CASUS - Expertisecentrum Familiezorg...Ne heeft e hoe he dit i ee Seriode Ya meer da titig Maar i...
Transcript of CASUS - Expertisecentrum Familiezorg...Ne heeft e hoe he dit i ee Seriode Ya meer da titig Maar i...
CASUSMethode familiezorg
1Expertisecentrum Familiezorg
Het belang van de methode familiezorgvoor cliënt, familie en samenleving
erti e e tr m amiliezorg
il rg o to er
ge teld door Marlie a Meere do e aa em e
at i de im a t oor ee gezi
met ee moeder die met ee er tige ha di a moet le e
CASUSBESCHRIJVING EN -ANALYSE
CASUS
2 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
Het opstellen van de casusbeschrijving was mogelijk door de medewerking van het betrokken gezin. We danken hen hiervoor zeer.
Familie Mensen
3Expertisecentrum Familiezorg
et erti e e tr m amiliezorg fam taat oor ee i tegrale o der te i g aa hro i h
zie e me e e h ma telzorger aartoe ha teert fam de methode familiezorg e aliteit e
het ela g a deze aa a ordt alom aa aard Me e die ee eroe doe o o der te i g a
fam zi zo der itzo deri g te rede etzelfde geldt oor zorgi telli ge die daartoe o geleid
door fam e haar art er olge de methode familiezorg zi gaa er e
er het er a fam a o eel ma iere i zi ht orde gege e i doe dit aa de ha d a
ee a e hri i g iermee e e de it atie i ee familie itdie e e e hri e de fami
lie Me e ee gezi met t ee tie er aar a moeder a ie ee her e i far t heeft gehad el e
im a t heeft het i far t a de moeder oe o t i elt zi h h le e at ge e rt er al de methode
familiezorg ordt i gezet at le ert het o al e i e aar de aliteit a le e eidt de i zet a
fam tot e tra itga e at le ert het a ieel o
eze a e hri ft ee heftige o t oorde it atie et al i a dere familie aaraa fam
te geeft i deze it atie ie egeli erti d heeft de it atie eel a e te i zi h aar fam da
geli mee te ma e ri gt i de o der te i g a ee familie aar iema d hro i h zie i e met
er tige e er i ge moet le e eze a taat da oo model oor het dageli e er a fam
Inleiding
4 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
We beschrijven de situatie vanuit verschillende perspectieven:
hoofd t e hri e e de it atie aar de familie mee te ma
e heeft e hoe he dit i ee eriode a meer da t i tig aar i
ergaa
hoofd t olge e het er e tief a de etro e mede er
er a fam at a haar er at era derde er i het gezi
hoofd t ge e e het er er e tief a fam at zi de
ela gri e o derdele a de methode aar fam mee er t e hoe
heeft fam al orga i atie de mede er er o der te d om haar er
met e oor deze familie o timaal te e it oere oo at
ho dt de i tegrale aa a a fam i era t oordeli heid eme
ro leme o lo e maar oo o fro tere al dat odig i
hoofd t gaa e ader i o de o te e o der te i g
a fam i deze a a i te ief e daardoor relatief d r e
laat e dit i het li ht a ee o t oorde it atie de itga e aa
zorg e ermi d are a dere maat ha eli e o te a it dat er
e tief li t dat ee e orme o te e ari g tot de mogeli hede
ehoort
hoofd t laat e e het oorgaa de i ee reder o iaal e o
omi h er e tief e ge e aa dat het er a fam aa l it
o at de er a de ie e mo zo moete zi arti i atie
era t oordeli heid eme zorg oor el aar e oo era t oord
omgaa met a i le middele
de o l ie oege e de hoofdli e a de er hille de er
e tie e ame e doe e ee oorzet aa gemee te zorgi
telli ge ar odie te e zorg erze eraar om het er a fam
te er ter e e daarmee ee i drage te le ere aa etere zorg
Meer aliteit a le e oor gezi e die moete le e met ee
er tig zie familielid
5Expertisecentrum FamiliezorgHannie Mensen
6 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
uitgave
Expertisecentrum Familiezorg
coördinatie
Klaartje van Montfort en Bibian Hopmans
tekst en redactie
Marlies van Meerendonk en Jaap Kemkes,
Expertisecentrum Familiezorg
vormgeving
Kees Kloks Vormgeving
fotografie
Harri Aarts
drukwerk
Kleurrijk OKZ
© 2015
Colofon
7Expertisecentrum Familiezorg
Inhoudsopgave
1. leven met een ernstig zieke moeder 8
2. vanuit het Expertisecentrum Familiezorg 18
3. de ondersteuning van de beroepskracht die met de methode werkt 26
4. de kosten en opbrengsten van de methode familiezorg 34
5. vanuit sociaal-economisch, maatschappijkritisch perspectief 46
6. C 56
8 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
1. Het gezin: leven met een ernstig zieke moeder
“Nou, dit is het dus”, zeiden ze in het zieken-huis. “Een kasplantje. Jullie moeder komt nooit meer thuis.” Suzanne weet het nog precies. Ze keken elkaar aan, Twan, vader en zij. Ze waren het er meteen met z’n drieën over eens. Reken maar dat moeder weer thuis komt.
9Expertisecentrum Familiezorg
et a hart e zomer a a aar o d i had et zi M di loma gehaald met goede
te a de zomer zo hi aar de i e o h gaa i z e za e a zat daar al et
ter g a zi a a tie i r i e met zi rie di et e a ia e haar o der erdie de hi at e tra
geld met zi a a tie aa t e i a o ti d aar ed gegaa i moe t er eer roeg it m r
a ht to d zi ader aa t zi ed i moeder moe t aar het zie e h i r a iet mi
a o d het e t draaide zi h om ilde erder la e et oelde iet goed i gi g to h maar
e e aar de h i amer aar zat zi moeder at o der it geza t i ee toel e h i art a er oo
i z e za e zo ht at toilet llet e e ee a ht a o i el aar oor het ge al dat h moe
der i het zie e h i zo moete li e r a gee a ie a had er alle ertro e i it zo
el goed ome m r a zi ader ter g llee et a d ideli at er aa de ha d a
moeder had th i ee her e i far t gehad de am la e og ee t eede e ee derde o de
i het zie e h i og teed da ht a dat het met ee illet e te erhel e zo zi ee idee at
hem o e het hoofd hi g
za e heri ert zi h og el detail het zie e h i zat ze aa t het ed aar moeder i oma
e raatte tege haar al of ze het allemaal o hore e oo o er at er ge e rde de di get e die
ze meemaa te ee dag erd ze a er o dit i het d zeide ze i het zie e h i e a
la t e llie moeder omt ooit meer th i za e eet het og re ie e e e el aar aa a
ader e zi e are het er metee met z drie o er ee e e maar dat moeder eer th i omt
za e ierde haar de er aardag og i het zie e h i
10 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
e rege ee a arte r imte ter e hi i g e hele familie a
itge odigd at ee fee t had moete orde erd de re eli te
er aardag ooit ile er hri eli Moeder gi g aar het re a
lidatie e tr m i e o h aar ro eerde ze met z alle ee
oort a gezi le e oort te zette e ierde er i ter laa e
er tmi hool gi g het za e iet goed et a haar e a
me aar za e had het al ooit gema eli o hool e e t o
de a i hool d le ti h aar moeder oelde alti d haar aa
at er aa de ha d a e l i terde e a er ge oo lag ze
daar z aar geha di a t i het re alidatie e tr m at ei de ame
gi g ze dat aar iet hale et d rde at la ger maar ze haalde
el haar di loma e er olg t die l te oo al a dat met de
odige ertragi g egi e r dat had ze graag ille orde iet i
de otlight maar meer o de a htergro d aa ezig rga i ere d
regele d dat i haar di g et erd ee t die ederla d fgero d
o de o der i e oegdheid a
t e o te h ader er oor om zi ro eer ter g aar
h i te ri ge e aar a het er oe te de i far t a het zo er
eer th i ee rol toel og teed iet e rate la e
deed ze ia ee atheter e moe te erh ize a de at aar ee
aa ge a t h i r am h l i h i a ege tot i f za e e
a gi ge aar hool ader er te f lltime het ee e d
zorgde ze ame a hadde ze iema d odig r am heel
eel er lege d e erzorge d er o eel o er de loer om oor h
moeder te zorge ommige hadde oo oog oor he aar o
de ze mee rate
e it atie era derde Moeder gi g aar de dago a g i ee
er leegteh i aar ame ze de zorg o er e are er alle ehal e
Haar moeder voelde altijd haarfijn aan wat er aan de hand was. Ze luisterde. Ze was er gewoon.
Nu lag ze daar zwaar gehandicapt in het revalidatiecentrum.
