKER, J., CASSELMAN, J., GOETHALS, M., VANDENBROUCKE en P., COSYNS, Internering, Leuven, Garant, 1997, 30 en 31. 72 Wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen, BS 9 juli 2014, zoals gewijzigd door de wet
van 4 mei 2016 houdende internering en diverse Bepalingen inzake Justitie, BS 13 mei 2016.
20
licht gewijzigd. De voorstellen van de Commissie hebben niet rechtstreeks geleid tot een
nieuwe wet, maar kunnen toch als een scharniermoment beschouwd worden.73
In 2003 wordt voor de eerste keer een wetsontwerp betreffende de internering in de Kamer
ingediend. Dit ontwerp kwam echter te vervallen bij de ontbinding van de Kamers. Uiteindelijk
kwam het pas tot een doorbraak in januari 2007 door een wetsontwerp van minister Onkelinx.
Dit wetsontwerp werd echter enorm snel behandeld door de Kamer en Senaat, met alle
gevolgen van dien. Er werd nauwelijks rekening gehouden met de opmerkingen geformuleerd
door de Commissie Delva en het werkveld. De nieuwe Interneringswet was reeds op 21 april
2007 een feit.74
Positief aan de nieuwe wet was onder meer dat het begrippenkader gemoderniseerd werd in
lijn met de moderne psychiatrie. Ook werd het psychiatrisch deskundigenonderzoek verplicht
gesteld. Verder creëerde de wetgever meer rechtswaarborgen en werden de procedures
transparanter.75
Naast een aantal positieve evoluties, rees er vooral veel kritiek. Het grootste punt van kritiek
houdt in dat de procedure veel te strafrechtelijk gekleurd was. De wet was immers
grotendeels gebaseerd op de wetgeving van de externe rechtspositie van de veroordeelde. Er
werd geen rekening gehouden met het feit dat de situatie van een geïnterneerde
fundamenteel verschillend is van die van een andere veroordeelde. De situatie van een
geïnterneerde vereist dan ook veel meer flexibiliteit en soepelheid, die in deze wet niet
voorhanden waren. Ook werd geen rekening gehouden met het feit dat de geïnterneerde niet
altijd in staat zal zijn om zelf het initiatief te nemen om bijvoorbeeld een reclasseringsplan
voor te stellen.76 Daarnaast was het recht op zorg nog steeds niet wettelijk verankerd en was
er geen psychiater aanwezig in de strafuitvoeringsrechtbank.77
De inwerkingtreding van de wet moest maar liefst drie keer uitgesteld worden.78 De zware
kritieken leidden uiteindelijk tot een wetsvoorstel tot wijziging van de wet van 2007, ingediend
op 16 april 2013 in de Kamer door Stefaan De Clerck en Sonja Becq.79 Ondertussen had ook
senator Bert Anciaux op 21 februari 2013 een wetsvoorstel ingediend in de Senaat.80 Dit
wetsvoorstel werd overgezonden naar de Kamer en werd daar besproken samen met het
73 J., CASSELMAN, “De interneringswetgeving in historisch perspectief. Komt er nooit een einde aan de sisyfusarbeid?” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 14 en 15. 74 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een echte nieuwe en goede wet
op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1045-1046. 75 Wetsvoorstel betreffende de internering van personen, Parl. St. Senaat 2012-13, nr. 5-2001/1, 3. 76 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een echte nieuwe en goede wet
op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1046. 77 M., VAN DEN BROECK, “Een wettelijk geregelde vergeetput blijft een vergeetput”, Juristenkrant 2007, afl.
145, 4. 78 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een echte nieuwe en goede wet op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1043. 79 Wetsvoorstel betreffende de internering van personen met een geestesstoornis, Parl. St. Senaat 2013-
14, nr. 5-2001/1. 80 Wetsvoorstel betreffende de internering van personen, Parl. St. Senaat 2012-13, nr. 5-2001/1.
21
wetsvoorstel van De Clerck en Becq. Het zou uiteindelijk leiden tot de Interneringswet van 5
mei 2014.81 De krachtlijnen van de wet van 2007 werden behouden in de nieuwe wet, maar
er werd rekening gehouden met de opmerkingen van het werkveld.82 De wet trad, na een
aantal reparaties, in werking op 1 oktober 2016.83 De wet van 2007 is uiteindelijk nooit in
werking getreden en is nu ook definitief opgeheven. De nieuwe wet hief ook de wet van 1930,
gewijzigd door de wet van 1964, op.84
1.4 Het wetgevend kader en de procedure
De wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen, zoals gewijzigd door de wet
van 4 mei 2016 houdende internering en diverse bepalingen inzake Justitie, vormt momenteel
het wettelijk kader van de internering.85 De oorspronkelijke wet werd dus gerepareerd door
de wet van 4 mei 2016, de Potpourri III-wet genaamd. Deze wet moest een aantal
onvolkomenheden uit de wet van 5 mei 2014 wegwerken. Het ging niet alleen om een aantal
technische elementen, maar ook onder meer over de invoering van een drempel om tot
internering te kunnen overgaan.86
De definitie en toepassingsvoorwaarden volgens de nieuwe Interneringswet, werden reeds
besproken. Verder zal de invoering van het recht op zorg behandeld worden, gevolgd door de
gerechtelijke en de uitvoeringsfase van de internering. Dit met een bijzondere aandacht voor
de externe rechtspositie van de geïnterneerde. Tot slot zal worden gefocust op de interne
rechtspositie.
1.4.1 Algemene bepalingen: recht op zorg De nieuwe Interneringswet zorgt ervoor dat de geïnterneerde voor de eerste maal beschikt
over een subjectief en afdwingbaar recht op zorg.87 Artikel 2 van de wet stelt immers dat de
internering ervoor moet zorgen dat aan de geïnterneerde persoon de zorg moet worden
verstrekt die zijn toestand vereist met het oog op zijn re-integratie in de maatschappij. De wet
verankert niet alleen het recht op zorg, maar geeft ook een invulling aan het begrip zorg. De
wet stelt immers dat rekening houdend met het veiligheidsrisico en de gezondheid van de
geïnterneerde persoon, hem de nodige zorg aangeboden zal worden om een menswaardig
leven te leiden. Bovendien is de zorg gericht op een maximaal haalbare vorm van
81 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een echte nieuwe en goede wet
op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1050. 82 J., CASSELMAN, “De interneringswetgeving in historisch perspectief. Komt er nooit een einde aan de sisyfusarbeid?” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 18. 83 Wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen, BS 9 juli 2014, zoals gewijzigd door de wet van 4 mei 2016 houdende internering en diverse Bepalingen inzake Justitie, BS 13 mei 2016. 84 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een echte nieuwe en goede wet op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1043. 85 Wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen, BS 9 juli 2014, zoals gewijzigd door de wet
van 4 mei 2016 houdende internering en diverse Bepalingen inzake Justitie, BS 13 mei 2016. 86 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 386. 87 H., HEIMANS, “Zal een beperking van de internering een betere zorg garanderen?”, Orde van de dag 2016,
afl. 74, 13-14.
22
maatschappelijke re-integratie en verloopt waar aangewezen en mogelijk via een zorgtraject
waarin aan de geïnterneerde persoon telkens zorg op maat aangeboden wordt.88
De oude WBM omvatte geen expliciet recht op zorg. Ook over de verhouding tussen de
doelstellingen van bescherming van de maatschappij en zorg, bestond onenigheid in de
rechtspraak.89 Zo stelde het Hof van Cassatie in 2010 dat de internering in de eerste plaats
een veiligheidsmaatregel is en dat de therapie die een dergelijke toestand vereist geen
wettelijke voorwaarde voor de regelmatigheid van de vrijheidsberoving vormt.90 Later
veranderde Cassatie enigszins van standpunt en stelde dat een onaangepaste verzorging wel
degelijk een onrechtmatigheid kan uitmaken, maar dat dit niet steeds de invrijheidstelling van
de geesteszieke kan verantwoorden indien de samenleving daardoor in gevaar komt.91 Nu
vermeldt de wet expliciet dat de internering er tegelijkertijd toe strekt de maatschappij te
beschermen en zorg te bieden aan de geïnterneerde.92
Toch maakt de wetgever ook nu een aantal nuanceringen. Zo houdt het begrip zorg niet altijd
een behandeling gericht op genezing of verbetering van de toestand van de geesteszieke in.
Indien mogelijk heeft de zorg maatschappelijk re-integratie als doel, maar de mogelijkheid tot
re-integratie is geen voorwaarde om tot internering te kunnen overgaan. 93 Er zullen altijd
personen zijn die niet te behandelen of te re-integreren zijn, maar ook zij kunnen geïnterneerd
worden.94
Het verankeren van een recht op zorg wordt op het eerste zicht toegejuicht door de rechtsleer,
maar toch wordt enige terughoudendheid aan de dag gelegd door de verschillende
nuanceringen die artikel 2 maakt.95
1.4.2 De gerechtelijke fase
1.4.2.1 Het forensisch psychiatrisch deskundigenonderzoek Een van de belangrijkste vernieuwingen ten opzichte van de WBM is de invoering van een
verplicht forensisch psychiatrisch deskundigenonderzoek.96 Wanneer er redenen zijn om aan
te nemen dat de betrokkene aan de interneringsvoorwaarden voldoet, bevelen de procureur
des Konings, de onderzoeksrechter of de onderzoeks- of vonnisgerechten een forensisch
psychiatrisch deskundigenonderzoek.97
88 Artikel 2 Interneringswet. 89 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 386-387. 90 Cass. 8 september 2010, T.Strafr. 2012, 206. 91 Cass. 20 september 2011; Cass. 26 november 2013; K., HANOULLE, “De motiveringsverplichting bij de
tenuitvoerlegging van de internering”(noot onder Cass. 26 november 2013), RABG 2014, afl. 8, 506-508. 92 Artikel 2 Interneringswet. 93 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 386. 94 Wetsvoorstel betreffende de internering van personen, Parl. St. Senaat 2012-13, nr. 5-2001/1, 15. 95 P., VERPOORTEN, “De wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen”, T. Strafr. 2015, afl.
6, 284. 96 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een echte nieuwe en goede wet op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1053. 97 Artikel 5 §1, lid 1 en §2, lid 1 en 2 Interneringswet.
23
A. De deskundige
Het onderzoek wordt uitgevoerd onder leiding van een deskundige, forensisch psychiater, die
voldoet aan de voorwaarden gesteld in de gecoördineerde wet van 10 mei 2015 betreffende
de uitvoering van de gezondheidszorgberoepen. De deskundige moet een gediplomeerd arts
zijn die bovendien houder is van de beroepstitel forensisch psychiater.98 Het Ministerieel
besluit van 28 oktober 2015 omvat de bijzondere criteria voor de erkenning van deze
forensisch psychiaters.99 De deskundigen moeten onder meer een theoretische opleiding en
een professionele stage van 2 jaar doorlopen om erkend te kunnen worden. Het Ministerieel
Besluit is in werking getreden op 1 april 2016, maar aangezien momenteel nog geen
psychiaters de opleiding hebben volbracht, kunnen volgens een overgangsbepaling ook
psychiaters die de afgelopen vijf jaar bekend staan als bijzonder bekwaam in de forensische
psychiatrie, erkend worden.100
Voorheen was het deskundigenverslag niet alleen niet verplicht, er waren ook geen
bepalingen die stelden aan welke vereisten een deskundige moest voldoen. Deze bepalingen
zijn dan ook door de wetgever ingevoerd om de kwaliteit van de onderzoeken te verhogen.101
Het onderzoek kan verder verricht worden door een college van deskundigen of met bijstand
van andere gedragswetenschappers.102
In eerste instantie zou onder de nieuwe wet bovendien een cel uitgebreide
kwaliteitsbewaking opgericht worden. Dit administratief orgaan zou het deskundigenverslag,
voor het aan de rechtbank voorgelegd wordt, toetsen aan kwaliteitsnormen. Deze invoering
is er uiteindelijk toch niet gekomen aangezien de voorafgaande toetsing door een
administratief orgaan moeilijk verenigbaar leek te zijn met het principe van de scheiding der
machten, de vertrouwelijkheid van het onderzoek en de onafhankelijkheid van de
deskundigen.103
De wet voorziet dat de experten voortaan een honorarium per uur zullen ontvangen,
overeenkomstig het tarief van een psychotherapeutische behandelingszitting van een
geaccrediteerd psychiater, vastgesteld in de nomenclatuur van de geneeskundige
verstrekkingen.104 De vraag kan echter gesteld worden of het nieuwe systeem van een betere
verloning van de deskundigen ooit in werking zal treden, rekening houdend met de nu al
ontoereikende budgetten voor gerechtskosten.105 Het lijkt logisch dat wanneer de
98 Artikel 5 § 2 Interneringswet; Gecoördineerde wet van 10 mei 2015 betreffende de uitvoering van de gezondheidszorgberoepen van 10 mei 2015, BS 18 juni 2015. 99 Ministerieel besluit van 28 oktober 2015 tot vaststelling van de bijzondere criteria voor de erkenning van geneesheren-specialisten houders van de bijzondere beroepstitel in de forensische psychiatrie, alsmede van stagemeesters en stagediensten, BS 10 november 2015. 100 Artikel 8 en 11 MB 28 oktober 2015. 101 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 393. 102 Artikel 5 §1, lid 1 en §2, lid 1 en 2 Interneringswet. 103 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een echte nieuwe en goede wet op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1055. 104 Artikel 5 §5 Interneringswet. 105 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een echte nieuwe en goede wet op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1055.
24
deskundigen een onaangepaste en laattijdige verloning ontvangen, er maar weinig
deskundigen bereid zullen worden gevonden om deze taak uit te voeren en dat ook de
kwaliteit van het onderzoek in het gedrang kan komen.106
B. Inhoud van het verslag
De deskundige moet op vijf vragen een antwoord geven. Deze vijf vragen overlappen deels
met de interneringsvoorwaarden, maar niet alleen zijn sommige vragen ruimer geformuleerd,
ook worden er extra vragen gesteld. Zo is het mogelijk een completer beeld van de toestand
van de betrokkene weer te geven.107
Ten eerste moet de deskundige oordelen of de persoon op het ogenblik van de feiten en/of
op het ogenblik van het onderzoek leed aan een geestesstoornis die zijn oordeelsvermogen of
de controle van zijn daden teniet gedaan heeft of ernstig aangetast heeft. Daarnaast moet een
antwoord geformuleerd worden op de vraag of er een oorzakelijk verband bestaat tussen de
geestesstoornis en de feiten. Ten derde moet worden gekeken of betrokkene ten gevolge van
de geestesstoornis, eventueel in samenhang met andere risicofactoren, opnieuw misdrijven
zal plegen. Verder moet de deskundige vertellen hoe de betrokkene behandeld, begeleid en
verzorgd kan worden, met het oog op zijn re-integratie in de maatschappij. Ten slotte,
wanneer het om zedenfeiten108 gaat, gepleegd op minderjarigen of met hun deelneming,
moet de deskundige oordelen of er een gespecialiseerde behandeling of begeleiding opgelegd
moet worden.109
Critici stellen dat er echter nog steeds een onmogelijke vraag gesteld wordt aan de
deskundigen. Het strikte onderscheid dat gemaakt moet worden tussen
toerekeningsvatbaarheid en ontoerekeningsvatbaarheid bestaat immers niet in de praktijk. Er
wordt verwezen naar het Nederlandse model waar een graduele toerekeningsvatbaarheid
bestaat.110
De deskundige geeft zijn bevindingen weer in een omstandig verslag, overeenkomstig de door
de Koning vastgestelde modellen.111 Door bij KB standaardmodellen in te voeren, had de
wetgever als doel dat de deskundige alle vragen zou beantwoorden en er meer samenhang
zou komen tussen de verschillende expertises. Het is echter niet verplicht voor de deskundige
om zich te beperken tot het standaardmodel.112 Bovendien is momenteel nog geen KB
voorhanden dat de standaardmodellen vaststelt.
106 H., HEIMANS, “Krachtlijnen van de nieuwe interneringswet. Een verloren kans?”, Fatik 2015, afl. 145, 20. 107 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 395. 108 Artikel 372-378 en 379-387 Strafwetboek. 109 Artikel 5 §1, 1° tot 5° Interneringswet. 110 E., SCHIPAANBOORD en J., VAN MULBREGT, “Klinische observatie in Nederland en België”, Orde van de
dag 2016, afl. 74 , 61. 111 Artikel 5 §3 Interneringswet. 112 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 394.
25
C. Tegenspraak
Verschillende bepalingen omtrent het deskundigenonderzoek waarborgen de tegenspraak.
Ten eerste stelt de Interneringswet dat de persoon die aan een deskundigenonderzoek
onderworpen wordt, zich op elk moment kan laten bijstaan door een advocaat én een arts
naar keuze. Hij kan ook aan de deskundigen alle dienstige inlichtingen van de zorgverlener
naar keuze overzenden. De gerechtelijk deskundigen spreken zich, alvorens conclusies te
formuleren, uit over deze inlichtingen en voegen ze bij hun verslag.113
De grondslag van het recht op bijstand tijdens het deskundigenonderzoek ligt in het recht op
bijstand dat bestaat bij een verhoor. Een deskundigenonderzoek mag dan wel geen echt
verhoor zijn, de gevolgen voor de betrokkene kunnen heel verregaand zijn. Het is de bedoeling
dat de advocaat controleert of het zwijgrecht en het recht om zichzelf niet te incrimineren
gerespecteerd wordt en er geen ongeoorloofde dwang gebruikt wordt.114
Het recht om alle dienstige inlichtingen van een zorgverlener naar keuze over te zenden houdt
in dat de betrokkene een eigen arts of psycholoog mag aanstellen en diens nuttige
inlichtingen mag overzenden aan de deskundige. Het kan in dit geval gaan om een echte
tegenexpertise van de verdediging, maar het kan ook gewoon gaan om bijkomende informatie
voor het deskundigenonderzoek.115 De zorgverlener moet worden ingelicht over het doel van
het onderzoek en zal ook het beroepsgeheim in acht moeten nemen.116
Ten slotte moet de deskundige na afloop van zijn werkzaamheden zijn bevindingen, samen
met een voorlopig advies, aan de advocaat van de verdachte en aan het openbaar ministerie
zenden. Tenzij de rechter vooraf een termijn bepaald heeft, bepaalt de deskundige een
redelijke termijn waarbinnen de advocaat van de verdachte zijn opmerkingen moet
formuleren. Behoudens andersluidende beslissing van de rechter of door de bijzondere
omstandigheden, bepaald door de deskundige in zijn voorlopig advies, bedraagt de termijn
ten minste vijftien dagen. Voor het verstrijken van deze termijn ontvangt de deskundige de
opmerkingen van de advocaat of de deskundige van de verdachte. Opmerkingen gemaakt na
de meegedeelde termijn, worden niet in rekening genomen.117 Ten slotte moet de deskundige
een afschrift van het eindverslag, op de dag van de neerlegging ervan, aan de advocaat van de
betrokkene zenden.118
Door dit artikel wordt het contradictoir karakter van het deskundigenonderzoek wettelijk
verankerd. Het schept de mogelijkheid voor de verdediging om een volwaardige
tegenexpertise te voeren door de aanstelling van een zelf betaalde expert, maar de advocaat
113 Artikel 7 Interneringswet. 114 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 394. 115 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 395. 116 H. HEIMANS en T. VANDER BEKEN, “De nieuwe interneringswet van 5 mei 2014” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 62. 117 Artikel 8 §1 Interneringswet. 118 Artikel 8 §2 Interneringswet.
26
kan ook gewoon opmerkingen formuleren bij het advies.119 De bepaling is ook een antwoord
op reeds lang uitgesproken kritiek van velen. Ook de wet van 2007 voorzag immers geen
overzending van het voorlopig advies waardoor de wet tekort schoot op het vlak van
tegenspraak.120
De mogelijkheid om de rechter een tegenexpertise te laten bevelen, is echter niet voorzien in
de nieuwe Interneringswet.121
D. Inobservatiestelling
Een deskundigenonderzoek kan verlopen als een ambulant onderzoek waarbij de deskundige
gesprekken zal voeren met de verdachte. Daarnaast bestaat er een mogelijkheid tot
inobservatiestelling van een verdachte. Artikel 6 van de nieuwe Interneringswet stelt dat de
onderzoeksrechter en de onderzoeks- of vonnisgerechten kunnen bevelen dat de verdachte
in observatie geplaatst wordt wanneer een persoon zich in voorlopige hechtenis bevindt en
er redenen zijn om aan te nemen dat die persoon aan de interneringsvoorwaarden voldoet en
de deskundige in zijn verslag aangeeft dat een onderzoek met opneming ter observatie
noodzakelijk is om zich te kunnen uitspreken over de vragen die hij moet beantwoorden. Deze
observatie gebeurt in een door de Koning opgericht beveiligd klinisch observatiecentrum en
kan maximaal twee maanden duren.122
Tot op heden is er nog geen observatiecentrum opgericht door de Koning. Ook de wetgever
zelf erkent dat deze bepaling nog enkele jaren dode letter kan blijven. De Potpourri III-wet
bevat echter een overgangsbepaling die stelt dat de deskundigen het gedrag van de verdachte
moeten observeren tijdens gesprekken in de gevangenis.123 De mogelijkheid tot
inobservatiestelling in een psychiatrische annex van de gevangenis is dan weer geschrapt door
Potpourri III.124 Een psychiatrische annex in de gevangenis verschilt in realiteit immers amper
van een gewone gevangenis en iedereen was het er tijdens de besprekingen over eens dat het
geen plaats is waar een kwaliteitsvol, onafhankelijk en contradictoir multidisciplinair
deskundigenonderzoek kan plaatsvinden.125
Hier kan worden verwezen naar het Nederlandse model. In Nederland bestaat immers de
mogelijkheid van een residentieel multidisciplinair onderzoek op basis van klinische
observatie. De meeste van deze onderzoeken worden uitgevoerd in het Pieter Baan Centrum.
Verdachten kunnen hier voor maximum zeven weken worden geobserveerd. Deze
119 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 395. 120 H. HEIMANS en T. VANDER BEKEN, “De nieuwe interneringswet van 5 mei 2014” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 62. 121 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 395. 122 Artikel 6 §1 en §2 Interneringswet. 123 MvT bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-
16, nr. 54-1590/001, 100. 124 MvT bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-16, nr. 54-1590/001, 99. 125 H. HEIMANS en T. VANDER BEKEN, “De nieuwe interneringswet van 5 mei 2014” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 60.
27
residentiële observatie blijft echter de uitzondering en wordt enkel toegepast wanneer
ambulant onderzoek onvoldoende mogelijkheden biedt. De aard van de stoornis en van het
gepleegde delict zullen mede bepalen of een observatie noodzakelijk is.126
1.4.2.2 De vonnisfase Wanneer een persoon aan de interneringsvoorwaarden voldoet, kunnen de
onderzoeksgerechten en de vonnisgerechten een persoon interneren. De rechtbank kan deze
beslissing enkel nemen na de uitvoering van een forensisch psychiatrisch
deskundigenonderzoek of actualisatie van een eerder uitgevoerd deskundigenonderzoek.127
Bovendien is de bijstand van een advocaat verplicht. De rechtscolleges kunnen enkel beslissen
over verzoeken tot internering wanneer de betrokkene bijgestaan of vertegenwoordigd door
wordt een advocaat. De zaak kan niet worden behandeld als de advocaat niet aanwezig is op
de zitting.128 De vraagt stelt zich of deze vorm van juridische bijstand (verplichte bijstand van
een raadsman) voldoende is om voor deze kwetsbare personen een eerlijk proces te
garanderen.129
Indien te vrezen valt dat betrokkene zich aan de uitvoering van de interneringsmaatregel zou
proberen te onttrekken of indien te vrezen is dat deze een ernstig of onmiddellijk gevaar voor
de fysieke of psychische integriteit van derden of van zichzelf zou vormen, kunnen de
onderzoeks- of vonnisgerechten, op vordering van het openbaar ministerie, de onmiddellijke
opsluiting bevelen van de betrokkene die niet meer aangehouden is. In de beslissing moet
aangegeven worden welke omstandigheden deze vrees wettigen.130 Deze bepaling verhelpt
aan de problematische toestand die bestond onder de WBM. Er kon namelijk slechts een
gedwongen beveiligingsmaatregel genomen worden nadat de betrokkene voor de eerste keer
voor de CBM verschenen was. Dit kon soms maanden duren.131
Indien de betrokkene op het moment van de uitspraak reeds aangehouden is of indien de
onmiddellijke opsluiting bevolen wordt, vindt de internering voorlopig plaats in een
psychiatrische afdeling van de gevangenis.132 De kritiek op deze bepaling bestaat erin dat de
voorwaarden waaraan een psychiatrische afdeling moet voldoen nergens wettelijk
beschreven staan. Er is dan ook vaak geen verschil tussen een gewone gevangenis en een
psychiatrische annex. Deze bepaling houdt dus geen enkel recht op zorgomkadering in voor
de geïnterneerde.133
126 E., SCHIPAANBOORD en J., VAN MULBREGT, “Klinische observatie in Nederland en België”, Orde van de
dag 2016, afl. 74 , 59-60. 127 Artikel 9 §1 en §2 Interneringswet. 128 Artikel 81 Interneringswet. 129 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een echte nieuwe en goede wet op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1059. 130 Artikel 10 Interneringswet. 131 H. HEIMANS en T. VANDER BEKEN, “De nieuwe interneringswet van 5 mei 2014” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 64. 132 Artikel 11 Interneringswet. 133 P., VERPOORTEN, “De wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen”, T. Strafr. 2015, afl. 6, 296.
28
Artikel 12 van de nieuwe Interneringswet voorziet dat de onderzoeks- of vonnisgerechten
kunnen overgaan tot een invrijheidstelling van een geïnterneerde persoon die zich in
voorlopige hechtenis bevindt of tegen wie een bevel tot onmiddellijke opsluiting is
uitgevaardigd.134 Dit artikel maakt het mogelijk om de geïnterneerde in een tussenperiode in
vrijheid te stellen zodat hij in afwachting van de verschijning voor de kamer voor de
bescherming van de maatschappij in een psychiatrische voorziening kan verblijven.135
Ten slotte kan de rechtbank ook bijkomende beveiligingsmaatregelen opleggen aan daders
van seksuele misdrijven waar minderjarigen bij betrokken waren. Deze
beveiligingsmaatregelen houden in dat aan de geïnterneerde verschillende rechten ontzegd
kunnen worden, zoals bijvoorbeeld het recht om deel te nemen aan onderwijs in een
openbare of particuliere instelling die minderjarigen opvangt. Als sanctie voor niet-naleving
werd eerst een gevangenisstraf en/of een geldboete bepaald.136 Er kwam heel wat kritiek op
deze bepaling aangezien deze maatregelen heel zware gevolgen kunnen hebben voor de
geïnterneerde en als contraproductief ervaren worden voor de reclassering. De Potpourri III-
wet heeft dan ook enkele aanpassingen doorgevoerd. Zo kan de duurtijd van de maatregelen
de duurtijd van de internering niet overschrijden en wordt er bij niet-naleving geen straf
voorzien. Bovendien kan de kamer voor de bescherming van de maatschappij de maatregelen
aanpassen of zelfs opheffen.137
1.4.3 De uitvoeringsfase
1.4.3.1 De kamer voor de bescherming van de maatschappij Een andere belangrijke vernieuwing van de nieuwe Interneringswet is dat de uitvoeringsfase
van de internering geleid wordt door een gespecialiseerde kamer binnen de
strafuitvoeringsrechtbank, namelijk de kamer voor de bescherming van de maatschappij
(hierna KBM). De vroegere commissies tot bescherming van de maatschappij worden
afgeschaft. Een KBM is samengesteld uit een rechter-voorzitter en twee assessoren. De
assesoren moeten gespecialiseerd zijn in strafuitvoeringszaken of interneringszaken, de ene
gespecialiseerd in sociale integratie en de andere in de klinische psychologie.138 In de KBM is
dus, in tegenstelling tot in de oude commissie tot bescherming van de maatschappij, geen
psychiater meer aanwezig.139
De zaak wordt door het openbaar ministerie aanhangig gemaakt bij de KBM van het gerecht
dat de internering heeft bevolen en dit binnen de twee maanden na het in kracht van gewijsde
134 Artikel 12 Interneringswet. 135 H. HEIMANS en T. VANDER BEKEN, “De nieuwe interneringswet van 5 mei 2014” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 64-65. 136 Artikel 17 Interneringswet. 137 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 399 en 400. 138 E., SCHIPAANBOORD, H. HEIMANS en T. VANDER BEKEN, “Eindelijk een nieuwe en goede wet op de
internering? Deel 2: De uitvoeringsfase”, RW 2015, afl. 2, 43-44. 139 H. HEIMANS en T. VANDER BEKEN, “De nieuwe interneringswet van 5 mei 2014” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 72.
29
gaan van het vonnis of arrest. De eerste zitting moet plaatsvinden uiterlijk drie maanden nadat
het vonnis of arrest in kracht van gewijsde gegaan is. Het dossier kan tien dagen voor de zitting
geraadpleegd worden door de geïnterneerde en diens advocaat.140 De zitting vindt plaats
achter gesloten deuren en de geïnterneerde, diens raadsman en in voorkomend geval, de
directeur van de inrichting waar de geïnterneerde persoon verblijft, worden gehoord.141
De KBM beslist binnen de veertien dagen nadat de zaak in beraad genomen is.142
Kabinetsbeslissingen, genomen door de KBM bij hoogdringendheid en zonder debat, zijn
mogelijk voor alle uitvoeringsmodaliteiten. Critici stellen dat de bevoegdheid van de KBM om
bij spoedeisendheid op eenzijdig verzoek en zonder debat te beslissen, te ruim omschreven
is. De wetgever zou, vanuit het oogpunt om flexibel en snel te kunnen handelen, te
verregaande bevoegdheden gegeven hebben aan de KBM om op eenzijdig verzoek
beslissingen te nemen.143
1.4.3.2 Uitvoeringsmodaliteiten De KBM beslist over plaatsing en overplaatsing, maar ook over de uitgangsvergunning, het
verlof, de beperkte detentie, elektronisch toezicht en de invrijheidstelling op proef.
Uiteindelijk zal de kamer ook moeten beslissen over de definitieve invrijheidstelling.144
De plaatsing is een beslissing van de KBM waarin de inrichting aangewezen wordt waar de
internering ten uitvoer gelegd zal worden.145 De overplaatsing is de beslissing van de KBM
waarin de inrichting aangewezen wordt waarnaar de geïnterneerde overgebracht moet
worden, uit oogpunt van veiligheid of aangepaste zorg.146 De verschillende soorten
inrichtingen zullen verder worden besproken (zie supra 1.5).
De wet vermeldt dat de geïnterneerde die aangehouden is of ten aanzien van wie een
onmiddellijke opsluiting bevolen werd, voorlopig in de psychiatrische afdeling van de
gevangenis ondergebracht zal worden.147 Wanneer de zaak echter voor de KBM komt, kan de
kamer enkel een plaatsing of overplaatsing in een afdeling tot bescherming van de
maatschappij, een forensisch psychiatrisch centrum of een privé-inrichting bevelen.148 De
psychiatrische afdeling van de gevangenis wordt hier niet langer vermeld. Toch bepaalt de wet
niet tegen wanneer alle geïnterneerden uit de gevangenis gehaald moeten worden en
overgeplaatst moeten zijn naar een andere inrichting.149
140 Artikel 29 §5 Interneringswet. 141 Artikel 30 en 31 Interneringswet. 142 Artikel 33 Interneringswet. 143 Artikel 54 Interneringswet; H., HEIMANS, “Krachtlijnen van de nieuwe interneringswet. Een verloren
kans?”, Fatik 2015, afl. 145, 16. 144 Titel IV, hoofdstuk I en hoofdstuk V Interneringswet. 145 Artikel 19, lid 1 Interneringswet. 146 Artikel 19, lid 2 Interneringswet. 147 Artikel 11 Interneringswet. 148 Artikel 19 juncto artikel 3, 4°, b, c, d Interneringswet. 149 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 402.
30
De uitgangsvergunning laat de geïnterneerde toe de inrichting of de gevangenis te verlaten
voor een maximale duur van zestien uur.150 Door het verlof kan de geïnterneerde de inrichting
of de gevangenis verlaten voor minimum een dag en maximum zeven dagen per maand.151
Door de beperkte detentie kan de geïnterneerde de gevangenis of inrichting op regelmatige
wijze verlaten voor maximum veertien uur per dag.152 Bij het elektronisch toezicht kan de
geïnterneerde de veiligheidsmaatregel uitvoeren buiten de inrichting volgens een opgesteld
uitvoeringsplan, dat gecontroleerd wordt met onder meer elektronische middelen.153
De invrijheidstelling op proef ten slotte, maakt het mogelijk dat de geïnterneerde behandeld
wordt in een residentieel of ambulant zorgcircuit. Gedurende een verlengbare termijn van
drie jaar worden algemene en indien nuttig, bijzondere voorwaarden opgelegd.154
Voor de toekenning van een invrijheidstelling op proef, beperkte detentie of elektronisch
toezicht moet de geïnterneerde voldoen aan de voorwaarden vermeld in artikel 26 van de
Interneringswet. Deze voorwaarden houden in dat er geen sprake mag zijn van
tegenaanwijzingen waaraan niet tegemoet gekomen kan worden met bijzondere
voorwaarden. Een voorbeeld van een tegenaanwijzing is de afwezigheid van vooruitzichten
op sociale reclassering van de geïnterneerde persoon.155
De voorwaarden voor de toekenning van een verlof of uitgangsvergunning staan omschreven
in artikel 22 van de Interneringswet. Opnieuw mag geen sprake zijn van tegenaanwijzingen,
zoals het gevaar dat de geïnterneerde persoon slachtoffers zou lastig vallen.156
Nieuw is de mogelijkheid tot toekenning van een invrijheidstelling op proef en andere
uitvoeringsmodaliteiten vanaf de eerste nuttige zitting van de KBM. Onder de wet van 2007
moest de geïnterneerde bijvoorbeeld al een uitgangsvergunning, penitentiair verlof, beperkte
detentie of elektronisch toezicht genoten hebben vooraleer een invrijheidstelling op proef
mogelijk was. Deze manier van werken was weinig flexibel en zorgde ervoor dat de
mogelijkheden om de geïnterneerde te laten behandelen in het zorgcircuit beperkt werden.157
Wanneer de KBM uitvoeringsmodaliteiten toekent, dient het ook de algemene voorwaarden
te bepalen waaraan de geïnterneerde onderworpen is. Deze algemene voorwaarden houden
onder meer in dat de geïnterneerde geen strafbare feiten mag plegen.158 Daarnaast kunnen
ook geïndividualiseerde voorwaarden opgelegd worden.159
150 Artikel 20 Interneringswet. 151 Artikel 21 Interneringswet. 152 Artikel 23 Interneringswet. 153 Artikel 24 Interneringswet. 154 Artikel 25 en 42 §1 Interneringswet. 155 Artikel 26, 1°, a Interneringswet. 156 Artikel 22, 1° Interneringswet. 157 H. HEIMANS en T. VANDER BEKEN, “De nieuwe interneringswet van 5 mei 2014” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 74. 158 Artikel 36 Interneringswet. 159 Artikel 37 Interneringswet.
31
Indien de toekenning van een uitvoeringsmodaliteit geweigerd wordt, bepaalt de KBM een
nieuwe datum voor een verzoek of een advies. Deze datum moet plaatsvinden binnen een
jaar na het vonnis. De bepaling vormt een positieve innovatie, aangezien er vroeger niets meer
gebeurde indien de geïnterneerde niet zelf het initiatief nam. Er wordt nu een periodiek
onderzoek verzekerd door de directeur of de hoofdgeneesheer en de KBM.160
De procedure inzake de overplaatsing of de toekenning van een andere uitvoeringsmodaliteit
wordt opgestart door de KBM. De opstart van de procedure kan op eigen initiatief, maar kan
ook een antwoord zijn op het initiatief van een belanghebbende, de geïnterneerde of diens
raadsman, het openbaar ministerie, de directeur of hoofdgeneesheer van de inrichting of van
de directeur van het Justitiehuis.161
De behandeling vindt plaats op de eerste nuttige zitting van de KBM na ontvangst van het
advies van het openbaar ministerie. De zitting vindt plaats uiterlijk twee maanden na de
ontvangst van het advies van de directeur of de verantwoordelijke van de zorg.162
Er wordt vanaf de eerste verschijning een moederdossier aangelegd dat bij elke nieuwe
uitvoeringsmodaliteit tot aan de definitieve invrijheidstelling opnieuw gebruikt zal worden.
Het openbaar ministerie levert de afschriften en het dossier wordt daarna aangevuld met alle
relevante stukken. Deze afschriften houden onder meer het strafregister van de betrokkene
in.163
Het openbaar ministerie is belast met de opvolging van de uitvoeringsmodaliteit. Ook de
politie houdt toezicht op de geïnterneerde persoon en de gestelde voorwaarden. Wanneer er
beperkte detentie, elektronisch toezicht of een invrijheidstelling op proef is toegekend, brengt
de Dienst Justitiehuizen verslag uit. Indien als voorwaarde een begeleiding of behandeling
opgelegd wordt, dient de persoon die verantwoordelijk is voor de behandeling of begeleiding,
verslag uit te brengen aan het Justitiehuis.164
Bij een problematisch verloop van de uitvoeringsmodaliteit, kan deze worden herzien,
geschorst of herroepen.165
1.4.3.3 Definitieve invrijheidstelling De definitieve invrijheidstelling kan worden toegekend aan de geïnterneerde persoon die de
verlengbare proeftermijn van drie jaar doorlopen heeft en bij wie de geestesstoornis
voldoende gestabiliseerd is, zodat redelijkerwijze niet te vrezen valt dat de geïnterneerde
persoon opnieuw misdrijven zoals bedoeld in artikel 9 §1, 1° Interneringswet zal plegen, al dan
160 Artikel 43 Interneringswet; H. HEIMANS en T. VANDER BEKEN, “De nieuwe interneringswet van 5 mei 2014” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 81. 161 Artikel 47 Interneringswet; E., SCHIPAANBOORD, H. HEIMANS en T. VANDER BEKEN, “Eindelijk een nieuwe en goede wet op de internering? Deel 2: De uitvoeringsfase”, RW 2015, afl. 2, 51. 162 Artikel 50 §1 Interneringswet. 163 Artikel 48 Interneringswet. 164 Artikel 57 §1, §4, §5 Interneringswet; H., HEIMANS, “Krachtlijnen van de nieuwe interneringswet. Een verloren kans?”, Fatik 2015, afl. 145, 16. 165 Artikel 59-62 Interneringswet.
32
niet ten gevolge van zijn geestesstoornis, eventueel in samenhang met andere
risicofactoren.166
Een maand voor het verlopen van de proeftermijn, beslist de KBM over de toekenning van de
invrijheidstelling. Indien nodig, wordt een nieuw forensisch psychiatrisch
deskundigenonderzoek uitgevoerd.167
Het openbaar ministerie brengt advies uit en de Dienst Justitiehuizen maakt een
syntheseverslag op.168 Op de zitting worden de geïnterneerde en zijn raadsman, het openbaar
ministerie en desgevallend het slachtoffer gehoord.169
Indien de definitieve invrijheidstelling niet toegekend wordt, wordt de proeftermijn verlengd
met een maximumduur van twee jaar.170
De internering is dus een maatregel van onbepaalde duur, maar er wordt wel een periodieke
evaluatie door de KBM voorzien.171
Het in kracht van gewijsde treden van de beslissing tot toekenning, maakt definitief een einde
aan de internering.172
1.4.4 Internering veroordeelde De problematiek rond de internering van een veroordeelde wordt verder besproken in deel
4.173
1.4.5 De interne rechtspositie De nieuwe Interneringswet houdt geen bepalingen in die de interne rechtspositie van de
geïnterneerde regelen.174 Aangezien geen andere documenten voorhanden zijn die specifiek
de interne rechtspositie van de geïnterneerde bepalen, kan worden gesteld dat er momenteel
geen afzonderlijke interne rechtspositie voor geïnterneerden bestaat. Minister Geens
beloofde in zijn justitieplan van 2015 dat hij werk zou maken van een eigen interne
rechtspositie die is aangepast aan de specifieke noden van geïnterneerden. Hij stelde dan ook:
”Gezien deze personen lijden aan een geestesstoornis zijn vele bepalingen van de Basiswet
2005 niet aangepast aan de bijzondere noden van deze groep. Zo zijn onder meer de
bepalingen van tucht, veiligheid en detentieplanning onaangepast.”175 Er is momenteel echter
nog geen sprake van een concrete uitwerking van deze plannen.
