De BAHA.

Een bot verankerd hoortoestel, Bone Anchored Hearing Aid (BAHA), is een systeem wat een uitkomst kan bieden wanneer mensen geen gewone hoortoestellen kunnen verdragen of kunnen dragen. Dit door bijvoorbeeld chronische oorontstekingen of het ontbreken van een gehoorgang. Om te weten hoe een BAHA werkt is, moet je eerst weten dat er 2 manieren van horen zijn nl: luchtgeleiding (de natuurlijke weg van horen) en botgeleiding, (geluiden worden via het bot doorgeven aan het slakkenhuis). Wanneer er complicaties zijn met het middenoor of wanneer één van de oren volledig is uitgevallen kan het geluid via de luchtgeleiding niet meer of minder goed bij het slakkenhuis aankomen. In dit soort gevallen kan een BAHA een effectieve oplossing zijn.

Hoe werkt een BAHA?

De BAHA (1), ook wel geluidsprocessor genoemd vangt het geluid op via zijn microfoon en zet deze om naar trillingen. De BAHA zit op een schroef (2) geklikt, deze schroef is geimplanteerd in het bot, deze trilt het geluid door via het bot (3) naar het slakkenhuis (4). Hierbij wordt de weg van het buitenoor en het middenoor (5) weg overgeslagen. De geluidstrillingen zorgen ervoor dat de vloeistof in het slakkenhuis de haarcellen in beweging brengt en deze geluidssignalen naar de hersenen sturen. Om voor een BAHA in aanmerking te komen is het van belang dat je nog een goed functionerend slakkenhuis hebt.

De schroef wordt altijd door een KNO-arts geplaatst, dit gebeurd middels een operatie. De schroef zelf is van titanium gemaakt, dit materiaal wordt in de meeste gevallen niet door het bot afgestoten en zal dus volledig in het bot ingroeien. Het ingroeien van de schroef duurt ongeveer 6 tot 8 weken, nadat deze stevig vastgegroeid is mag er voor het eerst een BAHA op geplaatst worden. Dit gebeurt op het Audiologisch Centrum.

5

Een BAHA wordt dus bij de volgende hoorproblemen toegepast: Problemen met het uitwendige oor/ de gehoorgang Men kan hierbij denken aan (chronische-) ontstekingen in de gehoorgang. Ook het afsluiten van de gehoorgang middels een oorstukje geeft dan veel irritatie/ ontsteking. Een andere reden kan een aangeboren afwijking zoals een geheel of gedeeltelijk afgesloten gehoorgang of het ontbreken van de gehoorgang (gehoorgangatresie) zijn. Door deze aandoeningen van het uitwendige oor kan er géén oorstukje worden aangepast. Problemen in het middenoor. Wanneer het middenoor niet goed meer functioneert kan men te maken krijgen met ‘grote geleidingsverliezen’ die niet meer te herstellen zijn door middel van een operatie, zoals: chronische ontstekingen of otosclerose (vergroeiing van gehoorbeentjes). Bij deze mensen verergert de aandoeningen bij het dragen van een regulier ‘in-het-oor-‘ of ‘achter-het-oor toestel’/ het afsluiten van de gehoorgang. Een Baha kan dan een effectieve oplossing zijn.

Voorbeeld van enkele reguliere hoortoestellen, zowel In het oor hoortoestellen als achter het oor hoortoestellen.

Totale gehooruitgeval aan een zijde (Single Sided Deafness) Dit kan veroorzaakt worden door een operatie, (geluids)trauma, brughoektumor of ziekte (virus). In sommige gevallen kan er geen oorzaak worden gevonden. Bij SSD functioneert het slakkenhuis aan één kant niet meer en is dus doof. De andere zijde is vaak nog wel goed functionerend. In dit geval wordt de BAHA aan de dove kant geplaatst en door middel van de trillingen via de schroef en het bot worden geluiden in het goede oor gehoord.

Het verschil tussen een BAHA en gewoon hoortoestel: het oor moet van nature ventilatie hebben, op het moment dat er een hoortoestel in het oor komt en het oorstukje voor afsluiting zorgt kan het zijn dat iemand door het dragen van een hoortoestel oorontstekingen krijgt. Het voordeel van de BAHA is dat de gehoorgang vrij blijft en het oor dus goed kan ventileren maar iemand kan toch via zijn slakkenhuis goed horen.Op het moment dat een regulier hoortoestel kan gaat daar wel de voorkeur naar uit omdat deze de meest natuurlijke manier van horen benaderen.