11Expertisecentrum Familiezorg
li mee het re alidatie e tr m hadde ze to h e ht gezegd
dat moeder a de atheter i haar laa af o ome aar oor
moe te ze oefe e om moe t h moeder om de tie mi te
la e h i dede zi dat ge oo de dago a g dede ze dat
d iet oo are ze e erdrietig o l te het iet r gi g og
eel meer mi rie aar la g ro eerde ze te rate te o erlegge
tot o eree temmi g te ome itei deli a er allee og maar
r zie e zo hte ee a dere dago a g o daar a het iet
o timaal t e gi g het th i oo iet meer goed ader
erd zie i had ge oo ee grie e i er ge er gree dit aa
om hem aa de a t te zette ader erloor zi er et
loo te hem
e are er te e de th i zorg o d de e e aar de a dere
ez i igi g laat e zorg am teed meer o de ho der a
h driet e tere ht het re alidatie e tr m had za e relatie
zie tra de h gezi ge e rde dat iet maar met za e
rie d e ge e rde dat el rie relatie lie e t e rie d e
hielde het iet ol za e oo oor haar moeder i moe t ee
le e he e a o tte het maar relatie a d rde t die
maar la ger a o tte het maar ee aa oe am a l i haar
le e e hi leef et lief t a a l li e o e aar hi oo de
i i ter i at a met de zorg oor moeder iet te om i ere
oe er ee h i gezo ht moe t orde oor h t eet e erd
het er ee i il rg de rt a moeder a l hi te zi h
het gezi a za e a alle geri ht e ge la d o de zorg oor
moeder at a e e maar hi egree het
o h a het a l die ero aa dro g om oo di ge oor he zelf
te he e e te ho de o al dat el ee tot o e igheid leidde
Drie jaar lang probeerden ze te praten, te overleggen, tot overeenstemming te komen.
Uiteindelijk was er alleen nog maar ruzie.
Ze zochten een andere dagopvang.
12 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
e di g gi g e ht iet ge e re Moeder zo alti d el om zi
maar er zo gee laa le oor haar zi i he aar a hi heel
tellig i et i oo iet ge e rd
o a ia gaf aa toe zi e a i gi ge ame o
e dat daar de gre lag Moeder zo iet i he i h i ome
o e Maar dat ge e rde el a am met zi dr e aa i
de theater ereld a ht laat th i a a zi moeder og o
d legde hi haar i ed Morge gi g de e er eer roeg
a moe t zi moeder erzorgd orde oordat ze aar de dago
a g gi g at gi g zo door toe hi met a ia gi g ame o e
i ee h i la i zi o der a ia zag hem a eli i lie
drie rt e aa t a ia i zi eige ed e half aart e heeft dat
ged rd oe a er ee le i de amer a zi moeder et a
iet zomaar ge t Moeder moe t ti deli erge a der o der da
Paul & Suzanne
13Expertisecentrum Familiezorg
Moeder maakte bij haar kinderen thuis gewoon deel uit van het gezin en was ondanks haar handicap op en top oma.
e am i a ia e a i h i oe reemd het oo li t met
moeder i h i am er meer r t a a te mi te th i i
ader e za e ame hel e et le erd gere areerd maar
moeder gi g iet meer ter g a ia a li dat haar ma th i a
Moeder reeg de zorg die ze odig had e a lie i f i laat
a drie r er a ht
rege a e a ia h eer te i d e i h
t eede za e e a l rege oo i dat aar ee a e t ee
aar later h t eede Moeder maa te i haar i dere th i ge
oo deel it a het gezi e a o da haar ha di a o e to
oma e e e ge e ee fr itha e ee ad e za e eda ht
er iet o ma o hel e a e a ia gi ge erh ize e
er o e Moeder hiel met de re h re
Saskia & Twan
14 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
Met het vallen van het blad stortte alles weer in.
Moeder werd somber.
Alles wat met zoveel moeite was opgebouwd viel als een kaartenhuis in elkaar.
et erd el z aarder a ia er te r er ee a i
r tige e e t e oerde hi ee oortd re de tri d met
f iothera e te i gi ge oor ta ili ere hi oor a ti ere Met
er oo li e erzorgi g hetzelfde erhaal r o ette ei te het ge
r i a ee tillift i moeder moe t taa lo e e ege a
der zo ze al die f tie erlieze het i ter et zo ht a aar
de aa a a de zorg oor ati te zoal zi moeder i o er
iet eel o er i de er e i far te zi li aar iet oor o de
me e de zomer e ti de a ia z a ger ha erlof o
de ze zelf meer doe a gi g het oo e ht eter a iel moeder
at iloot e af Met het alle a het lad tortte alle eer i
Moeder erd om er lle at met zo eel moeite a o ge o d
iel al ee aarte h i i el aar ooral dat om ere a z aar
o d a ia
rie de maa te zi h zorge i zeide dat a ee aa zi h
zelf moet de e ta tie aar hi o zoe gi g oor h l dezelf
de ood ha Moe t hi de zorg oor zi moeder o ge e i da ht
er og iet aa iet hi maar zi moeder moe t goed gehol e or
de at hi odig had a goede rofe io ele o der te i g om
ame met zi familie goed oor zi moeder te e zorge
o em er gi g het e ht mi reeg hart lo i ge i a
a ot e moege trede o d erge het l i tere d oor e de
h l aar i aar o zoe a i ra ht het i a iet meer o om
oor zi moeder te zorge om to d hi tege haar te hree
e e o iet ter gzegge i oelde zi h h ldig ee dag
had hi haar ge lage i gi g aar zi h i art a er iema d
die o hel e
15Expertisecentrum Familiezorg
a ht tr i de hi het hele i ter et af o zoe aar iet ie
ma d alle de are le e gi g hi o zoe aar eha delme
thode oor ati te e h l erle er die oog hadde oor
de me die daar i de rol toel zat at ge e rde er o e ht met
haar aar ee iema d aar oe ee iema d hem o erti
e e tr m familiezorg Midde i de a ht had hi zi mail laar i
dr te o e d
oe a er dat telefoo t e ertel ee zei i ia de ro
die hi aa de li reeg i ertelde oelde zi h gehoord i ilde
ee af raa ma e met het hele gezi r am ei deli h l et
a fe r ari
r era derde iet e gi ge i ge re met el aar at hadde
ze alti d el gedaa maar a het a der aar e ooral te
ei ig met el aar o er ge ro e hadde a de ela ti g a de
zorg e de rol die iederee er lde ertelt a a leerde hoe
de rol erdeli g i het gezi olledig er toord raa te i leerde hoe
hi zelf la gzaam maar ze er i de rol roo die hi er lde ige li
de rol a ee o der
i ia had het o er at het ete e t al i dere de rol a h
o der o er eme za e eet het og goed f zi zo ille
dat haar i dere oor haar zo de zorge zoal zi dat oor haar
moeder deed had i ia ge raagd at zo ze ooit ille et zette
haar aa het de e e gi g meer oor zi hzelf ieze e oor haar
gezi e ilde er zi oor haar zoo t e llemaal leerde ze hoe e
o er ela t raa t e da de zorg iet meer aa t a l geeft aa
dat het iet eel la ger had moete d re i raa te r o t
“Waar we vooral te weinig met elkaar over gesproken hadden was de belasting van de zorg en de rol die iedereen vervulde.”
16 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
iet dire t te ge olge a de it atie th i maar het eelde
ze er mee za e redde het et er ela t e doodmoe are
ze i t e allemaal e hadde het ooit itge ro e et oelde
al fale
r moe t h l ome at a og iet zo ee o dig et er
tro e i zorg erle er had i de loo der are el ee de o
gelo e o h l te het om ame met de zorgma elaar eter a
e de dago a g te i de e ee meer e i ele zorg erle er oor
de er oo li e erzorgi g r am r t ertelt a ia oor de
r t die o t to d e e oo trot zi o at e al die are
ame he e gedaa die r t am er la gzaam maar ze er
oo r imte om te de e o er ee le e i ee er leegi telli g
o er i het iet ge ome
et gi g al ee ti d e iet goed Moeder erd zo f a ia
elde de h i art oe moeder o de i te i e areafdeli g erd
o ge ome lee dat eha dele gee zi meer had e art e
e er leeg dige daar legde het goed it e ame de ti d
hiel e e li i ge te eme e are al gezi daar i het
zie e h i e ame de e li i g ame a ril a
er aardag tierf h moeder het mome t dat ze dood gi g
oelde hi zo eel ertro e i a het iet goed itlegge maar
at hi toe er oer oelt og teed al ee groot adea
a gzaam ra ele ze omhoog i de ze eer h eg et
alt iet mee a ia ader terft drie maa de later ri lot eli g
a mi t zi moeder og el e dag maar dat die zorg er iet meer i
oelt al ee e ri di g za e mi t haar moeder oo ooral ze
groe li ht heeft ge rege oor ee ga tri a e a ht o ee
“Door de rust die ontstond kunnen we nu ook trots zijn op wat we al die jaren samen hebben gedaan.”