166 Artikel 66 Interneringswet. 167 Artikel 67 §1 Interneringswet. 168 Artikel 67 §1 Interneringswet. 169 Artikel 68, lid 1 Interneringswet. 170 Artikel 73 Interneringswet. 171 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 403. 172 Artikel 72 Interneringswet. 173 Pagina 28. 174 Wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen, BS 9 juli 2014, zoals gewijzigd door de wet
van 4 mei 2016 houdende internering en diverse Bepalingen inzake Justitie, BS 13 mei 2016. 175 K., GEENS, Het Justitieplan, een efficiëntere justitie voor meer rechtvaardigheid, Brussel, FOD Justitie,
2015, 76.
33
Aangezien de geesteszieke geïnterneerde beschouwd kan worden als een patiënt, zal de wet
betreffende de rechten van de patiënt van 2002 (hierna WPR) in principe ook op hem van
toepassing zijn. De wet stelt immers dat het toepassingsgebied ook de patiënten omvat die
niet op eigen verzoek behandeld worden.176 Wat de inhoud van deze rechten betreft, kan
worden verwezen naar het tweede deel van deze bijdrage met betrekking tot de gedwongen
opname, waar dit uitvoeriger besproken wordt.177
Aangezien de geïnterneerden momenteel in verschillende soorten inrichtingen verblijven, zal
het ook mede van deze plaats afhangen over welke interne rechtspositie de geesteszieke
persoon in de praktijk beschikt.
Zo zal in de gevangenis de Basiswet betreffende het gevangeniswezen en de rechtspositie van
de gedetineerde van 12 januari 2005 van toepassing zijn. Artikel 167 van deze wet bepaalt dat
de wet ook van toepassing is op geïnterneerden zolang hun rechtspositie niet bij wet geregeld
is. De wet is van toepassing, mits een aantal uitzonderingen. Zo zal de geïnterneerde tijdens
een mogelijke tuchtprocedure, altijd bijgestaan worden door een advocaat.178
Daarnaast is het mogelijk dat de WPR in de gevangenis niet steeds ten volle uitwerking zal
krijgen. Toch stelde de reflectiegroep opgericht door het Directoraat-Generaal
Gezondheidszorg van de FOD volksgezondheid het volgende: “Ook de gedetineerden en
geïnterneerden moeten aanspraak kunnen maken op de rechten die voorzien zijn in de wet op
de patiëntenrechten. De bepalingen van de Basiswet die betrekking hebben op de
gezondheidszorg mogen daarbij niet in strijd zijn met de Wet patiëntenrechten, meer nog, de
Wet op de patiëntenrechten dient te primeren”.179
Ten slotte blijkt uit het eerste auditrapport van de Vlaamse zorginspectie over het forensisch
psychiatrisch centrum te Gent dat ook hier geen voldoende uitgewerkt juridisch kader rond
de interne rechtspositie van de patiënten voorhanden is.180 De zorginspectie stelde
hieromtrent: “De mate waarin het gerechtvaardigd is om deze rechten binnen de forensische
gezondheidszorg te beperken, verdient een maatschappelijk debat en daaruit voortvloeiende
wetgeving.”181
176 Artikel 2, 1° WPR. 177 Pagina 65. 178 Basiswet van 12 januari 2005 betreffende het gevangeniswezen en de interne rechtspositie van de
gedetineerden, BS 1 februari 2005; E., MAES, T., DAEMS, T., VANDER BEKEN en V., EECHAUDT, “De basiswet
van 12 januari 2005 betreffende het gevangeniswezen en de rechtspositie van de gedetineerden: een status
quaestionis”, T. Strafr. 2014, afl. 1, 4 en 45. 179 F., VANDER LAENEN, “Memorandum naar een volwaardige gezondheidszorg voor gedetineerden en
geïnterneerden in België”, Fatik 2015, afl. 145, 28 en 29. 180 F., VANDER LAENEN en N., PATERSON, “De eerste audit over de zorg in het FPC Gent: een gemengd
positief rapport”, FATIK 2016, afl. 150, 20-21. 181 ZORGINSPECTIE VLAANDEREN, Oriënterende audit FPC Gent, Brussel, Departement Welzijn, Volksgezondheid en gezin, 2016, 6.
34
1.5 Verblijf en zorg in de praktijk
De nieuwe Interneringswet mag dan wel de rechtspositie van de geïnterneerde en de
procedureregels beschrijven, om te weten wat het statuut van de internering echt inhoudt,
moet worden gekeken waar de geïnterneerden in de praktijk verblijven en welke zorg zij daar
krijgen. De laatste jaren zijn verschillende innovaties waarneembaar op het vlak van zorg en
opvangmogelijkheden voor geïnterneerden.182
Er werden dan ook twee beleidsmeerjarenplannen opgemaakt door de federale overheid die
de uitbouw van een zorgtraject voor forensische psychiatrische patiënten voor ogen hadden.
In 2007 ontstond het Plan Onkelinx-Demotte en in 2009 volgde het Plan Vandeurzen-
Onkelinx.183
1.5.1 Penitentiair milieu Ondanks alle initiatieven die genomen werden, verblijft een deel van de geïnterneerden
echter nog steeds in het penitentiair milieu.
In Vlaanderen en Brussel verblijven geïnterneerden in afdelingen voor de bescherming van de
maatschappij van de penitentiaire inrichtingen in Merksplas, Turnhout en Brugge. Daarnaast
verblijven er ook geïnterneerden in de psychiatrische afdelingen van de gevangenissen in
Antwerpen, Gent, Leuven-Hulp en Vorst.184 In totaal zou het momenteel gaan om ongeveer
860 geïnterneerden.185
De afdelingen tot bescherming van de maatschappij behoren niet tot de geestelijke
gezondheidszorg, maar tot Justitie. Een gepast gezondheidszorgaanbod dat aandacht heeft
voor de psychiatrische problematiek is dan ook veelal niet voorhanden.186 In de praktijk
verschillen de afdelingen voor de bescherming van de maatschappij en de psychiatrische
afdelingen dan ook weinig van een klassieke gevangenis. Ook hier zijn de nodige
bewakingsmiddelen en veiligheidsvoorzieningen aanwezig.187
182 J., DHEEDENE, K., SEYNNAEVE en M., GOYENS, “Zorgcoördinatie en schakelteams internering” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 225. 183 L., ONKELINX en R., DEMOTTE, Meerjarenplan van de federale overheid tot de opbouw van het
zorgtraject voor forensisch-psychiatrische patiënten, Federale overheid, 2007; J., VANDEURZEN en L.,
ONKELINX, Meerjarenplan van de federale overheid tot de opbouw van het zorgtraject voor forensisch-
psychiatrische patiënten, Federale overheid, 2009; SCHAKELTEAM INTERNERING, Informatiebrochure
Internering, Brussel, 1 oktober 2015,
http://schakelteam.be/onewebmedia/Informatiebrochure%20Internering.pdf, 15. 184 H., HEIMANS, “Zorg voor geïnterneerde personen in penitentiaire inrichtingen” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 128. 185 C., VAN VYVE, “EHRM stelt België ultimatum voor behandeling geïnterneerden”(noot onder EHRM W.D.
t. België, 6 september 2016), Juristenkrant 2016, afl. 324, 2. 186 ZORGNET VLAANDEREN, Geen opsluiting, maar sleutels tot re-integratie, Brussel, 2012,
http://www.zorgneticuro.be/publicaties/geen-opsluiting-maar-sleutels-tot-re-integratie, 17. 187 H., HEIMANS, “Zorg voor geïnterneerde personen in penitentiaire inrichtingen” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 128.
35
Zoals eerder aangegeven valt ook de geïnterneerde persoon momenteel onder de Basiswet
van 2005. De Basiswet gaat uit van het principe dat de gedetineerde en dus ook de
geïnterneerde recht heeft op gezondheidszorg die gelijkwaardig is met de gezondheidszorg in
de vrije samenleving en die is aangepast aan zijn specifieke noden. Het is de Dienst Coördinatie
Medische Zorg (dienst CMZ) die verantwoordelijk is voor het beleid en het beheer van de
gezondheidszorg in de gevangenissen. De dienst zorgt in elke gevangenis voor de intramurale
basiszorg zoals de algemene geneeskunde en de psychiatrie.188
Verder is aan elke gevangenis een psychosociale dienst verbonden. De PSD is een
multidisciplinair samengesteld team van psychiaters, psychologen en maatschappelijk
assistenten.189 Sinds 2007 heeft de PSD echter enkel nog een adviesverlenende taak.190
In de psychiatrische afdelingen van de gevangenis zijn sinds 2007 bovendien multidisciplinaire
zorgequipes actief. Deze equipes bestaan onder andere uit een psychiater, een psycholoog en
een maatschappelijk werker.191 De equipes hebben in verschillende gevangenissen in
Vlaanderen zeer waardevolle lokale projecten opgezet. Reeds in de gevangenis wordt een
zorgcircuit opgestart dat een opstap kan vormen naar de externe zorgnetwerken. Dit alles
ondanks de budgettaire en materiële besparingen van de afgelopen jaren.192
Daarenboven zijn in het kader van het Vlaams Strategisch Plan Hulp- en Dienstverlening aan
Gedetineerden sinds 2009 nieuwe teams actief in de Vlaamse en Brusselse gevangenissen die
zich inzetten voor de geestelijke gezondheidszorg voor gedetineerden. Deze teams werden
toegevoegd aan de forensische teams van de centra voor geestelijke gezondheidszorg.193
Ten slotte werken ook ambulante teams vanuit de sector zorg voor personen met een mentale
beperking in drie Vlaamse gevangenissen.194
Ondanks deze inspanningen is iedereen het erover eens dat het zorgaanbod in het
penitentiair milieu ontoereikend is. Het zorgaanbod kan de grote zorgvraag niet opvangen. De
188 H., HEIMANS, “Zorg voor geïnterneerde personen in penitentiaire inrichtingen” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 129. 189 SCHAKELTEAM INTERNERING, Informatiebrochure Internering, Brussel, 1 oktober 2015, http://schakelteam.be/onewebmedia/Informatiebrochure%20Internering.pdf, 23. 190 P., COSYNS, “De forensische geestelijke gezondheidszorg in Vlaanderen op een keerpunt: het licht schijnt
in de duisternis?” in BRUGGEMAN, W., DE WREE, E. en GOETHALS, J. (eds.), Van pionier naar onmisbaar.
Over 30 jaar Panopticon in Vlaanderen, Antwerpen, Maklu, 2009, 386. 191 H., HEIMANS, “Zorg voor geïnterneerde personen in penitentiaire inrichtingen” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 129. 192 J., CASSELMAN, “De interneringswetgeving in historisch perspectief. Komt er nooit een einde aan de sisyfusarbeid?” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 34. 193 R., VAN DEN AMEELE, “Psychologische hulp aan gedetineerden een evaluatie van vijf jaar CGG Eclips
binnen de gevangenismuren”, Fatik 2014, afl. 144, 25. 194 ZORGNET VLAANDEREN, Geen opsluiting, maar sleutels tot re-integratie, Brussel, 2012,
http://www.zorgneticuro.be/publicaties/geen-opsluiting-maar-sleutels-tot-re-integratie, 22.
36
gevangenis is dan ook niet de geschikte plaats om geïnterneerden op te vangen.195 Toch
brengt België al jaren lang een grote groep geïnterneerden onder in het penitentiair milieu.
Het werd hiervoor al verschillende keren veroordeeld door het Europees Hof voor de rechten
van de mens. Ook in 2016 was dit nog het geval.196
De eerste veroordeling dateert van 1998. In de zaak AERTS t. België197 wordt in 1998 een
schending vastgesteld van artikel 5 §1 EVRM. Artikel 5 §1 stelt dat er enkel een
vrijheidsberoving mogelijk is in zes limitatief opgesomde gevallen. Een van die gevallen is een
rechtmatige detentie van geesteszieken. In de zaak AERTS was er echter geen sprake van een
rechtmatige detentie aangezien de geïnterneerde persoon verbleef in een psychiatrische
afdeling van een gevangenis waar een gepaste behandeling ontbrak. Het Hof stelt in haar
redenering dat er steeds een verband moet bestaan tussen de grond van detentie en de
doelstelling van de inrichting waar betrokkene verblijft. Het doel van de internering is duidelijk
de behandeling van betrokkene. Die behandeling moet dan ook plaatsvinden in een hospitaal,
kliniek of andere geschikte instelling. Verder was er ook sprake van een schending van artikel
6 EVRM, dat het recht op een eerlijk proces inhoudt. AERTS had immers zijn zaak niet kunnen
voorleggen aan het Hof van Cassatie omdat hij niet over gratis rechtsbijstand beschikte.198
Het EHRM komt echter niet steeds tot de vaststelling van een schending van artikel 5 §1, zo
ook in de zaak De Schepper. 199 Het betrof hier een geïnterneerde die werd opgesloten in de
gevangenis zonder aangepaste therapeutische begeleiding. Het Hof voerde echter aan dat de
Belgische staat de geïnterneerde een pre-therapie in de gevangenis had aangeboden en drie
instellingen had gecontacteerd die een aangepaste behandeling konden aanbieden. Het
ontbrak de geïnterneerde aan schuldinzicht en hij werd dan ook in geen van de instellingen
aanvaard. Ook de therapie had geen effect. Het Hof besloot dat het om een uitzonderlijk
gevaarlijke patiënt ging waarvoor België nog geen aangepaste behandeling kon voorzien. Het
voegde er wel aan toe dat de overheid alle mogelijke initiatieven moest nemen om ook voor
dit type van geïnterneerden een gepaste instelling op te richten.200
De veroordelingen stapelden zich verder op in 2011 en 2013. In 2013 werd de Belgische staat
ook voor de eerste keer veroordeeld tot een schending van artikel 3 EVRM, dat een
folterverbod inhoudt. De zaak Claes201 ging over een mentaal gehandicapte man die werd
geïnterneerd in de psychiatrische vleugel van de gevangenissen van Merksplas en Leuven, dit
195 H., HEIMANS, “Zorg voor geïnterneerde personen in penitentiaire inrichtingen” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 129. 196 C., VAN VYVE, “EHRM stelt België ultimatum voor behandeling geïnterneerden”(noot onder EHRM W.D.
t. België, 6 september 2016), Juristenkrant 2016, afl. 324. en S., GRYSON, “Internering in België: de
veroordeling door het Europees Hof voor de rechten van de mens”, Fatik 2015, afl. 145, 23-27. 197 EHRM AERTS t. België, 30 juli 1998. 198 S., GRYSON, “Internering in België: de veroordeling door het Europees Hof voor de rechten van de mens”,
Fatik 2015, afl. 145, 23 en 24. 199 EHRM De Schepper t. België, 13 oktober 2009. 200 S., GRYSON, “Internering in België: de veroordeling door het Europees Hof voor de rechten van de mens”,
Fatik 2015, afl. 145, 24. 201 EHRM Claes t België, 10 januari 2013.
37
al meer dan 15 jaar. Het Hof stelde dat de opsluiting van een geïnterneerde in een
psychiatrische afdeling van de gevangenis, voor een heel lange periode, zonder de nodige
medische zorg en zonder een realistisch vooruitzicht op verandering van de situatie, een
onmenselijke en vernederende behandeling inhoudt in de zin van artikel 3 EVRM.202
Op 9 januari 2014 velde het EHRM nog maar eens acht arresten die België veroordeelden.203
In een pilootarrest van 6 september 2016204 ten slotte, oordeelt het Hof dat het hele systeem
van internering in de psychiatrische vleugels van de gevangenissen in België strijdig is met
meerdere bepalingen van het EVRM. Het Hof stelt België een ultimatum: de overheid moet
binnen de twee jaar na het definitief worden van het arrest aan de toestand remediëren. In
die tijd zal het Hof geen individuele zaken van geïnterneerden meer behandelen.205
1.5.2 Forensisch psychiatrisch centrum Een forensisch psychiatrisch centrum (hierna FPC) is een federale instelling die zorg biedt
gelijkaardig aan de zorg die in een psychiatrisch ziekenhuis geboden wordt, maar dan wel in
een hoger beveiligde omgeving. Een FPC heeft dus niet het statuut van gevangenis of van
ziekenhuis. De oprichting van FPC’s heeft tot doel een zo groot mogelijk aantal geïnterneerden
een kwaliteitsvolle opvang buiten de gevangenis te bieden, ook diegenen met een verhoogd
hervalrisico of nood aan verhoogde beveiliging. De oprichting van FPC’s wordt gezien als een
belangrijke stap in de uitbouw van een forensisch psychiatrisch zorgcircuit. FPC’s kunnen
namelijk detentieschade beperken of voorkomen en kunnen de overgang naar het externe
zorgcircuit voorbereiden en faciliteren. Anders dan in de gevangenissen, wordt een behandel-
en zorgtraject uitgestippeld per geïnterneerde.206
Het FPC te Gent werd geopend in november 2014 en biedt plaats aan 272 mannelijke
geïnterneerden.207 Het FPC richt zich op geïnterneerden die een hoge beveiligingsgraad
vragen.208 De opening van het FPC te Antwerpen zal plaatsvinden in de loop van 2017. Dit
centrum biedt plaats aan 182 geïnterneerden.209
De uiteindelijke doelstelling van een behandeling in het FPC Gent is het risico op nieuwe
delicten verminderen en de achterliggende oorzaken van delictgedrag weg te nemen of
202 S., GRYSON, “Internering in België: de veroordeling door het Europees Hof voor de rechten van de mens”,
Fatik 2015, afl. 145, 25 en 26. 203 EHRM Meroye t. België, 9 januari 2014; EHRM Oukili t. België, 9 januari 2014; Caryn t. België, 9 januari 2014; Moreels t. België, 9 januari 2014; Gelaude t. België; Saaddouni t. België, 9 januari 2014; Plaisier t. België, 9 januari 2014; Lankester t. België, 9 januari 2014. 204 EHRM W.D. t. België, 6 september 2016. 205 C., VAN VYVE, “EHRM stelt België ultimatum voor behandeling geïnterneerden”(noot onder EHRM W.D. t. België, 6 september 2016), Juristenkrant 2016, afl. 324, 1. 206 A., WONGSOWIKROMO, J., DHEEDENE, K., SEYNNAEVE en R., VAN DEN AMEELE, “Forensisch
Psychiatrisch Centrum Gent binnenstebuiten”, Panopticon 2015, afl. 36(4), 385-386. 207 ZORGNET VLAANDEREN, “Geen opsluiting, maar sleutels tot re-integratie”, Brussel, 2012, 28. 208 A., WONGSOWIKROMO, J., DHEEDENE, K., SEYNNAEVE en R., VAN DEN AMEELE, “Forensisch Psychiatrisch Centrum Gent binnenstebuiten”, Panopticon 2015, afl. 36(4), 386. 209 K., GEENS, Eerste geïnterneerden in FPC Antwerpen in zomer 2017, 24 februari 2017, https://www.koengeens.be/news/2017/02/24/eerste-geinterneerden-in-fpc-antwerpen-in-zomer-2017.
38
beheersbaar te maken. Dit alles om een veilige terugkeer naar de samenleving te
bewerkstelligen.210
Daarnaast is het belangrijk dat de geïnterneerden kunnen uitstromen naar een extern
zorgcircuit. Wanneer dus het risico op recidive tot een bepaald niveau verminderd is, maar er
wel nog verdere behandeling vereist is, kan de behandeling onder meer worden voortgezet in
een reguliere voorziening.211 Ook binnen de FPC’s is er sprake van doorstroom. Zo komen de
geïnterneerden binnen op de onthaal- en observatie-eenheid, stromen ze door naar de
behandeleenheid en in een verdere fase kunnen ze doorstromen naar een resocialisatie- en
integratie-eenheid.212
De eerste signalen afkomstig van het FPC te Gent zijn echter niet positief te noemen. Het
grootste probleem is het gebrek aan personeel. Zo verklaart het personeel zelf dat de krappe
bezetting geregeld de veiligheid in het gedrang brengt. Ook enkele geïnterneerden klagen in
brieven de slechte leef- en werkomstandigheden aan.213 Ook uit het auditverslag van 5 april
2016, uitgevoerd door de Vlaamse Zorginspectie, blijkt een gebrek aan voldoende opgeleid
personeel. Toch stelt het verslag ook positieve punten vast. De kwaliteit van de zorg doorstaat
immers op vele vlakken de vergelijking met de kwaliteit van de zorg in psychiatrische
ziekenhuizen. 214
1.5.3 Overig zorgaanbod
1.5.3.1 Regulier of categoraal? Voordat het zorgaanbod voor geïnterneerden verder besproken wordt, is het aangewezen een
aantal begrippen te verduidelijken. Zo omvat de forensische geestelijke gezondheidszorg de
raakvlakken van de geestelijke gezondheidszorg met vormen van strafrechtsbedeling, zoals de
zorg aan geïnterneerde personen. De gerechtelijke geestelijke gezondheidszorg is een ruimer
begrip dat naast de forensische geestelijke gezondheidszorg ook de raakvlakken van zorg met
andere vormen van rechtsbedeling omvat.215 Een voorbeeld hiervan is de gedwongen
opname. Het statuut van de persoon zal met andere woorden bepalen of we van forensische
210 A., WONGSOWIKROMO, J., DHEEDENE, K., SEYNNAEVE en R., VAN DEN AMEELE, “Forensisch
Psychiatrisch Centrum Gent binnenstebuiten”, Panopticon 2015, afl. 36(4), 388. 211 A., WONGSOWIKROMO, J., DHEEDENE, K., SEYNNAEVE en R., VAN DEN AMEELE, “Forensisch
Psychiatrisch Centrum Gent binnenstebuiten”, Panopticon 2015, afl. 36(4), 388. 212 H., HEIMANS, “Forensisch psychiatrische centra” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 165. 213 FPC Gent: ‘We voldoen aan de wettelijke norm’, De Morgen, 5 april 2016, http://www.demorgen.be/binnenland/noodkreten-uit-het-forensisch-psychiatrisch-centrum-gent-de-patienten-zijn-de-dupe-van-het-wanbeleid-b929917b/; Noodkreten uit het FPC Gent: “De patiënten zijn de dupe van het wanbeleid”, De Morgen, 21 september 2016, http://www.standaard.be/cnt/dmf20160405_02219875; Een jaar na de opening: personeelsbezetting FPC Gent blijft een heikel punt, De Morgen, 21 november 2015, http://www.demorgen.be/binnenland/een-jaar-na-de-opening-personeelsbezetting-fpc-gent-blijft-heikel-punt-b5aaa48a/. 214 F., VANDER LAENEN en N. PATERSON, “De eerste audit over de zorg in het FPC Gent: een gemengd
positief rapport”, FATIK 2016, afl. 150, 19 en 21. 215 J., CASSELMAN, “Dertig jaar forensische gezondheidszorg in Vlaanderen. Over een trein die stilstond en
recent in beweging kwam.” in BRUGGEMAN, W., DE WREE, E. en GOETHALS, J. (eds.), Van pionier naar
onmisbaar. Over 30 jaar Panopticon in Vlaanderen, Antwerpen, Maklu, 2009, 334-336.
39
geestelijke gezondheidszorg kunnen spreken of niet. Zo zal de geïnterneerde die verzorgd
wordt in een reguliere instelling, ook van forensische zorg genieten.216
Het juridisch statuut zorgt er dus voor dat geïnterneerden als een aparte categorie in de
psychiatrie beschouwd worden. In de praktijk verschillen zij echter niet altijd met de gewone
psychiatrische patiënt die geen strafbare feiten gepleegd heeft. Om die reden zal de zorg voor
geïnterneerden niet steeds categoraal georganiseerd worden, maar zal ook, waar mogelijk,
een regulier zorgaanbod aangeboden worden. Dit zou de re-integratie bevorderen en
stigmatisering vermijden.217
Wanneer een persoon nu regulier of categoraal behandeld moet worden, is onzeker. Wel ligt
de focus bij categorale zorg op het voorkomen van herval in nieuwe delicten, waar de
algemene psychiatrie focust op het voorkomen van herval in het psychiatrisch ziektebeeld.
Het verschil tussen de twee is dus vrij duidelijk, de criteria die bepalen wie waar terechtkomt,
zijn dat minder.218
Ten slotte moet er dringend aandacht uitgaan naar een passende opleiding van onder meer
psychiaters, psychologen en criminologen binnen de forensische psychiatrie. In die lijn zou het
wenselijk zijn om een officiële erkenning van de forensische psychiatrie door te voeren. Zo zou
aan de universiteiten de forensische psychiatrie en de forensische psychologie als een apart
academisch vak gedoceerd kunnen worden. Op die manier kan ook het wetenschappelijk
onderzoek in deze materie bevorderd worden. Dit onderzoek bestaat vandaag te weinig en is
nochtans onontbeerlijk.219
1.5.3.2 Low, medium en high security Geïnterneerde personen worden vaak ingedeeld op basis van hun profiel. Zo wordt op basis
van behandelingsnoden gesproken over low, medium en high care. Daarnaast kan er
ingedeeld worden op basis van het risico op recidive: low, medium en high risk. Ten slotte kan
er ook een indeling gebeuren op basis van de noodzaak tot beveiliging: low, medium en high
security.220
De low security-groep zal wat betreft de psychiatrische problematiek weinig verschillen van
de doorsnee patiënt uit de reguliere psychiatrie. Bovendien is de sociale gevaarlijkheid zeer
beperkt. De nadruk ligt op de psychiatrische problematiek, de sociale gevaarlijkheid is bijzaak.
216 L., PAUWELYN en R., DE RYCKE, “Zorg voor geïnterneerde personen: algemene organisatie en beleidsaanbevelingen” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 182-183. 217 L., PAUWELYN en R., DE RYCKE, “Zorg voor geïnterneerde personen: algemene organisatie en beleidsaanbevelingen” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 183. 218 I., JEANDARME, “Forensische psychiatrie à la flamande”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 37. 219 P., COSYNS, “De forensische geestelijke gezondheidszorg in Vlaanderen op een keerpunt: het licht schijnt
in de duisternis?” in BRUGGEMAN, W., DE WREE, E. en GOETHALS, J. (eds.), Van pionier naar onmisbaar.
Over 30 jaar Panopticon in Vlaanderen, Antwerpen, Maklu, 2009, 390. 220 T., VANDER BEKEN, “Strafrechtsbedeling en wetsovertreders met een psychiatrische problematiek” in
C., WITTOUCK, F. VANDER LAENEN en K., AUDENAERT (eds.), Handboek forensische
gedragswetenschappen, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 2015, 44-45.
40
De medium security-groep kan in principe behandeld worden in de reguliere psychiatrie, al
zullen bijkomende veiligheidsmaatregelen noodzakelijk zijn. De gevaarlijkheidsgraad ligt
immers hoger dan bij de low security-groep. Toch wordt deze groep nog steeds als
behandelbaar beschouwd. Het delict is ook nog steeds minder belangrijk dan de
psychiatrische problematiek. De high security-groep ten slotte zal behandeld moeten worden
in een specifieke voorziening met een gesloten karakter. Bij hen primeert de beveiliging
immers op de behandeling. Deze personen kunnen niet worden opgevangen in de reguliere
psychiatrie, dit onder meer omwille van agressie en vluchtgevaar.221
De low security-groep bedroeg voor de inwerkingtreding van de nieuwe Interneringswet maar
liefst twee derde van de geïnterneerdenpopulatie in Vlaanderen. Deze grote groep mensen
kan dus in principe in de reguliere psychiatrie opgevangen worden. En ook de medium
security-groep kan mits een aantal wijzigingen opgevangen worden binnen de reguliere
psychiatrie.222
In dit verband moet er echter op worden gewezen dat de drempel om tot internering over te
kunnen gaan, is verhoogd. Deze aanpassing zal ervoor moeten zorgen dat de groep low-
security geïnterneerden verkleint.
Alhoewel het dus niet onmogelijk is geïnterneerden op te vangen in de reguliere zorg, gebeurt
dit in de praktijk te beperkt. Het stigma van wetsovertreder speelt hier een grote rol.223
Geïnterneerde personen die vrij zijn op proef, worden daarentegen wel regelmatig in de
reguliere psychiatrie opgevangen.224
1.5.3.3 Samenwerkingsakkoorden Artikel 84 §1 van de nieuwe Interneringswet voorziet dat er samenwerkingsovereenkomsten
afgesloten kunnen worden tussen de overheid en private voorzieningen. De
samenwerkingsovereenkomst vermeldt onder meer het minimum aantal geïnterneerden die
de instelling wenst op te nemen. Daarnaast worden de profielen van geïnterneerde personen
bepaald die voor een plaatsing in aanmerking komen. Wanneer deze voorzieningen
geïnterneerden opvangen, staat hier een vergoeding tegenover. 225
De wetgever heeft dus voor een onderhandeld zorgaanbod geopteerd. Dit wil zeggen dat de
internering in private inrichtingen enkel kan plaatsvinden wanneer de overheid met die
221 T., VANDER BEKEN, “Strafrechtsbedeling en wetsovertreders met een psychiatrische problematiek” in
C., WITTOUCK, F. VANDER LAENEN en K., AUDENAERT (eds.), Handboek forensische
gedragswetenschappen, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 2015, 45. 222 T., VANDER BEKEN, “Strafrechtsbedeling en wetsovertreders met een psychiatrische problematiek” in
C., WITTOUCK, F. VANDER LAENEN en K., AUDENAERT (eds.), Handboek forensische
gedragswetenschappen, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 2015, 45. 223 T., VANDER BEKEN, “Strafrechtsbedeling en wetsovertreders met een psychiatrische problematiek” in
C., WITTOUCK, F. VANDER LAENEN en K., AUDENAERT (eds.), Handboek forensische
gedragswetenschappen, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 2015, 45. 224 E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een nieuwe en goede wet op de
internering? Deel 2: De uitvoeringsfase”, RW 2015, afl. 2, 46. 225 Artikel 3, 5° Interneringswet.
41
inrichtingen een samenwerkingsovereenkomst gesloten heeft.226 Dit onderhandeld
zorgaanbod kwam er op vraag van de geestelijke gezondheidszorg. De zorgsector acht het dan
ook niet mogelijk en wenselijk om een opnameplicht in de wet op te nemen.227 Men vreest
immers dat de rechter willekeurig zou plaatsen, geen rekening houdend, enerzijds met de
geestesstoornis en de aard van het delict en anderzijds met de aard en de mogelijkheden van
het zorgaanbod.228
De keuze voor een onderhandelde plaatsing stuit op veel kritiek. De vraag wordt gesteld of
inrichtingen die geen samenwerkingsakkoord hebben gesloten, nog geïnterneerde personen
zullen opnemen. In Vlaanderen zijn momenteel immers verschillende voorzieningen bereid
om geïnterneerden die vrij zijn op proef op te nemen. 229 Bovendien wordt gevreesd dat er in
de praktijk weinig of geen samenwerkingsakkoorden gesloten zullen worden.230 Anderen
bekritiseren het feit dat de wetgever louter de visie van de geestelijke gezondheidszorg heeft
overgenomen.231 Een opnameplicht is volgens hen de enige manier om daadwerkelijk een
impact te hebben op de interneringspraktijk.232 Ten slotte wordt gesteld dat deze regeling een
stap achteruit betekent, aangezien de oude WBM in artikel 14 vermeldde dat de commissie
om therapeutische redenen en bij speciaal met redenen omklede beslissing de plaatsing kan
gelasten in een inrichting die daarvoor geschikt is uit het oogpunt van veiligheid en verzorging.
Alhoewel dit artikel maar in uitzonderingsgevallen gold, zien critici dit toch als een afschaffing
van de bestaande opnameplicht.233
1.5.3.4 Categorale residentiële projecten Binnen de geestelijke gezondheidszorg zijn verschillende categorale projecten opgestart. Zo
ontstonden in 2001 projecten voor de behandeling van geïnterneerde personen met een
medium profiel. In drie Vlaamse psychiatrische centra te Bierbeek, Rekem en Zelzate werden
eenheden geopend voor de behandeling van geïnterneerden.234 Deze projecten beogen een
driedubbele doelstelling. Ten eerste is er een therapeutische doelstelling die behandeling en
zorg beoogt. Daarnaast moet de maatschappij beveiligd worden en ten derde moet de
226 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een echte nieuwe en goede wet op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1052. 227 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een echte nieuwe en goede wet op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1052. 228 P., VERPOORTEN, “De wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen”, T. Strafr. 2015, afl. 6, 301 en 302. 229 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een echte nieuwe en goede wet op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1062. 230 P., VERPOORTEN, “De wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen”, T. Strafr. 2015, afl. 6, 303. 231 P., VERPOORTEN, “De wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen”, T. Strafr. 2015, afl.
6, 301. 232 F., VERBRUGGEN en K., HANOULLE, Nota bij hoorzitting van 14 januari 2014 m.b.t. het wetsvoorstel
betreffende de internering van personen, Senaatscommissie voor de Justitie, 2. 233 P., VERPOORTEN, “De wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen”, T. Strafr. 2015, afl.
6, 302. 234 SCHAKELTEAM INTERNERING, Informatiebrochure Internering, Brussel, 1 oktober 2015,
http://schakelteam.be/onewebmedia/Informatiebrochure%20Internering.pdf, 15.
42
maatschappelijke re-integratie bevorderd worden. Om deze doelstellingen te bereiken is
beveiliging essentieel.235
Ook de forensisch psychiatrische verzorgingstehuizen maken deel uit van de drie
bovengenoemde projecten. Deze verzorgingstehuizen zijn bedoeld voor geïnterneerden die
reeds een behandeling achter de rug hebben maar nog niet klaar zijn om terug te keren naar
de samenleving.236
Daarnaast behoren ook de initiatieven beschut of geïntegreerd wonen tot de drie projecten.
Deze projecten moeten een doorstroom mogelijk maken uit de medium profiel eenheden.237
Tevens zijn er projecten voor specifieke groepen ontwikkeld. Zo bestaan er voor
geïnterneerden met een mentale beperking tehuizen en dagcentra. In Vlaanderen bestaan er
drie specifieke eenheden, deze zijn gevestigd op de campus van een psychiatrisch ziekenhuis.
De eenheden focussen op geïnterneerden met een medium en high profiel.238 Ook bestaan er
eenheden voor seksuele delinquenten met een medium profiel in drie psychiatrische centra
in Vlaanderen.239 Tenslotte is er binnen de forensische afdeling van het psychiatrische
ziekenhuis in Zelzate plaats voorzien voor vrouwelijke geïnterneerden.240
1.5.3.5 Ambulante zorg en uitbouw zorgnetwerk Toch is het duidelijk dat ook voor geïnterneerden de ambulante zorg alsmaar belangrijker
wordt. Dit onder invloed van het fenomeen van de vermaatschappelijking van de zorg,
omschreven in artikel 107 van de Ziekenhuiswet. Vermaatschappelijking van de zorg houdt in
dat zorgverlening niet altijd residentieel verstrekt moet worden, maar ook bij de patiënt kan
plaatsvinden. Artikel 107 maakt het ook voor de psychiatrische ziekenhuizen mogelijk een deel
van hun budget te gebruiken om de zorg voor de psychiatrische patiënten te
vermaatschappelijken.241
Zo beschikken de centra voor geestelijke gezondheidszorg over categorale forensische teams
die forensische patiënten ambulant begeleiden. De teams begeleiden niet alleen
235 L., PAUWELYN en R., DE RYCKE, “Zorg voor geïnterneerde personen: algemene organisatie en beleidsaanbevelingen” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 192. 236 L., PAUWELYN en R., DE RYCKE, “Zorg voor geïnterneerde personen: algemene organisatie en beleidsaanbevelingen” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 198. 237 L., PAUWELYN en R., DE RYCKE, “Zorg voor geïnterneerde personen: algemene organisatie en beleidsaanbevelingen” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 197-198. 238 ZORGNET VLAANDEREN, Geen opsluiting, maar sleutels tot re-integratie, Brussel, 2012,
http://www.zorgneticuro.be/publicaties/geen-opsluiting-maar-sleutels-tot-re-integratie, 15. 239 Schakelteam Internering, Informatiebrochure Internering, Brussel, 1 oktober 2015, http://schakelteam.be/onewebmedia/Informatiebrochure%20Internering.pdf, 15. 240 F., VANDER LAENEN, J., CASSELMAN, J., KLERKX en R., VERMEIREN, “Terwijl we wachten op de FPC’s: De
organisatie van de forensische geestelijke gezondheidszorg”, Panopticon 2011, afl. 6, 46. 241 J., DHEEDENE, K., SEYNNAEVE en M., GOYENS, “Zorgcoördinatie en schakelteams internering” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 227 en 228.
43
geïnterneerden die vrij zijn op proef, maar ook geïnterneerden die zich in detentie
bevinden.242
Ook werd in 2014 de beslissing genomen om forensische mobiele teams op te richten die
instaan voor een langdurige begeleiding van geïnterneerde personen. Deze teams hebben
enerzijds een outreach functie, dit is het verlenen van zorg bij geïnterneerden thuis of in een
thuisvervangende situatie. Anderzijds hebben zij een inreach functie: zij moeten de
doorstroom faciliteren van de strafinrichting naar de zorg.243
Daarnaast bestaan er sinds 2014 schakelteams per hof van beroep. De schakelteams
ondersteunen de uitbouw van zorgtrajecten om uiteindelijk zoveel mogelijk doorstroom te
creëren en de terugstroom naar de gevangenis te beperken. De schakelteams treden vooral
op in zogenaamde geblokkeerde dossiers waarin het oprichten van een zorgtraject moeilijk
verloopt.244 De teams worden gestuurd door zogenaamde coördinatoren ‘extern zorgcircuit
voor geïnterneerde personen’, aangesteld vanuit justitie. Ook door de FOD volksgezondheid
werden coördinatoren ‘zorgtraject geïnterneerde personen’ aangesteld, zodat er nu onder elk
hof van beroep een coördinator van justitie en een coördinator van volksgezondheid bestaat.
De coördinatoren vormen de brugfunctie tussen justitie en de geestelijke gezondheidszorg. Zij
moeten op hun beurt uitstroom uit de gevangenissen naar het zorgnetwerk mogelijk maken
en doorstroom in het externe hulpverleningscircuit vergemakkelijken.245
Wat betreft de inhoud van de behandeling zal in de forensische psychiatrie het voorkomen
van nieuwe delicten centraal staan. Ook criminogene factoren die gerelateerd zijn aan een
verhoogd geweldsrisico worden betrokken. Daarnaast zal de forensische psychiatrie in regel
goed geplaatst zijn om agressieve patiënten op te vangen. Dit door het hoge
beveiligingsniveau dat aanwezig is in verschillende inrichtingen. Er zullen dan ook vaak
patiënten met een hoog risico behandeld worden. Ten slotte zal er ook aandacht besteed
worden aan de slachtoffers.246
242 ZORGNET VLAANDEREN, Geen opsluiting, maar sleutels tot re-integratie, Brussel, 2012,
http://www.zorgneticuro.be/publicaties/geen-opsluiting-maar-sleutels-tot-re-integratie, 13-14. 243 L., PAUWELYN en R., DE RYCKE, “Zorg voor geïnterneerde personen: algemene organisatie en beleidsaanbevelingen” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 202 en 203. 244 SCHAKELTEAM INTERNERING, Informatiebrochure Internering, Brussel, 1 oktober 2015, http://schakelteam.be/onewebmedia/Informatiebrochure%20Internering.pdf, 17-18. 245 F. LAUWAERT, K., MATTHEEUWS en M., DE DEYGERE, “Het schakelteam internering: naar een completer
en dynamisch zorglandschap voor geïnterneerden”, Panopticon 2014, afl. 35(3), 239. 246 I., JEANDARME, “Forensische psychiatrie à la flamande”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 37.
44
1.6 Besluit: huidige knelpunten en blik op de toekomst
De problematiek rond de internering is lange tijd onderbelicht geweest en het heeft dan ook
een hele poos geduurd voor er echte veranderingen opgetreden zijn. Het was wachten tot
oktober 2016 voor het nieuw wettelijk kader om in werking te treden.
De wet van 2014 wordt gezien als een stap in de goede richting en omvat dan ook
verschillende positieve veranderingen.
Ten eerste is er voor de eerste keer een subjectief recht op zorg verankerd. De internering
heeft nu duidelijk naast de bescherming van de maatschappij, een tweede, evenwaardige
doelstelling, namelijk de verzorging en behandeling van de geïnterneerde personen.
Daarnaast is het vanaf nu verplicht om een forensisch psychiatrisch deskundigenonderzoek te
laten uitvoeren vooraleer er overgegaan kan worden tot de internering. Niet alleen het
verplichtend, maar ook het contradictoir karakter, worden gezien als een belangrijke
verandering.
De wet maakt eveneens komaf met het verouderde begrippenkader. Begrippen zoals
krankzinnigheid horen immers niet meer thuis in de moderne psychiatrie en maakten het voor
de deskundigen niet makkelijk om een kwalitatief en genuanceerd advies op te stellen.
Ook de drempel die ingevoerd is, wordt, ondanks enkele onopgeloste vragen, overwegend
positief onthaald. Het is immers de bedoeling om de ingrijpende maatregel van onbepaalde
duur voor te behouden voor daders die het echt nodig hebben en tegen wie de maatschappij
en de slachtoffers beschermd moeten worden. Deze invoering vormt dus een antwoord op
een van de meest gehoorde kritieken op de internering.
Bovendien zorgt het nieuw wettelijk kader voor meer rechtszekerheid. De procedures en
rechten worden immers tot in het detail omschreven. Daarnaast is het voor de geïnterneerde
gedurende de verschillende fases van de internering mogelijk om tegenspraak te voeren. De
verplichte overzending van het voorlopig advies van het deskundigenonderzoek, is hier het
belangrijkste voorbeeld van.
Wat betreft de uitvoeringsfase, wordt er afgestapt van de starre procedure van trapsgewijze
uitvoering onder de oude WBM. Het wordt vanaf nu namelijk al vanaf de eerste zitting van de
KBM mogelijk om een invrijheidsstelling op proef toe te kennen. Deze flexibele procedure kan
ervoor zorgen dat geïnterneerden sneller in het zorgcircuit kunnen terechtkomen, waar zij
behandeld kunnen worden.
Ten slotte is duidelijk merkbaar dat de laatste jaren stappen zijn gezet naar de uitbouw van
een volwaardig zorgnetwerk dat moet zorgen voor uitstroom uit de gevangenissen en
doorstroom naar het extern zorgcircuit. De oprichting van de FPC’s, de schakelteams en de
netwerkcoördinatoren zijn hier mooie voorbeelden van.
Ondanks deze initiatieven tot verbetering, is er nog altijd sprake van kritiek. Dit zowel ten
aanzien van het wetgevend kader, als ten aanzien van de uitbouw van het zorgnetwerk.
45
Het grootste punt van kritiek is dat de nieuwe wet nog steeds te sterk is gebaseerd op de wet
externe rechtspositie van de veroordeelden. De keerzijde van de rechtszekerheid en de betere
rechtsbescherming is immers de verminderde helderheid en flexibiliteit. Alle termijnen en
procedures zijn heel strikt omschreven en er wordt dan ook gevreesd dat dit de snelle
behandeling door de KBM zal hypothekeren.
Ten tweede worden er nog altijd vragen gesteld bij het forensisch deskundigenonderzoek en
de bijhorende inobservatiestelling. Zo zal onder meer een betere verloning van de
gerechtsdeskundigen een onontbeerlijke voorwaarde vormen voor een kwalitatief onderzoek.
Ook zal de inobservatiestelling dode letter blijven zolang er geen observatiecentra worden
opgericht. De oprichting van dergelijk centrum en de uitvoering van een inobservatiestelling
lijken in bepaalde gevallen een onvoorwaardelijke vereiste om een correcte beoordeling door
de rechter mogelijk te maken.
Er moet vanzelfsprekend voldoende aandacht blijven uitgaan naar de kwaliteit van het
deskundigenonderzoek, aangezien uit de praktijk blijkt dat de rechter het advies in de meeste
gevallen zal volgen.247 Zo wordt duidelijk dat het deskundigenonderzoek een belangrijke rol
speelt in de instroom van geïnterneerden.
Uiteindelijk is het grootste punt van kritiek dat de wet zelf niet veel zal veranderen aan de
concrete situatie van de geïnterneerde persoon. Ten eerste is er in de wet geen
mensenrechtenbescherming terug te vinden. Er is geen enkel recht aan de geïnterneerde
verleend om de toestand waarin hij zich bevindt te laten onderzoeken of aan te klagen. Zo is
er bijvoorbeeld geen recht voorzien om van de KBM of de kortgedingrechter een plaatsbezoek
te vorderen of een onderzoeksverslag van de opsluitingsomstandigheden te verkrijgen. De
wet biedt de geïnterneerde met andere woorden geen mogelijkheden om de
onaangepastheid van de opsluiting te bewijzen. Ten slotte zijn er geen sancties of
rechtsmiddelen voorzien in de wet wanneer de fundamentele rechten van de geïnterneerde
persoon geschonden worden.248
De noodzaak van dergelijke procedure blijft bestaan, aangezien het ook onder de nieuwe wet
mogelijk blijft om geïnterneerden in een psychiatrische annex van de gevangenis of in een
afdeling tot bescherming van de maatschappij onder te brengen. Zo kan de geïnterneerde in
afwachting van een plaatsingsbeslissing ondergebracht worden in een psychiatrische annex
en bovendien kan de KBM nog steeds een plaatsing bevelen in een afdeling tot bescherming
van de maatschappij. Ten slotte is er geen termijn bepaald binnen dewelke alle
geïnterneerden uit de gevangenis gehaald moeten worden.
Ook de onmogelijkheid om een gedwongen plaatsing uit te voeren in een zorginstelling, is
volgens sommigen een gemiste kans.
Verder moet in de toekomst nog meer ingezet worden op een geïntegreerd zorgcircuit. Een
blijvende samenwerking tussen alle betrokken partners en overheden vormt hier een
247 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 393. 248 P., VERPOORTEN, “De wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen”, T. Strafr. 2015, afl.
6, 324-328.
46
noodzakelijke voorwaarde. Ten slotte moet er zoveel als mogelijk sprake zijn van uitstroom en
doorstroom. De vorming van een forensisch circuit zou er immers voor kunnen zorgen dat de
overstap naar de reguliere en ambulante zorg niet meer gemaakt wordt. Zo is het de bedoeling
dat de FPC’s alleen de high risk geïnterneerden opvangen en dat ook hier, waar mogelijk,
uitstroom plaatsvindt.249
Niet alleen moet de doorstroom van de gevangenis naar het extern zorgcircuit vlotter
verlopen, ook de terugstroom van het extern zorgcircuit naar de gevangenis moet worden
beperkt. Zo kan worden gedacht aan een tijdelijke overplaatsing van een geïnterneerde
persoon naar een gesloten afdeling in het zorgcircuit, in de plaats van een terugkeer naar de
gevangenis.250
Ten slotte is een passende opleiding van de actoren binnen de forensische psychiatrie
noodzakelijk. In die lijn, is een officiële erkenning van de subspecialisatie van de forensische
psychiatrie zeer belangrijk. Mede omdat hierdoor het wetenschappelijk onderzoek binnen de
forensische psychiatrie, dat vandaag bijna onbestaande is, gestimuleerd zal worden.
Er kan worden besloten dat de grote problemen binnen de internering geleidelijk aan opgelost
geraken. De politieke aandacht voor het thema werd verhoogd, er werden investeringen
gedaan vanuit de bevoegde overheden en ook verschillende zorgactoren zorgden voor de
nodige inspanningen.251 Het valt af te wachten hoeveel middelen de overheid ook in de
toekomst nog zal vrijmaken voor de uitbouw van een zorgnetwerk, dat zowel residentiële als
ambulante zorg moet inhouden. Het is duidelijk dat een menswaardig leven voor
geïnterneerde personen vooral hiervan zal afhangen.
249 A., WONGSOWIKROMO, J., DHEEDENE, K., SEYNNAEVE en R., VAN DEN AMEELE, “Forensisch Psychiatrisch Centrum Gent binnenstebuiten”, Panopticon 2015, afl. 36(4), 390. 250 B., DE CAUWER en F., VANDER LAENEN, “Just-care, justitie en zorg in dialoog over internering”,
Panopticon 2011, afl. 3, 58. 251 A., DECKERS, H., BEEUWAERT en K., SEYNNAEVE, “Recht op zorg?!”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 56.
47
Deel 2: De gedwongen opname
2.1 Definitie en toepassingsgebied
Het wettelijk kader van de gedwongen opname wordt gevormd door de wet van 26 juni 1990
betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke (hierna WPG). De wet bevat
geen definitie van gedwongen opname.252 De rechtsleer omschrijft de gedwongen opname als
een plaatsing, in uitvoering van een beslissing van de rechter of van de procureur, van een
persoon die lijdt aan een psychiatrische stoornis, in een daartoe door de overheid erkend
(psychiatrisch) ziekenhuis voor behandeling, of in een gezin met het oog op verpleging, zonder
instemming van de betrokkene zelf.253
De wet heeft wel de toepassingscriteria van de maatregel omschreven. Er kan enkel tot
gedwongen opname overgegaan worden indien de betrokkene aan een geestesziekte lijdt, er
geen andere geschikte behandeling voorhanden is en indien de geestestoestand van
betrokkene dit vereist, ofwel omdat hij zijn eigen gezondheid en veiligheid ernstig in gevaar
brengt, ofwel omdat hij een ernstige bedreiging vormt voor andermans leven of integriteit.254
De wetgever heeft echter geen verdere invulling aan deze voorwaarden gegeven. Wanneer
deze voorwaarden leiden tot onduidelijkheid, wordt de invulling van de begrippen verder
uitgewerkt door practici. Het is duidelijk dat dit de rechtszekerheid niet ten goede komt.255
2.1.1 Geestesziekte Zoals aangegeven, is er geen wettelijke definitie van geestesziekte voorhanden. In de
rechtsleer werd geprobeerd een invulling te geven aan dit begrip. Zo kwalificeert SWENNEN
de geestesziekte als een species van het genus geestesstoornis. Geestesziekte wordt door
SWENNEN ook omschreven als de afwezigheid van een zelfstandig oordeelsvermogen en het
besef van de meest elementaire daden.256
Het Europees Hof voor de Rechten van de Mens stelt dat het niet wenselijk is een definitie op
te nemen in de wetgeving omdat het begrip geestesziekte steeds in evolutie is.257 Het Hof
heeft wel voorwaarden opgesteld waaraan de nationale wetgeving moet voldoen om in
overeenstemming te zijn met het EVRM. Ten eerste moet door een objectieve, medische
expertise het bewijs geleverd worden van een reële, voortdurende mentale stoornis, die
ernstig genoeg is om de betrokkene op te sluiten. De opsluiting mag maar plaatsvinden zolang
252 Wet van 26 juni 1990 betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke, BS 17 juli 1990. 253 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon
Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 3. 254 Artikel 2 WPG. 255 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon
Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 7. 256 F., SWENNEN, “De materiële voorwaarden voor dwangopname van een psychiatrische patiënt” (noot
onder Vred. Borgerhout 16 februari 1995), T. Gez. 1996-1997. 257 EHRM Winterwerp t. Nederland, 24 oktober 1979.
48
de mentale stoornis bestaat. Daarnaast kan dergelijke opsluiting enkel gebeuren indien er een
aangepaste behandeling voorhanden is.258
Belangrijk is dat de wet wel vermeldt wat niet als een geestesziekte aangenomen mag worden.
De wet bepaalt dat de onaangepastheid aan zedelijke, maatschappelijke, religieuze, politieke
of andere waarden op zichzelf niet als een geestesziekte beschouwd mag worden.259
Onaangepastheid wordt door de rechtsleer omschreven als de afwijking van de opvattingen
die in een bepaald milieu overwegend gangbaar zijn of van het gedrag dat daarin verwacht
wordt.260
Wanneer echter de onaangepastheid voorkomt, samen met voldoende andere belangrijke
ziekteverschijnselen, kan er wel sprake zijn van een geestesziekte. De onaangepastheid mag
wel geen verband houden met de andere criteria voor de gedwongen opname. Zo volstaat
bijvoorbeeld niet dat de betrokkene door zijn onaangepastheid zichzelf en anderen in gevaar
brengt.261
In de praktijk zal veelal gebruik gemaakt worden van de Amerikaanse indeling van
psychiatrische stoornissen, DSM-5, om de beoordeling van geestesziekte te maken. Hierin
worden de kenmerken en symptomen van de verschillende psychiatrische ziektebeelden
opgesomd. Daarbij moet evenwel worden aangestipt dat het de rechter is die uiteindelijk
moet beslissen of het om een geestesziekte gaat. De arts die het omstandig geneeskundig
verslag opstelt, kan dus toepassing maken van de DSM-5 criteria, maar uiteindelijk zal de
rechter beslissen of aan de juridische kwalificatie geestesziekte is voldaan. Hij is hierbij niet
verplicht om het verslag van de arts te volgen.262
Alhoewel de wet niet vermeldt dat alleen een ernstige geestesstoornis in aanmerking komt,
toch werd tijdens de parlementaire voorbereiding het begrip ‘ernstig’ als bijkomende
toepassingsvoorwaarde aangemerkt. Niet om het even welke geestesstoornis maakt dus een
gedwongen opname mogelijk.263
Persoonlijkheidsstoornissen zoals psychopathie vallen onder het begrip geestesziekte. Een
mentale handicap zal niet altijd leiden tot de kwalificatie geestesziekte, maar het is wel
mogelijk. Dementie kan in aanmerking komen voor dwangopname indien er sprake is van
gedragsstoornissen die voortkomen uit die dementie. Deze grond van dwangopname is
geenszins gelijk te stellen aan het plaatsen van ouderen, tegen hun wil in, in een rust- en
verzorgingstehuis. Hier kan de wet in geen geval worden toegepast.264 Ook rond de verslaving
258 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 8. 259 Artikel 2 WPG. 260 F., SWENNEN, Geestesgestoorden in het burgerlijk recht, Antwerpen, Intersentia, 2001, 56. 261 F., SWENNEN, Geestesgestoorden in het burgerlijk recht, Antwerpen, Intersentia, 2001, 80. 262 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die
Keure, 2007, 11. 263 H., NYS, “Commentaar bij artikel 2 Wet Geesteszieke”, OPF 2012, afl. 70, 61. 264 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon
Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 14.
49
aan middelen bestaat uiteenlopende casuïstiek. Sommigen stellen dat een
verslavingsproblematiek pas als een geestesziekte aangemerkt zal worden indien de
verslaving een symptoom is van of samenhangt met een andere geestesziekte, bijvoorbeeld
wanneer er symptomen van psychotische stoornissen optreden. Anderzijds beslist sommige
rechtspraak dat een verslaving op zich in bepaalde gevallen een voldoende grond voor het
opleggen van een beschermingsmaatregel vormt.265 Tot slot kan de wet niet gebruikt worden
als een sociaal vangnet; vormen van extreme sociale problemen zoals zelfverwaarlozing,
kunnen dan ook niet als geestesziekte in aanmerking komen.266
2.1.2 Gevaarcriterium De wet bepaalt dat de geesteszieke zijn eigen gezondheid en veiligheid ernstig in gevaar moet
brengen of dat hij een ernstige bedreiging moet vormen voor andermans leven of integriteit
vooraleer de beschermingsmaatregelen toegepast mogen worden. Het gevaarcriterium kan
dus bestaan ten opzichte van zichzelf, maar ook ten opzichte van derden.267
De rechter zal aan de hand van de feitelijke omstandigheden van de concrete zaak moeten
oordelen over de gevaarlijkheid. Het gaat dus om een situationeel en relationeel begrip, dat
verder gaat dan een medische diagnose.268 Het begrip gevaar wordt ook wel als problematisch
omschreven in de psychiatrie. Dit ten eerste omdat er geen bruikbaar meetinstrument
voorhanden is. Daarnaast is het begrip niet waardevrij. Afhankelijk van het waardesysteem
dat gebruikt wordt, krijgt men een andere interpretatie van het gevaarcriterium.269
De rechtsleer leidt uit de wet een bijkomende voorwaarde af, namelijk dat er een causaal
verband moet bestaan tussen de geestesziekte en het gevaar. Dit causaal verband is niet altijd
duidelijk waarneembaar. Aangezien bepaalde gedragingen die een geesteszieke vertoont, niet
altijd noodzakelijk het gevolg zijn van die geestesziekte.270
Er bestaat een verschil tussen het gevaarcriterium voor de betrokkene zelf en dat voor een
derde. Voor de betrokkene zelf moet er een reëel gevaar bestaan voor zijn gezondheid én
veiligheid. Op deze omschrijving kwam reeds tijdens de parlementaire voorbereiding kritiek
aangezien deze dubbele voorwaarde er voor zou kunnen zorgen dat een zwaar zieke niet altijd
de nodige zorg krijgt. Toch heeft de wetgever gekozen voor de persoonlijke vrijheid als
uitgangspunt. Aan het gevaarcriterium ten opzichte van derden is reeds voldaan wanneer er
265 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon
Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 12 en 13.; H., NYS, “Commentaar bij artikel 2 Wet Geesteszieke”,
OPF 2012, afl. 70, 62. 266 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die
Keure, 2007, 12-15. 267 Artikel 2 WPG. 268 F., SWENNEN, Geestesgestoorden in het burgerlijk recht, Antwerpen, Intersentia, 2001, 69. 269 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon
Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 16. 270 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon
Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 17.
50
sprake is van een potentieel gevaar (bedreiging) voor hun leven óf hun integriteit.271 Veelal
zullen feiten uit het verleden meespelen in de beoordeling van het potentieel gevaar. De
bedreiging moet daarnaast ernstig zijn, wat wil zeggen dat er een mogelijkheid bestaat dat ze
kan of zal worden uitgevoerd. Er moet echter nog geen sprake zijn van daadwerkelijke
uitvoering. Het gevaar moet verder actueel en potentieel zijn.272
Onder derden kan zowel een individu als een bepaalde groep van de bevolking in aanmerking
komen. Het begrip integriteit wordt ruim geïnterpreteerd en kan slaan op zowel de fysieke,
psychische en morele integriteit. Ook de integriteit van de goederen van een derde kan in
aanmerking komen, wanneer de bedreiging van die goederen een gevaar oplevert voor de
zieke zelf of voor een derde.273
2.1.3 Geen andere geschikte behandeling Ten slotte mag de beschermingsmaatregel enkel worden opgelegd bij gebreke van enige
andere geschikte behandeling.274
Deze voorwaarde geeft aan dat de maatregel van de gedwongen opname subsidiair is.
Wanneer het mogelijk is de betrokkene te behandelen op vrijwillige basis, zowel residentieel
als ambulant, moet hier altijd de voorkeur aan gegeven worden. De gedwongen opname moet
strikt noodzakelijk zijn en er mag geen alternatief voorhanden zijn.275
De parlementaire voorbereidingen vermelden dat als alternatief bestaat, iedere behandeling
die redelijkerwijze toepasbaar is op het moment van de gedwongen opname. Een
dwangopname kan slechts gebeuren als een vrijwillige behandeling ongeschikt of onmogelijk
is. De vraag is wat de begrippen ‘ongeschikt’ en ‘onmogelijk’ juist inhouden. De rechtsleer stelt
dat dit onder meer kan zijn: niet beschikbaar, niet redelijkerwijze toepasbaar of niet
effectief.276
Deze voorwaarde houdt ook in dat de gedwongen opname stopgezet moet worden van zodra
er een alternatieve behandeling mogelijk is. Indien dit niet gebeurt, kan de geneesheer-
diensthoofd aansprakelijk gesteld worden.277
De wet vermeldt daarnaast dat degene die zich vrij laat opnemen in een psychiatrische dienst,
deze te allen tijde kan verlaten.278 Dit wil ook zeggen dat een dwangopname niet toegepast
kan worden ten opzichte van een patiënt die vrijwillig is opgenomen. Wanneer de patiënt
271 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die
Keure, 2007, 32. 272 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 32-33. 273 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon
Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 19. 274 Artikel 2 WPG. 275 H., NYS, “Commentaar bij artikel 2 Wet Geesteszieke”, OPF 2012, afl. 70, 58. 276 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 34-35. 277 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 23. 278 Artikel 3 WPG.
51
echter aanstalten maakt om de instelling te verlaten, of dit daadwerkelijk doet, kan wel een
procedure opgestart worden.279
Een geesteszieke die vrijwillig in een instelling verblijft, kan aan de rechter vertellen dat hij of
zij bereid is een verdere vrijwillige behandeling te ondergaan. De rechter zal deze intentie
moeten beoordelen en is niet verplicht deze te volgen. In dit kader moet ook aangestipt
worden dat ‘zelfbinding’ niet is toegelaten. De patiënt kan dan wel verklaren een vrijwillige
behandeling te ondergaan, maar wanneer hij dit niet doet, kan hier geen enkele dwang
worden toegepast. De patiënt kan de instelling gewoon verlaten.280
2.2 Cijfers
In 2013 werden er 3259 nieuwe gedwongen opnames opgestart in Vlaanderen. In totaal
waren er dat jaar 4747 gedwongen opnames lopende.281 De laatste jaren wordt een enorme
stijging waargenomen van het aantal gedwongen opnames. In 2001 vonden er immers slechts
1920 gedwongen opnames plaats.282
Het is echter mogelijk dat een persoon meerdere keren gedwongen opgenomen wordt in
hetzelfde jaar. Van de 3096 personen voor wie de procedure startte in 2013, werden 133
personen twee keer opgenomen en 14 personen zelfs drie of meer keren opgenomen in
hetzelfde ziekenhuis.283
Ongeveer 11 % van de opnames in de psychiatrie gebeurt via een procedure gedwongen
opname.284
De indeling man-vrouw verloopt al verschillende jaren op dezelfde manier. Ongeveer 63 % van
het totaal aantal gedwongen opgenomen personen zijn mannen, 37 % zijn vrouwen.285
279 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 24. 280 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 24-25. 281 Deze cijfers zijn gebaseerd op het meest recente jaarverslag van zorginspectie Vlaanderen van 2013:
ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de toepassing van de wet op de bescherming van de persoon van de
geesteszieke in Vlaanderen 2013, https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-
gedwongen-opname-2013. 282 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 35. 283 ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de toepassing van de wet op de bescherming van de persoon van de geesteszieke in Vlaanderen 2013, https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-gedwongen-opname-2013, 10. 284 ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de toepassing van de wet op de bescherming van de persoon van de geesteszieke in Vlaanderen 2013, https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-gedwongen-opname-2013, 6. 285 ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de toepassing van de wet op de bescherming van de persoon van de geesteszieke in Vlaanderen 2013, https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-gedwongen-opname-2013, 11.
52
De groep 18- tot 45-jarigen vormt traditioneel de grootste groep. In 2013 vormden zij meer
dan 60 % van het totaal aantal opgenomen personen. 88 % heeft de Belgische nationaliteit.286
Ongeveer de helft van de betrokkenen leefde op het moment dat de procedure werd
opgestart in een gezin. Ongeveer 35 % leefde alleen op dat moment. Een grote groep was op
het moment van de opname werkloos en steuntrekkend (19 %). Daarnaast was bijna 28 % ziek
of invalide.287
Wat de psychiatrische diagnose betreft, kunnen de volgende hoofdgroepen worden
onderscheiden: 28,5 % heeft schizofrenie of een andere psychotische stoornis, 28,2 % heeft
een middelen gerelateerde stoornis, 5,1 % heeft een bipolaire stoornis, 6,8 % een
stemmingsstoornis en 3,7 % ten slotte heeft een gedrags- en impulscontrolestoornis.288
In 2013 werd meer dan 86 % van de procedures opgestart via een spoedprocedure. Slechts
een kleine 14 % werd opgestart via de gewone procedure. Er is een stijgende trend in het
aantal spoedprocedures merkbaar.289
Slechts 7 % van de betrokkenen had tijdens de procedure de bijstand van een
vertrouwenspersoon. Wel hadden bijna alle personen de bijstand van een advocaat. In bijna
98 % van de gevallen werd deze advocaat ambtshalve aangesteld.290
86 % vormde een gevaar voor de eigen gezondheid. 80 % vormde een gevaar voor de eigen
veiligheid. 32 % vormde een gevaar voor de gezondheid of het leven van een derde. Meer dan
50 % vormde een gevaar voor de integriteit van een derde. Natuurlijk is het mogelijk dat
verschillende gevaarcriteria samen voorkomen.291
In ongeveer 50 % van de gevallen vormde middelenmisbruik een probleem. In meer dan 58 %
van die gevallen vormde het middelenmisbruik zelfs het hoofdprobleem.292
286 ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de toepassing van de wet op de bescherming van de persoon van de geesteszieke in Vlaanderen 2013, https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-gedwongen-opname-2013, 12 en 17. 287 ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de toepassing van de wet op de bescherming van de persoon van de geesteszieke in Vlaanderen 2013, https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-gedwongen-opname-2013, 15 en 16. 288 ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de toepassing van de wet op de bescherming van de persoon van de geesteszieke in Vlaanderen 2013, https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-gedwongen-opname-2013, 27. 289 ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de toepassing van de wet op de bescherming van de persoon van de geesteszieke in Vlaanderen 2013, https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-gedwongen-opname-2013, 18. 290 ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de toepassing van de wet op de bescherming van de persoon van de geesteszieke in Vlaanderen 2013, https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-gedwongen-opname-2013, 25. 291 ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de toepassing van de wet op de bescherming van de persoon van de geesteszieke in Vlaanderen 2013, https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-gedwongen-opname-2013, 32. 292 ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de toepassing van de wet op de bescherming van de persoon van de geesteszieke in Vlaanderen 2013, https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-gedwongen-opname-2013, 36.
53
In ongeveer de helft van de gevallen bedraagt de duurtijd van de procedure tussen de 0 en de
40 dagen. In 15 % van de gevallen is de duurtijd langer dan 40 dagen, maar korter dan 6
maanden. Voor 10 % van de patiënten bedraagt de duurtijd tussen de 6 maanden en een jaar.
Voor 15 % is de duurtijd langer dan een jaar, maar korter dan 2 jaar. Voor een kleine 8 % van
de gevallen bedraagt de duur van de procedure meer dan 2 jaar.293
In bijna 32 % van de spoedprocedures, werd de maatregel van de procureur niet bevestigd
door de rechter. Dit is opmerkelijk en bevestigt dat er nog te vaak oneigenlijk gebruik wordt
gemaakt van de wet.294
2.3 Historisch overzicht
2.3.1 Periode voor de Collocatiewet van 1850 Voor de Franse Revolutie vond de gedwongen opname plaats op basis van de zogenaamde
lettres de cachet. De lettres de cachet zorgden er in de 18e eeuw voor dat abnormale of
storende individuen opgesloten werden op basis van een beslissing van de administratieve
politie. De lettres stonden symbool voor een willekeurige en absolutistische macht. Het waren
maatregelen van orde- en rusthandhaving die door de Koning bevolen werden, uit eigen
initiatief of op vraag van de familie. Zowel in Frankrijk als in Vlaanderen bestond er geenszins
een verplichting om bij het opleggen van een collocatiemaatregel een arts te raadplegen.295
Tijdens de Franse Revolutie werden de lettres de cachet afgeschaft. Dit onder invloed van het
verlichtingsdenken en de bijhorende mensenrechtenfilosofie.296
Vanaf 1770, tegen het einde van het ancien régime, ontstonden immers de eerste voorstellen
voor een juridisering van de opsluiting. Een circulaire uit 1784, uitgaande van de minister van
het Franse koningshuis, lag in die lijn. Dit aangezien de opsluiting van krankzinnigen afhankelijk
gemaakt werd van een gerechtelijke procedure tot onbekwaamverklaring. De collocatie
mocht geen straf zijn en had de omvorming van het individu tot doel.297
Toch werd door de afschaffing van de lettres de cachet niet gebroken met de eigenlijke
opsluitingspraktijk, enkel het arbitraire karakter van de lettres werd aan de kaak gesteld. Het
decreet dat in de afschaffing voorzag, hield immers talrijke uitzonderingen in en slechts een
beperkt aantal personen werd daadwerkelijk vrijgelaten.298
Ook in het nieuwe Burgerlijk Wetboek van 1804 moest de opsluiting voorafgegaan worden
door de procedure van de onbekwaamverklaring. De gemeentelijke overheden konden echter
in een voorlopige opsluiting voorzien in afwachting van het vonnis van onbekwaamverklaring.
293 ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de toepassing van de wet op de bescherming van de persoon van de geesteszieke in Vlaanderen 2013, https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-gedwongen-opname-2013, 48. 294 GGZ Congres 2012 onderzoeksgroep Gedwongen opname UPC-KULeuven, Gedwongen opname in
Vlaanderen anno 2012,
http://2012.ggzcongres.be/media/docs/ggzcongres/2012/ggzcongres2012_s34.1_schoevaerts.pdf, 28. 295 C., ALEXANDER en S., GUTWIRTH (eds.), Te gek voor recht?, Gent, Mys en Breesch, 1997, 42-43. 296 C., ALEXANDER en S., GUTWIRTH (eds.), Te gek voor recht?, Gent, Mys en Breesch, 1997, 44. 297 C., ALEXANDER en S., GUTWIRTH (eds.), Te gek voor recht?, Gent, Mys en Breesch, 1997, 43. 298 C., ALEXANDER en S., GUTWIRTH (eds.), Te gek voor recht?, Gent, Mys en Breesch, 1997, 44.
54
Aangezien er zeer uitgebreid gebruik gemaakt werd van deze voorlopige opsluiting, werden
de bestaande wettelijke voorschriften op grote schaal geschonden.299
Daarnaast werd duidelijk dat de gemeente zijn autonomie rond de collocatie al had
verworven voor de inwerkingtreding van de Collocatiewet van 1850. Een artikel uit de
Gemeentewet van 1834 werd immers zo geïnterpreteerd dat de gemeente ook een definitieve
maatregel van opsluiting kon bevelen, op voorwaarde dat daar melding van gemaakt werd
aan de vrederechter of het parket binnen de drie dagen. De rechterlijke controle had dus pas
a posteriori plaats.300
2.3.2 De Collocatiewet of Krankzinnigenwet van 1850 In de periode van 1850 tot 1991 werd de gedwongen opname in België geregeld door de
zogenaamde Collocatiewet of Krankzinnigenwet van 18 juni 1850. De wet was geïnspireerd op
de Franse wet van 30 juni 1838 sur les aliénés. De Franse wet maakte een preventieve
opsluiting op basis van een psychiatrisch vastgestelde staat van gevaarlijkheid mogelijk.
Alhoewel deze wet in principe volledig in strijd was met de principes van de Verlichting, kon
de medicalisering onder leiding van de psychiater het huidige collocatiesysteem legitimeren.
Het gevaar van dit systeem bestond erin dat elke vorm van onaangepast gedrag leesbaar was
in psychiatrische termen. Er was geen enkele voorafgaande gerechtelijke tussenkomst vereist.
Het ging om een administratieve procedure waar het psychiatrisch attest een
doorslaggevende rol speelde. Het juridische aspect werd volledig overschaduwd door het
medische.301
De Collocatiewet van 1850 liet toe een geesteszieke op te nemen enkel door de tussenkomst
van de geneesheer en de burgemeester. De gedwongen opname was een administratieve
maatregel, die onder de verantwoordelijkheid stond van het gemeentebestuur. De maatregel
was van onbepaalde duur. Slechts in uitzonderlijke gevallen was er een facultatieve
voorafgaande tussenkomst van de vrederechter. In de andere gevallen kon de gerechtelijke
tussenkomst eventueel a posteriori plaatsvinden. Van een degelijke rechterlijke controle was
dus geen sprake. Ook hier is een verregaande medicalisering zichtbaar, aangezien het
geneeskundig attest een noodzakelijke voorwaarde werd.302
2.3.3 De totstandkoming van de WPG van 1990 Met het ontstaan van verschillende internationale rechtsregels die betrekking hadden op de
rechten van geesteszieken, werd duidelijk dat de Collocatiewet van 1850 niet langer
voldeed.303
De wet was dan ook op tal van vlakken onvolmaakt. Zo werd ten eerste te veel aandacht
besteed aan de bescherming van de maatschappij, in de plaats van aan de behandeling van
de patiënt. Het was dan ook de bedoeling dat de nieuwe wetgeving het accent legde op de
299 C., ALEXANDER en S., GUTWIRTH (eds.), Te gek voor recht?, Gent, Mys en Breesch, 1997, 44-45. 300 C., ALEXANDER en S., GUTWIRTH (eds.), Te gek voor recht?, Gent, Mys en Breesch, 1997, 45. 301 C., ALEXANDER en S., GUTWIRTH (eds.), Te gek voor recht?, Gent, Mys en Breesch, 1997, 45-48. 302 C., ALEXANDER en S., GUTWIRTH (eds.), Te gek voor recht?, Gent, Mys en Breesch, 1997, 48-50. 303 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die
Keure, 2007, 3.
55
behandeling van de zieke. Daarenboven kreeg de verpleging in een psychiatrische instelling
volgens de medici te veel de naam van vrijheidsberoving. Ook zou de wetgeving de sociale
ontworteling van de geesteszieken in de hand werken aangezien ze te veel aan de instelling
gebonden werden. Ten slotte bleek dat het mogelijk was dat een grote groep van
geesteszieken gewoon in een open instelling behandeld kon worden, zonder dat de procedure
in de Collocatiewet toegepast moest worden.304
Reeds in 1963 werd een studiegroep opgericht van ambtenaren van zowel de ministeries van
Justitie en Volksgezondheid. Op basis van de bevindingen van deze studiegroep, diende de
minister van Justitie Vranckx in 1969 een wetsvoorstel in dat uiteindelijk zou leiden tot de
WPG van 1990. De wet trad in werking op 27 juli 1991.305
Toch is ook deze wet niet zonder problemen tot stand gekomen. Het duurde dan ook 21 jaar
vooraleer het wetsontwerp uiteindelijk wet werd. De grootste oorzaak hiervan is de
tegenstelling die bestond tussen het medisch en het juridisch model. Het oorspronkelijke
ontwerp ging uit van een medisch model: het was de geneesheer die op basis van
geneeskundige attesten zou beslissen tot opname. In de loop van de parlementaire
voorbereiding echter, kwam er onder invloed van de mensenrechtenfilosofie meer aandacht
voor het juridisch model. Het heeft een tijd geduurd vooraleer een evenwicht bereikt werd
tussen beide modellen.306
Waar de medicus vooral gericht is op de behandeling van de patiënt, zal de jurist voor de
juridische waarborgen inzake de rechtsbescherming van de patiënt zorgen. De wetgever heeft
uiteindelijk geopteerd voor een juridisch model. Het is de rechter die zal kijken of aan de
toepassingsvoorwaarden van de wet voldaan is en die aldus tot een gedwongen opname zal
beslissen. Toch is er nog altijd een belangrijke rol weggelegd voor de medicus, zonder wiens
medewerking geen gedwongen opname mogelijk is.307
De nieuwe WPG zorgde er voor dat aan de geesteszieke de nodige waarborgen geboden werd
op een menswaardige behandeling met respect voor de fundamentele rechten van de
mens.308 Het is voortaan de rechter en niet de administratieve overheid die beslist of er al dan
niet een gedwongen opname zal plaatsvinden.309 Door de wettelijke voorziene tussenkomst
van de vrederechter, komt België tegemoet aan de rechtspraak van het EHRM. Meer bepaald
304 G., CASMAN, M., BAETEMAN, M., VERRYCKEN en S., DE MEUTER, Het nieuwe statuut van de
geesteszieken: wetten van 1990-1991, Antwerpen, Story-Scientia, 1992, 3. 305 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die
Keure, 2007, 3. 306 G., CASMAN, M., BAETEMAN, M., VERRYCKEN en S., DE MEUTER, Het nieuwe statuut van de
geesteszieken: wetten van 1990-1991, Antwerpen, Story-Scientia, 1992, 4. 307 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 4. 308 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 3. 309 C., ALEXANDER en S., GUTWIRTH (eds.), Te gek voor recht?, Gent, Mys en Breesch, 1997, 38.
56
had het EHRM in het Winterwerp arrest uit 1979 gesteld dat het de rechter is die exclusief
bevoegd is om uitspraak te doen inzake de gedwongen opname.310
Bovendien werd niet alleen een tegensprekelijk debat gewaarborgd, ook werden een
hoorplicht en de verplichte bijstand van een advocaat ingevoerd. Dit naast de mogelijkheid
om een vertrouwenspersoon of een arts naar keuze aan te stellen. Daarnaast werden de
voorwaarden om tot een gedwongen opname te kunnen overgaan duidelijker en strikter
omschreven. In de oude Collocatiewet was immers enkel sprake van de term ‘krankzinnige’
en er werden ook nergens uitdrukkelijk bijkomende voorwaarden bepaald zoals de
gevaarlijkheid.311
Ten slotte omvat de wet een automatische gerechtelijke controle. Het wetsontwerp stelde
echter aanvankelijk dat de gerechtelijke controle afhing van het initiatief van de zieke of van
een belanghebbende. Later in de parlementaire voorbereiding werd duidelijk dat deze
bepaling niet voldeed aan de bepalingen van het EVRM. Het wetsontwerp werd dan ook
aangepast.312
2.4 Het wetgevend kader en de procedure
Zoals eerder vermeld, vormt de wet van 26 juni 1990 betreffende de bescherming van de
persoon van de geesteszieke (WPG) momenteel het wettelijk kader voor de gedwongen
opname in België. De wet bespreekt de gerechtelijke en de uitvoeringsfase van de gedwongen
opname en schept ook de externe rechtspositie van de patiënt. De wet wordt aangevuld door
het Koninklijk besluit van 18 juli 1991 ter uitvoering van artikel 36 van de wet ter bescherming
van de persoon van de geesteszieke.
Wat betreft de interne rechtspositie, is de wet betreffende de rechten van de patiënt van 22
augustus 2002 (WPR) van belang. Toch houdt ook de WPG een aantal bepalingen omtrent de
interne rechtspositie in.
De voorwaarden om tot gedwongen opname te kunnen overgaan, werden hierboven reeds
beschreven. Hierna zal verder ingegaan worden op de gerechtelijke en de uitvoeringsfase. Ten
slotte zal de interne rechtspositie van de persoon die gedwongen opgenomen is, aan bod
komen.
2.4.1 De gerechtelijke fase De gedwongen opname kan worden opgestart door een gewone procedure voor de
vrederechter of in hoogdringende gevallen, door de spoedprocedure bij de procureur des
Konings.
310 EHRM, Winterwerp t. Nederland, 24 oktober 1979. 311 G., CASMAN, M., BAETEMAN, M., VERRYCKEN en S., DE MEUTER, Het nieuwe statuut van de
geesteszieken: wetten van 1990-1991, Antwerpen, Story-Scientia, 1992, 9. 312 G., CASMAN, M., BAETEMAN, M., VERRYCKEN en S., DE MEUTER, Het nieuwe statuut van de
geesteszieken: wetten van 1990-1991, Antwerpen, Story-Scientia, 1992, 11.
57
2.4.1.1 De spoedprocedure
A. Ambtshalve of op verzoek belanghebbende
De wet stelt dat in spoedeisende gevallen de procureur des Konings kan beslissen dat een
zieke ter observatie opgenomen moet worden in de psychiatrische dienst die hij aanwijst.313
Spoedeisendheid wordt omschreven als een toestand waarin onmiddellijk maatregelen
moeten worden genomen. Er kan daarenboven sprake zijn van extreme spoedeisendheid.314
De procureur kan ambtshalve optreden, of op schriftelijk verzoek van iedere belanghebbende.
Wanneer hij ambtshalve optreedt, moet hij het schriftelijk advies van een door hem
aangewezen geneesheer inwinnen. Het dringende karakter moet door dit advies aangetoond
worden. 315 In de praktijk zal de procureur meestal bevelen aan de politie om de betrokkene
op te halen en te laten onderzoeken door een psychiater. Deze administratieve aanhouding
is een bevoegdheid van bestuurlijke politie.316 Wanneer de arts een gedwongen opname
adviseert, is de procureur hier niet door gebonden. Wanneer er echter een negatief advies
gegeven wordt, kan de procureur in geen geval tot een gedwongen opname besluiten.317
In geval van extreme spoedeisendheid kan de procureur ook optreden zonder dit advies te
hebben ingewonnen, dit om ernstige en onherstelbare schade te voorkomen.318 Deze
mogelijkheid is echter uitzonderlijk en zal moeten worden gemotiveerd door de feitelijke
elementen van de zaak die bewijzen dat er geen mogelijkheid tot het verkrijgen van een advies
bestond.319
Het ambtshalve optreden kan plaatsvinden wanneer de procureur gecontacteerd wordt door
de politie die met een crisissituatie geconfronteerd wordt. Ook kan de psychiatrische dienst
contact opnemen in verband met een vrij opgenomen patiënt die zich in een crisissituatie
bevindt en ten slotte kan ook een belanghebbende mondeling contact opnemen indien er zich
een noodsituatie voordoet.320
313 Artikel 9 WPG. 314 C., HUYSMAN, “Wet betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke: procedure” in G.,
BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische,
medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 21. 315 Artikel 9 WPG. 316 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon
Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 89. 317 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon
Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 89. 318 C., HUYSMAN, “Wet betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke: procedure” in G.,
BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische,
medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 22. 319 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 88. 320 C., HUYSMAN, “Wet betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke: procedure” in G., BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 22.