17Expertisecentrum Familiezorg
o roe oor deze maago eratie e gaat haar o erge i ht aar ze
eige li haar le e la g al la t a heeft erie aa a e
a de m r i de h i amer a za e e a l ha gt ee
le rig hilderi et e taat it allemaal lei e er hille de ier
a te hilderi t e et i et al i h gezi ederee er hille d
maar ame dede ze ee di g zorge oor h moeder et ot te
el ee die er hille de ara ter at rli Maar ze he e het
to h maar mooi gedaa ame eet e ie dat hilderi gemaa t
heeft raagt za e moeder zegt ze trot e la htIedereen verschillend maar samen deden ze een ding: zorgen voor hun moeder.
Schilderij gemaakt door Hannie
18 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
2. De ondersteuning vanuit het Expertisecentrum Familiezorg.
“Hier staat gewoon: HELP ONS.”
19Expertisecentrum Familiezorg
a heeft zi e t gedaa zi zorge rage e geda hte o ee ri te zette i mail aar
erti e e tr m amiliezorg telt t ee a t e et li t ee o o t ar are oo maar i ia o ma
at het i t ee oorde ame ier taat ge oo dat i re ie at zi e l it te gaa
doe al zi de email o der oge ri gt
i ia o ma familie o elor it ordt ee ittige de i metee al i ee af raa maa
oor ee eer te ge re th i met het hele gezi a zo er e e i fam l e ee i de er e
re i g he e e zi alle gezi lede itge odigd oor ee ge re ete a dere zorg erle er
dat i zi i ge ha eld org gaat alle etro e e aa d e gaa met iederee i ge re er
a ht het hele gezi i ader e moeder th i te o tmoete maar dat i iet zo moet i a zi
l i er aa d raag aarom iet i de o der th i l idt het a t oord Moeder oo t i haar
zoo maar taat i ge hre e i ader h i aa tafel i a e zi ro a ia zitte ze i ieder
ge al allemaal ader z za e e haar ma a l Moeder a ie i er oo r tig geha di a t
zit ze i ee rol toel e a a eli rate oel eel liefde aar moeder toe i dit gezi maar oo
eel a i g ooral i a org erle er late te e alle i dt hi i i o te rede e oo at
laat hi hore o al hi ertelt hoe moeder met atte lere ter g omt a de dago a g al ze eer
ee ergete zi de atheterza leeg te ma e r i f iothera ie i ge ha eld at doet die eige li
raagt hi zi h oo af a ie gaat allee maar a hter it i hem loo t ze i hem gaat ze ge oo aar
de o ri eza i erge oor odig r moet ge oo aa ge er t orde i dt a er
e dat doet hi i el eihard i heeft er alle oor o er i heeft ee o g gezi ee eige edri f
e hi zorgt ieder dag oor zi moeder
20 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
e aa o aa zi h i i er o d e iaal oor a ie
t e oel i de a i g i mezelf ti ge zie de of e i mi
o e lot e al i raag of a ie dit oo allemaal il raag of
het iet allee a e i om zo het o der te it de a te hale
at al ze dood gaat raag i hem e t hi daar el ee aa e
le e zo der zi moeder at a hi zi h iet oor telle aar il
hi iet ee aa de e
e t het gezi i het eer te ge re o maart de i dr
dat er og e ige o trole i i het t eede ge re t ee e e later
l t dit iet meer ader er hi t o o ze af raa ro d het
middag r o ge a e o ge hore o erzorgd o da de o
met lote oete i zi hoe e i h id ertoo t la e le e
r i al ohol e i maa me zorge at zeg i da oo ederee
er tra t oor het eer t zegt iema d hardo iet o er het al oholge
r i a at door ordt afgedaa al het dri e a
ee ort e li t ee he al ohol ro leem i ro i zie ge or
de e zorg oor haar moe t hi zie te om i ere met zi er
i t ee i dere toe e aar o d hiel e aar ze o de
maar hi o het iet aa i reeg er tige lo g ro leme raa te
i de e gi g meer dri e
at a i eroordeel het iet maar i e oem het el et
i a ela g iet allee door zi zie te maar oo door zi al ohol
ge r i heeft hi ee le hte li hameli e o ditie i a iet goed
meer oor zi gezi zorge l a e za e eide ee art er
i de gaa ze h eige eg zo goed e zo aad al dat gaat
oor ee le age i het o derli h i gaat a ie i a e a ia
o e a ha t de oo door i eemt a ie i h i
Wekt het gezin bij het eerste gesprek op 4 maart 2013 de indruk dat er nog enige controle is, bij het tweede gesprek, twee weken later, lukt dit niet meer.
21Expertisecentrum Familiezorg
ege h art er zi a e za e a het egi af aa
d ideli ge ee t aat he iet ieze t e h art er of h
moeder a t da ordt het moeder l i raag hoe het a ieel
geregeld i li t er ee er oo ge o de dget te zi dat
o t a gt Moeder taat d og teed i ader i ge hre e omdat
dit a der a i le o e e tie zo he e a il gee e t
a het geld he e i i a g dat zi ader door zi leef atroo
i a i le ro leme raa t a heeft hi er og ee ro leem i
r olgt ee ree ge re e e eer te maa d zie i het gezi
el e ee e t ee maa de daar a om de t ee drie e e e
daar a al het odig i ree ze of ame of i di id eel of i
a arte ame telli g i oor eeld roer e z et i ee om le e
it atie e ge re e lo e aa moeizaam omdat ze tege mi
el o e zi maar la g iet alti d tege el aar et i hi ere
t e de rede e are e me e itdage om za e it te re
e o met mi ollega moet i i ge re et o t te eel ti d
ordt gezegd et i te i te ief r moete i er met o e
orde ge lage Maar dat a o dit mome t og iet i d i
e a g dat i he erlie a e i de zo eel te h l erle er die
het af laat ete Met de a dere h l erle er he i oo o ta t
a zi he e de ro leme el ge ig aleerd ha ffe r a de
e ge e door dat ze me ro o ee a der adre moete hale
e re ge l ze haar e htge oot treffe r i e ze al ohol Maar
ee ze he e er iet mee gedaa aar ho dt o ze era t oor
deli heid o i de zorg oor me ro i h o l ie Maar het
oelt iet goed e ille mi lief t i het geheim i li hte
maart he e e ee m ltidi i li air o erleg met de hele familie e
de h l erle er
De gesprekken lopen vaak moeizaam omdat ze tegen mij wel open zijn maar lang niet altijd tegen elkaar.
22 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
o daar ordt alle at d ar zit iet itge ro e ema geld
t e eide arti e oel i me de ood ha er a het le hte
ie eheime taa goede zorg i de eg r i iet ederee
eet het maar e t het er iet o er he e met el aar oe i
ge i eld i dat e omm i atie ermi dert tre et i ee
a de i ler a o ze ma ier a er e e l ite gee o d e
lle at i met iederee a art e ree ordt oo eer ter g
ge o eld aar e i d ideli i Met mi orde gee geheime
gedeeld de ra ti alt het iet alti d mee et i hard er e
het o t r im he er om la eloze a hte a
t e raag i moeder a ie o er hoe zi zi h oelt i het ge
zi a haar zoo het iet te dr met t ee lei e i dere il
zi zo erder aar gezi a haar iet lo late maar at il ze zelf
Met a e a ia e met za e e a l raag i hoe het i oor
he al e ht aar e e het ame og el le i zo it atie oe
zit dat met de relatie e e Met ader e ree i zi rol i
het gezi oe i het oor hem dat zi zoo zi ta e o er eemt
lle i e ree aar e dat l t oo maar iet metee a i o
fro teer maar i zorg oo dat ze me e ertro e Met a
e ree i at het ete e t al de rolle omgedraaid orde l
iet o o der oor o maar i oor e o der moet zorge al e
zo o g e t he het met hem o er gehe ht zi aa e o der e
lo e late e he e het o er h ldge oel e zo de o e
aa i ze
a gzaam maar ze er ma e e orderi ge ht her ordt
het o e tem er a eer i me it ree o er de i zet a het
geld edoeld oor het i o e a zorg die gezie de o er e
la ti g a dit hele gezi el degeli hard odig i maar daar iet
Open communicatie vermindert stress.
Het is een van de pijlers van onze manier van werken.
23Expertisecentrum Familiezorg
Suzanne, Huub en Twan
24 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
aa ordt e teed e i ee middel om e i de zorg te e
o tla te ordt het al ee i ome ge r i t at o e e tie
heeft oor het i ta d ho de a de it atie et draagt iet i
aa de e te zorg oor iederee i het gezi it i at e i familie
zorg doe e telle de zorg it atie e traal e iet de zorg rager
et h idige ge r i a het i iet goed oem het fra de
f dat het geld er eerd ordt e teed e zeg dat i aa gifte o er
eeg at omt hard aa o he e ze het ooit gezie et a
iet zo edoeld o h re e a e za e itei deli h a
der er o aa dat het moet era dere et ge e rt oo a il
og teed gee ergoedi g o t a ge za e e h ader il
le dat el et ordt geregeld
et o ta t met de a dere h l erle er i i t e iet meer te
her telle et ertro e i eg i d a g t ga i ame met
gezi e de zorgma elaar o zoe aar ee ie e dago a g e
dag eha deli g e i de er ee i ht i h i lei haliger e
eel eter a e d i h ehoefte ader re gt moeder
a ie er te oet aar toe i li ft teed a er ha ge oelt zi h
th i r omt oo ee zorg erle er die het a e e aa lede
a moeder o er eemt et i ee lei e orga i atie aar ze e i el
er e
leer a aa te ge e at hi er a ht a de zorg erle er
at e t hi at a hi zelf e aar ligge zi gre ze a de
a dere a t i het oo ela gri te ete at de er a hti ge
a de zorg erle er zi at zi h e e e aar ligge h
gre ze a al e el aar er a hti ge e e e gre ze e t
e af ra e ma e e ame er e
Dit is wat we bij familiezorg doen.