58
Er kan ook sprake zijn van een schriftelijk verzoek van iedere belanghebbende. In dit geval
moet het verzoek een omstandig geneeskundig verslag omvatten waaruit het spoedeisend
karakter van het verzoek blijkt.321
Het begrip ‘belanghebbende’ wordt heel ruim geïnterpreteerd. Het kan onder meer gaan om
familie of buren, maar ook om zorgverstrekkers. Het verzoek moet schriftelijk overgemaakt
worden. Een gewone brief volstaat hier. De vereisten waaraan het verzoek moet voldoen,
worden opgesomd in artikel 5 WPG. Uiteraard is de procureur niet verplicht om op het
schriftelijk verzoek in te gaan.322
B. Omstandig geneeskundig verslag
Het omstandig geneeskundig verslag moet aan verschillende voorwaarden voldoen. Ten
eerste betreft het een geneeskundig verslag dat dus door een arts opgesteld moet worden.
Verder zijn echter geen eisen gesteld omtrent de deskundigheid van de opsteller. De arts-
opsteller moet dus geenszins een psychiatrische specialisatie bezitten.323 Wel zijn er een
aantal onverenigbaarheden ingeschreven in de wet die ervoor moeten zorgen dat de arts zijn
werk volledig onafhankelijk en onpartijdig verricht. Ten eerste mag de arts geen bloed- of
aanverwant zijn van de zieke of van de verzoeker.324
Daarnaast mag de arts op geen enkele manier verbonden zijn aan de psychiatrische dienst
waar de betrokkene zich bevindt.325 Over de interpretatie van het begrip ‘dienst’ bestaat
onenigheid. Sommige rechtsleer breiden het begrip dienst uit tot de volledige psychiatrische
instelling. Bovendien stellen sommige auteurs dat artsen verbonden aan een dienst, ook op
een bepaalde manier verbonden kunnen zijn aan de dienst waar de betrokkene verblijft.326 Of
de arts de patiënt daadwerkelijk behandeld heeft, speelt geen rol. Het is voldoende dat de
arts verbonden was aan de dienst waar de patiënt verblijft.327
Verder heeft de wet niet voorzien in een onverenigbaarheid ten opzichte van de arts die de
niet-opgenomen patiënt reeds behandelde, bijvoorbeeld de huisarts.328 In de rechtsleer
bestaat heel wat discussie hieromtrent. Sommige rechtsleer stelt dat ook hier een
onverenigbaarheid bestaat, ook al is er geen strafsanctie voorzien in de wet.329 Het
beroepsgeheim en de vereiste van objectiviteit worden als voornaamste argumenten
gebruikt. Andere rechtsleer stelt dat ook een behandelende arts een objectief verslag kan
opstellen en dat het beroepsgeheim in dit geval doorbroken kan worden. Wel bestaat er
321 Artikel 9 juncto artikel 5 WPG. 322 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 90-91. 323 P., SENAEVE (ed.), Het statuut van de geestesgestoorden, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 1999, 64. 324 Artikel 5 §2 WPG. 325 Artikel 5 §2 WPG. 326 P., SENAEVE (ed.), Het statuut van de geestesgestoorden, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 1999, 66. 327 H., NYS, “De wettelijke en jurisprudentiële onverenigbaarheden bij het opstellen van een omstandig
medisch verslag” (noot onder Vred. Roeselare, 17 december 2007), T. Vred. 2009, afl. 1-2, 105. 328 Artikel 5 §2 WPG. 329 Voor een uitgebreid overzicht van de discussie zie: P., SENAEVE (ed.), Het statuut van de geestesgestoorden, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 1999, 66 en 77.
59
eensgezindheid dat indien de behandelende arts een verslag zou opstellen, er altijd een
bijzonder onderzoek moet plaatsvinden met het oog op het opstellen van het verslag. De arts
mag zich dus niet louter op medische antecedenten baseren. Er kan worden besloten dat de
behandelende arts zich momenteel best onthoudt van de opstelling van een verslag, rekening
houdend met de huidige onzekerheid in rechtsleer en rechtspraak.330
Wat betreft de spoedprocedure, stelt de meerderheid dat de hoogdringendheid wel kan
vereisen dat de behandelende arts optreedt als opsteller van het verslag. Toch kan de arts zich
ook hier niet louter op voorkennis baseren.331
De toepassing van de onverenigbaarheden moet vermijden dat er een druk uitgeoefend zou
worden om iemand te laten opnemen of dat de objectiviteit van het verslag in het gedrang
zou komen.332
Momenteel is het dus zo dat elke arts een verslag kan opmaken. Het zou wenselijk zijn dat dit
verslag in de toekomst opgesteld wordt door een psychiater of minstens een arts die hiervoor
specifiek geaccrediteerd is. In dit verband kunnen de gemeenschappen en gewesten zorgen
voor de nodige opleiding.333 Daarnaast kan ook gedacht worden aan een lijst van geneesheren
die vertrouwd zijn met de WPG en op wie men een beroep kan doen als deskundige.334 Ten
slotte is het wenselijk dat de wetgever duidelijk stelt of de behandelende arts al dan niet een
omstandig geneeskundig verslag kan opstellen. Sommige rechtsleer stellen hierbij dat het
wenselijk is de behandelende arts uit te sluiten als opsteller.335
Het begrip ‘omstandig’ maakt duidelijk dat er meer verwacht wordt dan een geneeskundige
verklaring of een attest. Het verslag moet worden opgemaakt op basis van een geneeskundig
onderzoek dat aan bepaalde vereisten moet voldoen. Dit wil ook zeggen dat de arts zich niet
louter mag baseren op informatie die hij reeds ter beschikking had over de patiënt of info die
hij via een collega of de patiënt zelf verkregen heeft.336 Het onderzoek waarop het verslag
330 M.N., VEYS, “Het omstandig geneeskundig verslag met het oog op een gedwongen opname” (noot onder
Rb. Turnhout, 22 november 2004), RW 2006-07, afl. 30, 1249-1252. 331 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon
Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 49; M.N., VEYS, “Het omstandig geneeskundig verslag met het oog
op een gedwongen opname” (noot onder Rb. Turnhout, 22 november 2004), RW 2006-07, afl. 30, 1252; H.,
NYS, “De wettelijke en jurisprudentiële onverenigbaarheden bij het opstellen van een omstandig
medisch verslag” (noot onder Vred. Roeselare, 17 december 2007), T. Vred. 2009, afl. 1-2, 96. 332 P., SENAEVE (ed.), Het statuut van de geestesgestoorden, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 1999, 64 en 65. 333 NATIONALE RAAD VOOR ZIEKENHUISVOORZIENINGEN, Advies inzake opmerkingen op de wet van 26 juni
1990 betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke, Brussel, FOD Volksgezondheid,
Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu, 9 juli 2015,
http://overlegorganen.gezondheid.belgie.be/sites/default/files/documents/nationale_raad
voor_ziekenhuisvoorzieningen/2015_07_09_-_nrzv_d_psy_449-1_-advies_gedwongen_opname.pdf, 8. 334 G., STEEGEN, G., BENOIT en M., MOSSELMANS, “Voorstellen tot verbetering van de wet” in G., BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 241. 335 M.N., VEYS, “Het omstandig geneeskundig verslag met het oog op een gedwongen opname” (noot onder
Rb. Turnhout, 22 november 2004), RW 2006-07, afl. 30, 1252. 336 P., SENAEVE (ed.), Het statuut van de geestesgestoorden, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 1999, 60.
60
gebaseerd is, mag maximaal 15 dagen oud zijn. Inhoudelijk moet het verslag vaststellen of aan
de toepassingsvoorwaarden vermeld in artikel 2 is voldaan.337 Sommige rechtspraak stelt
echter dat het verslag opgemaakt moet worden volgens de gewone medische praktijk, wat
inhoudt dat het onderzoek en de opmaak van het verslag tegelijkertijd moeten plaatsvinden.
De rechtsleer beweert dan weer dat de letter van de wet moet voorgaan op dit principe van
de medische praktijk en dat het onderzoek dus 15 dagen oud mag zijn.338
Critici stellen dat het omstandig medisch verslag meer kwaliteitswaarborgen moet inhouden.
Vooreerst zouden de vorm en de gedetailleerdheid van het verslag moeten geüniformeerd
worden. Ten tweede is het duidelijk dat wanneer men een kwalitatief verslag verwacht, de
opsteller van het verslag hiervoor de nodige tijd moet krijgen en een passende vergoeding
ontvangt. Dit is momenteel niet het geval.339 Er wordt dan ook voorgesteld om voor de
opstellers concrete honoraria vast te stellen. Bovendien wordt aan een evaluatieperiode van
24 uur gedacht met de mogelijkheid om een multidisciplinair team te betrekken. Deze
vrijheidsbeneming is nog geen gedwongen opname maar een inobservatiestelling. Het is
duidelijk dat deze inobservatiestelling nood heeft aan een wettelijke omkadering. 340
C. Beslissing procureur en vonnis vrederechter
Er zijn geen vormvoorschriften bepaald in de wet waaraan de beslissing van de procureur
moet voldoen. In de praktijk zal van de beslissing een afzonderlijk geschrift opgemaakt worden
dat ondertekend wordt door de procureur. De beslissing van de procureur is een maatregel
van administratieve aard. Er kan dan ook geen hoger beroep ingesteld worden tegen deze
beslissing.341 Het is duidelijk dat de betrokkene tijdens deze fase nog geen verweer kan
voeren. Het is pas tijdens de fase voor de vrederechter dat er sprake is van tegenspraak.
De procureur geeft kennis van zijn beslissing aan de directeur van de instelling met de snelste
communicatiemiddelen en hij vordert de patiënt in bewaring te nemen en tot opname over
te gaan.342
337 Artikel 5 §2 WPG. 338 M.N., VEYS, “Het omstandig geneeskundig verslag met het oog op een gedwongen opname” (noot onder
Rb. Turnhout, 22 november 2004), RW 2006-07, afl. 30, 1249. 339 G., STEEGEN, G., BENOIT en M., MOSSELMANS, “Voorstellen tot verbetering van de wet” in G., BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 239-241. 340 NATIONALE RAAD VOOR ZIEKENHUISVOORZIENINGEN, Advies inzake opmerkingen op de wet van 26 juni 1990 betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke, Brussel, FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu, 9 juli 2015, http://overlegorganen.gezondheid.belgie.be/sites/default/files/documents/nationale_raad voor_ziekenhuisvoorzieningen/2015_07_09_-_nrzv_d_psy_449-1_-advies_gedwongen_opname.pdf, 8. 341 C., HUYSMAN, “Wet betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke: procedure” in G., BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 22. 342 Artikel 9 WPG.
61
Binnen de 24 uur moet de procureur kennis geven van zijn beslissing aan de zieke zelf, diens
wettelijke vertegenwoordiger, de persoon bij wie de betrokkene verblijft en in voorkomend
geval, aan de belanghebbende die om de maatregel gevraagd heeft.343
Binnen de 24 uur geeft de procureur kennis van zijn beslissing aan de vrederechter van de
plaats waar de zieke verzorgd wordt. De procureur dient ook binnen de 24 uur na de beslissing
tot opname een verzoekschrift in. Indien de termijn voor de indiening van het verzoekschrift
niet nageleefd wordt, vervalt de beslissing en de betrokkene wordt dan ook vrijgelaten.344
Sommige rechtspraak stelt evenwel dat de rechter in dit geval nog altijd uitspraak kan doen
over de vordering van de procureur.345 Bij het verzoekschrift moet een omstandig medisch
verslag gevoegd worden.346 Een schriftelijk advies volstaat niet. Om die reden zal de procureur
in de praktijk vaak al van in het begin een omstandig medisch verslag laten opstellen in de
plaats van een schriftelijk advies.347
Wanneer het verzoek niet kennelijk onontvankelijk of nietig verklaard wordt, wordt de
Stafhouder verzocht onverwijld en van ambtswege een advocaat aan te wijzen.348 Binnen de
24 uur na de neerlegging van het verzoekschrift, moet er een advocaat aangewezen zijn. De
naam van de advocaat moet binnen dezelfde termijn aan de betrokkene meegedeeld worden.
De betrokkene kan ook een advocaat naar keuze aanstellen. Het is niet mogelijk de zaak te
behandelen of de betrokkene te horen zonder de aanwezigheid van een advocaat.349
Binnen de 24 uur na de neerlegging van het verzoekschrift, vaardigt de rechter een
dagbepaling uit. Hierin wordt de datum en het uur vermeld waarop de rechter de betrokkene
zal bezoeken en waarop de zaak behandeld zal worden in raadkamer. De zieke zal binnen
dezelfde termijn een gerechtsbrief ontvangen met het verzoekschrift.350 Het omstandig
medisch verslag daarentegen, wordt niet overgemaakt. De advocaat kan het omstandig
verslag wel inkijken in het dossier.351
Ondertussen kan de betrokkene zelf een vertrouwenspersoon aanduiden. Deze heeft als taak
de betrokkene te begeleiden en psychologisch te ondersteunen. De vertrouwenspersoon
heeft verder geen formele rol in de procedure. De zieke kan ook een eigen geneesheer-
psychiater aanduiden.352 Daarnaast kan door de rechter een deskundige worden aangeduid.
343 Artikel 9 WPG. 344 Artikel 9 WPG. 345 E., D’HOEST, “De rechterlijke controle in de wet op de bescherming van de persoon geesteszieke en de
impact van artikel 107 Ziekenhuiswet”, T. Vred. 2013, afl. 7-8, 362. 346 Artikel 9 juncto artikel 5 §2 WPG. 347 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 68. 348 Artikel 6 en artikel 7 §1 WPG. 349 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 104. 350 Artikel 7 §2, tweede lid WPG. 351 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 105 en 107. 352 Artikel 7 §2, tweede lid WPG; K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 76.
62
Deze deskundige kan voor er uitspraak gedaan wordt, de rechter inlichten over de toestand
van de betrokkene.353
Ook de procureur, de advocaat van de betrokkene en zijn vertrouwenspersoon en/of
geneesheer-psychiater worden opgeroepen.354
De rechter begeeft zich naar de instelling waar de betrokkene verblijft en zal daar de
betrokkene horen. Ook de door de rechter aangestelde deskundige zal worden gehoord. De
rechter zal verder alle nuttige inlichtingen van medische of sociale aard verzamelen. De
rechter kan alle personen die hij dienstig acht, horen. Van deze zitting wordt een proces-
verbaal opgemaakt.355
Hierna wordt de zaak in principe behandeld in raadkamer. Ten slotte wordt de zaak in beraad
genomen. 10 dagen na de indiening van het verzoekschrift door de procureur, wordt er een
uitspraak gedaan in openbare terechtzitting. Deze uitspraak moet omstandig gemotiveerd
worden.356 Het is de bedoeling dat de betrokkene de redenen voor de oplegging van de
maatregelen verneemt.357
De betrokkene zal bij gerechtsbrief kennis krijgen van de beslissing en de rechtsmiddelen die
beschikbaar zijn.358 Hoger beroep door de betrokkene, zijn wettelijke vertegenwoordiger of
advocaat is mogelijk, verzet niet. Het vonnis is tevens uitvoerbaar bij voorraad, dus het hoger
beroep heeft geen schorsende werking.359
2.4.1.2 De gewone procedure Het verloop van de gewone procedure verschilt in grote mate niet van de spoedprocedure.
Hierna zullen dan ook enkel de aspecten besproken worden die verschillen met de
spoedprocedure. Het grootste onderscheid zal erin bestaan dat de betrokkene bij de gewone
procedure, vóór de beslissing van de rechter, nog niet opgenomen kan worden. De betrokkene
zal dus in ieder geval tegenspraak kunnen voeren voor een rechter, vooraleer hij geplaatst
wordt. Dit is bij de spoedprocedure niet het geval.
Iedere belanghebbende kan een verzoekschrift neerleggen op de griffie van de bevoegde
vrederechter. Als belanghebbenden kunnen onder meer familieleden, vrienden en
verpleegkundigen aangemerkt worden en ook de procureur kan een belanghebbende zijn.360
353 C., ALEXANDER, “Wet van 26 juni 1990 betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke:
rechtspraakoverzicht (1990-1997)”, T. Gez. 1999-2000, 29. 354 Artikel 7 §4 WPG. 355 Artikel 7 §5 WPG. 356 Artikel 8 §1 WPG. 357 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 115. 358 Artikel 8 §2 WPG. 359 Artikel 30 §1 WPG en artikel 2 WPG. 360 C., HUYSMAN, “Wet betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke: procedure” in G., BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 15.
63
Het verzoekschrift voldoet aan alle voorwaarden gesteld bij artikel 5 WPG.361 Het verzoek
bevat, op straffe van niet-ontvankelijkheid, een omstandig geneeskundig verslag.362
Binnen de 24 uur wordt het verzoekschrift overgemaakt aan de betrokkene en zijn wettelijk
vertegenwoordiger. Ook hier wordt verdere info omtrent het bezoek en de zitting gegeven.363
Het overschrijden van de termijn heeft echter minder verregaande gevolgen dan bij de
spoedprocedure. Dit omwille van het feit dat de betrokkene op dit moment nog niet
gedwongen opgenomen is en dus minder snel schade zal oplopen bij de niet-naleving van deze
termijn.364
Het bezoek aan de betrokkene zal plaatsvinden in zijn verblijfplaats of woonplaats, aangezien
er nog geen gedwongen plaatsing gebeurd is. Indien de betrokkene weigert toegang te
verschaffen tot de woning, kan de vrederechter deze toegang niet forceren.365 De betrokkene
wordt gehoord.366
Er bestaat onenigheid of het al dan niet om een tegensprekelijke procedure gaat.367 Het
verzoekschrift wordt immers vermeld in de wet in een reeks van eenzijdige
verzoekschriften.368 Toch schrijft de wet voor dat de betrokkene moet worden gehoord in het
bijzijn van een advocaat.369 Sommigen noemen de procedure dan ook een procedure sui
generis: op eenzijdig verzoekschrift, maar met een tegensprekelijk karakter ten opzichte van
de op te nemen persoon.370
De uitspraak moet binnen de 10 dagen na de indiening van het verzoekschrift gebeuren, maar
er is geen verval voorzien indien dit niet het geval is. De procureur heeft immers nog geen
maatregel genomen, dus de maatregel kan ook niet komen te vervallen.371
Ook al is de procureur geen partij, toch zal ook hij een afschrift van het vonnis ontvangen
aangezien hij verantwoordelijk is voor de tenuitvoerlegging van het vonnis.372
361 Artikel 5 §1 WPG. 362 Artikel 5 §2 WPG. 363 Artikel 7 §2 WPG. 364 Artikel 9, laatste lid WPG; K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 92. 365 C., HUYSMAN, “Wet betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke: procedure” in G., BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 17. 366 Artikel 8 §1, lid 2 WPG. 367 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 134. 368 Artikel 594, 15° Ger. W. 369 Artikel 8 §1, lid 2 WPG. 370 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 134. 371 Artikel 9, laatste lid WPG; C., HUYSMAN, “Wet betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke: procedure” in G., BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 18. 372 Artikel 8 §3 WPG.
64
Alle partijen kunnen hoger beroep instellen. De procureur kan dit dus niet, tenzij hij optrad als
belanghebbende-verzoeker.373
2.4.1.3 De spoedprocedure als uitzonderingsprocedure?
Bij de inwerkingtreding van de wet, had de wetgever voor ogen dat de spoedprocedure als
uitzonderingsprocedure gebruikt zou worden. Dit is momenteel niet meer het geval. Deze
evolutie is enerzijds inherent aan de wetgeving zelf. Er moet immers voldaan zijn aan de
toepassingsvoorwaarde gevaar en dit brengt met zich mee dat er meestal dringend optreden
vereist is.374 Toch zijn er nog andere redenen waarom de procedure zo snel wordt toegepast.
Zo slagen maar zeer weinig verzoekers erin een omstandig medisch verslag te bekomen.
Wanneer dit verslag ontbreekt, is de vordering onontvankelijk. Sommige rechtsleer pleiten
dan ook voor een afschaffing van een omstandig geneeskundig verslag als
ontvankelijkheidsvereiste en willen andere bewijsmogelijkheden voorzien die de
geestestoestand van de betrokkene aantonen.375 Bovendien oordeelde de vrederechter te
Brugge reeds in 2013 dat artikel 5 §2 WPG, dat het omstandig geneeskundig verslag als
absolute ontvankelijkheidsvereiste voorschrijft, in strijd is met artikel 6.1 EVRM, dat het recht
tot toegang tot de rechter waarborgt. Het artikel moet dan ook buiten toepassing gelaten
worden.376 Ten slotte is het maatschappelijk niet evident om een familielid gedwongen te
laten opnemen. De meeste mensen verkiezen dan ook de spoedprocedure, waarbij ze
anoniem en neutraal kunnen blijven.377
De reden waarom de wetgever de spoedprocedure als uitzonderingsprocedure heeft
bestempeld, is duidelijk. Er is immers een gebrek aan tegenspraak en rechterlijke controle
tijdens de eerste fase van deze procedure. De procureur moet dan wel binnen de 24 uur de
zaak aanhangig maken bij de vrederechter, de zieke zal in de meeste gevallen op dat moment
al opgenomen zijn. De patiënt is dus van zijn vrijheid beroofd, zonder een tegensprekelijk
debat en zonder de bijstand van een advocaat. Wanneer blijkt dat deze procedure in de
meerderheid van de gevallen toegepast wordt, kan men spreken van een problematische
situatie. Sommige auteurs stellen hierbij dat deze evolutie in aanvaring komt met artikel 5
EVRM, dat stelt dat een dwangopname enkel rechtmatig is wanneer een voorafgaande
rechterlijke controle heeft plaatsgevonden.378
373 Artikel 30 §2 WPG; K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 93-94. 374 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 81. 375 G., STEEGEN, G., BENOIT en M., MOSSELMANS, “Voorstellen tot verbetering van de wet” in G., BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 234-235. 376 K., VEREECKEN, “Het omstandig geneeskundig verslag in de Wet Bescherming Persoon Geesteszieke:
schending van het recht op toegang tot de rechter?” (noot onder Vred. Brugge 27 december 2013), T.Fam.
2014, afl. 5, 117. 377 E., D’HOEST, “De rechterlijke controle in de wet op de bescherming van de persoon geesteszieke en de impact van artikel 107 Ziekenhuiswet”, T. Vred. 2013, afl. 7-8, 362. 378 E., D’HOEST, “De rechterlijke controle in de wet op de bescherming van de persoon geesteszieke en de impact van artikel 107 Ziekenhuiswet”, T. Vred. 2013, afl. 7-8, 362.
65
2.4.2 De uitvoeringsfase
2.4.2.1 Observatie In een eerste fase kan de rechter enkel beslissen de betrokkene in een instelling te plaatsen
ter observatie. De rechter zal de instelling aanwijzen waar de observatie moet plaatsvinden.379
Deze opname kan enkel gebeuren in een psychiatrische instelling of in een psychiatrische
dienst van een ziekenhuis. Deze instellingen en diensten moeten bovendien erkend zijn door
de Vlaamse overheid. De instelling die aangeduid wordt, kan de opname van de patiënt niet
weigeren.380
Deze observatie kan maximaal 40 dagen duren.381
Het is de bedoeling dat de zieke tijdens de observatieperiode niet alleen bewaakt, maar ook
grondig onderzocht en behandeld wordt.382 Het arrest Winterwerp van het EHRM heeft
immers bevestigd dat de betrokkene recht op behandeling heeft en dat deze behandeling
dezelfde moet zijn als de behandeling die een vrije patiënt krijgt.383
In principe verblijft de betrokkene op een gesloten afdeling. Toch kan de betrokkene aan de
arts van dienst vragen om voor een beperkte tijd alleen of met begeleiding de instelling te
verlaten, om deeltijds in de instelling te verblijven en om te gaan werken buiten de
instelling.384 Wanneer het verzoek verworpen wordt, kan de patiënt hiervoor evenwel geen
rechtsmiddel aanwenden.385
Daarnaast kan de betrokkene een verzoek indienen bij de rechter om de observatieperiode
voor de periode van 40 dagen te doen eindigen. Er is geen nieuw omstandig geneeskundig
verslag vereist, maar er moet wel een nieuw betekenisvol element optreden. Ook een andere
belanghebbende kan de rechter verzoeken de observatieperiode vroegtijdig te beëindigen. De
rechter kan dit niet ambtshalve beslissen.386
Verder is het mogelijk dat de procureur, wanneer de spoedprocedure is gevolgd en de rechter
nog niet heeft beslist, de maatregel stopzet. Ook de geneesheer-diensthoofd kan in een
gemotiveerd verslag aangeven dat de toestand van de zieke de observatie niet langer
rechtvaardigt. Deze beslissingen zijn niet vatbaar voor hoger beroep.387
379 Artikel 8 §3 WPG. 380 C., HUYSMAN, “Wet betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke: procedure” in G., BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 37. 381 Artikel 11 WPG. 382 Artikel 11 WPG. 383 EHRM Winterwerp t. Nederland, 24 oktober 1979; K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 55. 384 Artikel 11 WPG. 385 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 42. 386 Artikel 12, 1 WPG. 387 Artikel 12, 2 en 3 en artikel 12, laatste lid WPG.
66
Het is niet mogelijk om de betrokkene over te brengen naar een andere dienst, die meer
geschikt is voor de behandeling van de zieke.388
2.4.2.2 Verder verblijf Het kan voorvallen dat de toestand van de betrokkene niet voldoende verbeterd is tijdens de
observatieperiode. In dit geval moet de directeur van de instelling waar de betrokkene
verblijft, ten minste 15 dagen voor het verstrijken van de termijn van observatie, een
omstandig geneeskundig verslag toesturen aan de rechter. Dit verslag moet zijn opgesteld
door de geneesheer-diensthoofd en moet de noodzaak van een verder verblijf bevestigen. De
procedure beschreven in de artikelen 7 en 8 van de WPG en hierboven uiteengezet, wordt op
dat moment opnieuw gevolgd.389
Daarnaast kan de tegenspraak nog versterkt worden door zowel de geneesheer-diensthoofd
als de eigen geneesheer van de betrokkene op tegenspraak te horen. Dit wanneer zij een
tegenstrijdig advies verleend hebben.390
De rechter kan zo een verder verblijf bevelen. De duurtijd van deze maatregel mag echter niet
langer zijn dan twee jaar. Deze periode kan worden verlengd, telkens met een maximum duur
van twee jaar. Deze verlenging kan echter enkel plaatsvinden wanneer de procedure verder
verblijf herhaald wordt.391 De maximumduur is door de wetgever ingevoerd met het oog op
een regelmatige evaluatie van de toestand van de betrokkene.392 Is er geen verlenging, dan
zal de directeur de zieke na afloop van het verder verblijf ontslaan uit de instelling.393
Ook gedurende het verder verblijf zal de zieke behandeld worden. Het verlaten van de
instelling, zoals tijdens de observatieperiode, blijft mogelijk.394 De rechter zal niets bepalen
omtrent de eigenlijke behandeling van de betrokkene. Dit is de exclusieve bevoegdheid van
het geneesheer.395
De vraag kan worden gesteld of voor de toepassing van het verder verblijf nog steeds aan de
voorwaarden van artikel 2 voldaan moet worden of er enkel vereist is dat de algehele toestand
van de patiënt een verder verblijf noodzaakt, zoals vermeld in artikel 13. Er bestaan
uiteenlopende standpunten in rechtsleer en rechtspraak. Sommige rechtspraak bepaalt als
tussenoplossing dat artikel 2 wel degelijk van toepassing is, maar dat de beoordeling van het
388 Artikel 18 WPG; K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 56. 389 Artikel 13 WPG. 390 Artikel 13, lid 2 WPG. 391 Artikel 13, lid 4 WPG en artikel artikel 14 WPG. 392 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 64. 393 Artikel 14 WPG. 394 Artikel 15 WPG. 395 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 63.
67
gevaarcriterium genuanceerd moet gebeuren, rekening houdend met de lopende
behandeling en de toegediende medicatie.396
A. Overbrenging
Tijdens het verder verblijf is het wel mogelijk dat de zieke overgebracht wordt naar een andere
dienst, die een meer geschikte behandeling kan aanbieden. Deze overbrenging wordt bevolen
door het geneesheer-diensthoofd, in overeenstemming met het diensthoofd van de dienst
waarnaar de betrokkene overgebracht wordt. De zieke kan zich verzetten tegen deze
overbrenging, of tegen de weigering tot overbrenging.397
B. Vroegtijdige stopzetting
Het is ook de geneesheer die kan beslissen om de maatregel vroegtijdig stop te zetten. Hij
maakt deze beslissing, op verzoek van een belanghebbende of op eigen initiatief, wanneer de
toestand van de betrokkene de maatregel niet langer rechtvaardigt. Hij maakt van deze
beslissing een gemotiveerd verslag. Deze beslissing heft de maatregel op en deze opheffing
wordt meteen uitgevoerd.398 De persoon die de opname gevraagd heeft, kan zich verzetten
tegen deze beslissing. De rechter zal hierover oordelen op tegenspraak.399
C. Herziening
Tijdens het verder verblijf, kan de rechter deze maatregel ook herzien. Deze herziening
gebeurt ambtshalve of op verzoek van de zieke of een belanghebbende. Bij het verzoek moet
een verklaring van een geneesheer gevoegd worden. De rechter zal beslissen op
tegenspraak.400 Deze herziening is echter enkel mogelijk wanneer de beslissing tot verder
verblijf in kracht van gewijsde gegaan is.401
D. Nazorg
Ook tijdens het verder verblijf kan de geneesheer-diensthoofd beslissen tot nazorg buiten de
instelling. Deze beslissing wordt genomen met instemming van de betrokkene en er moet een
gemotiveerd verslag opgemaakt worden. Deze periode van nazorg kan maximaal 1 jaar
bedragen. Er worden voorwaarden gesteld omtrent verblijfplaats, geneeskundige
behandeling of maatschappelijke hulpverlening. De maatregel van het verder verblijf blijft
ondertussen gehandhaafd.402
Nazorg heeft als bedoeling de betrokkene in staat te stellen om zich opnieuw te integreren in
de samenleving, maar ondertussen wel de behandeling verder te zetten met de nodige
controle. Nazorg zal plaatsvinden buiten de gesloten afdeling van een psychiatrische instelling.
396 A., BILLIET, “Deskundig onderzoek bij verder verblijf” (noot onder Rb. Brugge, 29 oktober 2010), T. Vred.
2011, afl. 11-12, 491-494. 397 Artikel 18 WPG. 398 Artikel 19 WPG. 399 Artikel 20 WPG. 400 Artikel 22 WPG. 401 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 46. 402 Artikel 16 WPG.
68
Verder is de keuze van de verblijfplaats in principe vrij. De betrokkene kan thuis verblijven,
maar ook onder meer in een sociale instelling of in een ziekenhuis, niet op een gesloten
afdeling weliswaar.403
Critici pleiten ervoor de maximum duur van 1 jaar af te schaffen en de periode van nazorg te
laten lopen zolang het verder verblijf duurt. Wanneer de periode van nazorg eindigt en de
toestand van betrokkene wettigt geen heropname, is de enige optie momenteel immers een
behandeling op vrijwillige basis.404
Nazorg is enkel mogelijk tijdens de maatregel van het verder verblijf en niet tijdens de
observatieperiode. Deze beperkte mogelijkheid wordt betreurd door de medische wereld. In
bepaalde gevallen kan het immers reeds tijdens de observatieperiode nuttig zijn de
betrokkene in te schakelen in een gedwongen, maar ambulant behandelingssysteem. Deze
ambulante zorg wordt immers vaak minder dwangmatig ervaren en kan dan ook de negatieve
effecten die dwang met zich meebrengt vermijden.405
De geneesheer kan tijdens de nazorg nog twee beslissingen nemen. Ten eerste kan hij de
nazorg beëindigen wanneer de toestand van de zieke dit toelaat. Er is geen verzet mogelijk.
Ten tweede kan hij beslissen dat de zieke terug opgenomen moet worden. Dit kan gebeuren
indien de toestand van de zieke dit vereist of indien de voorwaarden van de nazorg niet in
acht genomen worden.406
Wanneer de geneesheer dus tot stopzetting van de nazorg beslist of wanneer de nazorg de
maximumduur van 1 jaar bereikt heeft en er niet tot heropname beslist wordt, eindigt de
periode van verder verblijf van rechtswege.407 Anderzijds heeft de stopzetting van het verder
verblijf ook automatisch tot gevolg dat de nazorg stopgezet wordt. Bij een verlenging van het
verder verblijf echter, begint de maximumtermijn van 1 jaar opnieuw te lopen.408
2.4.2.3 Verpleging in een gezin Wanneer blijkt dat een beschermingsmaatregel nodig is, maar de toestand van de betrokkene
een minder ingrijpende maatregel dan de gedwongen opneming ter observatie toelaat, kan
iedere belanghebbende om de maatregel van de verpleging in een gezin verzoeken. Deze
maatregel kan enkel worden bekomen door een verzoekschrift (met omstandig geneeskundig
403 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 73 en 76. 404 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 77-78. 405 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 74-75. 406 Artikel 17 WPG. 407 Artikel 17, 1° WPG en artikel 19 §2 WPG. 408 K., ROTTHIER en P., VAN PETEGHEM, “De nazorg als behandelingsmodaliteit in de WPG” in G., BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 62 en 64.
69
verslag) in te dienen bij de vrederechter.409 De rechter behandelt de zaak op tegenspraak. De
zieke kan hoger beroep instellen.410
De maatregel houdt in dat een persoon aangeduid wordt die de zieke zal bewaken. Daarnaast
zal de zieke ook verblijven in het gezin van de aangeduide persoon. Bovendien wordt een
geneesheer aangesteld die de zieke moet behandelen.411 De geneesheer bezoekt de zieke
regelmatig en staat de persoon die de zieke bewaakt bij in zijn of haar opdracht. Elk jaar zendt
de geneesheer een verslag aan de rechter. De rechter zal de zieke elk jaar bezoeken.412
Wat de term ‘gezin’ nu juist inhoudt is voorwerp van discussie. Een eerste strekking stelt dat
‘gezin’ in eerste instantie geïnterpreteerd moet worden als de echte familieleden van de zieke,
maar het begrip mag ook worden uitgebreid naar vrienden of kennissen die de zieke
permanent onderdak verschaffen. Het is wel belangrijk dat zij een band hebben en dus samen
een gezin vormen. Een tweede strekking stelt echter dat het gezin de levensomgeving is waar
de zieke verblijft. Zo kan ook een rusthuis aan het begrip gezin voldoen wanneer de zieke er
permanent verblijft en er zich thuis voelt.413 De beleving van de zieke zelf zal vaak
doorslaggevend zijn. Wanneer hij de verblijfplaats niet als een thuis of een gezin beschouwt,
kan er geen sprake zijn van verpleging in een gezin.414
De bewaker zijn taak is enkel vaag omschreven in de wet. De rechtsleer stelt dat de bewaker
zijn taken beperkt zijn tot: het zorgen voor een verblijfplaats, het naleven van de instructies
van de arts en het verwittigen van de arts en andere hulpdiensten indien er zich een incident
voordoet die deze tussenkomst noodzaakt.415
In eerste instantie mag de maatregel maximum 40 dagen duren. Daarna kan de rechter echter
beslissen tot een verder verblijf in het gezin, dit voor een verlengbare periode van twee jaar.
De geneesheer die de zieke behandelt zal aan de rechter een omstandig geneeskundig verslag
moeten overmaken dat het verder verblijf rechtvaardigt.416 De zaak wordt behandeld
overeenkomstig de artikelen 7 en 8 WPG.417
Wanneer de rechter oordeelt dat de maatregel niet langer geschikt is, kan hij de maatregel
wijzigen of een opneming ter observatie bevelen. Hij steunt hierbij op het advies van de
409 Artikel 23 WPG. 410 Artikel 24 §1 WPG. 411 Artikel 24 §3 WPG. 412 Artikel 27 WPG. 413 G., STEEGEN, G., BENOIT en M., MOSSELMANS, “Verpleging in een gezin” in G., BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 77. 414 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 47. 415 G., STEEGEN, G., BENOIT en M., MOSSELMANS, “Verpleging in een gezin” in G., BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 92. 416 Artikel 24 §3 WPG en artikel 25 §1 WPG. 417 Artikel 25 §1 WPG.
70
behandelende arts.418 Wanneer de rechter een opneming ter observatie beveelt, zijn de
artikels 7 en 8 WPG van toepassing.419
In de praktijk wordt de maatregel bijna nooit toegepast. Dit was niet wat de wetgever voor
ogen had. De grote verantwoordelijkheid die de bewaker en de geneesheer op zich moeten
nemen, kan hierbij een rol spelen.420 Sommige rechtsleer zien de voordelen van deze
maatregel in en zoeken dan ook naar een oplossing. De reden waarom de verpleging in een
gezin zo weinig toegepast wordt, ligt volgens hen in het feit dat verschillende interveniënten
zoals de vrederechter en de geneesheren bang zijn van de risico’s die gepaard gaan met
dergelijke maatregel. Zij stellen dan ook dat niet een wetswijziging, maar wel een
mentaliteitswijziging bij deze interveniënten de oplossing vormt. Daarnaast is het van belang
dat de term ‘gezin’ ruim geïnterpreteerd wordt.421
2.4.2.4 Rechterlijke controle Critici voeren een gebrek aan rechterlijke controle aan tijdens de uitvoeringsfase. Het is dan
wel de rechter die tot een gedwongen opname en verder verblijf beslist. Eens deze
beslissingen genomen zijn, is de rechtsmacht van de rechter uitgeput. Het is vanaf nu de
geneesheer die soeverein beslist over de modaliteiten van gedwongen opname en het verder
verblijf. Zo zal het de geneesheer zijn die beslist dat de nazorg stopgezet wordt of dat de
patiënt overgebracht wordt naar een andere instelling. Sommige auteurs stellen dan ook dat
er doorheen de volledige procedure rechterlijke controle mogelijk moet blijven, aangezien het
doel van de WPG erin bestaat de geesteszieke te beschermen. Pas als de wetgever deze
wettelijke controle invoert, zal er volgens hen sprake zijn van effectieve bescherming en zal
aan de vereisten van artikel 5.4 EVRM, dat een periodieke rechterlijke controle op de
vrijheidsberoving waarborgt, zijn voldaan.422
2.4.3 De interne rechtspositie Vooreerst regelt artikel 32 WPG al een aantal elementen van de interne rechtspositie. Ten
eerste stelt de wet dat de behandeling van de patiënt moet gebeuren met eerbiediging van
zijn vrijheid van mening en zijn godsdienstige en filosofische overtuiging. Daarnaast moet de
behandeling zijn lichamelijke en geestelijke gezondheid, zijn sociale en gezinscontacten en zijn
culturele ontplooiing bevorderen.423 De patiënt moet dus de mogelijkheid krijgen om zijn
levensbeschouwelijke overtuiging te beleven en er mag hem bovendien geen overtuiging
opgedrongen worden. Daarnaast kan het niet de bedoeling zijn dat de betrokkene in een
418 Artikel 29 WPG. 419 Artikel 29 WPG. 420 A., LUKOWIAK en I., DE TANDT, “De tussenkomst van het parket bij een gedwongen opname” in G., BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 51. 421 G., STEEGEN, G., BENOIT en M., MOSSELMANS, “Voorstellen tot verbetering van de wet” in G., BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 236-237. 422 E., D’HOEST, “De rechterlijke controle in de wet op de bescherming van de persoon geesteszieke en de impact van artikel 107 Ziekenhuiswet”, T. Vred. 2013, afl. 7-8, 364-367. 423 Artikel 32 §1 WPG.
71
sociaal isolement terechtkomt. Waar nodig, moet hij contacten met de buitenwereld blijven
behouden.424
Bovendien stelt de wet dat briefwisseling van of aan de patiënt of klachten van de patiënt
gericht aan de overheid nooit geopend, ingehouden of vernietigd mogen worden. De zieke
mag ook bezoek ontvangen van zijn advocaat en zijn geneesheer. Ook mag hij zijn
vertrouwenspersoon en bij uitbreiding iedere andere persoon ontvangen, rekening houdend
met het huishoudelijk reglement en mogelijke contra-indicaties. De geneesheer en de
advocaat van de patiënt kunnen het register waar de zieke ingeschreven staat, inkijken. De
geneesheer van de zieke mag ook samen met de geneesheer van de instelling het
geneeskundig dossier inkijken. Ten slotte moet de instelling aan de geneesheer van de zieke
alle info verschaffen die het mogelijk maakt de toestand van de betrokkene te beoordelen.425
De overige rechten die de betrokkene bezit met betrekking tot zijn verblijf en behandeling,
worden geregeld door de wet betreffende de rechten van de patiënt van 22 augustus 2002
(WPR). Het toepassingsgebied van de wet omvat ook patiënten die in een gedwongen context
behandeld worden.426 Artikel 2, 1° van de wet stelt immers: “de patiënt is iedere natuurlijke
persoon aan wie gezondheidszorg wordt verstrekt, al dan niet op eigen verzoek.”
De wet is van toepassing in relatie met beroepsbeoefenaars zoals artsen (ook psychiaters),
verplegend personeel en ergotherapeuten.427 Psychotherapeuten, klinisch psychologen en
maatschappelijk assistenten, vielen tot voor kort niet onder de toepassing van de wet. Sinds
1 september 2016 echter, vallen ook klinisch psychologen, klinisch orthopedagogen en
psychotherapeuten onder het toepassingsgebied.428
Hieronder wordt kort een opsomming gegeven van de belangrijkste rechten die de
gedwongen opgenomen patiënt bezit op basis van de WPR.
A. Kwaliteitsvolle dienstverlening429
Het recht op kwaliteitsvolle dienstverlening is een verankering van het
zorgvuldigheidsbeginsel dat de zorgbeoefenaars in acht moeten nemen. Het recht houdt een
424 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 256-258. 425 Artikel 32 §2 WPG. 426 T., BALTHAZAR, “De krachtlijnen van de Wet Patiëntenrechten” in C., WITTOUCK, F., VANDER LAENEN
en K., AUDENAERT (eds.), Handboek forensische gedragswetenschappen, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu,
2015, 84. 427 Artikel 2, 3° WPR. 428 Wet van 4 april 2014 tot regeling van de geestelijke gezondheidszorgberoepen en tot wijziging van het
koninklijk besluit nr. 78 van 10 november 1967 betreffende de uitoefening van de
gezondheidszorgberoepen, zoals gewijzigd door de wet van 10 juli 2016, BS 1 september 2016; T.,
BALTHAZAR, “De krachtlijnen van de Wet patiëntenrechten” in C., WITTOUCK, F., VANDER LAENEN en K.,
AUDENAERT (eds.), Handboek forensische gedragswetenschappen, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 2015,
85. 429 Artikel 5 WPR.
72
verbod van discriminatie in en bevat ook een verwijzing naar het recht op zelfbeschikking van
de patiënt.430
B. Vrije keuze beroepsbeoefenaar431
Elke patiënt kan in principe vrij een zorgverstrekker kiezen. Er kunnen echter beperkingen
opgelegd worden door de wet. In het geval van gedwongen opname, wordt de keuze beperkt
door de WPG.432
C. Informatie433
Dit recht op informatie wordt verder uitgewerkt in artikel 32 WPG, zoals hierboven besproken.
Algemeen moet de arts alle info verstrekken die nodig is om inzicht te krijgen in de
gezondheidstoestand. Ten slotte heeft de patiënt het recht om niet te weten en ook de
zorgverstrekker kan info verzwijgen wanneer de info de patiënt ernstig zou schaden.434
D. Geïnformeerde toestemming435
Iedere tussenkomst van de beroepsbeoefenaar vereist in principe een geïnformeerde,
voorafgaande en vrije toestemming van de patiënt. De patiënt kan echter enkel toestemming
geven wanneer hij wilsbekwaam is. Bovendien kan deze vereiste toestemming in aanvaring
komen met de gedwongen opname. De WPG mag dan wel een grond voor dwangopname
bevatten, nergens is er sprake van een grond voor dwangbehandeling. Er bestaat dan ook
geen duidelijkheid hieromtrent.436
E. Patiëntendossier437
De patiënt heeft recht op een zorgvuldig bijgehouden en veilig bewaard patiëntendossier. De
patiënt heeft daarnaast ook het recht op inzage in het dossier. De persoonlijke notities van de
beroepsbeoefenaar en gegevens die betrekking hebben op derden worden uitgesloten van
het inzagerecht. Alhoewel artikel 32 §2 WPG een onrechtstreeks inzagerecht voorziet via de
430 T., BALTHAZAR, “De krachtlijnen van de Wet Patiëntenrechten” in C., WITTOUCK, F., VANDER LAENEN en K., AUDENAERT (eds.), Handboek forensische gedragswetenschappen, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 2015, 86-87. 431 Artikel 6 WPR. 432 C., TROUET en I., DREEZEN, “Rechtsbescherming van de patiënt: De wet van 22 augustus 2002
betreffende de rechten van de patiënt”, NJW 2003, afl. 16, 5. 433 Artikel 7 WPR en artikel 32 WPG. 434 C., TROUET en I., DREEZEN, “Rechtsbescherming van de patiënt: De wet van 22 augustus 2002 betreffende de rechten van de patiënt”, NJW 2003, afl. 16, 5. 435 Artikel 8 WPR. 436 Voor een uitgebreide behandeling van deze problematiek zie: M.N., VEYS, De wet patiëntenrechten in
de psychiatrie: in opdracht van FOD Volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu, Gent,
Larcier, 2008, 102-167; F., SWENNEN, Geestesgestoorden in het burgerlijk recht, Antwerpen, Intersentia,
2001, 654-668. 437 Artikel 9 WPR.
73
door de zieke gekozen geneesheer, wordt toch aangenomen dat ook de gedwongen
opgenomen patiënt over een rechtstreeks inzagerecht beschikt.438
F. Bescherming persoonlijke levenssfeer439
De patiënt heeft zowel recht op de bescherming van zijn persoonlijke levenssfeer, als op
intimiteit. Deze rechten hangen nauw samen met het beroepsgeheim dat de
beroepsbeoefenaar moet respecteren. De beroepsbeoefenaar kan enkel informatie met
betrekking tot de patiënt verstrekken aan derden, als de patiënt hiervoor toestemming
gegeven heeft. De wetgever heeft echter uitzonderingen voorzien op dit principe. Dit onder
meer wanneer er advies aan de procureur verstrekt moet worden.440
G. Klachtenbemiddeling441
De wet voorziet dat wanneer de patiënt klachten heeft in verband met de uitoefening van de
rechten bepaald in de WPR, hij deze kan neerleggen bij de bevoegde ombudsfunctie. Het
ziekenhuis moet in dergelijke ombudsfunctie voorzien. De ombudsfunctie mag evenwel zowel
intern als extern georganiseerd worden. De patiënt moet bovendien duidelijk geïnformeerd
worden over de organisatie en werking van de ombudsfunctie.442
H. Vertegenwoordiging443
Wanneer de patiënt niet in staat is om de rechten in deze wet bepaald, zelf uit te oefenen,
worden deze rechten uitgeoefend door een persoon die door de patiënt zelf voorafgaandelijk
aangewezen is. Deze persoon wordt de vertegenwoordiger van de patiënt. Toch zal de patiënt
zelf zoveel als mogelijk betrokken worden bij de uitoefening van de rechten. Indien de patiënt
geen vertegenwoordiger aangeduid heeft, bepaalt de wet via een cascaderegeling wie deze
taak op zich kan nemen.444
I. Sancties
De wet bevat evenwel geen eigen sanctieregeling indien de beroepsbeoefenaars de wet niet
naleven. Zo worden geen strafsancties voorzien. Desondanks is het mogelijk dat er
tuchtrechtelijke sancties opgelegd worden aan de beroepsbeoefenaars die een beroep
uitoefenen waarbij dergelijke sancties voorzien zijn. Dit is bijvoorbeeld het geval voor artsen.
De wet kan daarnaast een juridische basis vormen voor een vordering in rechte. Zo kan het
438 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 283-284. 439 Artikel 10 WPR. 440 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 287-289. 441 Artikel 11 WPR. 442 H., NYS, K., VANHAUWAERT en P., CLAEYS, “De wet betreffende de rechten van de patiënt en de ombudsfunctie” in G., BENOIT, H., NYS en J., DE FRUYT (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 112-113. 443 Artikel 14 WPR. 444 C., TROUET en I., DREEZEN, “Rechtsbescherming van de patiënt: De wet van 22 augustus 2002 betreffende de rechten van de patiënt”, NJW 2003, afl. 16, 8-9.
74
recht op inzage van het dossier afgedwongen worden voor de burgerlijke rechter. Ten slotte
kunnen er ook vorderingen tot schadevergoeding ingesteld worden op basis van de WPR.445
2.5 Verblijf en zorg in de praktijk
Om in Vlaanderen gedwongen opgenomen patiënten te mogen opvangen, moet de instelling
een machtiging bekomen. Het is de Vlaamse minister van Welzijn die deze machtigingen
verschaft, op advies van het Agentschap Zorg en Gezondheid. In theorie wordt deze
machtiging enkel verschaft aan een dienst van een ziekenhuis, maar in de praktijk zal het
meestal het volledige ziekenhuis zijn dat de machtiging krijgt. In Vlaanderen beschikken 29
psychiatrische ziekenhuizen en 1 algemeen ziekenhuis over dergelijke machtiging.446
Om een machtiging te kunnen verkrijgen, moet de psychiatrische dienst vooreerst aan een
aantal functionele voorwaarden voldoen, zoals beschikken over een huishoudelijk regelement
dat ter goedkeuring voorgelegd is aan de Vlaamse minister van Welzijn. Verder moet de dienst
onder meer beschikken over een geneesheer-hoofd die aangewezen wordt door de Vlaamse
minister van Welzijn.447 Wat opvalt is dat er nergens een vereiste terug te vinden is van een
gesloten dienst. In de WPG is enkel sprake van afzonderingskamers. In de praktijk echter,
zullen de meeste ziekenhuizen, naast de open afdelingen, ook beschikken over een of
meerdere gesloten afdelingen.448
Hierdoor wordt ook duidelijk dat de gedwongen opname niet automatisch gelijk te stellen is
met een opname op een gesloten afdeling.449
De instellingen die over een machtiging beschikken, zijn verplicht patiënten op te nemen. Dit
op verzoek van de procureur of ingevolge een vonnis van de vrederechter.450
Het Agentschap Zorginspectie is verantwoordelijk voor de controle van de instellingen en
bekijkt of de voorschriften in verband met de gedwongen opname nageleefd worden. Zo
moeten de psychiatrische diensten een jaarverslag met de lijst van gedwongen opgenomen
patiënten aan het agentschap bezorgen. Daarnaast moet de instelling aan het agentschap
445 H., NYS, K., VANHAUWAERT en P., CLAEYS, “De wet betreffende de rechten van de patiënt en de ombudsfunctie” in C., WITTOUCK, F., VANDER LAENEN en K., AUDENAERT (eds.), Handboek forensische gedragswetenschappen, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 2015, 85-86. 446 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 299 en 307 en 309. 447 Koninklijk besluit van 18 juli 1991 ter uitvoering van artikel 36 van de wet van 26 juni 1990 betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke, BS 26 juli 1991. 448 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 308-309. En Uitvoeringsbesluit 449 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 137. 450 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 137.
75
melding maken van de datum en het uur waarop de beschermingsmaatregel opgestart en
beëindigd werd.451
Patiënten die gedwongen opgenomen worden, zullen terecht komen op de opname- of
observatieafdeling. Hier kan onderzocht worden aan welke geestesziekte de patiënt lijdt.
Daarna kan de patiënt op een meer gespecialiseerde afdeling terecht komen.452
Zowel voor ouderen als voor personen met een verstandelijke handicap is in verschillende
instellingen een specifieke werking voorzien.453
Bepaalde rechtsleer stelt dat er in Vlaanderen een behoorlijke spreiding is van instellingen die
gedwongen opgenomen patiënten opnemen en dat deze instellingen beschikken over een
voldoende ruim aanbod van zorgprogramma’s. In de meeste ziekenhuizen kunnen de
patiënten volgens hen dus goed behandeld worden.454 In ieder geval zal de opvang en
behandeling van gedwongen opgenomen patiënten in de regel minder problematisch
verlopen dan de opvang van geïnterneerde personen.
Ook bij de gedwongen opname worden de gevolgen van de vermaatschappelijking van de zorg
zichtbaar. Het residentiële geestelijke gezondheidsaanbod wordt afgebouwd en patiënten zijn
dus sneller en vaker aangewezen op het hervatten van het gewone leven in de
maatschappij.455 In het kader van deze vermaatschappelijking zijn zogenaamde mobiele
crisisteams of psychiatrische MUG’s opgericht. Het is de bedoeling om gespecialiseerde
thuishulp te bieden aan volwassenen met een psychiatrische problematiek die een crisis
doormaken. In Vlaanderen zijn momenteel verschillende mobiele teams actief. Het is de
bedoeling dat deze teams 24 uur per dag beschikbaar zijn. De teams proberen ten eerste
opnamevermijdend te werken. Men probeert gedwongen opnames te voorkomen. Daarnaast
werkt men ook opnameverkortend, aangezien de teams ook hulp kunnen bieden na een
verblijf in het ziekenhuis en er zo voor kunnen zorgen dat de patiënt de instelling sneller mag
verlaten.456
Toch is er nog sprake van verschillende pijnpunten in het kader van de vermaatschappelijking.
Zo zouden deze projecten niet altijd voldoende financieel omkaderd worden en stellen
sommigen zich vragen bij de kwaliteit van de behandeling, aangezien er maar een beperkt
aantal uur begeleiding van psychiaters beschikbaar is. Ten slotte zullen de meest kwetsbaren,
451 AGENTSCHAP ZORG EN GEZONDHEID VLAANDEREN, Een gedwongen opname in een psychiatrisch ziekenhuis regelen, https://www.zorg-en-gezondheid.be/een-gedwongen-opname-in-een-psychiatrisch-ziekenhuis-regelen. 452 K., ROTTHIER, Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 137. 453 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 305-306. 454 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 300-301. 455 F., VANDER LAENEN en K., DE PAUW, “Psychiatrische patiënten en politie: samen in de samenleving?”,
Orde van de dag 2016, afl. 74, 5-6. 456 F., VANDER LAENEN en K., DE PAUW, “Psychiatrische patiënten en politie: samen in de samenleving?”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 8-9.
76
die al moeilijk functioneren in de samenleving, opnieuw sneller terecht komen in de
samenleving en zo misschien de meest geschikte behandeling mislopen.457
Wat de behandeling zelf betreft, ligt de nadruk in de algemene psychiatrie vooral op het
voorkomen van herval in de psychiatrische pathologie. De behandeling van het psychiatrisch
ziektebeeld staat dus centraal.458
2.6 Besluit: huidige knelpunten en blik op de toekomst
Uit bovenstaande uiteenzetting blijkt reeds dat de gedwongen opname in regel minder
problematisch verloopt dan de internering. Toch is ook de gedwongen opname niet vrij van
kritiek.
In juli 2015 werd dan ook een advies inzake opmerkingen op de WPG geformuleerd. De
permanente werkgroep psychiatrie van de Nationale Raad voor Ziekenhuisvoorzieningen
richtte hiervoor een tijdelijke werkgroep op. Het advies moet de aanzet vormen voor een
aanpassing van de wet. 459 De WPG dateert immers al van 1991 en wordt vaak bestempeld als
verouderd. Dit mede door een aantal recente medische en maatschappelijk evoluties, zoals
de vermaatschappelijking van de zorg.460 De belangrijkste stellingen uit het advies worden
hierna op een rijtje gezet, samen met de meeste gehoorde kritieken op de wet.
Zo bepaalt het advies dat de nadruk moet liggen op een vrijwillige opname. De maatregel van
de gedwongen opname moet een absolute uitzondering vormen en dit is momenteel nog te
weinig het geval.461 Het is duidelijk dat de instroom van patiënten moet verminderen. In dit
verband spelen ook politieambtenaren een grote rol. Zij zullen immers veelal als eerste in
aanraking komen met personen met een geestelijke gezondheidszorgproblematiek die zich in
een crisissituatie bevinden. Hun optreden zal mede bepalen of er al dan niet een procedure
opgestart wordt. Sommige rechtsleer stelt zelfs dat politiemensen de deurwachters zijn die
beslissen of personen met een geestelijke gezondheidszorgproblematiek in de maatschappij
kunnen blijven of in het justitieel systeem terechtkomen. Een degelijke vorming van politie
rond dit thema, liefst reeds in de basisopleiding, en overleg met andere actoren lijken
457 E., D’HOEST, “De rechterlijke controle in de wet op de bescherming van de persoon geesteszieke en de
impact van artikel 107 Ziekenhuiswet”, T. Vred. 2013, afl. 7-8, 368. 458 I., JEANDARME, “Forensische psychiatrie à la flamande”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 37. 459 NATIONALE RAAD VOOR ZIEKENHUISVOORZIENINGEN, Advies inzake opmerkingen op de wet van 26 juni
1990 betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke, Brussel, FOD Volksgezondheid,
Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu, 9 juli 2015,
http://overlegorganen.gezondheid.belgie.be/sites/default/files/documents/nationale_raad
voor_ziekenhuisvoorzieningen/2015_07_09_-_nrzv_d_psy_449-1_-advies_gedwongen_opname.pdf. 460 W., COLSON, “Gedwongen opname herbekijken?”, Artsenkrant, 21 maart 2014, 9. 461 NATIONALE RAAD VOOR ZIEKENHUISVOORZIENINGEN, Advies inzake opmerkingen op de wet van 26 juni
1990 betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke, Brussel, FOD Volksgezondheid,
Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu, 9 juli 2015,
http://overlegorganen.gezondheid.belgie.be/sites/default/files/documents/nationale_raad
voor_ziekenhuisvoorzieningen/2015_07_09_-_nrzv_d_psy_449-1_-advies_gedwongen_opname.pdf, 19.
77
onontbeerlijk te zijn.462 In het gerechtelijk arrondissement Gent is in 2014 reeds een
samenwerkingsakkoord ondertekend tussen de zorgactoren, politie en justitie. Het doel is om
de samenwerking en de informatie-uitwisseling te vergemakkelijken en zo uiteindelijk het
aantal gedwongen opnames terug te dringen.463
Wat de procedure betreft, wordt geijverd voor een betere kwaliteit van het omstandig
geneeskundig verslag. Het feit dat eender welke arts een verslag kan opstellen, zonder enige
deskundigheid in de materie, lijkt de kwaliteit van het verslag immers niet ten goede te komen.
Bovendien moeten niet alleen de vorm en de inhoud van het verslag uniform gemaakt
worden, ook moet er een mogelijkheid bestaan om de patiënt gedurende een langere tijd te
observeren. Dit met het oog op een kwalitatief en exhaustief verslag.
Daarnaast moet de spoedprocedure in de toekomst terug een uitzonderingsprocedure
vormen. De beslissingen van de procureur om een gedwongen opname te bevelen, leiden
immers te vaak tot een oneigenlijk gebruik van de wet. Bovendien is ook het gebrek aan
tegenspraak tijdens de eerste fase problematisch.
Verder is het duidelijk dat de maatregel van de nazorg moet blijven bestaan en dat er
bovendien een grotere flexibiliteit ingebouwd moet worden. Nazorg moet mogelijk zijn, ook
buiten de periode van het verder verblijf en dit bijvoorbeeld reeds tijdens de eerste termijn
van 40 dagen.
Ook bekritiseren sommigen de grote soevereine beslissingsbevoegdheid van de geneesheer
tijdens de uitvoeringsfase. Volgens hen moet naar een juridisch model overgestapt worden
om zo de bescherming van de patiënt te kunnen waarborgen.
Bepaalde auteurs pleiten bovendien voor een Vlaamse of Belgische richtlijn gedwongen
opname. Deze richtlijn zou aan de problemen met betrekking tot de toepassing van de wet in
de praktijk moeten verhelpen. Zo kan de richtlijn bijvoorbeeld verduidelijken wanneer de
spoedprocedure aangewend moet worden.464
Daarnaast wordt de nadruk gelegd op een grotere betrokkenheid van de familie en de huisarts
van de patiënt. Ook de rol van vertrouwenspersoon moet meer en beter benut worden.465
Bovendien is het van belang dat de patiënt en zijn omgeving al van in het begin over de juiste
informatie beschikken, bijvoorbeeld welke patiëntenrechten van toepassing zijn.466
462 F., VANDER LAENEN en K., DE PAUW, “Psychiatrische patiënten en politie: samen in de samenleving?”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 6. 463 F., VANDER LAENEN, S., GOOSSENS en V., VANDENBUSSCHE, “Zorg en justitie, samen gedwongen
opnames voorkomen”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 41-50. 464 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 367. 465 NATIONALE RAAD VOOR ZIEKENHUISVOORZIENINGEN, Advies inzake opmerkingen op de wet van 26 juni 1990 betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke, Brussel, FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu, 9 juli 2015, http://overlegorganen.gezondheid.belgie.be/sites/default/files/documents/nationale_raad voor_ziekenhuisvoorzieningen/2015_07_09_-_nrzv_d_psy_449-1_-advies_gedwongen_opname.pdf, 8. 466 NATIONALE RAAD VOOR ZIEKENHUISVOORZIENINGEN, Advies inzake opmerkingen op de wet van 26 juni 1990 betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke, Brussel, FOD Volksgezondheid,
78
Zoals het geval is bij de internering, moeten er ook bij de gedwongen opname zorgnetwerken
uitgebouwd worden waarbij communicatie en samenwerking tussen de verschillende
betrokken partners centraal staan. De uitbouw van zo’n netwerk mag niet enkel de
verantwoordelijkheid zijn van de instelling waar de gedwongen opname plaatsvindt. De
nadruk ligt immers op vervolgzorg en continuering van bestaande trajecten.467
Tot slot pleit het advies ook voor een alternatief zorgtraject binnen de thuissituatie of een
thuisvervangende context voor personen die aan de voorwaarden van de gedwongen opname
voldoen, maar bij wie het gevaarrisico minder groot is. In dit geval zullen personen niet
gedwongen opgenomen worden, maar zal er wel een behandelplan opgesteld worden. Een
psychiater zal dit plan opvolgen en er is inspraak van de rechter. Wanneer de betrokkene de
voorwaarden niet naleeft, kan een procedure gedwongen opname opgestart worden.468
Het is duidelijk dat de meeste pijnpunten betrekking hebben op de instroom. Ten eerste zullen
politie, justitie en zorg moeten samenwerken om het aantal gedwongen opnames te
voorkomen en alternatieve oplossingen uit te werken. Ten tweede is het van belang de
kwaliteitswaarborgen bij de opstelling van het verslag te verhogen. Het omstandig verslag is
immers een belangrijke factor die de instroom bepaalt. Ten derde moet de spoedprocedure
waar mogelijk vermeden worden om zo een oneigenlijk gebruik van de wet te voorkomen.
Op die manier zullen enkel personen voor wie de gedwongen opname de enige oplossing
vormt, aan deze ingrijpende maatregel onderworpen worden en zal het subsidiariteitsbeginsel
effectief gerespecteerd worden.
Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu, 9 juli 2015, http://overlegorganen.gezondheid.belgie.be/sites/default/files/documents/nationale_raad voor_ziekenhuisvoorzieningen/2015_07_09_-_nrzv_d_psy_449-1_-advies_gedwongen_opname.pdf, 13. 467 NATIONALE RAAD VOOR ZIEKENHUISVOORZIENINGEN, Advies inzake opmerkingen op de wet van 26 juni 1990 betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke, Brussel, FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu, 9 juli 2015, http://overlegorganen.gezondheid.belgie.be/sites/default/files/documents/nationale_raad voor_ziekenhuisvoorzieningen/2015_07_09_-_nrzv_d_psy_449-1_-advies_gedwongen_opname.pdf, 16. 468 NATIONALE RAAD VOOR ZIEKENHUISVOORZIENINGEN, Advies inzake opmerkingen op de wet van 26 juni 1990 betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke, Brussel, FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu, 9 juli 2015, http://overlegorganen.gezondheid.belgie.be/sites/default/files/documents/nationale_raad voor_ziekenhuisvoorzieningen/2015_07_09_-_nrzv_d_psy_449-1_-advies_gedwongen_opname.pdf, 6.
79
Deel 3: De gedwongen opname en de
internering naast elkaar: een vergelijking Na de internering en de gedwongen opname apart te hebben bekeken, zullen de twee
maatregelen nu naast elkaar geplaatst worden op basis van de informatie uit deel 1 en deel 2.
Op die manier komen de belangrijkste gelijkenissen en verschilpunten naar voor.
3.1 Definitie en toepassingsgebied
Ten eerste is de aard van beide maatregels verschillend. De internering is een strafrechtelijke
beveiligingsmaatregel opgelegd door de strafrechter. De gedwongen opname is een
maatregel van burgerlijke aard, opgelegd door de vrederechter. De internering situeert zich
dus in het strafrecht, de gedwongen opname in het burgerlijk recht.469
Dit onderscheid is duidelijk aangezien de toepassing van de internering een strafbaar feit
vereist. Bij de gedwongen opname vormt het plegen van een strafbaar feit geen
toepassingsvoorwaarde.470
Wel vereisen beide maatregelen dat de betrokkene aan een geestesziekte lijdt. De wetgeving
op de internering vermeldt weliswaar het begrip geestesstoornis. Het begrip geestesstoornis
is het genus van het begrip geestesziekte en houdt naast geestesziekten ook mentale
handicaps in.471 Het begrip geestesstoornis is dus ruimer dan het begrip geestesziekte vermeld
in de WPG.
Bovendien is er zowel bij de internering als bij de gedwongen opname sprake van een
gevaarcriterium bij de toepassingsvoorwaarden. Toch wordt aan het begrip gevaar een
verschillende invulling gegeven in beide maatregelen. Zo wordt bij de internering gevaar
omschreven als de kans dat de betrokkene opnieuw misdrijven zal plegen, waar het begrip
gevaar bij de gedwongen opname inhoudt dat er een gevaar moet bestaan voor eigen
gezondheid en veiligheid of een ernstige bedreiging voor het leven of de integriteit van
derden.472 Beide noties kunnen overlappen en het is mogelijk dat een persoon aan beide
gevaarcriteria tegelijk voldoet, maar dit zal niet altijd het geval zijn.
Zo zal een persoon die aan ernstige automutilatie doet, gedwongen opgenomen kunnen
worden, maar een internering zal niet mogelijk zijn. Een persoon daarentegen met een
antisociale persoonlijkheidsstoornis die daardoor regelmatig slagen uitdeelt, kan na strafbare
469 H., SMETS, J., VANDENBERGHE en R., VERELST, “Geestesziek en gevaarlijk: gedwongen opname of
internering? Het Belgisch wettelijk kader”, T. Psych. 2009, afl. 59(4), 223. 470 H., SMETS, J., VANDENBERGHE en R., VERELST, “Geestesziek en gevaarlijk: gedwongen opname of internering? Het Belgisch wettelijk kader”, T. Psych. 2009, afl. 59(4), 223. 471 F., SWENNEN, “De materiële voorwaarden voor dwangopname van een psychiatrische patiënt” (noot onder Vred. Borgerhout 16 februari 1995), T. Gez. 1996-1997, 286. 472 Artikel 9 §1 Interneringswet; Artikel 2 WPG.
80
feiten geïnterneerd worden, maar valt tegelijkertijd ook onder het toepassingsgebied van de
gedwongen opname.473
Bovendien is door de invoering van de drempel het toepassingsgebied van beide maatregelen
dichter bij elkaar gebracht. Iemand die een misdrijf pleegt die de fysieke of psychische
integriteit van derden raakt, zal al snel een ernstig gevaar voor derden vormen. Voor de
invoering van de drempel echter, vormde een persoon die geïnterneerd werd wegens diefstal,
zeker niet altijd een ernstige bedreiging voor het leven of de integriteit van derden.
Ten slotte is de finaliteit van beide maatregelen verschillend. De gedwongen opgenomen
persoon heeft immers geen strafbaar feit gepleegd en wordt dus louter aangezien als een
patiënt. De bedoeling van de opname is om de patiënt te verzorgen en te behandelen. Het
begrip zorg staat hier centraal. De geïnterneerde persoon daarentegen is ziek, maar heeft
tegelijkertijd een misdrijf gepleegd. Ook al vermeldt de nieuwe wet dat het de bedoeling is
aan de persoon de nodige zorg te verstrekken, toch moet de maatschappij tegelijkertijd
beveiligd worden.474 Het begrip zorg staat hier dus naast het begrip beveiliging.
3.2 Cijfers
In 2013 waren ongeveer 1958 personen geïnterneerd in Vlaanderen. In datzelfde jaar waren
4747 procedures gedwongen opname lopende.475 Alhoewel eenzelfde persoon meerdere
keren gedwongen opgenomen kan worden, is het aantal gedwongen opgenomen personen
duidelijk hoger dan het aantal geïnterneerde personen.
Wat betreft de diagnose, komen bij beide maatregelen veel psychotische stoornissen voor.
Toch vormen de persoonlijkheidsstoornissen de belangrijkste diagnose binnen de internering,
waar dit bij de gedwongen opname veel minder het geval is. Wat vooral opvalt is dat
middelengebruik bij beide groepen een grote rol speelt. Bij de internering is bij 40 % van de
personen een middelenproblematiek aanwezig, waar dat bij de gedwongen opname ongeveer
voor de helft van de personen het geval is.476
Wat betreft de duur van de maatregel kan worden gesteld dat de internering veelal langer zal
duren dan de gedwongen opname. De duur van de internering is gemiddeld tien jaar, waar de
helft van de gedwongen opnames al stopt na veertig dagen. 14 % van de geïnterneerde
personen verblijft daarenboven tien jaar of langer onafgebroken in detentie. Slechts 8 % van
473 K., ROTTHIER, “De vrederechter en de geïnterneerde, enige commentaar bij de nieuwe wet van 21 april
2007 op de internering van personen met een geestesstoornis”, T. Vred. 2007, afl. 11-12, 440. 474 Artikel 2 Interneringswet; Artikel 11 en artikel 15 WPG. 475 A. VAN DER AUWERA, J., DHEEDENE en K., SEYNNAEVE, “Geïnterneerde personen in Vlaanderen en
België” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en
organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 116 en 117; ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de
toepassing van de wet op de bescherming van de persoon van de geesteszieke in Vlaanderen 2013,
https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-gedwongen-opname-2013, 6. 476 A. VAN DER AUWERA, J., DHEEDENE en K., SEYNNAEVE, “Geïnterneerde personen in Vlaanderen en België” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 119-120; ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de toepassing van de wet op de bescherming van de persoon van de geesteszieke in Vlaanderen 2013, https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-gedwongen-opname-2013, 27.
81
de gedwongen opgenomen patiënten daarentegen, ondergaat een gedwongen opname die
langer dan twee jaar duurt.477
3.3 Historisch overzicht
Het is opvallend dat beide groepen oorspronkelijk op dezelfde manier behandeld werden.
Al voor de collocatiewetgeving van 1850 heerste immers de opvatting dat geesteszieken die
een misdrijf gepleegd hadden op dezelfde manier behandeld moesten worden als de andere
geesteszieken. De geesteszieken die een misdrijf gepleegd hadden, werden dan ook samen
met de andere geesteszieken opgesloten in krankzinnigeninrichtingen.478
In 1850 werd deze zienswijze wettelijk verankerd in de wetgeving op de collocatie. Ook de
geesteszieken die een misdrijf gepleegd hadden, bleven dus vallen onder deze wetgeving.
Toch konden de misdrijfplegers vanaf dat moment niet meer in aanraking komen met de
gewone geesteszieken. Uiteindelijk werden de geesteszieke daders dan ook niet meer
opgevangen in de psychiatrie, maar in annexen van de gevangenis.479 Zo werd voor de eerste
keer een onderscheid tussen de twee groepen gemaakt. Alhoewel ze vanaf dat moment niet
meer op dezelfde manier opgevangen werden, vielen ze nog steeds onder dezelfde wetgeving.
Pas in 1930 werd het onderscheid tussen beide groepen echt duidelijk. Er werd immers voor
de eerste keer een apart wettelijk kader gecreëerd voor de geesteszieken die een misdrijf
hadden gepleegd. Deze personen moesten vanaf nu niet meer gecolloqueerd, maar
geïnterneerd worden.480
3.4 Wetgevend kader
In navolging van het onderscheid dat reeds in 1930 door de Wet tot bescherming van de
maatschappij werd gemaakt, vallen de internering en de gedwongen opname ook vandaag
onder een verschillend wetgevend kader. De gedwongen opname wordt geregeld door de wet
betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke van 26 juni 1990. De
internering wordt geregeld door de wet betreffende de internering van personen van 5 mei
2014, zoals gewijzigd door de wet van 4 mei 2016.
477 A. VAN DER AUWERA, J., DHEEDENE en K., SEYNNAEVE, “Geïnterneerde personen in Vlaanderen en België” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 117-118 en 121-122; ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de toepassing van de wet op de bescherming van de persoon van de geesteszieke in Vlaanderen 2013, https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-gedwongen-opname-2013, 48. 478 J., GOETHALS, “De wet tot bescherming van de maatschappij in een historisch perspectief” in C., DILLEN, D., DE DONCKER, J., CASSELMAN, J., GOETHALS, M., VANDENBROUCKE en P., COSYNS, Internering, Leuven, Garant, 1997, 11. 479 J., GOETHALS, “De wet tot bescherming van de maatschappij in een historisch perspectief” in C., DILLEN, D., DE DONCKER, J., CASSELMAN, J., GOETHALS, M., VANDENBROUCKE en P., COSYNS, Internering, Leuven, Garant, 1997, 11. 480 J., GOETHALS, Abnormaal en delinkwent: de geschiedenis en het actueel functioneren van de wet tot
bescherming van de maatschappij, Antwerpen, Kluwer, 1991, 28-30.
82
3.4.1 Gerechtelijke fase Ten eerste kan er een onderscheid gemaakt worden wat betreft het onderzoek dat moet
bepalen of een persoon al dan niet lijdt aan een geestesziekte. Bij de gedwongen opname is
er enkel sprake van een omstandig geneeskundig verslag dat hetzij door de verzoeker bij het
verzoekschrift gevoegd moet worden, hetzij door de procureur verkregen moet worden. Bij
de internering is er sprake van een forensisch psychiatrisch deskundigenonderzoek.481
Beide onderzoeken hebben hetzelfde hoofddoel, namelijk bepalen of de betrokkene lijdt aan
een geestesziekte en zo, rekening houdend met andere elementen, onder het
toepassingsgebied van de maatregel valt.482 Ook zijn beide onderzoeken verplicht. De rechter
kan immers pas de internering bevelen na uitvoering van een deskundigenonderzoek of na
actualisatie van een eerder uitgevoerd onderzoek. Bij de gewone procedure van de
gedwongen opname is het verzoek onontvankelijk wanneer een omstandig geneeskundig
verslag ontbreekt bij het verzoekschrift. Bij de spoedprocedure, zal ook de procureur bij het
verzoekschrift aan de vrederechter een omstandig verslag moeten voegen.483
Het omstandig geneeskundig verslag bij de gedwongen opname moet worden opgesteld door
een arts, die verder over geen specifieke bekwaamheid moet beschikken. Het
deskundigenonderzoek bij de internering vereist daarentegen dat een psychiater het verslag
opstelt. Sinds de nieuwe Interneringswet moet de psychiater daarenboven een specifieke
opleiding in de forensische psychiatrie hebben genoten.484
Een belangrijk verschil betreft de tegenspraak van het onderzoek. Bij de internering is het
namelijk zo dat de betrokkene tijdens het onderzoek bijgestaan wordt door een advocaat. De
deskundige zal ook verplicht zijn voorlopig advies moeten overzenden naar de betrokkene. De
betrokkene en zijn advocaat hebben zo minstens 15 dagen om opmerkingen te formuleren en
dus tegenspraak te voeren. Bovendien moet de deskundige een afschrift van het eindverslag
meedelen. Bij de gedwongen opname is op dit moment veel minder sprake van tegenspraak.
Hier zal het pas mogelijk zijn om het verslag in te kijken vanaf het moment dat de rechter bij
gerechtsbrief kennis geeft van het verzoekschrift aan de zieke. Op dit moment is er reeds
sprake van een definitief verslag. Bovendien kan enkel de advocaat van de betrokkene, op
eigen initiatief, het verslag gaan inkijken in het dossier. Het wordt niet automatisch
meegezonden met het verzoekschrift.485
Wanneer ten slotte de spoedprocedure gevolgd wordt, is er tijdens de eerste fase in het
algemeen weinig sprake van tegenspraak. De betrokkene kan immers zonder tegensprekelijk
debat gedwongen geplaatst worden door de procureur. Pas 10 dagen na het ontvangen van
het verzoekschrift, is de rechter verplicht om uitspraak te doen.486 De betrokkene zal dus pas
na een aantal dagen gehoord worden en tegenspraak kunnen voeren. De rechterlijke controle
481 Artikel 5 §2 WPG en artikel 9 juncto artikel 5 §2 WPG; Artikel 5 §1 juncto artikel 9 §2 Interneringswet. 482 Artikel 5 §1 Interneringswet; Artikel 5 §2 WPG. 483 Artikel 9 §2 Interneringswet; Artikel 5 §2 WPG en artikel 9 juncto artikel 5 §2 WPG. 484 Artikel 5 §2 WPG; Artikel 5 §2 Interneringswet. 485 Artikel 7 en 8 Interneringswet; Artikel 7 §2 WPG; M., SERVAES en K., ROTTHIER, Gedwongen opname
van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 105 en 107. 486 Artikel 9 juncto artikel 8 §1 WPG.
83
ontbreekt hier duidelijk tijdens de eerste dagen. Ook in de Interneringswet is een mogelijkheid
tot inobservatiestelling voorzien, vooraleer tot internering over te gaan. Enkel een rechter kan
echter tot deze inobservatiestelling beslissen.487 Hier is dus wel een rechterlijke controle
verzekerd.
3.4.2 Uitvoeringsfase Op het eerste zicht is er een opvallend verschil in de duur van de maatregel. De internering is
immers van onbepaalde duur, waar de gedwongen opname maximaal twee jaar kan duren.
Hoewel dit in principe een belangrijk onderscheid is, moet worden aangestipt dat de
maximumduur bij de gedwongen opname onbeperkt verlengd kan worden.488 In de praktijk
kunnen dus ook gedwongen opgenomen personen langer dan twee jaar opgenomen blijven.
Zowel de geïnterneerde als de gedwongen opgenomen persoon zullen dus bij aanvang van de
maatregel niet precies weten wanneer de maatregel een einde zal nemen.
Toch zijn bij beide maatregelen belangrijke waarborgen voorhanden. De periode van verder
verblijf bij de gedwongen opname kan dan wel na twee jaar verlengd worden, toch zal deze
verlenging niet automatisch kunnen intreden. Het zal de rechter zijn die oordeelt of een
verlenging verantwoord en noodzakelijk is. Op die manier is een tussentijdse evaluatie
verzekerd voor de gedwongen opgenomen patiënt.489 De internering is in principe van
onbepaalde duur en onder de oude wet was er geen sprake van een periodieke rechterlijke
controle. Alles hing af van het initiatief van de geïnterneerde persoon. Wanneer die niets
ondernam, was er ook geen sprake van enige controle. De nieuwe wet heeft hier grotendeels
aan verholpen en bepaalt dat bij een weigering van een verzoek tot uitvoeringsmodaliteit, de
rechter automatisch een nieuwe datum voor een verzoek moet aangeven. De datum moet
binnen een jaar na het vonnis plaatsvinden. Ook wanneer de driejarige periode van de
invrijheidstelling op proef afloopt en de KBM de definitieve invrijheidstelling weigert, wordt
de proeftermijn verlengd met maximum twee jaar. Na deze termijn zal automatisch een
nieuwe rechterlijke controle plaatsvinden.490
Over het algemeen kan worden gesteld dat tijdens de uitvoeringsfase de taak van de rechter
bij de gedwongen opname veel beperkter is dan bij de internering. Bij de gedwongen opname
is het immers de geneesheer die de meest ingrijpende beslissingen zal nemen, zonder inspraak
van de rechter. Zo zal hij alleen kunnen beslissen over stopzetting van de maatregel. Bij de
internering is deze bevoegdheid enkel en alleen voorbehouden aan de rechtbank, en meer
bepaald aan de kamer voor de bescherming van de maatschappij.491
Er is bij beide figuren een vergelijkbare uitvoeringsmodaliteit voorzien die toelaat dat de
betrokkene behandeld wordt buiten de instelling. Bij de internering gaat het over de
487 Artikel 6 §1 Interneringswet. 488 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 403; Artikel 13, lid 4 en artikel 14 WPG. 489 Artikel 13 en 14 WPG. 490 Artikel 43 en 73 Interneringswet; H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “De nieuwe interneringswet van 5 mei 2014” in H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 81. 491 Artikel 16, 18 §1 en 19 §1 WPG; Artikel 34 Interneringswet.
84
invrijheidstelling op proef, bij de gedwongen opname spreekt men over de figuur van de
nazorg.492 Toch bestaan er een aantal verschillen tussen beide figuren. Ook hier ligt de
beslissingsbevoegdheid in het geval van internering bij de rechter, waar die bij de gedwongen
opname bij de geneesheer ligt. Ook kan bij de internering de definitieve invrijheidstelling enkel
worden toegekend wanneer de betrokkene een verlengbare proeftijd van drie jaar succesvol
doorlopen heeft. De proefperiode is dus verplicht. Dit is niet het geval voor de nazorg. Het is
de vrije keuze van de geneesheer om een periode van nazorg op te starten en stop te zetten.