We stellen de zorgsituatie centraal en niet de zorgvrager.
25Expertisecentrum Familiezorg
a ri gt a ie la t a haar r g e ie e rol toel aar ze
eter i zo moete zitte hel t iet e li t er tig zie aar
iere ge e het o a o er eegt om ee le te zoe e i ee
a e de er leegi telli g et i iet meer odig
i a a derhalf aar erder e hele familie zit eer i el aar a
me met i ia oe gaat het met ze at heeft he goed gedaa i
i ia raag et om lime t a ee a dere ma telzorger mee t
a et i og iet zo la g dat hi ee o itie e rea tie o de zorg
oor zi moeder oo al om lime t a zie oemt de i zet
a a ia e a l zi hoo do hter e hoo zoo za e
a l e a ia oeme het trot zi o at ze ame he e ge
daa e de gezame li e ge re e die daar i he e gehol e
e relatie met el aar oe ela gri die relatie met el aar i li t
al i ia haar aarte oor de dag haalt Mee tal ge r i t ze die i
de e i ma i g et er t zo ieder ie t ee aart e ertelt aa
de ha d a de af eeldi g hoe er tege de it atie ordt aa ge e
e i de familie Me e heeft ze dat iet gedaa o a ee eer
met a at i iet oor iet et li t iet e ht h di g e t i
fele e zoe e de hele erg aarte door e i de het maar raar
l iederee ei deli ee a e de af eeldi g ge o de heeft
li t de hele familie erra e d ee gezi d e he e allemaal
iet at ze itlegge al ame zi e ffel ee arm om ee
ho der ee gezi i el aar a heeft ee or e t e ge o de
e moge da mi hie iet alti d e e harmo ie ame ge eeld
he e maar it i ee erre te goed a d e i dt hi e zitte
hier to h maar eer met z alle e dat had e t el ee heel a
der e zi
‘trots zijn op wat ze samen hebben gedaan en de gezamenlijke gesprekken die daarbij hebben geholpen’
26 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
3. Familiezorg: de ondersteuning van de beroepskracht die met de methode werkt
De gezinsleden probeerden ieder afzonderlijk te overleven. Op een gegeven moment waren ze geen gezin meer, juist toen ze elkaar zo hard nodig hadden.
27Expertisecentrum Familiezorg
e are ee ge oo gezi ot het fatale mome t a e er ho e erzorge ete ge e
i e it ed hel e het erd dageli e o t ee t i tig aar la g r a ee om zorg i te
o e r are rofe io al om te o der te e e to h gi g het helemaal fo t r eid o ge hi t
heid hro i h al oholge r i o t oorde zorg e er eerd e tede a i le middele er ela t e
er reemd a el aar le e ze te lotte i iet meer o dat ge o e gezi dat ze ee are
Andere aanpak
i ia amiliezorg i ee methode ide e a ed et gaat o er relatie er hoe me e met
el aar omgaa oe ee gezi i el aar zit et gaat o er de rolle die me e he e de laat die ze
i eme ee o er omt he iet at ge e rt er da ri gt at he o er ome i ee le i h
le e e ze ermee erder het etreffe de gezi a iema d dood Moeder had eli aar
z aar geha di a t haar her e i far t o erleefd o h a er ra e a erlie a ro lle aa da ht
gi g i de o t ta e he tie aar de ra ti he a t a de zorg iet aar de o derli ge relatie iet
aar het ro ro e e het zoe e aar ee ie e ala e gezi lede ro eerde ieder afzo der
li te o erle e ee gege e mome t are ze gee gezi meer i t toe ze el aar zo hard odig
hadde et gezi moe t eer ee gezi e zi de ie e it atie o ee gezo de ma ier aar
er te i doel e t aa i mi ge re e met het gezi et ra ti he ge e re i ela gri at
had oo mi aa da ht aar aa t loo t dat a dere ro e l het teem iet gezo d i ho de me
e het iet ol
28 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
Samen verantwoordelijk
i ia i he t ee ro leem d i zoe t het maar it o er t
het iet he ee ro leem e dat lo i oor me o er t oo
iet de driehoe li t ma telzorger e rofe io al zi e a
me era t oordeli oor goede zorg
laart e a Mo tfort dire te r a fam re ie ederee
li t ezig met re ht he e o maar er i oo og de li ht he
e om at geldt zo el oor de li t de ma telzorger al oor
o rofe io al o zi i erei aar ia de e ite daar i a
alle mede er er het emailadre e mo iele mmer te i de e
er e iet maa dag tot ri dag a ege tot i f l ee gezi oor
ee ge re i el aar a ome o zo dagmiddag of o do der
daga o d da zi i er oo o team e re e e o doe e
late met el aar e er ee he e e er e re i g aar i
iederee mee ezig oe i de ta d a za e e eer er maa d
he e e i ter i ie a gaa e die o a tie i e zi de
l i i de el oor el aar iet om la tig te zi maar i t om te hel
e aarom doe e of laat e iet e e rage el aar e telle
o f tio ere ter di ie oe e el het goede eem o
dit gezi o team roege e i ia hoe zit het daar ader
ri gt ee de zoo le ert grote deel de zorg e o t a gt gee
ergoedi g et lo t iet aar li ft het geld oe la g d rt dit al
ie ete hier a ee e maa te het i ia iet gema eli
at rli e o de o oor telle dat i ia i deze it atie eer t
ertro e o il o e oordat ze de e tie aa de aa telt
a ee half aar he i er e ht o aa gedro ge a tie te o der eme
i gaat het ge re aa he i gezegd
Iedereen lijkt bezig met ‘recht hebben op’ maar er is ook nog ‘de plicht hebben om’
29Expertisecentrum Familiezorg
i ia Moeili o d i dat zag er re eli tege o i t
hoe z aar dit gezi het had maar i he het el gedaa a te o
re had i i zorg a toor a o iem ge formeerd at er ge e rt
al ee it atie al deze aa het li ht omt at had o e e tie
i a ieel oor het gezi Maar oo oor i ta tie die o de hoogte
zi e de a dere a t o i e aar olgt ee of i le eri i g
o era t oordeli a l e geld ri gt om te zorge he e de
era t oordeli heid om dat goed te e tede e re e me e
ero aa al dat iet ge e rt he het gezi ge o fro teerd et
ete e de ee ree t i deze it atie e eide i dere ra
e h ader aa o zi era t oordeli heid a a he e ze
gezegd i ilt a alle maar het l t e iet e o t a gt daar el
geld oor at a iet
Vraaggericht
i ia e gaa zo der aa od i ge re he gee a t
e lare o lo i g i mi ta ertel ee at i tee a t mi
o e i g zi l i ter e i at er e ht aa de ha d i aa i
at me e rage ee m toom dit oor eeld i er ra e a
o er ela ti g e zoo a de draad i t ilde ee heli o ter ie
i roeg om iema d die hem daar i ilde hel e e e hte raag i
dit gezi a leer o eerli e o e di ge met el aar e re e
ader e z o de de zorg iet aa l heel la g iet at a
o e ree aar t eede raag at zi de mogeli hede
re e i g ho de d met de ela t aarheid a de afzo derli e gezi
lede der gezegd at a het gezi zelf doe e aar he e ze
h l i odig Me e form lere deze rage iet it zi hzelf e
gele erde zorg omt da aa eer o dat aar e re ht o he t i
laat a dat at e odig he t
Wat kan het gezin zelf doen en waar hebben ze hulp bij nodig.
30 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
Suzanne & Paul, Huub, Twan & Saskia
31Expertisecentrum Familiezorg
deze ti d a era dere de zorg i dit aar het o er gaat Me
e de zorg iede die ze odig he e o er e i al are ze
i tee i relatio eel iet a ieel maar i d rf erom te edde dat
o der aa de tree het a i le laat e er eter it ziet
Wanneer familiezorg?
i ia e ome a aa het ei d a ee tra e t i eeld
l het er tig i mi gelo e e alle ge ro eerd i a i het red
de at er og te redde alt e familiege re aa het egi a
ee la gd rige zorg it atie hel t o te e leed e are Me e
taa og o e oor zorg r i og gee ra e a are er ari
ge o der ee a laar aa od om e oo o reatie e o lo
i ge ommige gezi e e dat rima zelf e rate o er
legge e dele er a hti ge e e e met el aar l het iet
a zelf gaat moet e hel e at i e ht h raag at moet e zie
te a hterhale at i de t
laart e zo de o der te i g a ma telzorger graag e
li iet al doel e oemd ille zie i i fam eme de ma
telzorger met alle mogeli hede e e er i ge loed erie al
art er i de zorg Maar ee ma telzorger i gee rofe io al heeft
elli ht og ooit met zorg te ma e gehad e z lt ze moete hel
e ee ol aardige art er te zi et ergrote a e i i
oor eeld door het aa iede a ee r motio ele o der
te i g door i di id ele egeleidi g e lotge ote o ta t oo
de i zet a de i te rofe io ele zorg o het i te mome t door
de i te me e
Wij bij Exfam nemen de mantelzorger, met alle mogelijkheden en beperkingen, bloedserieus als partner in de zorg.
32 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
lle met al doel het ermi dere a de ela ti g e ergrote
a de ela t aarheid zodat de ma telzorger zi haar ta e a
li e doe et er t iet alti d i o ge eer ee i fde a de
ma telzorger l t het iet om he zo i h oem het ger t eige
ra ht te zette omdat die ra ht ee o dig eg o t ree t oor
deze mee t et are me e moet orde gezorgd at z lle e
al maat ha i moete a e tere
Mi grote i iratie ro i e emar e aar het ge e e o t
a ge a ma telzorg ee re ht i maar gee li ht aar i ma tel
zorg gee goed o er alter atief oor reg liere zorg der te i g
a de ma telzorger daar i met ame geri ht o het e li e
arti i ere o de ar eid mar t e zorg oor de aa te fo t zi h
ooral o het o iale ge e re o a e ame e di ge doe
e ma telzorger haalt lezier e eige aarde it het er e li ft
ela ti g etaler l e da aar het door o egeleide gezi i t
e ader deed zi er graag et iet e om i ere a
er e zorgta e e het itei deli erlie a zi aa heeft zo
o tzette d egatief effe t gehad o zi f tio ere e daarmee o
de it atie e het hele gezi
e i zet a fam i i d de i oeri g a de mo i
geri ht ge ee t o het ame er e met i oor eeld i di atie ad
i e r lo etmede er er a de gemee te th i zorg h i art e
ra ti e e o iaal er er die i ee roeg tadi m i o ta t
ome met zorg it atie zoal hier e hre e o dra ht a de
gemee te il rg i i de are a de i oeri g a de mo
het er e met de methode familiezorg o grote haal door fam
o ergedrage e ge r i t
Voor deze meest kwetsbare mensen moet worden gezorgd.
33Expertisecentrum Familiezorg
elaa i i de i oeri g a de tra itie aar de arti i atie et
de ie e mo e de org erze eri g et ter er a gi g a de
gee ge r i meer gemaa t a o ze e erti e e er i ze
et re ltaat i dat de mede er er a fam eer ter gge or e
zi o het r ime a i ter i l i heel graag ee i drage ille
le ere aa het im el eg i de eer te ge re e de toega g
tot de zorg ade aat h l die te e zorg erle e aar la te
gel ig a orde emee te i Midde ra a t he e o he
laa deze a iet gege e De mantelzorger haalt plezier en eigenwaarde uit het werk en blijft belastingbetaler.
34 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
4. Een berekening: de kosten en opbrengsten van de methode familiezorg
35Expertisecentrum Familiezorg
e zie te a moeder a ie e haar ha di a leidde tot grote tre hteraf gezie i oo de i
dr dat roegti dige etro e heid e ee a dere aa a heel eel leed e oo eel o te hadde
e e are dit hoofd t i e e aar de a i le a t at o t de o der te i g a fam
at zi de a i le ate e at hadde die e zi al fam t i tig aar eerder a i gezet
at etreft de o te a fam i het ee o dig fam er t met ee r ri aari alle dire te
e i dire te o te zi er er t ie r ri i e ro totaal heeft fam i de eriode a ee aar
re gemaa t oor deze familie at are de ezoe e a i ia haar oor ereidi g het a der
regele a de h l het e re e a de a met haar ollega o a toor e oo de re die haar
ollega daar oor he e ri gemaa t e ro
otaal o tte de o der te i g a fam daarmee r e ro e ro
36 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
De baten als Exfam
eerder was ingezet
De baten van
de interventie
in het jaar
dat moeder nog leeft
emiddelde o er de eriode ge a eerd o de goedge e rde afre e i ge emiddeld tarief
itei deli leidde de i ter e tie a i ia ertoe dat de zorg oor
het eer t i t i tig aar el goed erd geregeld o am moeder
i ee dago a g aar ze el goed erd o der te d e aar ze
het le had o a deze a i zodat ader haar lo e d o re
ge r am oo ee a dere etere f iothera e t ooral erd
aa da ht gege e aa de moeili e it atie aar ieder oor zi h i
erzeild a geraa t r am aa da ht oor o i t ge r i a
het dit erd aa ge a t e er erd a e de zorg i ge o ht die
daad e eli odig a ederee i t ter g o ee eriode dat het
ei deli goed geregeld a e dat me tot r t o ome
r o t to d ee it atie aari mi der odig a r erd
ge e e el e zorg e ht odig a e iet aar a ie re ht o had
et aarli e dget a het lag i de orde a e ro
it o aar e ede met i e ro er aar zo
e ro er oer o te iele eg omdat moeder door haar ma aar
de dago a g erd ge ra ht die di ht i de th i it atie erd ge
o de o rete e ari g zo e ro er dag i eer er
aar aar de dago a g ete e t dat e ro o aar a i Met de
e ari g a zo e ro o aar a i had de i zet a fam
zi h i a dire t ter g erdie d
ader zegt het heel d ideli adde e fam maar eel
eerder ge e d da a eel elle de oor ome Wat betreft kos-
ten: vervolgens diverse maatschappelijke uitgaven en de vraag of
hierop besparingen hadden kunnen worden gerealiseerd.
37Expertisecentrum Familiezorg
UWV - arbeids-
ongeschiktheid
schatting 20.000 euro
per jaar
it eri g olge aaro erzi ht a de ader
zet a fam i gezi e aar ma telzorger ee aa moete om i ere
met zorg a heel effe tief zi i het e are a it eri g o te dit ge al hadde het edri f
de r odie t de edri f ere igi g e het d ee groot ela g om fam ti dig i te zette
de ra ti ligt gee er i di g t e deze i telli ge e fam et zo de moeite aard zi te
o derzoe e hoe ame er i g tot ta d a ome
e ar eid o ge hi theid a ader had aar alle aar hi
li heid oor ome e orde et l te hem iet om met
zi er ge er a e de af ra e te ma e i had het lief t zi
le e er ille oortzette de ate egeleidi g door de r o
die t had hier eel leed e o te e oor ome
e it eri g heeft er aar zo e ro etto ge o t
e totale r to o te i l ief ela ti ge e remie lage aar
hi li i de orde a e ro er aar et
tra e t o t daar aa t e tra geld a ege het i eha deli g eme
a de aa raag de i ta e ge re e de e ri ge et dmi i
tratie e afha deli g door het et li t redeli de maat ha
eli e o te oor zi totale it eri g te hatte o
e ro er aar e totale it eri g d r a i ftie aar
iet i egre e zi de gederfde ela ti gi om te a de ri
o erheid e ar eid o ge hi theid it eri g i ge a eerd o het ho
gere laat t erdie de loo at ete e t o er ee eriode a i ftie
aar oo mi der i om te oor de ri o erheid
38 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
Zorgverzekeringswet:
directe besparing
eenmalig 2000 euro.