Het is geenszins een voorwaarde om de maatregel definitief te kunnen beëindigen.493
Een groot verschil betreft ook de plaatsingsmogelijkheid die de rechter heeft. Bij de
internering is er immers enkel sprake van een onderhandelde plaatsing. Een private inrichting
kan dus niet verplicht worden om een geïnterneerde persoon op te nemen. Enkel de
inrichtingen waarmee de overheid een samenwerkingsovereenkomst heeft gesloten, zullen in
aanmerking komen om een geïnterneerde persoon op te nemen. Deze
samenwerkingsakkoorden worden op eigen initiatief van de instelling afgesloten en er wordt
een financiële incentive voorzien. Bij de gedwongen opname kan de rechter de instelling wel
verplichten om een patiënt op te nemen. De vrederechter duidt de instelling aan waar de
betrokkene zal verblijven en de instelling kan hier niets tegen inbrengen. Toch zullen ook enkel
de instellingen die door de overheid erkend zijn, in aanmerking komen.494
3.4.3 Interne rechtspositie De interne rechtspositie van de gedwongen opgenomen patiënt is duidelijk beter geregeld
dan die van de persoon die geïnterneerd is.
Waar de WPG reeds verschillende bepalingen inhoudt omtrent de rechten van de patiënt
tijdens zijn opname, is er in de nieuwe Interneringswet geen enkele bepaling terug te vinden
die de interne rechtspositie van de geïnterneerde persoon regelt.495
Daarnaast vallen zowel de gedwongen opgenomen persoon als de geïnterneerde persoon
onder het toepassingsgebied van de Wet patiëntenrechten. Het zijn immers allebei patiënten,
ook al worden ze niet op eigen verzoek behandeld.496 Toch is het mogelijk dat de plaats waar
de geïnterneerde personen worden opgevangen niet altijd toelaat dat de wet ten volle
uitwerking zal krijgen. Zo zal een opsluiting in de gevangenis ervoor zorgen dat de toepassing
van de wet ernstig beperkt wordt. Hoewel ook tijdens een gedwongen opname het
gedwongen karakter van de maatregel ervoor zal zorgen dat de wet niet steeds ten volle
uitwerking kan krijgen, toch zal de interne rechtspositie nog altijd uitgebreider zijn dan die van
492 Artikel 25 Interneringswet; Artikel 16 WPG. 493 Artikel 34 en 66, a) Interneringswet; Artikel 16 WPG. 494 A.E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een nieuwe en goede wet op de
internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1052; K., ROTTHIER, Gedwongen opname:
de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt, Brugge, die Keure, 2007, 137. 495 Artikel 32 WPG. 496 Artikel 2, 1° WPR.
85
een geïnterneerde persoon die in de gevangenis verblijft. De Basiswet gevangeniswezen zal
daar immers meestal primeren.497
3.5 Verblijf en zorg in de praktijk
Voor gedwongen opgenomen patiënten is het duidelijk waar zij zullen verblijven. Zij hebben
immers geen misdrijf gepleegd en kunnen terecht in de reguliere psychiatrie. Veelal zal het
om een psychiatrisch ziekenhuis gaan die over een gesloten afdeling beschikt. Voor
geïnterneerden ligt dit moeilijker. Zij worden op verschillende plaatsen ondergebracht. Dit kan
in de reguliere psychiatrie zijn, maar het kan ook onder meer gaan om een psychiatrische
annex van de gevangenis of een FPC. Zoals eerder vermeld, kunnen geïnterneerde personen
in principe in de reguliere psychiatrie opgevangen worden, maar tal van factoren zorgen
ervoor dat dit vaak niet gebeurt. En als zij dan al in de psychiatrie opgevangen worden, zal dit
vaak in speciaal ontwikkelde forensische units zijn.498 Er kan dus worden gesteld dat de
behandelplaats van een geïnterneerde persoon en een gedwongen opgenomen persoon in
principe zal verschillen. Een uitzondering hierop is de grote groep geïnterneerden die vrij zijn
op proef.499 Zij vinden wel dikwijls een plaats in de gewone psychiatrie en kunnen daar dus in
aanraking komen met gedwongen opgenomen patiënten.
De verschillende aard van de maatregel verklaart deze verschillende behandelplaatsen. Waar
de nadruk bij de gedwongen opgenomen patiënt vooral ligt op zorg, zal bij de geïnterneerde
persoon ook aandacht uitgaan naar beveiliging. Zo zijn deze instellingen beter uitgerust om
met agressieve patiënten om te gaan.500
Ook de doelstellingen van de behandeling zijn verschillend, eveneens in lijn met de
verschillende aard van de maatregel. De behandeling in de reguliere psychiatrie is erop gericht
de pathologie te behandelen en zo een herval in het psychiatrisch ziektebeeld te voorkomen.
De forensische psychiatrie daarentegen zal zich vooral focussen op het gepleegde delict om
zo een herval in crimineel gedrag te vermijden. Ook de criminogene factoren die verbonden
zijn aan het verhoogd geweldsrisico worden hierbij betrokken. Daarnaast zal hier voldoende
aandacht uitgaan naar de eventuele slachtoffers, waar dit in de reguliere psychiatrie niet of
nauwelijks gebeurt. Ten slotte wordt in de reguliere psychiatrie, in tegenstelling tot in de
forensische psychiatrie, een begin van motivatie tot verandering verwacht. In de forensische
zorg is een gebrek aan motivatie niet meer dan een element waar rekening mee gehouden
moet worden.501
497 Artikel 167 Basiswet gevangeniswezen; F. VANDER LAENEN, “Memorandum naar een volwaardige gezondheidszorg voor gedetineerden en geïnterneerden in België”, Fatik 2015, afl. 145, 28-29. 498 M., SERVAES en K., ROTTHIER, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon
Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 308-309; H., HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.),
Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 111-208. 499 E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een nieuwe en goede wet op de
internering? Deel 2: De uitvoeringsfase”, RW 2015, afl. 2, 46. 500 I., JEANDARME, “Forensische psychiatrie à la flamande”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 37. 501 I., JEANDARME, “Forensische psychiatrie à la flamande”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 37.
86
3.6 Tot slot: geen discriminatie
Het is duidelijk dat geïnterneerde patiënten op verschillende vlakken verschillend behandeld
worden dan gedwongen opgenomen patiënten. Toch heeft het voormalig Arbitragehof op 30
juni 1999 beslist dat het verschil in behandeling van deze twee groepen geen discriminatie
inhoudt.502
De prejudiciële vraag luidde als volgt: “Schendt de WBM de artikelen 10 en 11 van de
Grondwet, voor zover zij aan de geïnterneerden een statuut oplegt dat in tal van opzichten
nadeliger is dan het statuut van de geesteszieken aan wie een maatregel is opgelegd op grond
van de WPG, meer bepaald de onmogelijkheid in de WBM in tegenstelling tot de WPG, om een
privé psychiatrische instelling te verplichten tot opname van een geïnterneerde
geesteszieke?”503
De voorzitter in het bodemgeschil stelde dat in het kader van de WBM, de CBM geen privé-
inrichting kan verplichten een geïnterneerde geesteszieke op te nemen, ook al zou een
behandeling aldaar aangewezen zijn, terwijl eenzelfde inrichting in het kader van de WPG wel
kan gedwongen worden tot opname.504
Het Arbitragehof oordeelde dat er geen sprake is van een ongelijke behandeling en dit om
twee redenen. Ten eerste berust het verschil in behandeling op een objectief criterium;
namelijk het plegen van een misdaad of wanbedrijf. Het Arbitragehof onderscheidt dus
duidelijk twee groepen van geesteszieken: de ene groep heeft geen misdaad of wanbedrijf
gepleegd en de andere groep wel. De geïnterneerde persoon had echter aangevoerd dat de
beslissing internering of gedwongen opname niet louter afhankelijk is van een objectief
criterium, maar dat het mede bepaald wordt door toevallige gebeurtenissen en subjectieve
beleidsbeslissingen. Het zijn volgens hem immers de procureur des Konings en de benadeelde
partij die op subjectieve wijze oordelen of het opportuun is een vordering tot internering of
een strafklacht met burgerlijke partij in te stellen.505
Ten tweede is volgens het Hof het verschil in behandeling niet onevenredig ten aanzien van
de gevolgen ervan. Dit aangezien de WBM wel degelijk de mogelijkheid voorziet om een
geïnterneerde in een private psychiatrische instelling op te nemen wanneer therapeutische
redenen dit vereisen. In dit verband had de geïnterneerde persoon nochtans aangevoerd dat
het verschil in behandeling niet redelijk verantwoord is aangezien er geen evenredigheid
bestaat tussen de ernst van de ongelijkheid en het doel van de wet. Het gaat ten eerste om
een ernstige ongelijkheid die de kwaliteit van het leven van de betrokkene en de vrijwaring
van zijn fundamentele rechten in het gedrang brengt. Daarnaast is het doel van de WBM en
de WPG volgens de geïnterneerde persoon hetzelfde: beide wetten hebben als doel de
maatschappij te beschermen en de geesteszieke te behandelen en te verzorgen. Het
502 Arbitragehof 30 juni 1999, nr. 78/99. 503 Arbitragehof 30 juni 1999, nr. 78/99, 2. 504 Arbitragehof 30 juni 1999, nr. 78/99, 2. 505 Arbitragehof 30 juni 1999, nr. 78/99, 4 en 7.
87
tweevoudig doel wordt beter en efficiënter gediend door de gedwongen opname dan door de
internering.506
Enerzijds is dit arrest nog steeds van belang, ook al is het gewezen onder de oude WBM. Er is
immers nog altijd geen gedwongen plaatsing mogelijk onder de nieuwe wet. Anderzijds heeft
de nieuwe Interneringswet ervoor gezorgd dat momenteel zelfs in uitzonderingsgevallen (om
therapeutische redenen) geen gedwongen plaatsing meer kan plaatsvinden. De inhoud van
oud artikel 14 WBM, is immers nergens overgenomen in de nieuwe wet. Of het Grondwettelijk
Hof vandaag nog altijd zou beslissen dat er geen onevenredig verschil in behandeling bestaat,
is dus nog maar de vraag…
506 Arbitragehof 30 juni 1999, nr. 78/99, 5 en 8.
88
Deel 4: De gedwongen opname: een
alternatief voor de internering? In dit onderdeel ten slotte, zullen de gedwongen opname en de internering samen bekeken
worden. Er wordt ten eerste onderzocht of de gedwongen opname een oplossing kan vormen
voor de drempel die de nieuwe Interneringswet invoert. Daarna wordt gekeken of
veroordeelden met een ernstige geestesstoornis bij strafeinde gedwongen opgenomen
kunnen worden. Momenteel voorziet de wet echter de interneringsmaatregel voor deze
groep van veroordeelden.
4.1 Een drempel om tot internering te kunnen overgaan
4.1.1 De totstandkoming van de drempel Onder de wet van 1930 was, wat betreft de toepassingsvoorwaarde van het crimineel feit,
enkel vereist dat de betrokkene een misdaad of wanbedrijf had gepleegd. Er was geen sprake
van enige andere drempel op dat vlak.507
De wet van 2007 ging een stap verder en bepaalde dat de internering enkel toegepast kon
worden wanneer er sprake was van een misdrijf of wanbedrijf waar een gevangenisstraf op
stond.508
Deze aanpassing kwam er na een advies van de Raad van State dat stelde dat er gevaar
bestond voor ongelijkheid. De Raad van State gaf aan dat de internering uitgesproken kan
worden ten aanzien van personen die een als misdrijf of wanbedrijf omschreven feit gepleegd
hebben, dit zonder onderscheid naargelang de wet voor die feiten een gevangenisstraf
voorschrijft of niet. Er moet volgens de Raad van State echter een vergelijking gemaakt
worden tussen wat beslist kan worden ten aanzien van een delinquent met een ernstige
geestesstoornis en ten aanzien van een delinquent zonder dergelijke stoornis, in het geval dat
op het gepleegde strafbare feit geen gevangenisstraf staat. De eerste zal worden
geïnterneerd, terwijl de tweede geen gevangenisstraf zal krijgen omdat de wet daarin niet
voorziet voor dat strafbare feit. De wetgever moet beslist aangeven in welk opzicht die
omstandigheid hem de verschillende behandeling lijkt te wettigen.509
De wet van 2014 nam de formulering van de wet van 2007 in eerste instantie over.510
507 Wet van 9 april 1930 tot Bescherming der Maatschappij tegen de abnormalen en gewoontemisdadigers,
BS 11 mei 1930, zoals gewijzigd door de wet van 1 juli 1964 tot bescherming van de maatschappij tegen
abnormalen, gewoontemisdadigers en plegers van bepaalde seksuele strafbare feiten, BS 17 juli 1964. 508 Wet van 21 april 2007 betreffende de internering van personen met een geestesstoornis, BS 13 juli 2007. 509 Adv. RvS nr. 41.643 bij wetsontwerp betreffende de internering van personen die lijden aan een geestesstoornis, Parl. St. Kamer 2006-07, nr. 51-2841/001, 132. 510 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 387.
89
Uiteindelijk heeft Potpourri III ervoor gezorgd dat de internering enkel nog bevolen kan
worden ten aanzien van een persoon die een misdaad of wanbedrijf heeft gepleegd dat een
aantasting of een bedreiging van de fysieke of psychische integriteit van derden uitmaakt.511
De bepaling komt tegemoet aan een lang uitgesproken kritiek over het oneigenlijk gebruik van
de internering. Het is immers de bedoeling dat de veiligheidsmaatregel van onbepaalde duur
enkel opgelegd wordt aan personen voor wie deze maatregel echt nodig is en tegen wie de
maatschappij en de slachtoffers beschermd moeten worden.512
In het verleden was het vaak zo dat de rechter besliste een persoon te interneren, maar die
persoon werd op de eerste zitting van de CBM al vrijgesteld op proef. Sommigen vroegen zich
dan ook af of bij deze personen dan wel voldaan was aan de vereiste van gevaarlijkheid. Dit
aangezien de CBM de betrokkene zo weinig gevaarlijk achtte, dat hij zonder opsluiting
onmiddellijk vrijgelaten kon worden op proef. 513 Velen vinden de internering dan ook niet de
geschikte oplossing voor deze zogenaamde low risk geïnterneerden.
Ook het EHRM gebruikte in haar arresten een strikte betekenis van het begrip sociaal gevaar.
De invoering van de drempel zorgt er dus voor dat het Belgische interneringsbeleid op dit punt
meer in overeenstemming is met de visie van het Hof.514
4.1.2 Gevolgen en kritiek Ondanks dat er eensgezindheid bestaat over het feit dat de internering enkel voor de zwaarste
misdrijven voorbehouden moet worden, bestaan er toch heel wat bedenkingen bij de
invoering van een drempel. Eerder dan kritiek, gaat het over onzekerheden die de invoering
van de drempel met zich meebrengt. Wat zal er onder meer gebeuren met een geestesziek
persoon die een misdrijf pleegt, maar niet meer geïnterneerd kan worden?
Ten eerste stelt de Raad van State dat er problemen rijzen met betrekking tot het
legaliteitsbeginsel en het rechtszekerheidsbeginsel dat in strafzaken geldt. De wet vermeldt
immers dat de internering enkel mogelijk is voor misdrijven die de fysieke of psychische
integriteit van derden bedreigen of schaden. De memorie van toelichting voegt hieraan toe
dat het onder meer kan gaan om inbraken die de inwoners van het huis danig verontrusten of
een ernstig vermogensmisdrijf waarbij misbruik gemaakt wordt van de zwakke positie van het
slachtoffer. De mogelijkheid van internering hangt zo volgens de Raad van State af van een
mogelijk subjectief gevolg dat het misdrijf bij de slachtoffers kan teweeg brengen. Er werd dan
ook voorgesteld om de misdrijven die in aanmerking komen voor de internering op een meer
objectieve wijze in het artikel te omschrijven.515 De wetgever heeft het voorstel van de Raad
van State uiteindelijk niet gevolgd, maar heeft wel bepaald dat het onderzoeks- of
511 Artikel 9 Interneringswet. 512 Wetsontwerp 18 januari 2016 houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-16, nr. 1590/001, 101-103. 513 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 387. 514 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 387-
388. 515 Adv. RvS nr. 58.416/2/3 bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie,
Parl. St. Kamer 2015-16, nr. 54-1590/001, 325.
90
vonnisgerecht op met redenen omklede wijze moet beoordelen of het feit de fysieke of
psychische integriteit van derden bedreigd of aangetast heeft.516
Toch weerleggen sommige rechtsleer deze kritiek door te stellen dat de vraag of een persoon
voldoet aan de interneringsvoorwaarden steeds een feitenkwestie is die door de rechter
beoordeeld moet worden in concreto. Er is dus altijd een element van onzekerheid aanwezig,
wat inherent is aan de beoordeling van de internering. Daarenboven wordt gesteld dat de
grootste onzekerheid eigenlijk bestaat in het beoordelen van de overige
interneringsvoorwaarden, zoals de sociale gevaarlijkheid. Indien de eerste voorwaarde het
legaliteitsbeginsel schendt, geldt dit ook voor de overige voorwaarden. Daarnaast wordt
gesteld dat de omschrijving van de misdrijven die in aanmerking komen de flexibiliteit bij de
beoordeling niet ten goede zal komen.517
Daarnaast bestaat de kans dat de geestesgestoorde dader die niet meer aan de
interneringsvoorwaarden voldoet, onderworpen zal worden aan de gewone regels van de
straftoemeting en bestraffingsmogelijkheden. Sommige rechtsleer haalt de opportuniteiten
aan die zich hier aanbieden. Zo beschikken het openbaar ministerie en de strafrechter over
een hele reeks alternatieve afhandelingsmethoden en sancties die een behandeling
corporeren in de strafrechtelijke afwikkeling van de zaak. Er kan worden verwezen naar de
bemiddeling in strafzaken en de probatie opschorting.518 Deze auteurs zien duidelijk het
voordeel van de alternatieve bestraffingen in voor daders met een geestesziekte.
Ook de Orde van Vlaamse Balies stelt dat de wetgever moet nadenken over nieuwe
alternatieve wegen om de betrokkene naar het zorgcircuit te leiden. Er kan worden gedacht
aan de toepassing van de probatie, waar ambulante of residentiële zorg als een
probatievoorwaarde omschreven wordt.519
Toch stelt oud-raadsheer Heimans zich de vraag of de geesteszieke daders in het gewone
strafuitvoeringscircuit toegeleid zullen worden naar de noodzakelijke geestelijke
gezondheidszorg. De justitiehuizen stellen immers dat de toegang tot de geestelijke
gezondheidszorg problematisch is voor personen aan wie een probatiemaatregel is opgelegd,
rekening houdend met de gebrekkige toegankelijkheid van de geestelijke gezondheidszorg
voor forensische patiënten en het ontoereikend aantal behandelingsplaatsen voor deze
groep.520
Daarnaast stelt het College van procureurs-generaal dat geesteszieken traditioneel
beschouwd worden als schuldonbekwaam of ontoerekeningsvatbaar. Dit is dan ook niet
verenigbaar met een strafrechtelijke bestraffing. Daarnaast bepaalt het College dat voor
516 Artikel 9 §1, laatste lid Interneringswet; K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe
interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 388. 517 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 388. 518 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 390. 519 ORDE VAN VLAAMSE BALIES, Potpourri III: opmerkingen over de wijzigingen inzake internering, 22
februari 2016, 2. 520 H., HEIMANS, “Beperking van de criteria tot internering: collateral damage?”, Juristenkrant 2016, afl.
331, 2.
91
verschillende alternatieve afhandelingsmethoden zoals de bemiddeling in strafzaken de
instemming van de betrokkene vereist is. Deze instemming lijkt moeilijk verenigbaar te zijn
met de geestestoestand van de betrokkene.521
Onder andere de Hoge Raad voor de Justitie vreest dat wanneer niet aan de
toepassingsvoorwaarden voldaan is, de vonnisgerechten de geestestoestand van de
betrokkene zullen negeren, geen deskundigenonderzoek zullen bevelen, en een klassieke
strafsanctie zullen opleggen. Op die manier zal volgens de Raad de persoon die aan een
geestesziekte lijdt, onrechtvaardig veroordeeld worden en helemaal onbeschermd zijn.522 Ook
oud-raadsheer Henri Heimans vraagt zich af of de parketten nog wel zullen geneigd zijn om
een psychiatrisch deskundigenonderzoek te vorderen van daders die hoe dan ook niet meer
interneerbaar zijn.523
Daarnaast wijzen critici erop dat het mogelijk is dat de betrokkene op die manier in de
gevangenis belandt en verstoken zal blijven van noodzakelijke zorg en behandeling. De critici
nemen ook geen genoegen met het recht op medische behandeling waarover alle
gedetineerden beschikken. Artikel 88 van de Basiswet gevangeniswezen dat dit recht omvat,
is niet alleen nog niet in werking getreden, zelfs al zou het van kracht zijn, toch vrezen zij dat
de gezondheidszorg in de praktijk ontoereikend zal zijn om in een adequate behandeling te
voorzien voor geesteszieke gedetineerden.524 Hieraan wordt toegevoegd dat de
psychiatrische pathologie in de gedetineerdenpopulatie, die momenteel reeds aanzienlijk is,
nog zal toenemen door de invoering van een drempel.525
Ten slotte worden deze argumenten door de voorstanders van de hervorming weerlegd door
te stellen dat een praktisch probleem van gebrek aan behandeling een fundamentele
wetswijziging niet in de weg kan staan. Zij voegen daaraan toe dat een recht op behandeling
niet gelijk moet staan aan een plicht tot internering.526 Ook oud-raadsheer Heimans bepaalt
dat zorg niet afhankelijk gemaakt mag worden van internering of een ander juridisch
statuut.527
Verder duiken ook overgangsrechtelijke problemen op. Wat immers met personen die reeds
geïnterneerd zijn op basis van de oude wet en dit voor lichte feiten waarvoor vandaag geen
internering meer mogelijk is? Er is geen overgangsbepaling in de wet opgenomen en
aangezien de internering geen straf is, kan er in principe geen toepassing gemaakt worden van
521 COLLEGE VAN PROCUREURS-GENERAAL, Advies inzake de reparatiewet ‘internering’ geïntegreerd in de
Potpourriwet III, 11 januari 2016, 132. 522 HOGE RAAD VOOR DE JUSTITIE, Ambtshalve advies. Voorontwerp van wet betreffende de internering en
diverse bepalingen inzake justitie, 14 december 2015, 4. 523 H., HEIMANS, “Beperking van de criteria tot internering: collateral damage?”, Juristenkrant 2016, afl.
331, 11. 524 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 390. 525 Wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-16, nr.
54-1590/001, 177. 526 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 390. 527 H., HEIMANS, “Beperking van de criteria tot internering: collateral damage?”, Juristenkrant 2016, afl.
331, 2.
92
artikel 2 Sw. dat een toepassing van de minst zware straf op het ogenblik van de uitspraak
inhoudt.528
Toch stelt oud-raadsheer Heimans dat de onmiddellijke en definitieve invrijheidstelling
bevolen moet worden ten aanzien van deze groep geïnterneerden. Aangezien er nergens een
uitdrukkelijke bepaling terug te vinden is die de doorwerking van beslissingen genomen onder
de oude WBM voorziet, is er geen wettelijke basis meer voorhanden voor de vrijheidsberoving
van deze geesteszieken volgens artikel 5.1, e EVRM. Dit artikel stelt immers dat er sprake moet
zijn van een rechtmatige gevangenhouding van geesteszieken langs wettelijke weg. De
vrijheidsberoving van geesteszieken moet altijd gesteund zijn op actuele wettelijke
bepalingen. Er mag geen doorwerking zijn van beslissingen genomen op basis van vroegere
wettelijke bepalingen, die nu afgeschaft zijn. Dit tenzij de wet de doorwerking uitdrukkelijk
heeft voorzien in overgangsbepalingen. Wanneer personen dus vroeger geïnterneerd waren,
maar nu niet meer aan de interneringsvoorwaarden voldoen, kan de vrijheidsberoving niet
meer rechtmatig en langs wettelijke weg zijn.529
Heimans verklaart ten slotte dat de CBM van Gent verschillende beslissingen genomen heeft
tijdens de maanden en weken voor de inwerkingtreding van de nieuwe wet, waarin
geïnterneerden definitief in vrijheid gesteld werden om de redenen hierboven uiteengezet.
Zij worden nu als vrije patiënt verder verzorgd, dit residentieel of ambulant.530
4.1.3 De gedwongen opname als mogelijk alternatief? De memorie van toelichting vermeldt dat de wet betreffende de bescherming persoon
geesteszieke van 26 juni 1990 toegepast kan worden als alternatief voor de internering, als
aan de toepassingsvoorwaarden van de wet voldaan is tenminste. De wetgever stelt dus de
gedwongen opname voor als alternatief.531
De Raad van State stelt dat de wetgever moet bekijken of de toepassing van de wet van 1990
voldoende waarborgen biedt voor de bescherming van de maatschappij. Dit mede om een
oneigenlijk gebruik van de wet van 1990 en van artikel 9 §2, 2° en 3° Interneringswet te
vermijden. Daarbij verwijst de Raad van State naar artikel 2 van de WPG dat vermeldt dat wat
derden betreft, een persoon enkel gedwongen opgenomen kan worden wanneer er een
ernstige bedreiging is van het leven of de integriteit van die derde. Het volstaat dus niet dat
de goederen van een derde bedreigd worden.532 De Raad van state wijst hier op het feit dat
528 H., HEIMANS, “Beperking van de criteria tot internering: collateral damage?”, Juristenkrant 2016, afl.
331, 2. 529 H., HEIMANS en P., VERPOORTEN, “Een praktijkgerichte benadering van de gevolgen van de beperking
van de wettelijke mogelijkheden tot internering door de wet van 5 mei 2014 betreffende de internering,
zoals gewijzigd bij wet van 4 mei 2016 (Potpourri III)”, NC 2016, afl. 6 , 485 en 487. 530 H., HEIMANS en P., VERPOORTEN, “Een praktijkgerichte benadering van de gevolgen van de beperking
van de wettelijke mogelijkheden tot internering door de wet van 5 mei 2014 betreffende de internering,
zoals gewijzigd bij wet van 4 mei 2016 (Potpourri III)”, NC 2016, afl. 6 , 487. 531 MvT bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-
16, nr. 54-1590/001, 103. 532 Adv. RvS nr. 58.416/2/3 bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie,
Parl. St. Kamer 2015-16, nr. 54-1590/001, 325.
93
een persoon met een geestesziekte die een misdrijf pleegt en hiervoor niet geïnterneerd kan
worden, niet automatisch onder het toepassingsgebied van de gedwongen opname zal vallen.
Ook ere-magistraat Heimans sluit zich hierbij aan en vermeldt dat wanneer een persoon niet
aan de interneringscriteria voldoet, dit wil zeggen dat in de meeste gevallen een acuut gevaar
zal ontbreken en deze personen dan ook niet onder het toepassingsgebied van de gedwongen
opname zullen vallen.533
Deze kritieken worden op hun beurt weerlegd. De WPG sluit immers niet uit dat de
gedwongen opname toegepast kan worden ten aanzien van een geesteszieke die een als
misdrijf omschreven feit heeft gepleegd. Meer nog, vrederechters vorderden in het verleden
reeds de gedwongen opname van geïnterneerden.534
Bovendien argumenteren de voorstanders dat low risk geïnterneerden nu reeds omschreven
worden als een groep die geen bijzondere problemen van sociale gevaarlijkheid stelt en die
wat psychiatrische problematiek betreft, gemeenschappelijke kenmerken vertoont met de
doorsneepopulatie van een psychiatrisch ziekenhuis. Geestesgestoorde daders van lichte
feiten zouden volgens hen dus perfect gedwongen opgenomen kunnen worden.535
De Hoge Raad voor de Justitie stelt in dit verband dat er voldoende financiële middelen
vrijgemaakt moeten worden in de sector van de gezondheidszorg zodat een voldoende aantal
bedden beschikbaar zijn in de gesloten afdelingen van de psychiatrische ziekenhuizen.536 Ook
oud-raadsheer Heimans argumenteert dat de zorgsector momenteel niet georganiseerd is om
nog meer burgerrechtelijke gedwongen opnames te beheren dan nu al het geval is.537
De reden waarom volgens de Raad van State extra aandacht moet uitgaan naar een mogelijk
oneigenlijk gebruik van de wet, is dat artikel 71 van het Strafwetboek toepassing vindt en er
dus in geen geval een straf opgelegd kan worden in de plaats van een
interneringsmaatregel.538
Deze kritiek is grotendeels achterhaald aangezien de Potpourri III-wet de inhoud van artikel
71 Sw. veranderd heeft. De Interneringswet van 2014 had artikel 71 Sw. immers helemaal
laten gelijklopen met de bepalingen van de Interneringswet. Het artikel vermeldde dat er geen
misdrijf was wanneer de beschuldigde of beklaagde op het ogenblik van de feiten leed aan
een geestesstoornis die zijn oordeelsvermogen of de controle over zijn daden teniet gedaan
heeft of ernstig aangetast heeft, of wanneer hij gedwongen werd door een macht die hij niet
533 Wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-16, nr.
54-1590/001, 125. 534 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 389. 535 F., VERBRGUGGEN en K., HANOULLE, Nota bij hoorzitting van 14 januari 2014 m.b.t. het wetsvoorstel
betreffende de internering van personen, Senaatscommissie voor de Justitie, 4. 536 HOGE RAAD VOOR DE JUSTITIE, Ambtshalve advies. Voorontwerp van wet betreffende de internering en
diverse bepalingen inzake justitie, 14 december 2015, 4. 537 H., HEIMANS, “Beperking van de criteria tot internering: collateral damage?”, Juristenkrant 2016, afl. 331, 2. 538 Adv. RvS nr. 58.416/2/3 bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie,
Parl. St. Kamer 2015-16, nr. 54-1590/001, 325.
94
heeft kunnen weerstaan. Een ernstige aantasting van het oordeelsvermogen was dus
voldoende om artikel 71 Sw. toe te passen. De Potpourri III-wet echter, heeft het artikel
opnieuw gewijzigd door de woorden “of ernstig heeft aangetast” te schrappen.539
De kritiek van de Raad van State wordt dus weerlegd door te stellen dat artikel 71 Sw. niet al
te veel toegepast zal worden. Het artikel kan immers enkel gebruikt worden wanneer de
betrokkene op het ogenblik van de feiten leed aan een geestesstoornis en het is bovendien
vereist dat de betrokkene volledig niet-toerekeningsvatbaar was. Deze rechtsleer stelt dan
ook dat een dader maar uitzonderlijk in deze toestand zal verkeren. Slechts een beperkt aantal
daders die aan de interneringsvoorwaarden voldoen, zullen dus ook in aanmerking komen
voor de schulduitsluitingsgrond die artikel 71 Sw. inhoudt. Er zou aldus geen gevaar van
straffeloosheid bestaan. Er wordt hieraan toegevoegd dat er bovendien geen sprake kan zijn
van straffeloosheid, aangezien de internering geen straf maar een beveiligingsmaatregel
betreft. Ook wanneer de rechter de internering uitspreekt, is er in principe dus sprake van
straffeloosheid.540
Mevrouw Inge Jeandarme verklaarde als psychiater tijdens de hoorzittingen dat in landen
waar al een drempel ingesteld is, veel mensen niet gestraft worden, maar behandeld worden
in de algemene psychiatrie. Mevrouw Jeandarme stelt echter dat een gewone psychiatrische
behandeling een heel ander doel heeft dan een behandeling in de psychiatrische afdeling van
een strafinrichting, waar men voornamelijk oog heeft voor het gevaar dat betrokkene vormt
in de samenleving. Een algemeen psychiatrisch centrum daarentegen, behandelt
pathologieën. Hierdoor kan het recidiverisico niet voorspeld worden. Zij voegt eraan toe dat
mensen die in het interneringscircuit belanden, veelal voorheen al behandeld zijn in de
algemene psychiatrie. Dit niet altijd met een goed resultaat.541 Toch kan hierbij de vraag
gesteld worden of deze personen niet uit het statuut van de internering gehaald zijn, net uit
de overtuiging van de wetgever dat zij maar weinig gevaarlijk zijn en daarom net zo goed
behandeld kunnen worden in de reguliere psychiatrie.
Voorts wordt gewezen op de grote bijkomende bevoegdheid die aan het openbaar ministerie
toevertrouwd wordt door de wetswijziging. De gedwongen opname van een geesteszieke
moet immers beschouwd worden als een deel van de bevoegdheden en maatschappelijke
taken van het parket, dat evenwaardig is aan de strafvordering. Daarnaast dienen de
parketmagistraten er zich van bewust te zijn dat hun rol, de verdediging van het
maatschappelijk belang, meer inhoudt dan enkel het nastreven van veroordelingen. Critici
539 H., HEIMANS en P., VERPOORTEN, “Een praktijkgerichte benadering van de gevolgen van de beperking van de wettelijke mogelijkheden tot internering door de wet van 5 mei 2014 betreffende de internering, zoals gewijzigd bij wet van 4 mei 2016 (Potpourri III)”, NC 2016, afl. 6 , 483. 540 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 389. 541 Wetsontwerp betreffende de internering van personen die lijden aan een geestesstoornis, Parl. St.
Kamer 2006-07, nr. 51-2841/001, 191.
95
vrezen immers dat het parket geen psychiatrisch deskundigenonderzoek zal bevelen wanneer
de feiten niet voor internering vatbaar zijn.542
Ten slotte wijzen voorstanders van de hervorming erop dat men er niet mag vanuit gaan dat
wanneer geestesgestoorde personen een misdrijf plegen, zij automatisch zo gevaarlijk zijn dat
de internering of de gedwongen opname onontbeerlijk is. De internering heeft tot doel de
maatschappij te beschermen en de dader de nodige zorg te bieden. Indien het echter gaat om
relatief lichte feiten, bestaat de nood aan bescherming van de maatschappij niet en is er enkel
nog de nood aan zorg. Zij wijzen erop dat deze zorg niet noodzakelijk in een gedwongen
context moet plaatsvinden en dat dus ook de gedwongen opname enkel uitzonderlijk en
subsidiair toegepast mag worden.543
4.1.4 Besluit De invoering van een drempel is ongetwijfeld de belangrijkste vernieuwing van de nieuwe
Interneringswet. Eindelijk wordt tegemoetgekomen aan een van de meest gehoorde kritieken,
namelijk dat de zeer ingrijpende maatregel van onbepaalde duur niet geschikt is voor
geesteszieken die lichte misdrijven gepleegd hebben en wiens gevaar voor de samenleving
klein of bijna onbestaand is. Eindelijk heeft de wetgever een proportionaliteitsafweging
doorgevoerd en wordt de ernst van de maatregel afgewogen tegen de ernst van het misdrijf.
De drempel biedt ook een oplossing voor een van de grootste problemen uit de praktijk. De
grote groep low risk patiënten zal immers vanaf nu behandeld kunnen worden in een meer
aangepaste context. Het was in het verleden vaak zo dat deze personen dezelfde kenmerken
vertoonden als de patiënten uit de reguliere psychiatrie, maar hier niet altijd verzorgd konden
worden door het stigma van geïnterneerde.
Er wordt verwacht dat het aantal geïnterneerden met 15 à 20 % zal dalen door de invoering
van de drempel.544
De drempel op zich is dus ontegensprekelijk een goede zaak. Toch is het niet duidelijk wat de
gevolgen van de invoering juist zullen zijn en wat er dus met de geesteszieken die niet meer
geïnterneerd kunnen worden, zal gebeuren. Het is jammer dat de wet hierover niets vermeldt.
Er bestaat grote onzekerheid hieromtrent in de rechtsleer en het zal afwachten zijn hoe vooral
het parket met deze mensen zal omgaan. Dat er geen pasklaar antwoord bestaat op de vraag
wat met deze mensen moet gebeuren, kan natuurlijk geen reden zijn om de drempel niet in
te voeren. Het is aan justitie om samen met de zorgsector een antwoord te bieden op dit
vraagstuk.
Mijns inziens kan de gedwongen opname in bepaalde gevallen de oplossing vormen. Dit
natuurlijk pas wanneer aan alle toepassingsvoorwaarden van de WPG is voldaan. Het is
inderdaad zo dat een geesteszieke die een diefstal gepleegd heeft, niet automatisch onder het
542 H., HEIMANS en P., VERPOORTEN, “Een praktijkgerichte benadering van de gevolgen van de beperking
van de wettelijke mogelijkheden tot internering door de wet van 5 mei 2014 betreffende de internering,
zoals gewijzigd bij wet van 4 mei 2016 (Potpourri III)”, NC 2016, afl. 6 , 482-483. 543 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 389. 544 H., HEIMANS, “Beperking van de criteria tot internering: collateral damage?”, Juristenkrant 2016, afl. 331, 11.
96
toepassingsgebied van de gedwongen opname zal vallen, maar het is ook niet uitgesloten. De
WPG vereist inderdaad dat de eigen gezondheid en veiligheid ernstig in gevaar zijn of dat er
een ernstige bedreiging is voor andermans leven of integriteit. Toch is het niet ondenkbaar
dat een geesteszieke die een diefstal gepleegd heeft, terzelfdertijd een gevaar vormt voor
zichzelf of voor derden, net omwille van zijn geestesziekte.
Het is duidelijk dat een oneigenlijk gebruik van de WPG ten allen tijde vermeden moet worden.
Enkel en alleen als aan alle voorwaarden voor een gedwongen opname voldaan is, kan deze
ook toegepast worden. Het is dus niet omdat iemand geestesziek is en een internering niet
meer mogelijk is, dat de gedwongen opname automatisch toegepast mag worden, simpelweg
omdat er geen andere maatregel voorhanden is.
Ook al is in theorie aan de toepassingsvoorwaarden van de gedwongen opname voldaan, toch
is de zorgsector geen voorstander van de opname van geesteszieken die een (licht) crimineel
feit gepleegd hebben.
Enerzijds kan er begrip opgebracht worden voor de bezorgdheden van de geestelijke
gezondheidszorg. Zij ziet de invoering van de drempel eerder als een verschuiving van het
probleem. De complexe groep van geesteszieken die een misdrijf gepleegd hebben, zal
immers verdwijnen uit de internering, maar wel instromen in de gedwongen opname. De
populatie van de reguliere psychiatrie zal dus verzwaren. Zeker met de verdere
vermaatschappelijking van de zorg in het vooruitzicht, is dit geen eenvoudige opgave. Het is
duidelijk dat de reguliere psychiatrie voor deze bijkomende opdracht de nodige ondersteuning
en middelen ter beschikking moet krijgen.
Bovendien krijgt een persoon die geestesziek is en een licht crimineel feit gepleegd heeft,
vandaag een ander etiket. Toch gaat het in principe nog steeds over dezelfde persoon. Dit
heeft, zoals psychiater Jeandarme aangeeft, tot problematisch gevolg dat de reguliere
psychiatrie meer forensisch wordt, maar dan zonder forensische zorg.545 In het vergelijkende
deel van deel drie kwamen immers al de verschillen in behandelingswijze tussen de
forensische en de gewone geestelijke gezondheidszorg naar voren.
Anderzijds is bekend dat de reguliere psychiatrie al geruime tijd geïnterneerden opvangt die
onder het stelsel van een invrijheidsstelling op proef vallen. In die lijn zou het dan ook mogelijk
moeten zijn om de geesteszieken die niet langer onder de internering vallen, op te vangen.
Bovendien blijft het toepassingsgebied van de interneringsmaatregel nog altijd vrij groot. De
ernstige misdrijven die een grote gevaarlijkheid van de dader met zich meebrengen, blijven
onder de internering vallen. Daarnaast kan ook een bedreiging van de integriteit van een
derde volstaan. Wanneer het bijvoorbeeld gaat over een brandstichting zonder slachtoffers,
kan de rechter in bepaalde omstandigheden nog altijd een internering uitspreken. De rechter
bepaalt soeverein wie aan de voorwaarden voldoet en zal er ongetwijfeld over waken dat
545 I., JEANDARME, “Forensische psychiatrie à la flamande”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 38.
97
personen die ernstige feiten gepleegd hebben en een ernstig gevaar vormen, nog steeds
geïnterneerd zullen worden.