Mogelijk jaarlijks
nog enige duizenden euro’s
emiddeld tarief eha deli g f iothera e t i ati t th i half r
e i a re e te dat m maar het mee t ee o dig oor
deze o telli g i om aa te eme dat deze er la ger a mmer
de zorg erze eraar heeft o te ergoed die a hteraf gezie deel
oodza eli e o ermi d aar zi ge ee t maar deel oor ome
hadde e orde
er de medi he zorg aa moeder a ie zi gee gege e
e hi aar e gaa er a it dat deze i ieder ge al tot de ti d dat
ze eer th i am goed i ge ee t e o te late e erder i
te e ho i g a th i om t zi er eel ro leme ge ee t met
de f iothera ie de regel reeg moeder drie th i eha deli ge
er ee e o te hier a edrage e ro er eha deli g d
e ro er ee er aar r im e ro o had me erg eel
ro leme met de dag eha deli g i het eer te aar a de re ali
datie et li t er o dat etere dag eha deli g zoal ergothera ie
f iothera ie logothera ie trai i g i ge r i a de laa tot ee
etere gezo dheid had geleid it het do ier dat ader heeft
o ge teld li t oo dat moeder a ie met eriode eel z aarder
erd eriode dat zi iet aar de dag eha deli g gi g iel zi
i t af omdat ze da meer e egi g reeg zet a de eha
delaar o zelfredzaamheid e mo iliteit had i ee later tadi m
geleid tot eel mi der zorg o te
e f iothera ie had aar hi li e orde ermi derd
elli ht had dit ee e ari g a e ele d ize de e ro oor de
zorg erze eraar er aar o gele erd
39Expertisecentrum Familiezorg
ti dige i zet a ee eroe ra ht die er t a it de methode familiezorg had i
ieder ge al ertoe e i drage dat de dag eha deli g eter a e d a ge ee t o had eerder
i gegre e e orde i iet effe tie e f iothera ie at had de medi he zorg oor moeder eter
e o ee later mome t goed o er e ma e o i d ideli dat o de hi he zorg e aard
had e orde ri i e heeft de zorg erze eraar d ee ela g om deze o der te i g te er
goede e zo oo e telle het dget dat aa de holoog i itge eerd had i dit ge al
effe tie er aa fam e orde itgege e at a t eli aar iet i de tematie a de
maar elli ht i daar ia ee re e tie e aderi g ee o lo i g te i de
i zo el zoo a al do hter za e i ra e ge ee t a
hi he o er ela ti g aar oor i o der a dere hologi he
egeleidi g i gezet e o lt o t i de regel zo e ro er
r e tra e t etreft ge re e l gemiddelde eme e
e ro oor eide totaal e ro eze o der te i g a
iet odig ge ee t al fam eerder a i gezet
aar aa t i de gezo dheid a ader le hter ge orde
gezo de le e ge oo te ei te h tol i reeg e leed
aa hro i h al oholge r i at heeft tot hogere zorg o m tie
geleid o dat omt oor re e i g a de zorg erze eraar maar de
hoogte a de e tra o te zi moeili hard te ma e
40 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
ema hal e gaa e er a it dat de iet aa de orde i at had zo e zi al moeder a ie ee i di atie oor o ame i ee er leegi telli g zo he e e ri ge o da had de familie re ht gehad o ee et ela gri te er hil i dat de ergoedi ge a it de tarie e oor gele erde o der te i g e zorg hoger zi da die a it de mo emiddeld tarief e ro er r i r er ee e e e er aar
Langdurige zorg AWBZ,
vanaf 2015 Zvw en Wmo
en deels naar de
Wet Langdurige Zorg (WLZ)
niet effectief besteed:
besparing 8.000 euro per jaar
e groot deel a de zorg i a af o derge ra ht i
de mo er legi g e erzorgi g alt o der de org erze eri g
et oor de familie gold de o de it atie grote deel ee
lei deel mo de h idige ti d had me aar hi li ooral met
ee om i atie a de e mo te ma e gehad
ot moeder o erli de o t i g de familie ee a aar it
i a alle zorg o orde etaald aar aa t a er h i ho deli
erzorgi g it de mo ideli i dat het orga i ere a de zorg
met eel ro leme erlie ee gege e mome t i oo mi der
zorg i ge o ht omdat de zoo e do hter eel ta e o zi h ame
o al a er ra e a ee o i t ge r i a het i de
ra ti a dit gezi a el eel zorg odig
et aarli e lag i de orde a e ro er
aar e aar hatti g zo e ro aa h i ho deli e h l o
taal d e ro er aar
aar aa t zi h l middele ge r i t e ge o ht e zi o i g
aa a i ge gedaa e zoo heeft deze i zi h i oor eige
re e i g ge ome e o te i de h r o i g a ader zi la g
gelede gemaa t ergele e met het totale dget zi deze te er
aarloze oo al z lle het e ige d ize de e ro zi ge ee t
41Expertisecentrum Familiezorg
ideli i a hteraf dat de zorg itga e oor dit gezi allee
aa zo e ro o er ee eriode a t i tig aar ze er
iet alti d effe tief i i gezet etere zorg e e ari g a o te
a mogeli ge ee t et i aa emeli dat de e ari g i het
laat te aar a o er de gehele eriode had e orde
gereali eerd at ete e t er aar e ro i de gehele
eriode aar i i da og iet i egre e de e tra e ari g die
gereali eerd had e orde al de her telzorg i de eer te a
re a th i om t eter a ge ee t
ezie de om a g a de o te a de zorg e het feit dat de zorg iet goed a zo het redeli
zi om ee deel a de o te a de i zet a eroe ra hte die er e met de methode familie
zorg te a iere a it het dget oor o der te i g mo e dat geldt oo i de
e i oor eeld aa het ergoede a de i zet a ee eroe ra ht die er t met de methode
familiezorg i het i zette a o er r ggi g zorg e middele oordat iema d ordt o ge ome i
ee er leegh i
de ie e mo taat de eige ra ht e de eige regie ooro ideli i dat deze familie i ee
heel z are it atie i ela d aar me zelf iet meer it omt Me zette zi h a af het egi tot het
iter te i oor moeder a ie eze a i im li iet ee leidooi om i e de ie e mo i dit
oort it atie i t eroe ra hte die er e met de methode familiezorg aa het egi i te zette
42 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
De totale zorgkosten over zo’n twintig jaar zijn fors.
de eha deli g a moeder te ge olge a het her e i far t
drie e e zie e h i o ame la gd rige re alidatie i de li
ie e de o erige medi he zorg zi a o te iet i eeld
Maar dit moet mi imaal € zi ge ee t
de o te oor de la gd rige zorg th i lage i de orde a
€
aa lle de medi he zorg a moeder met ame f iothera ie
a aar hatti g i deze eriode €
e daar aa t a og i e er te mate a dere aa lle de zorg
oor de zoo e de do hter o z lle meer o te oor de zorg
a de ader orde gemaa t a ege zi er le hterde gezo d
heid
ro o modo moet orde a tge teld dat € aa o
te zi gemaa t aa de zorg
aar aa t € aa o te a ar eid o ge hi theid a
ader
Totaal komen we daarmee op 1.3 miljoen euro
over de afgelopen twintig jaar.
KOSTEN
€
€
€
€
€
€ 1.300.000,-
43Expertisecentrum Familiezorg
De totale besparingen die gerealiseerd hadden kunnen
worden
etere medi he zorg e eha deli g had mogeli tot ee eter
her tel a moeder geleid e daarmee tot for e e ari ge oe
eel i o d ideli l e dit ite e ho i g late e allee de
mee te harde e ari ge al itga g t eme
la gd rige zorg € er aar o het roegere
i aar €
medi he zorg mi der f iothera ie € er aar
o er aar € aar aa t i ieder g al ee malig
€ aa hologi he h l
ar eid o ge hi theid € er aar
i aar €
Totaal zou vroegtijdige inzet een half miljoen euro
hebben kunnen besparen aan zorg- en maatschappelijke
kosten.
€
€
€
€ 500.000,-
BESPARINGEN
44 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
Oplossingsrichting e gemee te heeft ela g i goede maat ha eli e o der
te i g e zorg oor haar i o er et eleid a el e gemee te
i er a af a ari o geri ht met de loga ‘één gezin, één
hulpverlener, één plan’ tegemoet te ome aa meer ef i tie e
effe ti iteit i het aa od a h l die t e zorg erle i g et
i e ide t dat deze familie deze aa a had erdie d ordt
fam ge raagd al e iali t die i dit oort it atie meer iedt da
a dere o der te i g orga i atie e laat d a t roegti dige
i zet leidt a tomati h tot mi der i zet a re da i deze a
Maar og eel ela gri er zi de e ari ge die e orde
gereali eerd hteraf gezie had er ee e ari g a e ro
o allee de zorg o te e orde gereali eerd elf i de
re die fam heeft e teed hadde deze o te i e a der
half aar e orde ter g erdie d i ige gemee te he e
daarmee ee groot ela g om fam dire t i te zette
aa t de ermi deri g a o te oor gemee te i de i zet
a ee eroe ra ht die er t met de methode familiezorg oo
oor de zorg erze eraar mi te e e ela gri o hier geldt
dat ee relatief lei e i drage aa de i zet ertoe i draagt dat er
mi der fo t gaat e mi der o te orde gemaa t i etere zorg
deze a had i oor eeld e tra i zet a hologi he zorg
e orde o der a ge Maar oo ee deel a de la gd rige
zorg erzorgi g e er legi g o der de era t oordeli heid a
de erze eraar ige li geldt oor de zorg erze eraar hetzelfde
al oor de gemee te ee relatief lei e i drage aa het egi
zo latere o te e e are e gezame li e i zet met de
gemee te al iema d a ee re alidatie eriode th i omt i oo
a it a ieel oog t zeer ge e t
45Expertisecentrum Familiezorg
alle edrage zi die o het i ea
het terrei a er geldt hetzelfde e er ge er heeft aat
i het oor ome a ar eid o ge hi theid e zo oo de edri f
ere igi g e het oe a de i zet a fam i dit oort
it atie orde e o tigd r zo ee e tra dget e orde
ge re erd aarmee i dit oort it atie o orga i atie al fam
ee eroe a orde gedaa it geldt ooral oor it atie aar
ee gezi lid ee er tige ha di a o loo t aar iederee mee moet
zie te le e i t i deze it atie i het ri i o o it al e la gd
rige ar eid o ge hi theid groot e i er ee dire t ela g om dit te
oor ome f ra e t e r odie te e de i zet a fam
e haar art er zi hier ge e t e a ieel aa tre eli oor
ma telzorger het etro e edri f e de it eri g i telli g
Me e die erie e re e t ol i de it oeri g a zorgta e
orde e aderd le ere a zelf ee i drage aa het ermi de
re a de zorg itga e a gemee te e zorg erze eraar e
e zi h oo li e i zette oor ee maat ha eli e o itie
eze e aderi g taat e traal i a di a i et toer te a
ma telzorger om te li e er e draagt i aa hogere ela ti g
i om te et i taat er af a de zorg a ee familie al deze
maar heeft er el ela g i dat gemee te zorg erze eraar zorg
aa ieder e it eri g i ta tie ro leme al hier e hre e
oor ome e al ze zi h to h oordoe o lo e
Tot slot
46 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
5. Beschouwing vanuit sociaal-economisch, maatschappijkritisch perspectief
47Expertisecentrum Familiezorg
80 miljard euro per jaar
at ge e e it aa zorg e dat i i a e ro oor el e ederla der e taa er mi hie
iet zo i til maar dit etale e met z alle et ordt i geho de o o loo e etale het ia
o ze zorg erze eri g ela ti g e oor ee deel ia eige i drage oor al dat geld e e heel
at goede zorg iede a moete e het el goed orga i ere e daar moete e gezame li er
a t oordeli heid oor eme
oor de are hee he e e ee tra teem o ge o d met o afha eli e i di atieorga e e
rofe io al die e ale aar e al zorg rager re ht o he t et aa od a oorzie i ge i groot
et aa tal aa ieder zo mogeli og groter erze eraar ergoede de zorg aar e re ht o he e
aar e al rger gee re ht o he t moet e de zorg zelf orga i ere e de o te daar a oor
eige re e i g eme
48 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
de hi torie a het gezi it deze a zie e deze ga g
a za e ter g Me heeft re ht o ee aa tal oorzie i ge aar
maa t me ge r i a a g iet alti d le ere de i telli ge de
zorg die a e d i om il het gezi iet a der alitatief eter
maar a de zorgi telli g dit iet le ere om ordt zelf de zorg
ermi derd omdat me daar gee re ht meer o zo he e
d ideli li ft of me er eli gee re ht meer heeft o de
oorzie i g of dat er a dere rede e zi i oor eeld i de or
ga i atie a het er i de zorg erle e de i telli g Maar at
a t taat i dat er gee a e de o lo i g ordt gezo ht aar i
de moeder a het gezi zo goed mogeli e zorg li ft o t a ge
e het gezi de te ri gt om deze z are it atie goed te e
ha tere
e it atie die da o t taat i dat er zorg ordt erlee d aari
el e orga i atie zi h ro eert te ho de aa de eige taa e
era t oordeli heid Me ordt immer etaald er erri hti g er
ti d ee heid er mi t er r aaro er l it me ee o tra t af
met de zorg erze eraar al a ier e met de moeder of het gezi
al la t oor deze erri hti g e taat mee tal ee d ideli roto ol
aar me aa geho de i e aar me o aa ree aar i Maar dit
leidt tegeli erti d tot ee it atie aar er hille de h l erle er
h eige die te erri hte e aar iema d era t oordeli heid
draagt oor het geheel de o derli ge af temmi g o t ree t ie i
deze it atie heeft er da og o erzi ht ie draagt er da eige li
era t oordeli heid oor het geheel at al al deze er hille de
rofe io al de ati t e zi ma telzorger to h iet re ie
e iede at ze odig he e of rage at al ze het el
zo de e iede maar het ite het afge ro e aa od alt
Versnipperde zorg
49Expertisecentrum Familiezorg
tel dat o al f iothera e t iet o alt at iet i orde i a der
moet eter a aar aart e dat aa a t dat el i de ti d die i
ergoed ri gt e a t het el i het t zorg dat i mag iede
alle d i de it atie a dit gezi i dat er gee ig ale zi
dat er h l erle er zi ge ee t die aa de el he e getro e
zelf al dat el i ge e rd da heeft het o oldoe de effe t
gehad
er i erde zorg a er e al iema d d ideli ro leem
heeft aar oor ee d ideli e o lo i g oorha de i e tra lift
al het iet meer l t om aar o e te ome ee h i ho deli e
h l oor iema d die ee te z are li hameli e ha di a heeft Maar
i heel eel it atie i er gee ra e a d ideli e el o
dig ro leem e orde oorzie i ge aa ge ode die eige li iet
a e d zi
er i erde zorg i i dit oort it atie te d re zorg te eer te
omdat ela ti ggeld ordt e teed aa zorgdie te die i ame
ha g iet afdoe de er e aari de i zet a de ma telzorger
iet o aarde ordt ge hat e ma telzorger zelf iet i eige
ra ht ordt gezet e o er ela t raa t e ri ge gee aar oor
o ele geld te t eede omdat it deze a li t dat er eel
ela ti ggeld e aard had e orde al er el ti d a e
teed aa de era t oordeli heid eme oor het geheel
oe eel e a o ze el aart aa zorg e e tede i ee
olitie e e ze Maar dat er ee gre zit aa de groei a de zorg
o te i o ermi deli ie e ro er er oo a iet og
eel hoger orde r orde da oo teed meer maatregele
Het gevaar van
het denken in rechten
50 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
Niet (meer) krijgen waar je recht op hebt levert onvrede en boosheid op. Dat ontdekt de gemeente
Utrecht in de eerste weken van 2015. Er vallen daar 600 bezwaarschriften op mat. Mensen die het in dit
geval niet eens zijn met de beperking van de door de gemeente bekostigde uren huishoudelijke hulp.
Half november heeft de gemeente Utrecht 5000 mensen laten weten dat zij per 1 maart 2015 nog maar
anderhalf uur door de gemeente betaalde huishoudelijke hulp ontvangen. Willen ze meer hulp, dan kan
dat. Iedereen mag voor 10 euro per uur extra zorg inkopen. Volgens de gemeente zijn de meeste mensen
hierover in een uitgebreid telefoongesprek geïnformeerd. Cliënten, ongeveer 1000, die meer dan vier
uur hulp in de week hadden kregen een huisbezoek, met het bekende keukentafelgesprek. Volgens de
gemeente Utrecht is de korting een onvermijdelijke maatregel gezien de forse bezuinigingen van het rijk.
De gang van zaken is in ieder geval 600 cliënten in het verkeerde keelgat geschoten. Toch richt de
boosheid zich eigenlijk niet zozeer op de korting maar op de wijze van communiceren. Een telefoonge-
sprek is niet te vergelijken met een bezoek. Je kunt de mensen niet zien. Er kan geen familielid bij het
gesprek aanwezig zijn, luidt de kritiek. Ook de mensen die thuis bezocht zijn voelden zich niet gehoord.
Er werd een mededeling over de korting gedaan. Geen sprake van een open gesprek.