Ten slotte omvat ook de WPG een gevaarcriterium. De personen die gedwongen opgenomen
worden, hebben dan wel geen misdrijf gepleegd, in de praktijk zullen zij vaak weinig
verschillen van de groep geesteszieken die wel lichte feiten begingen. Het is dus mogelijk dat
zij even ‘gevaarlijk’ zijn als geesteszieke daders, in die zin dat ook zij zich mogelijks agressief
gedragen en extra beveiliging vereisen. Bovendien is het denkbaar dat in bepaalde gevallen
een misdrijf gewoonweg niet aangegeven wordt bij de politie. Op die manier kan het zijn dat
de betrokkene in de reguliere psychiatrie terechtkomt, terwijl hij eigenlijk ook een crimineel
feit heeft gepleegd.
Het grootste gevaar blijft echter dat er geen psychiatrisch onderzoek bevolen zal worden
aangezien de feiten toch niet tot internering kunnen leiden. Op die manier zal een grote groep
geesteszieken in het strafrecht terechtkomen. Dit was ongetwijfeld niet de bedoeling van de
wetgever. Zoals oud-raadsheer Henri Heimans stelt, is het belangrijk dat het openbaar
ministerie hier op hun grote verantwoordelijkheid gewezen wordt. Hun taak is het verdedigen
van het maatschappelijk belang, en dit is inderdaad meer dan alleen veroordelingen
nastreven.
4.2 De veroordeelde met een GGZ-problematiek: internering of
gedwongen opname?
Ook al worden personen aanvankelijk veroordeeld en niet geïnterneerd, toch is het mogelijk
dat er tijdens hun gevangenisstraf een geestesstoornis vastgesteld wordt. Daarnaast is het
mogelijk dat een veroordeelde zijn straf uitgezeten heeft, maar bij strafeinde toch nog te
kampen heeft met een ernstige geestesziekte en zo een gevaar voor zichzelf of voor derden
vormt. Wat er met deze veroordeelden juist moet gebeuren, is al lange tijd het voorwerp van
discussie. De wetgever heeft de voorbije jaren verschillende pogingen gedaan om aan de
problematiek te verhelpen en uiteindelijk is er toch voor gekozen om de mogelijkheid te
voorzien deze veroordeelden te interneren. Alhoewel de wet momenteel deze oplossing
voorziet, kan het toch interessant zijn te kijken naar de andere voorstellen. De wet van 2007
stelde onder meer voor om deze veroordeelden niet te interneren, maar bij strafeinde
gedwongen op te nemen. Door de kritieken op dit systeem te overlopen, wordt duidelijk
waarom de gedwongen opname hier niet als geschikt alternatief voor de internering
aangezien werd.
4.2.1 Evolutie
4.2.1.1 Wet tot bescherming van de maatschappij Artikel 21 van de WBM voorzag dat een veroordeelde die tijdens zijn hechtenis in staat van
krankzinnigheid of in een ernstige staat van geestesstoornis of van zwakzinnigheid bevonden
werd, die hem ongeschikt maakte tot het controleren van zijn daden, geïnterneerd kon
worden door de minister van Justitie, op eensluidend advies van de CBM. Deze bepaling was
het voorwerp van zware kritiek in rechtsleer en rechtspraak. Dit aangezien het de facto een
administratieve procedure betrof, waar geen beroepsmogelijkheid tegenover stond.
Daarnaast was geen voorafgaand psychiatrisch onderzoek vereist. Ten slotte viel ook de
98
omschakeling van het juridisch statuut van veroordeelde naar geïnterneerde de meesten
zwaar.546 Iedereen was het erover eens dat deze situatie niet langer houdbaar was.
4.2.1.2 Interneringswet van 2007 De Interneringswet van 2007 probeerde aan deze kritieken tegemoet te komen. De
internering van een veroordeelde bleef mogelijk, maar het systeem werd grondig gewijzigd.
Zo kon de internering enkel nog uitgesproken worden door de strafuitvoeringsrechtbank en
er moest een risico bestaan dat de veroordeelde opnieuw misdrijven zou plegen ten gevolge
van zijn geestesstoornis. Daarnaast werd een psychiatrisch deskundigenonderzoek verplicht
gesteld en werd er voorzien in een cassatieberoep. Hoger beroep bleef onmogelijk.547
De veroordeelde kon echter pas gebruik maken van de strafuitvoeringsmodaliteiten van de
internering wanneer hij voldeed aan de tijdsvoorwaarden gesteld door de wet externe
rechtspositie van de veroordeelde van 17 mei 2006.548
Een van de belangrijkste vernieuwingen betrof verder dat de internering niet langer onbeperkt
in de tijd mogelijk was. Wanneer er sprake was van strafeinde, kon de veroordeelde niet
langer geïnterneerd blijven. Wel stond op dat moment de mogelijkheid open tot een
toepassing van de WPG van 1990. De betrokkene kon dus enkel nog van zijn vrijheid beroofd
worden door een gedwongen opname.549
In deze lijn werd zelfs een nieuwe categorie geesteszieken in de WPG en in de Interneringswet
ingevoerd, de zogenaamde geïnterneerde-veroordeelde. Ook de procedure die in dit geval
van toepassing was, werd beschreven in de wet. De gedwongen opname van een
geïnterneerde-veroordeelde week immers op verschillende vlakken af van een gewone
gedwongen opname.550
Zo is het de strafuitvoeringsrechtbank die op advies van de directeur van de instelling beslist
om de WPG toe te passen. Het advies van de directeur wordt zes maanden voor het strafeinde
verstrekt. Het is de procureur die een verzoekschrift zendt naar de vrederechter indien de
betrokkene een ernstige bedreiging vormt voor andermans leven of integriteit ten gevolge
van zijn geestesstoornis.551
De vrederechter is niet verplicht de beslissing van de strafuitvoeringsrechtbank te volgen. Er
is geen omstandig geneeskundig verslag vereist, wel wordt het dossier van de
strafuitvoeringsrechtbank overgemaakt aan de vrederechter.552
546 MvT bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-
16, nr. 54-1590/001, 140. 547 Artikel 82 §1 en §2 en artikel 115 Interneringswet 2007. 548 Artikel 92, 1° en 93, 1° Interneringswet 2007. 549 Artikel 112 Interneringswet 2007. 550 K., ROTTHIER, “De vrederechter en de geïnterneerde, enige commentaar bij de nieuwe wet van 21 april
2007 op de internering van personen met een geestesstoornis”, T. Vred. 2007, afl. 11-12, 442. 551 Art 112 Interneringswet 2007. 552 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon
Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 247.
99
De twee andere toepassingscriteria van de WPG, namelijk een gevaar voor eigen gezondheid
en veiligheid en een gebrek aan enige andere geschikte behandeling moeten dus niet
meegenomen worden in de beoordeling door de vrederechter. Dit kan enerzijds verklaard
worden door het feit dat de Interneringswet gericht is op het beschermen van de
maatschappij, toch kan er anderzijds sprake zijn van een discriminerende behandeling en een
strijdigheid met het internationaal recht. Dit aangezien de betrokkene gedwongen
opgenomen wordt, ook al is er bijvoorbeeld een alternatieve behandeling voorhanden. De
bepaling brengt ook met zich mee dat mogelijks nadien een nieuwe procedure opgestart zal
moeten worden wanneer er sprake is van een gevaar voor eigen gezondheid en veiligheid van
de zieke. De vrederechter kan dit criterium bij de geïnterneerde-veroordeelde immers niet
meenemen in zijn beoordeling, aangezien dit tot een uitspraak ultra petita zou leiden.553
Daarnaast is het de vrederechter en niet de geneesheer-diensthoofd die beslist over de
nazorg, de overbrenging naar een andere dienst en de beëindiging van het verder verblijf.554
Deze overheveling van beslissingsbevoegdheid van de geneesheer-diensthoofd naar de
vrederechter werd niet met enthousiasme onthaald. De vrederechter krijgt zo immers nog
een grotere verantwoordelijkheid in het medisch domein dat niet het zijne is. Ten slotte werd
de vraag gesteld waarom er een regeling sui generis uitgewerkt moest worden. De betrokkene
die gedwongen opgenomen wordt, heeft immers op dat moment niet meer het statuut van
geïnterneerde-veroordeelde.555
Ondanks de belangrijke innovaties die de wet van 2007 op dit vlak inhield, bleef ook hier de
kritiek dus niet uit.
4.2.1.3 Wetsontwerp Interneringswet van 2014 Het wetsontwerp dat aan de wet van 5 mei 2014 voorafging, probeerde tegemoet te komen
aan de kritieken. Het behield grotendeels het systeem van 2007, maar de
strafuitvoeringsrechtbank kon enkel de internering bevelen wanneer de betrokkene nog niet
onderworpen was aan een strafuitvoeringsmodaliteit. Deze bepaling had als doel een dubbel
statuut te vermijden. Eens de betrokkene geïnterneerd werd, werd deze volledig gelijkgesteld
met een geïnterneerde.556
Ook dit voorstel bleef niet vrij van kritiek. Wanneer een veroordeelde eens geïnterneerde was,
was het niet meer mogelijk om terug te keren naar het statuut van veroordeelde. De
betrokkene kon ook vrijkomen alvorens hij voldeed aan de tijdsvoorwaarden gesteld door de
wet van 17 mei 2006. Hij kon dus vrijkomen op proef als geïnterneerde wanneer zijn
553 K., ROTTHIER, “De vrederechter en de geïnterneerde, enige commentaar bij de nieuwe wet van 21 april
2007 op de internering van personen met een geestesstoornis”, T. Vred. 2007, afl. 11-12, 444. 554 K., ROTTHIER en M., SERVAES, Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de Wet Persoon
Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 249-251. 555 K., ROTTHIER, “De vrederechter en de geïnterneerde, enige commentaar bij de nieuwe wet van 21 april
2007 op de internering van personen met een geestesstoornis”, T. Vred. 2007, afl. 11-12, 448. 556 MvT bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-
16, nr. 54-1590/001, 144.
100
geestestoestand voldoende verbeterd was, ook al zou hij als veroordeelde op dat moment
nog niet in aanmerking komen voor een vrijlating onder voorwaarden.557
4.2.1.4 Interneringswet van 2014 In de uiteindelijke wet van 2014 werd de titel met betrekking tot de internering van de
veroordeelde opgeheven. Er was hieromtrent dus niets meer geregeld.
Het amendement dat de titel ophief, vermeldt het volgende: “Veroordeelden met een
psychiatrische problematiek moeten verzorgd worden zonder dat daartoe hun juridisch statuut
wordt gewijzigd. Zij kunnen deze verzorging krijgen zonder dat hun juridisch statuut wordt
gewijzigd en zij geïnterneerd worden, in het bijzonder omdat zij door dergelijke ingreep in een
maatregel van onbepaalde duur terechtkomen.”558
Bij strafeinde kon het openbaar ministerie na melding van de directeur een gedwongen
opname vorderen.559
4.2.1.5 Interneringswet van 2014 gewijzigd door Potpourri III De evolutie van de wetgeving gaat dus van een puur penitentiair model, naar een gemengd
model en eindigt met een puur burgerrechtelijk model. Het wetsontwerp dat aan de basis ligt
voor de Potpourri III-wet, stelt voor om terug te keren naar het penitentiair model. Dit wel
met de nodige tegemoetkomingen aan veel geformuleerde kritieken. De internering van een
veroordeelde wordt door het ontwerp weer mogelijk gemaakt. Het is de KBM die bevoegd is
om de internering te bevelen en er wordt ook een beroepsmogelijkheid voorzien.560
De memorie van toelichting geeft aan dat er inderdaad een omzetting gebeurt van een
vrijheidsstraf van bepaalde duur naar een vrijheidsbenemende maatregel van onbepaalde
duur. Toch wordt deze omzetting verantwoord door te verwijzen naar de nieuwe invalshoek
van de internering en de opbouw van de procedure die volledig gericht is op re-integratie en
een snelle uitbouw van het zorgtraject. Er wordt dus voor gezorgd dat de geïnterneerde-
veroordeelde vanaf het moment van de internering in dit op zorg gerichte systeem zal
terechtkomen.561
Artikel 77/1 §1 Interneringswet bepaalt: “De veroordeelde die het voorwerp is van minstens
één veroordeling wegens een misdaad of wanbedrijf zoals bedoeld in artikel 9, § 1, 1°, bij wie
tijdens de detentie door de psychiater van de gevangenis een geestesstoornis met een
duurzaam karakter wordt vastgesteld die zijn oordeelsvermogen of de controle over zijn daden
teniet doet of ernstig aantast of en ten aanzien van wie het gevaar bestaat dat hij ten gevolge
557 MvT bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-
16, nr. 54-1590/001, 141. 558 Amendement nr. 116 bij het wetsvoorstel betreffende de internering van personen, Parl. St. Senaat 2013-14, nr. 5-2001/3, 54. 559 Amendement nr. 20 bij het wetsvoorstel betreffende de internering van personen, Parl. St. Senaat 2013-14, nr. 5-2001/2, 56-58. 560 MvT bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-
16, nr. 54-1590/001, 142. 561 MvT bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-
16, nr. 54-1590/001, 142.
101
van zijn geestesstoornis opnieuw misdrijven zal plegen zoals bedoeld in artikel 9, § 1, 1°, kan
op verzoek van de directeur worden geïnterneerd door de bevoegde kamer voor de
bescherming van de maatschappij.”
De veroordeelde moet dus een feit gepleegd hebben dat de fysieke of psychische integriteit
van derden bedreigd of aangetast heeft. De psychiater brengt de directeur van de inrichting
op de hoogte van zijn bevindingen en de directeur kan een advies tot internering opstellen.
De procedure is, mits een aantal bijzonderheden, gelijklopend aan de andere procedures voor
de KBM.562
Er kan daarnaast hoger beroep ingesteld worden tegen het vonnis bij de correctionele kamer
van het hof van beroep.563
De geïnterneerde-veroordeelde kan na het in kracht van gewijsde treden van de uitspraak
enkel ondergebracht worden in afdelingen tot bescherming van de maatschappij of in
forensische psychiatrische centra.564 De betrokkenen dienen immers enerzijds te verblijven in
voldoende beveiligde inrichtingen, maar anderzijds moet hen de nodige zorg geboden
worden.565 Wanneer zij in aanmerking komen voor een voorwaardelijke invrijheidstelling,
kunnen zij ook ondergebracht worden in de privé-instellingen waarmee de overheid een
samenwerkingsakkoord gesloten heeft.566
De geïnterneerde-veroordeelde valt onder een dubbel statuut. De veroordeling en de
internering brengen verschillende regels en tijdsvoorwaarden met zich mee. Om aan die
problematiek tegemoet te komen, heeft de wetgever een aantal waarborgen ingebouwd om
te vermijden dat de veroordeelde door het statuut van de internering een meer voordelige
behandeling zou krijgen dan een veroordeelde die niet geïnterneerd is.
Zolang de veroordeelde niet voldoet aan de tijdvoorwaarden voorzien in de wet op de externe
rechtspositie van de veroordeelde met betrekking tot strafuitvoeringsmodaliteiten, kunnen er
ook geen uitvoeringsmodaliteiten toegekend worden in het kader van de internering.567
Daarnaast mag de proeftermijn bij een invrijheidstelling op proef niet korter zijn dan de
proeftermijn die de veroordeelde geïnterneerde zou moeten doorlopen indien hij een
voorwaardelijke invrijheidstelling zou toegekend krijgen.568
Bovendien is het mogelijk dat wanneer de geestestoestand van de betrokkene verbetert
vooraleer hij een voorwaardelijke invrijheidstelling toegekend krijgt, een procedure gestart
wordt om de internering op te heffen.569 Na de opheffing wordt de betrokkene terug een
562 MvT bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-
16, nr. 54-1590/001, 142. 563 Artikel 77/6 §1 Interneringswet. 564 Artikel 77/8 §1 Interneringswet. 565 MvT bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-
16, nr. 54-1590/001, 143. 566 Artikel 77/8 §1 Interneringswet. 567 Artikel 77/8 §2, lid 1 Interneringswet. 568 Artikel 77/8 §2, lid 2 Interneringswet. 569 Artikel 77/9 §1 Interneringswet.
102
veroordeelde die zijn straf verder uitzit in de gevangenis.570 Wanneer de geestestoestand
echter verbetert wanneer de betrokkene al in aanmerking komt voor een voorwaardelijke
invrijheidstelling, kan hij een verzoek indienen voor een invrijheidstelling op proef bij de
KBM.571
Wanneer de geïnterneerde-veroordeelde zijn straffen uitgevoerd heeft, maar zijn
geestestoestand niet voldoende verbeterd is, blijft hij op dat moment nog wel een
geïnterneerde. Aangezien de straffen ondergaan zijn, gelden geen tijdsvoorwaarden meer om
in aanmerking te komen voor uitvoeringsmodaliteiten.572 Eerst was voorzien dat de
geïnterneerde vanaf dit moment ook geplaatst kon worden in een psychiatrische afdeling van
de gevangenis, waar dit niet mogelijk was wanneer de geïnterneerde ook nog veroordeelde
was. De Raad van State vroeg zich echter af wat de verantwoording was voor dit verschil in
behandeling en raadde aan om het ontwerp aan de passen. De wetgever heeft het advies
opgevolgd en de wet aangepast. Ook na het einde van de straf, kan de geïnterneerde niet in
de gevangenis ondergebracht worden.573
4.2.2 Kritiek huidige systeem Ook het huidige systeem is niet zonder kritiek.
Zo stellen critici dat bij nazicht van de situatie van veroordeelden met een psychiatrische
problematiek in omringende landen, blijkt dat nergens overgegaan wordt tot een internering
van deze personen, maar dat gefocust wordt op de behandeling van de veroordeelden, hetzij
binnen de penitentiaire context, hetzij binnen de reguliere zorg. Ook in België zouden
veroordeelden die tijdens de detentie een psychiatrische stoornis ontwikkelen, hiervoor
verzorgd moeten worden, net zoals ze verzorgd worden voor fysieke problemen. Dit is een
louter medische aangelegenheid, die geen tussenkomst van de rechterlijke macht vereist. Het
is de bedoeling dat de gedetineerde in de gevangenis de nodige zorg krijgt. Indien bij
strafeinde zou blijken dat de veroordeelde nog altijd geestesziek is en een gevaar vormt voor
zichzelf of voor derden, kan een procedure gedwongen opname opgestart worden. De
internering lijkt een overbodige maatregel te zijn in deze visie.574
Anderen voegen hieraan toe dat elke gedetineerde ongeacht het juridisch statuut recht heeft
op een medische behandeling, met inbegrip van een psychiatrische behandeling. Een recht op
behandeling staat niet gelijk aan een plicht tot interneren.575
Daarnaast wordt de internering van de veroordeelde bekritiseerd vanwege de
mensenrechtelijke problematiek die de regeling met zich meebrengt. De vraag wordt immers
gesteld hoe men deze internering moet kwalificeren. Wanneer deze maatregel als een nieuwe
570 Artikel 77/9 §8 Interneringswet. 571 MvT bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-
16, nr. 54-1590/001, 144. 572 Artikel 77/9 §10 Interneringswet. 573 MvT bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer 2015-
16, nr. 54-1590/001, 337-338. 574 Amendement nr. 1 bij het wetsontwerp betreffende de internering van personen, Parl. St. Senaat 2013-14, nr. 5-2001/2, 58-59. 575 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 405.
103
vrijheidsbeneming gezien wordt, rijzen vragen met betrekking tot het non bis in idem beginsel.
Er wordt immers aan een persoon die reeds veroordeeld is, een bijkomende strafrechtelijke
beveiligingsmaatregel van onbepaalde duur opgelegd.576 De kwalificatie als bijkomende
veiligheidsmaatregel op basis van de gewijzigde toestand van de gedetineerde ligt eveneens
moeilijk, aangezien er in dit geval geen strafrechtelijke maatregel opgelegd kan worden. De
gedwongen opname zou wel mogelijk zijn. Ook de kwalificatie als uitvoering van een eerdere
veroordeling roept vragen op. In deze lijn bepaalt het EHRM immers dat een
vrijheidsbeneming slechts rechtmatig is bij een voldoende band met de veroordeling. Indien
de internering bovendien op die manier gekwalificeerd wordt, zal de internering logischerwijs
ook moeten eindigen als de straf ten einde loopt.577
Ten slotte wordt gevreesd dat het systeem misbruikt zal worden, zoals nu al soms gebeurt.
Het is namelijk zo dat moeilijk handelbare gedetineerden soms naar het statuut van
geïnterneerde geleid worden met de bedoeling hen ook na strafeinde te kunnen opsluiten. Er
lijden immers veel gedetineerden aan psychiatrische stoornissen, maar waar de grens tussen
gedetineerde met een psychiatrische stoornis en geïnterneerde juist ligt, is niet altijd duidelijk.
Het gevaar bestaat dat dit om een arbitraire beslissing gaat, die vooral op basis van de
gevaarlijkheid van de dader genomen wordt.578
Bovendien hebben sommigen moeite met het hybride systeem van de geïnterneerde-
veroordeelde. Dit aangezien geen enkele uitvoeringsmodaliteit toegepast kan worden, zolang
de betrokkene niet voldoet aan de tijdsvoorwaarden als veroordeelde. Deze werkwijze is
volgens sommigen dan ook volledig in strijd met de doelstellingen van de internering. Als er
dan al een internering van een veroordeelde plaatsvindt, moet de betrokkene volgens deze
visie het integrale statuut van geïnterneerde krijgen zodat alle mogelijke
uitvoeringsmodaliteiten toegekend kunnen worden met het oog op de behandeling van
betrokkene.579 Reeds in de parlementaire voorbereiding van de wet van 2007 benadrukten
sommigen dat de geïnterneerde-veroordeelde minder kansen op behandeling en
resocialisatie kreeg dan de gewone geïnterneerde. De geïnterneerde-veroordeelde kan
immers niet van in het begin geplaatst worden in een private instelling. Alhoewel men begrijpt
dat het moeilijk is de betrokkene op te nemen in een zorgprogramma van een zorginstelling
vanwege zijn specifiek statuut, wijst men er toch op dat op die manier de volle
verantwoordelijkheid van de zorg bij justitie ligt.580
Ten slotte verklaarde de toenmalige minister van Justitie Onkelinx in de parlementaire
voorbereiding van de wet van 2007 nog dat het logisch was dat de geïnterneerde-
veroordeelde niet geïnterneerd kan blijven na de datum van het einde van de voorziene straf
576 K., HANOULLE, “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl. 5, 405. 577 K., HANOULLE, “Een nieuwe interneringswet, een nieuwe wind door het interneringslandschap?”,
Panopticon 2015, afl. 36(3), 294-295. 578 F., VERBRUGGEN en K. HANOULLE, Nota bij hoorzitting van 14 januari 2014 m.b.t. het wetsvoorstel
betreffende de internering van personen, Senaatscommissie voor de Justitie, 9. 579 H., HEIMANS, “Krachtlijnen van de nieuwe interneringswet. Een verloren kans?”, Fatik 2015, afl. 145, 18. 580 Verslag van de Commissie Justitie over de bespreking van het Wetsontwerp van betreffende de
internering van personen die lijden aan een geestesstoornis, Parl. St. Kamer 2006-07, nr. 51 2841/004, 114.
104
toen hij veroordeeld werd.581 Op dat moment was men ook in de politiek blijkbaar van mening
dat een internering na strafeinde niet verantwoord kon worden.
4.2.3 Waarom geen gedwongen opname? Er worden verschillende redenen aangehaald waarom de gedwongen opname hier niet als
alternatief gebruikt kan worden voor de internering van veroordeelden. De meeste motieven
houden verband met de visie van de zorgsector, die inhoudt dat het niet wenselijk is om
geesteszieken die een crimineel feit gepleegd hebben, op te vangen in de reguliere
psychiatrie.
De Orde van geneesheren maakte reeds in 2010 duidelijk dat het geen voorstander was van
een gedwongen opname van gedetineerden met een geestesziekte. Ten eerste bekritiseren
zij het feit dat de psychiater minder beslissingsbevoegdheid krijgt ten voordele van de
vrederechter. Zo kan de psychiater niet meer beslissen over het ontslag van de gedwongen
opgenomen patiënt. Daarnaast stellen zij dat het hier gaat om een juridische schijnoplossing.
Dit aangezien het systeem van de gedwongen opname geenszins geschikt is voor de
behandelingen van delinquenten die gevaarlijk geacht worden.582
Sommige rechtsleer stelt dat deze tegenkanting uitgaat van de wens van de zorgsector om
geen opnameplicht in te voeren. Indien de vrederechter immers een gedwongen opname
beveelt, kan de instelling dit niet weigeren. Bij de internering is dit wel mogelijk. Wanneer de
geïnterneerde-veroordeelde bij strafeinde gedwongen opgenomen wordt, kan de
zorginstelling dus geen opname weigeren.583
Ook andere rechtsleer stelt dat de gedwongen opname van mensen die ooit zwaarwichtige
feiten gepleegd hebben en ernstig ziek zijn, een reorganisatie zal vragen van de huidige
voorzieningen in de psychiatrie. Alhoewel de strafuitvoering achter de rug is, heeft de
betrokkene immers ooit criminele feiten gepleegd.584
De zorginstelling krijgt dus de moeilijke taak om de betrokkene verplicht op te nemen en
enerzijds de nodige therapie te bieden aan een lang zonder behandeling gelaten patiënt en
anderzijds de nodige veiligheid te waarborgen.585
Daarenboven bestaat er geen mogelijkheid om de betrokkene ingeval van ernstige
gedragsproblemen terug te sturen naar een hoger beveiligde federale afdeling voor
geïnterneerden.586
581 Verslag van de Commissie Justitie over de bespreking van het Wetsontwerp van betreffende de internering van personen die lijden aan een geestesstoornis, Parl. St. Kamer 2006-07, nr. 51 2841/004, 12. 582 ORDE VAN GENEESHEREN, Wet van 21 april 2007 betreffende de internering van personen die lijden aan een geestesstoornis, 11 december 2010, 4. 583 F., VERBRUGGEN en K. HANOULLE, Nota bij hoorzitting van 14 januari 2014 m.b.t. het wetsvoorstel
betreffende de internering van personen, Senaatscommissie voor de Justitie, 2. 584 E., SCHIPAANBOORD, H., HEIMANS en T., VANDER BEKEN, “Eindelijk een nieuwe en goede wet op de
internering? Deel 2: De uitvoeringsfase”, RW 2015, afl. 2, 57. 585 H., HEIMANS, “Krachtlijnen van de nieuwe interneringswet. Een verloren kans?”, Fatik 2015, afl. 145, 19. 586 Verslag van de Commissie Justitie over de bespreking van het Wetsontwerp betreffende de internering van personen die lijden aan een geestesstoornis, Parl. St. Kamer 2006-07, nr. 51 2841/004, 117.
105
4.2.4 Besluit In eerste instantie moet uitgegaan worden van zorg binnen de gevangenis, zo ook voor de
geestelijke gezondheidszorg. Het aantal gedetineerden met een psychiatrische stoornis is
immers groot en deze gedetineerden zullen niet allemaal worden geïnterneerd. Alle
gedetineerden moeten dus een volwaardige gezondheidszorg krijgen binnen de gevangenis,
onafhankelijk van hun statuut. In deze visie is een internering van veroordeelden eigenlijk
overbodig. Toch blijkt dat er in de praktijk, ondanks verschillende initiatieven, nog altijd geen
sprake is van een volwaardige geestelijke gezondheidszorg binnen de gevangenis. Het is
duidelijk dat hier verdere inspanningen van de overheid noodzakelijk zijn.
Wanneer de internering van veroordeelden inhoudt dat deze personen in de praktijk een
beter statuut krijgen, meer aangepast aan hun zorgnoden, kan dit een oplossing betekenen.
Dit wil echter wel zeggen dat er waarborgen nodig zijn die de geïnterneerde-veroordeelde
werkelijk zorg op maat bieden. Deze waarborgen zijn deels in de wet ingeschreven. De
geïnterneerde-veroordeelde kan immers niet in de psychiatrische annex van de gevangenis
ondergebracht worden. Anderzijds kan de geïnterneerde-veroordeelde pas in een reguliere
private zorgvoorziening geplaatst worden als hij aan de tijdsvoorwaarden uit de wet externe
rechtpositie van veroordeelden voldoet. Of er in alle gevallen een volwaardig recht op zorg
bereikt zal worden door de internering, is dus nog maar de vraag.
Het is duidelijk dat de internering na strafeinde geenszins in overeenstemming is met
verschillende mensenrechtelijke bepalingen, onder meer met artikel 5.1 EVRM en met het non
bis in idem beginsel. Bovendien zal de gedetineerde vaak net voor strafeinde te weten komen
dat hij onderworpen wordt aan de interneringsmaatregel die van onbepaalde duur is. De
betrokkene zal zich ongetwijfeld onrechtmatig behandeld voelen en deze frustraties kunnen
een verdere genezing en behandeling in de weg staan. De keuze van de wetgever om de
internering te laten doorlopen na strafeinde is dus terecht voorwerp van veel kritiek.
Een gedwongen opname na strafeinde was, vanuit mensenrechtelijk oogpunt, wellicht een
beter alternatief geweest. Toch kan een gedwongen opname maar toegepast worden als aan
alle toepassingsvoorwaarden van de wet voldaan is. Het kan dus niet de bedoeling zijn om
alleen de voorwaarde van het gevaar voor derden in rekening te nemen, zoals de wet van
2007 voorstelde. Ook hier moet immers een oneigenlijk gebruik van de wet vermeden
worden.
Ten slotte impliceert het feit dat de Interneringswet en de WPG geen procedure sui generis
meer voorzien voor de gedwongen opname van een veroordeelde, niet dat de WPG niet meer
toegepast kan worden op veroordeelden na strafeinde.
Zoals bij de invoering van de drempel, stond ook hier de zorgsector weigerachtig tegenover
de opvang van geesteszieken die ooit een strafbaar feit gepleegd hebben. Deze bezorgdheid
valt te begrijpen. Doordat er geen sprake is van enige filter, zou het in principe immers
mogelijk zijn dat de reguliere psychiatrie gedetineerden moet opvangen die zwaarwichtige
misdrijven gepleegd hebben. De enige waarborg bestaat erin dat deze persoon al een tijd in
de gevangenis doorgebracht hebben. Het is duidelijk dat deze gedwongen opnames
aanpassingen binnen de reguliere psychiatrie vragen.
106
Ten slotte moet nog worden gewezen op de gevolgen van de invoering van de drempel. Niet
alle gedetineerden met een geestesziekte komen immers nog in aanmerking voor de
internering, maar enkel diegenen die een feit gepleegd hebben dat de fysieke of psychische
integriteit van derden ernstig bedreigd of aangetast heeft. Voor een grote groep
gedetineerden zal de internering dus sowieso geen oplossing meer bieden…
4.3 De gedwongen opname: in het verleden al een alternatief voor de
internering
Alhoewel de vraag of de gedwongen opname een alternatief kan vormen voor de internering
zich vooral stelt naar aanleiding van de nieuwe Interneringswet van 2014, blijkt dat de
rechtspraak de gedwongen opname in het verleden reeds als alternatief voor de internering
gebruikte. Deze mogelijkheid wordt hierna geïllustreerd.
Zo gebeurde het dat onder de oude WBM de rechter een interneringsmaatregel uitsprak,
maar dat de CBM de maatregel nog niet ten uitvoer gebracht had. De betrokkene bleef zo nog
een tijd in vrijheid. Er is rechtspraak die op dit moment de WPG toepaste en de betrokkene
gedwongen liet opnemen.587 Dezelfde situatie heeft zich voorgedaan wanneer het
psychiatrisch deskundigenonderzoek nog liep, maar de betrokkene niet aangehouden werd of
opgenomen werd ter observatie.588
Deze situatie zal zich onder de nieuwe wet veel minder voordoen, aangezien de rechter een
onmiddellijke opsluiting kan bevelen, en dit vooraleer de KBM de maatregel uitvoert.589
Of de WPG ook toegepast kan worden indien de betrokkene effectief van zijn vrijheid beroofd
is in het kader van de internering, is het voorwerp van discussie.590
In 1992 stelde het vredegerecht van Marchienne-au-Pont dat de WPG in geen geval toegepast
kon worden indien de geïnterneerde effectief van zijn vrijheid beroofd was in het kader van
de WBM. De maateregelen van observatie of verder verblijf in het kader van de gedwongen
opname zijn niet cumuleerbaar met de inobservatiestelling of de internering zelf.591
De rechtbank van eerste aanleg te Gent was in 1991 een andere mening toegedaan. Een
geïnterneerde die in de gevangenis van Gent verbleef, werd gedwongen opgenomen in het
kader van de WPG. De geïnterneerde verbleef in de gevangenis ten gevolge van een ter
beschikkingstelling van de regering. De rechtbank stelde echter vast dat de betrokkene een
gevaar was voor zichzelf én voor derden. Dat hij in de gevangenis verbleef, deed hier volgens
de rechtbank geen afbreuk aan.592 De gevaarlijkheid van betrokkene leidde immers tot een
opsluiting in de isolatiecel. Ten slotte stelde de rechtbank vast dat de gevangenis geenszins de
587 Vred. Menen 10 september 1999, RW 2000-01, 1069. 588 K., ROTTHIER, “De vrederechter en de geïnterneerde, enige commentaar bij de nieuwe wet van 21 april
2007 op de internering van personen met een geestesstoornis”, T. Vred. 2007, afl. 11-12, 440. 589 Artikel 10 Interneringswet. 590 K., ROTTHIER, “De vrederechter en de geïnterneerde, enige commentaar bij de nieuwe wet van 21 april
2007 op de internering van personen met een geestesstoornis”, T. Vred. 2007, afl. 11-12, 441. 591 Vred. Marchienne-au-Pont 23 maart 1992, JLMB 1992, 1498 en 1514. 592 Rb. Gent 31 oktober 1991, TBBR 1993-94, afl. 4-5, 311-314.
107
geschikte plaats vormde voor de behandeling van de geesteszieke, aangezien specifieke
klinische accommodatie ontbrak. Zo was dus ook voldaan aan de vereiste uit de WPG dat geen
andere behandeling geschikt was.593
Al deze elementen zorgden ervoor dat de WPG voorrang kreeg op de
interneringsmaatregel.594
Dit geval betreft weliswaar een geïnterneerde persoon die in de psychiatrische annex van de
gevangenis verbleef. Momenteel wordt meer en meer ingezet op de behandeling van
geïnterneerden buiten de gevangenis, waardoor bovenstaande beslissing waarschijnlijk
minder snel genomen zal worden. Toch sluit de nieuwe Interneringswet een voorlopige
plaatsing in een psychiatrische annex niet uit en kan bovenstaande redenering dus nog altijd
toegepast worden.
Ten slotte werd de WPG ook toegepast wanneer de interneringsmaatregel ten einde liep. Een
persoon werd na zijn gevangenisstraf geïnterneerd door de minister van Justitie. De CBM
besliste echter niet veel later om de betrokkene in vrijheid te stellen. Alhoewel het openbaar
ministerie hiertegen beroep instelde, werd de geïnterneerde toch onmiddellijk in vrijheid
gesteld na een procedure in kortgeding. Op dit moment leidde het openbaar ministerie een
procedure gedwongen opname in voor de vrederechter.595 De vrederechter en ook de
rechtbank van eerste aanleg te Gent in beroep, oordeelden dat aan alle
toepassingsvoorwaarden van de wet voldaan was en de betrokkene dus gedwongen
opgenomen moest worden.596
Deze drie gevallen tonen aan dat ook een geïnterneerde persoon kan voldoen aan de
toepassingsvoorwaarden van de WPG én dat de private zorginstellingen in het verleden al
verplicht werden om een geesteszieke die een misdrijf gepleegd had, op te nemen.
593 P. HOFSTROSSLER, “Het respect voor geesteszieken en de procedure”(noot onder Rb. Gent 31 oktober 1991), TBBR 1993-1994, afl. 4-5, 318-319. 594 Rb. Gent 31 oktober 1991, TBBR 1993-94, afl. 4-5, 311-314. 595 K., ROTTHIER, “De vrederechter en de geïnterneerde, enige commentaar bij de nieuwe wet van 21 april
2007 op de internering van personen met een geestesstoornis”, T. Vred. 2007, afl. 11-12, 441-442. 596 Rb. Gent 31 juli 2002, onuitgegeven.
108
4.4 Conclusie: kan de gedwongen opname in bepaalde gevallen een
alternatief vormen voor de internering?
Wat opvalt in bovenstaande uiteenzetting, zijn de verschillende visies van de rechtsleer en de
zorgsector. De vraag of de gedwongen opname een alternatief voor de internering kan
vormen, zal dus in principe ook verschillend beantwoord worden door beiden.
Dit verschil in visie is niet verwonderlijk, daar vooral de zorgsector de gevolgen van wat in de
wet en de rechtsleer bepaald wordt, zal ervaren. De rechtsleer kan dan wel bepalen dat een
gedwongen opname voor de geesteszieke dader de beste optie vormt, het zijn de
zorginstellingen die deze mensen die criminele feiten gepleegd hebben, effectief moeten
opvangen.
Alle argumenten in acht genomen, kan toch worden besloten dat de gedwongen opname in
bepaalde gevallen inderdaad een alternatief kan vormen voor de internering. Vele
geesteszieken die voor de ingang van de nieuwe Interneringswet geïnterneerd waren, hadden
immers een geestelijke gezondheidsproblematiek die vergelijkbaar is met de problematiek
van andere psychiatrische patiënten die geen strafbaar feit gepleegd hebben. Zij houden dan
ook niet altijd een extra gevaar in voor de zorgverleners, voor andere patiënten of voor
zichzelf. Ook vereisen zij niet altijd een specifieke behandeling.597 Zo werd reeds in punt
1.5.3.2 duidelijk dat voor de grote groep low security-geïnterneerden een behandeling in de
reguliere psychiatrie geen probleem vormt en ook voor de medium security-groep, moet een
behandeling in een reguliere context, mits een aantal aanpassingen, mogelijk zijn.
Het mag duidelijk zijn dat niet alle geesteszieken die een misdrijf gepleegd hebben, in het
statuut van de gedwongen opname kunnen terechtkomen. Veel zal dan ook afhangen, niet
alleen van de aard van de feiten, maar ook van de gevaarlijkheid van de dader. De drempel
die de Interneringswet stelt, vormt een passende grens. Het is immers niet de bedoeling dat
daders die een misdrijf gepleegd hebben die de fysieke of psychische integriteit van derden
bedreigt of aantast, meteen in de reguliere zorg terechtkomen. Voor hen zal de verdere
uitbouw van een forensisch zorgnetwerk een oplossing moeten bieden. Toch is het niet
onmogelijk dat ook zij uiteindelijk in de reguliere psychiatrie terechtkomen.
Dat geesteszieke daders in bepaalde gevallen wel degelijk gedwongen opgenomen kunnen
worden, kan worden ondersteund door verschillende voorbeelden. Deze voorbeelden tonen
aan dat beide maatregelen soms niet ver van elkaar afliggen.
Zo zien verpleegkundigen geweld door psychiatrische patiënten vaak als een beroepsrisico.598
Wanneer de verpleegkundige dus beslist om geen klacht in te dienen, blijft de patiënt in de
reguliere psychiatrie. Wanneer het personeelslid daarentegen beslist om aangifte te doen van
deze strafbare feiten, is het mogelijk dat de persoon geïnterneerd wordt. En ook hier bestaat
er nog geen zekerheid, want het parket kan op dat moment beslissen dat een gedwongen
597 L., PAUWELYN en R., DE RYCKE, “Zorg voor geïnterneerde personen: algemene organisatie en
beleidsaanbevelingen” in H. HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe
interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 183. 598 I., JEANDARME, “Forensische psychiatrie à la flamande”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 37.
109
opname beter geschikt is, gezien de toestand van de geesteszieke en de aard van de feiten.
Het plegen van een misdrijf, sluit immers de toepassing van de WPG niet uit.599 Of een persoon
dus vrijwillig in de reguliere psychiatrie verblijft, geïnterneerd of gedwongen opgenomen
wordt, hangt dus vaak af van onzekere externe factoren.600
Ook de voorbeelden uit punt 4.3 tonen aan dat de gedwongen opname in het verleden reeds
als alternatief voor de internering gebruikt werd.
Ten slotte is het zo dat verschillende zorginstellingen vandaag reeds geïnterneerden, vrij-op-
proef, opvangen.
Dat de gedwongen opname in het verleden al als alternatief gebruikt werd, wil natuurlijk niet
automatisch zeggen dat dit de meest geschikte manier is om met geesteszieke daders om te
gaan. Het toont echter wel aan dat de gedwongen opname van een geesteszieke die een
misdrijf pleegde, eigenlijk niet zo vernieuwend is als het soms door de zorgsector voorgesteld
wordt.
Toch zal vanzelfsprekend ook naar de noden van die zorgsector aandacht moeten uitgaan.
Naast de grote groep personen die maar weinig verschilt van de doorsneepopulatie in de
reguliere psychiatrie, zal er hoogstwaarschijnlijk ook een instroom zijn van personen met een
grotere gevaarlijkheid die meer beveiliging en een andere behandeling vereisen. Zoals de
zorgsector het verwoordt, zal de populatie van de reguliere instellingen voor een stuk
verzwaren en dus meer forensisch worden, maar dan zonder forensische zorg. De zorgsector
zal dus klaargestoomd moeten worden om op deze nieuwe zorgnoden een antwoord te
bieden.601 Het werd immers al in deel 3 duidelijk dat de forensische zorg op bepaalde punten
verschilt van de reguliere zorg.
Ook de gevolgen van de vermaatschappelijking van de zorg mogen in dit verband niet vergeten
worden. Het afbouwen van bedden zal immers in verschillende gevallen niet te verenigen zijn
met de behandeling van geesteszieke personen die een misdrijf gepleegd hebben. Er moet
over gewaakt worden dat de invoering van de drempel niet als gevolg heeft dat geesteszieke
daders nog meer verstoken blijven van de nodige zorg. Dit zou het omgekeerde effect
betekenen van wat de wetgever voor ogen had.
Psychiater Inge Jeandarme gaat nog een stap verder en stelt dat er objectieve criteria moeten
komen die de reguliere en categorale zorg onderscheiden, maar dit losgekoppeld van
civielrechtelijke en justitiële titels. Een opdeling gedwongen opgenomen patiënt en
geïnterneerde patiënt is volgens haar dan ook ondergeschikt aan het feit dat de zorg moet
worden aangepast aan objectieve criteria.602 Zo zouden sommige gedwongen opgenomen
psychiatrische patiënten volgens Jeandarme eigenlijk het best behandeld kunnen worden in
een categorale setting, daar forensische titels niet altijd de lading dekken en werken als
599 K., ROTTHIER, “De vrederechter en de geïnterneerde, enige commentaar bij de nieuwe wet van 21 april 2007 op de internering van personen met een geestesstoornis”, T. Vred. 2007, afl. 11-12, 49. 600 F., VERBRUGGEN en K. HANOULLE, Nota bij hoorzitting van 14 januari 2014 m.b.t. het wetsvoorstel betreffende de internering van personen, Senaatscommissie voor de Justitie, 4. 601 I., JEANDARME, “Forensische psychiatrie à la flamande”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 38-39. 602 I., JEANDARME, “Forensische psychiatrie à la flamande”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 38.
110
communicerende vaten. Ook zij stelt immers dat iemand de ene dag als gewone psychiatrische
patiënt bestempeld wordt en het volgende moment als geïnterneerde of gedetineerde.603
Ook andere stemmen binnen de geestelijke gezondheidszorg stellen dat het statuut van de
persoon nog altijd te veel het soort zorg bepaalt. Zo komt een geïnterneerde door zijn justitiële
titel nog te vaak terecht in de categorale forensische zorg, alhoewel dit niet altijd vereist is. 604
Het is inderdaad zo dat het soort zorg niet alleen afhankelijk mag zijn van het al dan niet
voorhanden zijn van een misdrijf. Ook andere factoren moeten hier een rol spelen, wil men
een volledige en correcte beoordeling maken.
Verder kan de visie van psychiater Jeandarme gevolgd worden die stelt dat zowel de reguliere
psychiatrie als de forensische psychiatrie elk apart hun plaats verdienen. Toch kunnen ze niet
los van elkaar gezien worden en het is dan ook de bedoeling om de kloof tussen beiden te
verkleinen. Kennisoverdracht is hierbij onontbeerlijk. Zo kan de reguliere psychiatrie leren van
de forensische psychiatrie, bijvoorbeeld wat betreft risicotaxatie en risicomanagment. Op die
manier kan worden vermeden dat patiënten uit de reguliere psychiatrie in de forensische zorg
terechtkomen.605
Tot slot moeten we aanstippen dat alhoewel de gedwongen opname in bepaalde gevallen een
alternatief kan vormen voor de internering, ook de toepassing van deze maatregel geen
zaligmakende oplossing vormt. Ook de gedwongen opname wordt immers als zeer ingrijpend
ervaren door de betrokkenen. In deze lijn zal voldoende aandacht moeten uitgaan naar
preventie. Het is de bedoeling dat alle betrokken partners samenwerken om zorg op maat te
bieden, zodat een aanraking met Justitie vermeden kan worden. Het is immers duidelijk dat
de behandeling van mensen met een geestelijke gezondheidszorgproblematiek op vrijwillige
basis en zonder dwang, steeds het uitgangspunt moet vormen.
603 I., JEANDARME, “Forensische psychiatrie à la flamande”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 36. 604 L., PAUWELYN en R., DE RYCKE, “Zorg voor geïnterneerde personen: algemene organisatie en beleidsaanbevelingen” in H. HEIMANS, J., CASSELMAN en R., DE RYCKE (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 183. 605 I., JEANDARME, “Forensische psychiatrie à la flamande”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 36-37.
111
BIBLIOGRAFIE
WETGEVING
Wet van 9 april 1930 tot Bescherming der Maatschappij tegen de abnormalen en
gewoontemisdadigers, BS 11 mei 1930, zoals gewijzigd door de wet van 1 juli 1964 tot
bescherming van de maatschappij tegen abnormalen, gewoontemisdadigers en plegers van
bepaalde seksuele strafbare feiten, BS 17 juli 1964.
Wet van 26 juni 1990 betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke, BS 17
juli 1990.
Wet van 22 augustus 2002 betreffende de rechten van de patiënt, BS 26 september 2002.
Basiswet van 12 januari 2005 betreffende het gevangeniswezen en de interne rechtspositie
van de gedetineerden, BS 1 februari 2005.
Wet van 17 mei 2006 betreffende de externe rechtspositie van de veroordeelden tot een
vrijheidsstraf en de aan het slachtoffer toegekende rechten in het raam van de
strafuitvoeringsmodaliteiten, BS 15 juni 2006.
Wet van 21 april 2007 betreffende de internering van personen met een geestesstoornis, BS
13 juli 2007.
Wet van 10 april 2014 tot wijziging van verschillende bepalingen met het oog op de oprichting
van een nationaal register voor gerechtsdeskundigen en tot oprichting van een nationaal
register voor beëdigd vertalers, tolken en vertalers-tolken, BS 19 december 2014.
Wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen, BS 9 juli 2014, zoals gewijzigd
door de wet van 4 mei 2016 houdende internering en diverse bepalingen inzake Justitie, BS
13 mei 2016.
Gecoördineerde wet van 10 mei 2015 betreffende de uitvoering van de gezondheidszorgberoepen van 10 mei 2015, BS 18 juni 2015. Wet van 4 mei 2016 houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, BS 13 mei
2016.
Ministerieel Besluit van 28 oktober 2015 tot vaststelling van de bijzondere criteria van de
erkenning van geneesheer-specialisten houders van de bijzondere beroepstitel in de
forensische psychiatrie, alsmede van stagemeesters en stagediensten, BS 10 november 2015.
Wetsontwerp betreffende de internering van personen die lijden aan een geestesstoornis,
Parl. St. Kamer 2006-07, nr. 51-2841/001.
Wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St. Kamer
2015-16, nr. 54-1590/001.
Wetsvoorstel betreffende de internering van personen met een geestesstoornis, Parl. St.
Senaat 2013-14, nr. 5-2001/1.
112
Wetsvoorstel tot wijziging van de wet van 21 april 2007 wat de internering van personen met
een geestesstoornis betreft, Parl. St. Kamer 2012-13, nr. 2746/001.
Wetsvoorstel betreffende de internering van personen, Parl. St. Senaat 2012-13, nr. 5-2001/1.
MvT bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake justitie, Parl. St.
Kamer 2015-16, nr. 54-1590/001.
ADVIEZEN VOORBEREIDENDE WERKEN
Adv. RvS nr. 58.416/2/3 bij wetsontwerp houdende internering en diverse bepalingen inzake
justitie, Parl. St. Kamer 2015-16, nr. 54-1590/001.
HANOULLE, K. en VERBRUGGEN, F., Nota bij hoorzitting van 14 januari 2014 m.b.t. het
wetsvoorstel betreffende de internering van personen, Senaatscommissie voor de Justitie, 1-
10.
HOGE RAAD VOOR DE JUSTITIE, Ambtshalve advies. Voorontwerp van wet betreffende de
internering en diverse bepalingen inzake justitie, 14 december 2015.
COLLEGE VAN PROCUREURS-GENERAAL, Advies inzake de reparatiewet ‘internering’
geïntegreerd in de Potpourriwet III, 11 januari 2016.
ZORGNET ICURO, Reparatie van de wet betreffende de internering: standpunt Zorgnet Icuro,
12 februari 2016.
ORDE VAN VLAAMSE BALIES, Potpourri III: opmerkingen over de wijzigingen inzake internering,
22 februari 2016.
RECHTSPRAAK
EHRM Winterwerp t. Nederland, 24 oktober 1979.
EHRM Aerts t. België, 30 juli 1998.
EHRM De Schepper t. België, 13 oktober 2009. EHRM De Donder en De Clippel t. België, 6 december 2011.
EHRM Claes t. België, 10 januari 2013.
EHRM Saadouni t. België, 9 januari 2014.
EHRM Moreels t. België, 9 januari 2014.
EHRM Plaisier t. België, 9 januari 2014.
EHRM Oukili t. België, 9 januari 2014.
EHRM Caryn t. België, 9 januari 2014.
EHRM Gelaude t. België, 9 januari 2014.
EHRM Lankester t. België, 9 januari 2014.
113
EHRM Van Meroye t. België, 9 januari 2014.
EHRM W.D. t. België, 6 september 2016.
Cass. 7 mei 2007.
Cass. 15 februari 2008.
Cass. 26 maart 2010.
Cass. 8 september 2010.
Cass. 20 december 2011.
Cass. 26 november 2013.
Arbitragehof 30 juni 1999, nr. 78/99.
Gent 27 maart 2003, RABG 2003, afl. 14, 813-817.
Rb. Gent 31 oktober 1991, TBBR 1993-94, 311.
Rb. Gent 31 juli 2002, onuitgegeven.
Rb. Turnhout 22 november 2004, RW 2006-07, afl. 30, 1247-1252.
Rb. Brugge 29 oktober 2010, T. Vred. 2011, afl. 11-12, 491-494.
Vred. Marchienne-au-Pont 23 maart 1992, JLMB 1992, 1514.
Vred. Borgerhout 19 oktober 1993.
Vred. Borgerhout 16 februari 1995.
Vred. Menen 10 september 1999, RW 2000-01, 1069.
Vred. Roeselare, 17 december 2007, T. Vred. 2009, afl. 1-2, 96-107.
Vred. Brugge 27 december 2013, T.Fam. 2014, afl. 5, 114-124.
RECHTSLEER - BOEKEN EN VERZAMELWERKEN
ALEXANDER, C. en GUTWIRTH, S. (eds.), Te gek voor recht?, Gent, Mys en Breesch, 1997, 181
p.
AUDENAERT, K., BROECKAERT, E., VANDER BEKEN, T., VANDER LAENEN, F., VANDEVELDE, S.
en VANDERPLASSCHEN, W. (eds.), Sterktes van mensen : sterktegerichte strategieën voor het
ondersteunen van mensen met een psychiatrische problematiek die strafbare feiten pleegden,
Antwerpen, Maklu, 2016, 186 p.
AUDENAERT, K., VANDER LAENEN, F. en WITTOUCK, C. (eds.), Handboek forensische
gedragswetenschappen, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 2015, 438 p.
BAETEMAN, M., CASMAN, G., DE MEUTER, S. en VERRYCKEN, M., Het nieuwe statuut van de
geesteszieken: wetten van 1990-1991, Antwerpen, Story-Scientia, 1992, 287 p.
114
BENOIT, G., DE FRUYT, J. en NYS, H. (eds.), De bescherming van de persoon van de
geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 258 p.
BRUGGEMAN, W., DE WREE, E. en GOETHALS, J. (eds.), Van pionier naar onmisbaar. Over 30
jaar Panopticon in Vlaanderen, Antwerpen, Maklu, 2009, 822 p.
CASSELMAN, J., COSYNS, P. en GOETHALS, J. (eds.), Internering, Leuven, Garant, 1997, 125 p.
CASSELMAN, J., DE RYCKE, R. en HEIMANS, H. (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en
organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 305 p.
DESMET, S., TING TO, W., VANDEVELDE, S. en VANDERPLASSCHEN, W. (eds.), Oude
uitdagingen, nieuwe kansen!, Gent, Academia Press, 2013, 140 p.
GOETHALS, J., Abnormaal en delinkwent: de geschiedenis en het actueel functioneren van de
wet tot bescherming van de maatschappij, Antwerpen, Kluwer, 1991, 332 p.
ROTTHIER, K. en SERVAES, M., Gedwongen opname van de geesteszieke: handleiding bij de
Wet Persoon Geesteszieke, Brugge, die Keure, 2012, 453 p.
ROTTHIER, K., Gedwongen opname: de rechtsbescherming van de psychiatrische patiënt,
Brugge, die Keure, 2007, 228 p.
SENAEVE, P. (ed.), Het statuut van de geestesgestoorden, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 1999,
305 p.
SWENNEN, F., Geestesgestoorden in het burgerlijk recht, Antwerpen, Intersentia, 2001, 879 p.
VEYS, M.N., De wet patiëntenrechten in de psychiatrie: in opdracht van FOD Volksgezondheid,
veiligheid van de voedselketen en leefmilieu, Gent, Larcier, 2008, 245 p.
RECHTSLEER - ARTIKELS
ALEXANDER, C., “Wet van 26 juni 1990 betreffende de bescherming van de persoon van de
geesteszieke: Rechtspraakoverzicht (1990-1997)”, T. Gez. 1999-2000, 21-36.
AMPE, M., BOGAERTS, S., DEGRAUWE, S., JEANDARME, I., OEI, T.I., POULS, C., VANDER
LAENEN, F., VERELST, R. en WITTOUCK, C., “Forensische pilootprojecten ‘medium security’”,
Panopticon 2015, afl. 36(3), 227-247.
AUDENAERT, K., VANDER LAENEN, F. en WITTOUCK, C., “ “Authority meets mentally ill”: Het
belang van procedurele rechtvaardigheid” in AUDENAERT, K., BROECKAERT, E., VANDER
BEKEN, T., VANDER LAENEN, F., VANDEVELDE, S. en VANDERPLASSCHEN, W. (eds.), Sterktes
van mensen : sterktegerichte strategieën voor het ondersteunen van mensen met een
psychiatrische problematiek die strafbare feiten pleegden, Antwerpen, Maklu, 2016, 95-121.
BALTHAZAR, T., “De krachtlijnen van de Wet Patiëntenrechten” in AUDENAERT, K., VANDER
LAENEN, F. en WITTOUCK, C. (eds.), Handboek forensische gedragswetenschappen,
Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 2015, 81-99.
BEEUWAERT, H., DECKERS, A. en SEYNNAEVE, K., “Recht op zorg?!”, Orde van de dag 2016, afl.
74, 51-57.
115
BENOIT, G., MOSSELMANS, M. en STEEGEN, G., “Verpleging in een gezin” in BENOIT, G., DE
FRUYT, J. en NYS, H. (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische,
medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 73-92.
BENOIT, G., MOSSELMANS, M. en STEEGEN, G., “Voorstellen tot verbetering van de wet” in
BENOIT, G., DE FRUYT, J. en NYS, H. (eds.), De bescherming van de persoon van de
geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 233-
245.
BILLIET, A., “Deskundig onderzoek bij verder verblijf” (noot onder Rb. Brugge, 29 oktober
2010), T. Vred. 2011, afl. 11-12, 491-494.
BILLIET, A., “Verder verblijf: quid procedurieel” (noot onder Cass. 15 februari 2008), T. Vred.
2011, afl. 1-2, 72-78.
BOERS, A., DE SMET, A., SOYEZ, V., TING TO, W. en VANDEVELDE, S., “Het zorgaanbod voor
geïnterneerden in België”, Panopticon 2011, afl. 2, 17-38.
BOONE, R. en LEESTMANS, D., “Internering: wetten genoeg, maar voer ze nu ook uit”,
Juristenkrant 2014, afl. 289, 6-7.
BOXHO, P., “Apllication de la loi de protection du malade mental du 26 juin 1990 au parquet
de Liège durant l’année 1994”, T. Vred. 1999, 88-107.
CASSELMAN, J., “De interneringswetgeving in historisch perspectief. Komt er nooit een einde
aan de sisyfusarbeid?” in CASSELMAN, J., DE RYCKE, R. en HEIMANS, H. (eds.), Internering:
nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 5-25.
CASSELMAN, J., “Dertig jaar forensische gezondheidszorg in Vlaanderen. Over een trein die
stilstond en recent in beweging kwam.” in BRUGGEMAN, W., DE WREE, E. en GOETHALS, J.
(eds.), Van pionier naar onmisbaar. Over 30 jaar Panopticon in Vlaanderen, Antwerpen,
Maklu, 2009, 334-351.
CASSELMAN, J., KLERKX, J., VANDER LAENEN, F. en VERMEIREN, R., “Terwijl we wachten op de
FPC’s: De organisatie van de forensische geestelijke gezondheidszorg”, Panopticon 2011,
CLAEYS, P., NYS, H. en VANHAUWAERT, K., “De wet betreffende de rechten van de patiënt en de ombudsfunctie” in AUDENAERT, K., VANDER LAENEN, F. en WITTOUCK, C. (eds.), Handboek forensische gedragswetenschappen, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 2015, 95-114. COSYNS, P., “De forensische geestelijke gezondheidszorg in Vlaanderen op een keerpunt: het
licht schijnt in de duisternis?” in BRUGGEMAN, W., DE WREE, E. en GOETHALS, J. (eds.), Van
pionier naar onmisbaar. Over 30 jaar Panopticon in Vlaanderen, Antwerpen, Maklu, 2009, 385-
391.
D’HOEST, E., “De rechterlijke controle in de wet op de bescherming van de persoon
geesteszieke en de impact van artikel 107 Ziekenhuiswet”, T. Vred. 2013, afl. 7-8, 358-371.
116
DAEMS, T., EECHAUDT, V., MAES, E. en VANDER BEKEN, T., “De basiswet van 12 januari 2005
betreffende het gevangeniswezen en de rechtspositie van de gedetineerden: een status
quaestionis”, T. Strafr. 2014, afl. 1, 2-46.
DE CAUWER, B. en VANDER LAENEN, F., “Just-care, justitie en zorg in dialoog over internering”,
Panopticon 2011, afl. 3, 55-59.
DE CLERCK, A. en HEIMANS, H., “Storm van collectieve acties voor rechten van
geïnterneerden”, Juristenkrant 2010, afl. 213, 12-13.
DE CLERCK, A. en VAN STEENBRUGGE, W., “Het wetsontwerp internering: het lijden eindelijk
verlicht?”, Fatik 2007, afl. 114, 16-20.
DE CORTE, R., “Rechter veroordeelt minister tot zorgverstrekking aan geïnterneerde”(noot
onder Gent 1 september 2004), Juristenkrant 2004, afl. 93, 1.
DE DEYGERE, M., LAUWAERT, F., MATTHEEUWS, K., “Het schakelteam internering: naar een
completer en dynamisch zorglandschap voor geïnterneerden”, Panopticon 2014, afl. 35(3),
237-241.
DE TANDT, I. en LUKOWIAK, A., “De tussenkomst van het parket bij een gedwongen opname” in BENOIT, G., DE FRUYT, J. en NYS, H. (eds.), De bescherming van de persoon van de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 51-58. DE HERT, P. en DE PAUW, M., “De rechten van personen met een geestelijke
gezondheidsstoornis”, TvMR 2012, afl. 3, 11-14.
DE KOSTER, K. en WANZEELE, W., “Een goed leven voor plegers?”, Panopticon 2014, afl. 35(3),
204-207.
DE PAUW, K. en VANDER LAENEN, F., “Psychiatrische patiënten en politie: samen in de
samenleving?”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 5-11.
DE PAUW, K., JANSSENS, F., LAGAE, L. en VANDER LAENEN, F., “Inleiding. Mensen met een
psychiatrische aandoening: how to deal with it?”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 2-4.
DE RUYVER, B. en VANDER BEKEN, T., “Te gek om op te sluiten” in SPRIET, B., VAN DAELE, D.,
VERBRUGGEN, F. en VERSTRAETEN, R. (eds.), Strafrecht als roeping: Liber amicorum Lieven
Dupont, Leuven, Universitaire Pers Leuven, 2005, 345-358.
DE RYCKE, R. en PAUWELYN, L., “Zorg voor geïnterneerde personen: algemene organisatie en
beleidsaanbevelingen” in CASSELMAN, J., DE RYCKE, R. en HEIMANS, H. (eds.), Internering:
nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 179-208.
DHEEDENE, J., GOYENS, M. en SEYNNAEVE, K., “Zorgcoördinatie en schakelteams internering”
in CASSELMAN, J., DE RYCKE, R. en HEIMANS, H. (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en
organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 225-232.
DHEEDENE, J., SEYNNAEVE, K. en VAN DER AUWERA, A., “De geïnterneerdenpopulatie in
Vlaamse gevangenissen: enkele cijfergegevens”, Fatik 2015, afl. 145, 4-9.
117
DHEEDENE, J., SEYNNAEVE, K. en VAN DER AUWERA, A., “Geïnterneerde personen in
Vlaanderen en België” in CASSELMAN, J., DE RYCKE, R. en HEIMANS, H. (eds.), Internering:
nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 113-125.
DHEEDENE, J., SEYNNAEVE, K., VAN DEN AMEELE, R. en WONGSOWIKROMO, A., “Forensisch
Psychiatrisch Centrum Gent binnenstebuiten”, Panopticon 2015, afl. 36(4), 385-391.
DILLEN, C., “De psychiaters-deskundigen in strafzaken: de apen van justitie” in BRUGGEMAN,
W., DE WREE, E. en GOETHALS, J. (eds.), Van pionier naar onmisbaar. Over 30 jaar Panopticon
in Vlaanderen, Antwerpen, Maklu, 2009, 202-207.
DILLEN, C., “Zinvolheid van nieuwe richtlijnen en initiatieven rond internering. Het standpunt
van een psychiatrisch-forensisch deskundige”, Orde van de dag 2001, afl. 15, september 2001,
43-52.
DREEZEN, I. en TROUET, C., “Rechtsbescherming van de patiënt: De wet van 22 augustus 2002
betreffende de rechten van de patiënt”, NJW 2003, afl. 16, 2-11.
DREEZEN, I., “De rechtsbescherming van de patiënt”, NJW 2003, afl. 16, 2-11.
GOETHALS, J., “De wet tot bescherming van de maatschappij in een historisch perspectief” in
CASSELMAN, J., COSYNS, P., DE DONCKER, D., DILLEN, C., GOETHALS, J. en VANDENBROUCKE,
M., Internering, Leuven, Garant, 1997, 11-35.
GOOSSENS, S., VANDER LAENEN, F. en VANDENBUSSCHE, V., “Zorg en justitie, samen
gedwongen opnames voorkomen”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 41-50.
GRYSON, S., “Internering in België: de veroordeling door het Europees Hof voor de rechten
van de mens”, Fatik 2015, afl. 145, 23-27.
HANOULLE, K. en MERCKX, T., “Recht op behandeling van de geïnterneerde: evenwaardig of
ondergeschikt aan bescherming van de maatschappij?”(noot onder Cass. 8 september 2010),
T. Strafr. 2012, afl. 4, 207-212.
HANOULLE, K., “De motiveringsverplichting bij de tenuitvoerlegging van de internering”(noot
onder Cass. 26 november 2013), RABG 2014, afl. 8, 503-511.
HANOULLE, K., “De nieuwe wet internering” in CBR, CBR Jaarboek 2015-2016, Antwerpen,
Intersentia, 2016, 299-319.
HANOULLE, K., “Een nieuwe interneringswet, een nieuwe wind door het
interneringslandschap?”, Panopticon 2015, afl. 36(3), 289-296.
HANOULLE, K., “Nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg”, Panopticon 2015, afl.
36(6), 572-575.
HANOULLE, K., “Potpourri III als sluitstuk van de nieuwe interneringswetgeving”, NC 2016, afl.
5, 385-405.
HANOULLE, K., “Te gek om los te lopen of net niet? De vergeten groep van verminderd
toerekeningsvatbare daders in het Belgisch strafrecht” in BRUGGEMAN, W., DE WREE, E. en
118
GOETHALS, J. (eds.), Van pionier naar onmisbaar. Over 30 jaar Panopticon in Vlaanderen,
Antwerpen, Maklu, 2009, 370-379.
HANTSON, J. (oorspronkelijk NYS, H.), “Commentaar bij artikel 1 Wet Geesteszieke”, OPF 2016,
afl. 79, 100-111.
HEIMANS, H. en VANDER BEKEN, T., “De nieuwe interneringswet van 5 mei 2014” in
CASSELMAN, J., DE RYCKE, R. en HEIMANS, H. (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en
organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 49-95.
HEIMANS, H. en VERPOORTEN, P., “Een praktijkgerichte benadering van de gevolgen van de
beperking van de wettelijke mogelijkheden tot internering door de wet van 5 mei 2014
betreffende de internering, zoals gewijzigd bij wet van 4 mei 2016 (Potpourri III)”, NC 2016,
afl. 6 , 479-487.
HEIMANS, H., “Beperking van de criteria tot internering: collateral damage?”, Juristenkrant
2016, afl. 331, 10-11.
HEIMANS, H., “Forensisch psychiatrische centra” in CASSELMAN, J., DE RYCKE, R. en HEIMANS,
H. (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en organisatie van de zorg, Brugge, die Keure,
2015, 161-177.
HEIMANS, H., “Is er nog hoop voor geïnterneerden?”, Orde van de dag 2001, afl. 15, 7-24.
HEIMANS, H., “Krachtlijnen van de nieuwe interneringswet. Een verloren kans?”, Fatik 2015,
afl. 145, 10-22.
HEIMANS, H., “Zal een beperking van de internering een betere zorg garanderen?”, Orde van
de dag 2016, afl. 74, 12-20.
HEIMANS, H., “Zorg voor geïnterneerde personen in penitentiaire inrichtingen” in
CASSELMAN, J., DE RYCKE, R. en HEIMANS, H. (eds.), Internering: nieuwe interneringswet en
organisatie van de zorg, Brugge, die Keure, 2015, 127-158.
HEIMANS, H., SCHIPAANBOORD, A.E. en VANDER BEKEN, T., “Eindelijk een echte nieuwe en
goede wet op de internering? Deel 1: De gerechtelijke fase”, RW 2014-15, afl. 27, 1043-1064.
HEIMANS, H., SCHIPAANBOORD, E. en VANDER BEKEN, T., “Eindelijk een nieuwe en goede wet
op de internering? Deel 2: De uitvoeringsfase”, RW 2015, afl. 2, 42-62.
HEPS, R., “Dwangopname van geesteszieken via de spoedprocedure tijdens het weekend”
(noot onder Cass. 7 mei 2007), RW 2007-08, afl. 14, 579-581.
HUYSMAN, C., “Wet betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke:
procedure” in BENOIT, G., DE FRUYT, J. en NYS, H. (eds.), De bescherming van de persoon van
de geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 13-
29.
119
IDOMON, C., “Bevoegdheid van de kortgedingrechter en van andere instanties inzake
betwistingen omtrent de voorwaarden van detentie en internering”, RW 2006-07, afl. 2, 42-
48.
JEANDARME, I., “Forensische psychiatrie à la flamande”, Orde van de dag 2016, afl. 74, 32-40.
KETELS, B. en VANDER BEKEN, T., “Internering: elk om de beurt of ook haasje-over?”(noot
onder Cass. 26 maart 2010), Juristenkrant 2010, 22 december 2010, 20.
NAESSENS, L. en WANZEELE, W., “De weg naar een goed leven: ook via commerciële FPC’s?”,
Panopticon 2015, afl. 36(4), 353-360.
NYS, H., “Commentaar bij artikel 2 Wet Geesteszieke”, OPF 2012, afl. 70, 57-65.
NYS, H., “De wettelijke en jurisprudentiële onverenigbaarheden bij het opstellen van een
omstandig medisch verslag” (noot onder Vred. Roeselare, 17 december 2007), T. Vred. 2009,
afl. 1-2, 96-107.
PATERSON, N. en VANDER LAENEN, F., “De eerste audit over de zorg in het FPC Gent: een
gemengd positief rapport”, FATIK 2016, afl. 150, 17-21.
ROTTHIER, K. en VAN PETEGHEM, P., “De nazorg als behandelingsmodaliteit in de WPG” in
BENOIT, G., DE FRUYT, J. en NYS, H. (eds.), De bescherming van de persoon van de
geesteszieke: ethische, medische en juridische perspectieven, Brugge, die Keure, 2010, 59-71.
ROTTHIER, K., “De vrederechter en de geïnterneerde, enige commentaar bij de nieuwe wet
van 21 april 2007 op de internering van personen met een geestesstoornis”, T. Vred. 2007, afl.
11-12, 438-448.
ROTTHIER, K., “Gezocht: Verzoekende partij inzake verder verblijf in de Wet Persoon
Geesteszieke” (noot onder Cass. 15 februari 2008), RW 2009-10, afl. 30, 1255-1258.
SCHIPAANBOORD, E. en VAN MULBREGT, J., “Klinische observatie in Nederland en België”,
Orde van de dag 2016, afl. 74 , 8-69.
SCHIPAANBOORD, E., “Een juridisch kader voor wetsovertreders met een psychische stoornis”
in AUDENAERT, K., BROECKAERT, E., VANDER BEKEN, T., VANDER LAENEN, F., VANDEVELDE,
S. en VANDERPLASSCHEN, W. (eds.), Sterktes van mensen : sterktegerichte strategieën voor
het ondersteunen van mensen met een psychiatrische problematiek die strafbare feiten
pleegden, Antwerpen, Maklu, 2016, 75-93.
SMET, S., “Mensenrechtenhof veroordeelt België opnieuw voor behandeling
geïnterneerden”(noot onder EHRM, Claes t. België, 10 januari 2013), Juristenkrant 2013, afl.
263, 1.
SMETS, H., VANDENBERGHE, J. en VERELST, R., “Geestesziek en gevaarlijk: gedwongen
opname of internering? Het Belgisch wettelijk kader”, T. Psych. 2009, afl. 59(4), 217-225.
SWENNEN, F., “De materiële voorwaarden voor dwangopname van een psychiatrische
patiënt” (noot onder Vred. Borgerhout 16 februari 1995), T. Gez. 1996-1997.
120
VALGAEREN, I. en VERSTRAETE, A., “Waarom komt Godot maar niet? Het leven van
geïnterneerden in de gevangenis anno 2011: een tranendal”, Ad Rem 2011, afl. 3, 10-13.
VAN AUDENOVE, S., VANDER LAENEN, F., VANDERPLASSCHEN, W. en VAN ROEYEN, S., “Het
desistance proces van wetsovertreders met een psychiatrische problematiek gehypothekeerd
door de internering” in AUDENAERT, K., BROECKAERT, E., VANDER BEKEN, T., VANDER
LAENEN, F., VANDEVELDE, S. en VANDERPLASSCHEN, W. (eds.), Sterktes van mensen :
sterktegerichte strategieën voor het ondersteunen van mensen met een psychiatrische
problematiek die strafbare feiten pleegden, Antwerpen, Maklu, 2016, 123-148.
VAN DEN AMEELE, R., “Psychologische hulp aan gedetineerden een evaluatie van vijf jaar CGG
Eclips binnen de gevangenismuren”, Fatik 2014, afl. 144, 24-28.
VAN DEN BERGE, Y., “De behandeling van geïnterneerden: een “zorg” van lange duur. Safety
first?”(noot onder Cass. 20 december 2011), RABG 2012, afl. 8, 495-498.
VAN DEN BERGE, Y., “De bevoegdheid van de rechter in kort geding bij de internering van
veroordeelden”(noot onder Gent 27 maart 2003), RABG 2003, afl. 14, 813-817.
VAN DEN BERGE, Y., “Het gevreesde artikel 21 van de Wet Bescherming Maatschappij
doorstaat de rechterlijke toets, maar hoort het nog thuis in het Belgisch penitentiair recht?”,
T. Strafr. 2008/5, 396-397.
VAN DEN BROECK, M., “Een wettelijk geregelde vergeetput blijft een vergeetput”,
Juristenkrant 2007, afl. 145, 4.
VAN DEN PLAS, U., “Gezocht: Verzoekende partij inzake verder verblijf in de Wet Persoon
Geesteszieke”, T. Vred. 2010, afl. 11-12, 490-493.
VAN DEN STEEN, J.C., “Potpourri III – internement: fraggrances, méfiance et espérances”, JT
2016, afl. 6653, 437-440.
VAN VYVE, C., “EHRM stelt België ultimatum voor behandeling geïnterneerden”(noot onder
EHRM, W.D. t. België, 6 september 2016), Juristenkrant 2016, afl. 324, 1-3.
VANDER BEKEN, T. en VANHAELEMEESCH, D., “Juridische aspecten met betrekking tot
internering” in DESMET, S., TING TO, W., VANDEVELDE, S. en VANDERPLASSCHEN, W. (eds.),
Oude uitdagingen, nieuwe kansen!, Gent, Academia Press, 2013, 17-27.
VANDER BEKEN, T., “Strafrechtsbedeling en wetsovertreders met een psychiatrische
problematiek” in AUDENAERT, K., VANDER LAENEN, F. en WITTOUCK, C. (eds.), Handboek
forensische gedragswetenschappen, Antwerpen-Apeldoorn, Maklu, 2015, 31-51.
VANDER LAENEN, F., “De toekomst van de forensische geestelijke gezondheidszorg in
Vlaanderen. Voorzichtig hoopvol, maar ‘semper vigilans’ ” in BRUGGEMAN, W., DE WREE, E.
en GOETHALS, J. (eds.), Van pionier naar onmisbaar. Over 30 jaar Panopticon in Vlaanderen,
Antwerpen, Maklu, 2009, 356-362.
VANDER LAENEN, F., “Memorandum naar een volwaardige gezondheidszorg voor
gedetineerden en geïnterneerden in België”, Fatik 2015, afl. 145, 28-30.
121
VANDER LAENEN, F., “Van het interneringfront veel nieuws”, Fatik 2015, afl. 148, 3-4.
VANSWEEVELT, T., “Definities en toepassingsgebied van de Wet Patiëntenrechten”, T. Gez.
2003-04, afl.2, 66-73.
VANSWEEVELT, T., “Definities en toepassingsgebied van de Wet Patiëntenrechten”, T. Gez.
2003-2004, afl. 2, 66-73.
VEREECKE, K., “Het omstandig geneeskundig verslag als ontvankelijkheidsvoorwaarde in de
Wet Bescherming Persoon Geesteszieke: schending van het recht op toegang tot de rechter?”,
T.Fam. 2014, afl. 5, 114-124.
VERELLEN, R., “Geïnterneerden in de ambulante geestelijke gezondheidszorg. Verslag van het
congres ‘Geïnterneerd? Nog niet thuis!”, Panopticon 2012, afl. 33(2), 289-293.
VERPOORTEN, P., “De wet van 5 mei 2014 betreffende de internering van personen”, T. Strafr.
2015, afl. 6, 283-329.
VERRYCKEN, M., “De gedwongen psychiatrische opname en het voorlopig bewind na 7 jaar
toepassing”, T. Gez. 1999-2000, 112-120.
VEYS, M.N., “Het omstandig geneeskundig verslag met het oog op een gedwongen opname”
(noot onder Rb. Turnhout, 22 november 2004), RW 2006-07, afl. 30, 1247-1252.
WEIS, K., “België moet schadevergoeding betalen voor zelfmoord geïnterneerde”(noot onder
EHRM, De Donder en De Clippel t. België, 6 december 2011), Juristenkrant 2011, afl. 240, 1.
WEIS, K., “Gewikt en gewogen: de internering opgelegd door de Minister”, RW 2009-10, afl.
27, 1114-1124.
WEIS, K., “Rechten ‘geïnterneerde veroordeelden’ moeten op de kaart gezet worden”, Ad Rem
2011, afl. 2, 31-36.
WEIS, K., “Straatsburg buist Belgisch opvangbeleid geïnterneerden opnieuw”(noot onder
EHRM, Saadouni t. België, Moreels t. België, Plaisier t. België, Oukili t. België, Caryn t. België,
Gelaude t. België, Lankester t. België, Van Meroye t. België, 9 januari 2014), Juristenkrant 2014,
afl. 282, 1.
WEIS, K., “Veroordeelde kan na einde straftijd geïnterneerd blijven”, Juristenkrant 2011, afl.
224, 2.
ZAJTMANN, B., “Beveiligingsmaatregel, de internering, versus beschermingsmaatregel, de
bescherming van de persoon van de geesteszieke” in ALEXANDER, C. en GUTWIRTH, S. (eds.),
Te gek voor recht?, Gent, Mys en Breesch, 1997, 119-126.
122
BELEIDSDOCUMENTEN
DEMOTTE, R. en ONKELINX, L., Meerjarenplan van de federale overheid tot de opbouw van het
zorgtraject voor forensisch-psychiatrische patiënten, Federale overheid, 2007.
ONKELINX, L. en VANDEURZEN, J., Meerjarenplan van de federale overheid tot de opbouw van
het zorgtraject voor forensisch-psychiatrische patiënten, Federale overheid, 2009.
GEENS, K., Het Justitieplan, een efficiëntere justitie voor meer rechtvaardigheid, Brussel, FOD
Justitie, 2015, 69-78.
DOCUMENTEN ZORGSECTOR
GGZ Congres 2012 onderzoeksgroep Gedwongen opname UPC-KULeuven, Gedwongen
opname in Vlaanderen anno 2012,
http://2012.ggzcongres.be/media/docs/ggzcongres/2012/ggzcongres2012_s34.1_schoevaer
ts.pdf.
ZORGNET VLAANDEREN, Geen opsluiting, maar sleutels tot re-integratie, Brussel, 2012,
http://www.zorgneticuro.be/publicaties/geen-opsluiting-maar-sleutels-tot-re-integratie.
ZORGINSPECTIE, Jaarverslag omtrent de toepassing van de wet op de bescherming van de
persoon van de geesteszieke in Vlaanderen 2013,
https://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/jaarverslag-gedwongen-opname-2013.
COLSON, W., Gedwongen opname herbekijken?, Artsenkrant, 21 maart 2014, 2.
KONINKLIJKE ACADEMIE VOOR GENEESKUNDE VAN VLAANDEREN, Advies over de forensische
psychiatrie, 26 april 2014, http://www.vvp-online.be/uploads/docs/bib/advies_kagb.pdf.
NATIONALE RAAD VOOR ZIEKENHUISVOORZIENINGEN, Advies inzake opmerkingen op de wet
van 26 juni 1990 betreffende de bescherming van de persoon van de geesteszieke, Brussel,
FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu, 9 juli 2015,
http://overlegorganen.gezondheid.belgie.be/sites/default/files/documents/nationale_raad
voor_ziekenhuisvoorzieningen/2015_07_09_-_nrzv_d_psy_449-1_-
advies_gedwongen_opname.pdf.
ZORGNET ICURO, Jaarverslag 2015, http://www.terugblik2015.be/.
SCHAKELTEAM INTERNERING, Informatiebrochure Internering, Brussel, 1 oktober 2015,
http://schakelteam.be/onewebmedia/Informatiebrochure%20Internering.pdf.
ZORGINSPECTIE VLAANDEREN, Oriënterende audit FPC Gent, Brussel, Departement Welzijn,
Volksgezondheid en gezin, 2016.
123
ONLINEBRONNEN
Een jaar na de opening: personeelsbezetting FPC Gent blijft een heikel punt, De Morgen, 21 november 2015, http://www.demorgen.be/binnenland/een-jaar-na-de-opening-personeelsbezetting-fpc-gent-blijft-heikel-punt-b5aaa48a/. FPC Gent: ‘We voldoen aan de wettelijke norm’, De Morgen, 5 april 2016, http://www.demorgen.be/binnenland/noodkreten-uit-het-forensisch-psychiatrisch-centrum-gent-de-patienten-zijn-de-dupe-van-het-wanbeleid-b929917b/. Noodkreten uit het FPC Gent: “De patiënten zijn de dupe van het wanbeleid”, De Morgen, 21 september 2016, http://www.standaard.be/cnt/dmf20160405_02219875. Koen Geens, Eerste geïnterneerden in FPC Antwerpen in zomer 2017, 24 februari 2017,
https://www.koengeens.be/news/2017/02/24/eerste-geinterneerden-in-fpc-antwerpen-in-
zomer-2017.
Agentschap Zorg en gezondheid Vlaanderen, Een gedwongen opname in een psychiatrisch ziekenhuis regelen, https://www.zorg-en-gezondheid.be/een-gedwongen-opname-in-een-psychiatrisch-ziekenhuis-regelen.