51Expertisecentrum Familiezorg
ge ome om de re hte o zorg te e er e Maar het ro leem i
deze ti d i dat iederee ati te ma telzorger e h l erle er
de t i terme a re ht he e o iet i odig he e a
e olg daar a i he e erge gee re ht o maar he e het el
odig da i het zaa dat e zorgt dat e er re ht o ri gt eri di a
tie z aarder aa zette a de e er i g ee a dere ie e diag
o e e ede e el ee o lo i g om erge re ht o te he e
Met de de e trali atie a de zorg aar de gemee te i de o zet
dat gemee te meer met de rger ame i e at zi er eli
odig he e dat ze zelf de regie e era t oordeli heid eme
om o lo i ge te i de e gemee te gaat mi der zorge oor de
rger maar gaat meer zorge dat zi o der te i g ri ge aar ze
dat e ht odig he e at ete e t oo dat de re hte a rger
i de ie e mo mi der zi da o der de o de emee te
he e oor de it oeri g a de e gdzorg de arti i atie et e
o der te e de zorg e egeleidi g mi der geld e hi aar da
oorhee het i et idee i dat gemee te omdat ze di hter o de
rger zitte me e eerder e goed o er a e de h l e
iede om zelf ta dig te f tio ere e meer te arti i ere i de
maat ha i Maar om dit te reali ere i el ee olledige lt r
om lag oodza eli die gaat iet a zelf
egi leidt dit ooral tot ee it atie aari me e te ho
re ri ge dat ze mi der re ht o zorg he e e dat ze meer zelf
moete regele dat de ergoedi ge die zorgi telli ge ri ge
oor h die te dale e dat me e die oor het eer t ee e
roe doe o o der te i g eel mi der h l ri ge da a eer
zi dat ee aar eerder zo de he e gedaa
52 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
og teed ligt de adr o het a tlegge a it atie aari
rger re ht he e o ee oorzie i g e a eer iet o e
roe ro ed re al me het er iet mee ee i e lt rom lag
ete e t dat daad er eli de eige regie e eige era t oordeli
heid e traal ordt ge teld e dat hiero oo moet orde aa ge
t rd Maar dat ete e t el het lo late a ro ed re e het
mi der a tlegge a re hte a i di id ele rger
fam er aart dat dit a feite ligt hier de er a het er
a fam i e at odig i lle etro e e erie eme
Ma telzorger i h ra ht laat e da omt aa de orde at
i hier de e t a e de h l m daar a hter te ome moet e to h
e ht met el aar i ge re e o e ge re met alle etro e e
a tafel d met de li t die het etreft de ma telzorger die aar
het a hel t e de rofe io al die aar het moet o der te t
at er a hte ze a el aar at zi h e e aar ligge
ieder mogeli hede e gre ze aar moet het o er gaa a de
li t og iet zelf aar a de ma telzorger hel e e aar a
moet rofe io ele h l orde i gezet o it o derzoe a het
tit t oor lie e aarde li t dat al e me e i de zorg
etre t e raagt at ze e zi e ht iet oor de d r te o lo
i ge ieze Me e ille al het e ig zi a de regie o er
h eige le e eho de et zelf doe le ert aa reatie e o lo
i ge ame ome tot era t oorde e etaal are zorg
el e lo er tit t oor lie e aarde ra formere oor e orderde a tieo derzoe hemel e modder aa tad olle maart
53Expertisecentrum Familiezorg
o late e ertro e ge e i iet oldoe de a t ertro e
allee leidt helaa oo eer tot ee grote a o mi r i zodra
dat ge e rt omt er dire t meer o trole e orde ie e roto ol
le e regel o ge teld om dit te oor ome oor e het ete zi
e eer ter g i af et er t d allee al er ee olledig ommit
me t i i het reali ere a de lt rom lag iet allee het zoet
maar oo het z r
e lt rom lag a allee ee e orde al alle etro
e e el aar teed o ie aa re e o ee gezame li e er
a t oordeli heid om zo el goede zorg te le ere al oo riti h
te i e of er era t oord ordt omge ro ge met de lie e
middele i el e o der te i g moet alti d riti h orde ge olgd
at de o re g t i
fam e oo de a dere eroe ra hte die er e met de me
thode familiezorg er e met lie geld at moet oo ee
lie e o re g t he e at ete e t i deze a dat de fam
mede er er de oge iet l it oor le ht f tio ere de ollega
o ge hi te oorzie i ge e o i t ge r i a oorzie i ge et
ete e t oo dat fam zelf riti h moet zi o het f tio ere
a de eige mede er er de meer aarde fam i er ameli
a o ert igd dat deze er i ze o de la ge d r allee maar loo t
al het erhaal aar oor zi taat teed o ie hard ordt ge
maa t at ete e t oo dat fam moet orde aa ge ro e o
mogeli e er eteri ge
daarmee ra e e aa de er at a at de itdagi g i
oor o ze ame le i g daad er eli oor el aar zorge i ee ar
ti i atiemaat ha i ete e t dat e teed itgaa at me e i
Maar het werkt alleen als
er echt een cultuuromslag
plaatsvindt
De inzet van Exfam en
met haar alle beroeps-
krachten die werken met
de methode familiezorg
54 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
De kleinkinderen
Raf
Thomas
Chris
Wouter
55Expertisecentrum Familiezorg
et are it atie odig he e aa e tra te e gaa er a
it dat ze zelf o a e at ze zelf e doe e dat ze daaro
aa lle d orde ge te d e hte o zorg e o der te i g
li e m athie maar e deze aa a e orm o dermi e
et leidt immer om oo tot o er o m tie e laimgedrag
fam il graag ee art er zi a gemee te e erze eraar
die ee lt rom lag ille reali ere at ete e t e tra i e te
re i het aa t rger e de familie taa i het zoe e a at
zi odig he e met oog e era t oordeli heid oor het i zette
a lie e middele die e e t eel oor o der te i g odig zi
at leidt tot eel etere zorg e tot e ari ge dat a allee
er e al fam e haar a ier o dit itga g t el aar i
de et ete e t oo dat fam e de eroe ra hte die er e
met de methode familiezorg aa ree aar zi o het re ltaat
daad er eli etere zorg i gezi e die moete le e met ee
art er o der of i d met ee er tige ha di a era t oord
omgaa met het lie e geld i zette a zorg aar dat odig i
e iet aaro me re ht heeft
i zie zi hier eel meer art er odig om gezame li te
er e aa die lt rom lag a t allee da ho de e al a
me le i g de zorg etaal aar li ft de t eedeli g e er t e er e
e toe aar ee e hte arti i atie maat ha i
56 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
6. Conclusie
57Expertisecentrum Familiezorg
Terugkijken op deze casus
amiliezorg heeft tr t reel im a t oo a t i tig aar heeft i ia eel tre e eg eme
de zorg i eter georga i eerd het gezi raat eer met el aar zi ertelle h erhaal e de o lo
i ge die odig are zi daaro afge temd
et a eel eter ge ee t al de familie fam eel eerder had ge o de eer aar hi li a
de gezo dheid a moeder a ie eter ge ee t r a eerder ti d ge ee t oor ro er er i g het
i de a ee ie e ala i het gezi het i de a de mee t a e de h l e het i t re daar
aar dat odig a
et a a it maat ha eli e o te oo eel eter ge ee t al fam eerder a i gezet oor
deze familie o tte ee aar fam e ro mogeli og ermeerderd met e ele are o der
ho d a zo r e ro er aar eze itga e moete orde afgezet tege de
o re g te deze a lage totale o te aa zorg e ar eid o ge hi theid i de orde a
mil oe e ro o er de eriode a aar e medi he o te zi daar og iet i o ge ome o
gederfde ela ti gi om te he e e ite e ho i g gelate
l fam dire t a i gezet ligge de e aarde o te i de orde a e ro aar aa t i
og aa emeli dat etere zorg e eha deli g i de eer te are had geleid tot ee eel eter her tel
a moeder it leidt oor deze a tot de o l ie dat de i zet a fam a it a ieel oog t
i zo der aa tre eli zo zi ge ee t
58 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
eze e hri i g etreft maar familie it atie i ie
Maar zoal i de i leidi g al erd e hre e deze familie taat
model oor at er mi a gaa e at er eter a gaa al ee
eroe ra ht die er t met de methode familiezorg ordt i gezet
el ig i de it atie iet alti d zo er tig dat ge al i oo ti d
i e teri g a fam oodza eli i de regel da el met mi der
re e er ari g i ri el alti d dat de methode er t de relatie
i de familie her telle ame o lo i ge i de die a e d zi
e aar odig oo aa lle de zorg e i formele o der te i g
regele
et i oodza eli om de methode alti d aa te iede i me
e die te ma e ri ge met la gd rige e i te ie e zorg it
atie zoal deze i het e ht ee oor aarde om tot goede d rzame
o der te i g te ome aarmee eel zeer eel maat ha eli e
o te e orde oor ome
er ge er edri f ere igi ge e het zorg erze eraar
e gemee te i he e er alle dire t ela g i om ti dig ee
eroe ra ht die er t met de methode familiezorg i te h re o
a ee ela gri e i drage orde gele erd i het oor ome a
ar eid o ge hi theid amilielede met ee aa e iet al
a zelf de ie e it atie th i li e om i ere met er aar
i e tra aa da ht e o der te i g e e tieel e ergoedi g oor
de i zet a fam i ee er emer die te ma e heeft met ee
art er i d of o der met ee er tige ha di a oor omt tre
i de er emer e oor omt it al et i d ee dire t lo e de
i e teri g
De lessen voor
de toekomst
Aanbevelingen
59Expertisecentrum Familiezorg
erze eraar zo de de mogeli heid moete he e om fam
e a dere eroe ra hte die er e met de methode familiezorg
aa l ite d o het er li f i ee re alidatie li ie te a iere
e tere i het familiege re at zi de o mogeli hede a
de zorg rager e die familie aarmee ordt dire t gezorgd oor
de mee t a e de zorg omdat de zorg rager e de familielede de
ela gri te tem ri ge i de orga i atie a de zorg th i a
ordt zorg erlee d die odig i e iet de zorg aar re ht o i
itei deli leidt dit tot meer elzi e aliteit a le e e iet
o ela gri tot lagere o te et i e eli dat re alidatie e tra
e fam gezame li o derzoe e of deze aa a er t
e gemee te zo hieri art er e zi i i immer a
ege de mo oo era t oordeli oor goede o der te i g e
oor het effe tief i zette a het e er te gemee teli e dget
de gemee te e aart oo zelf o haar mo itga e zodra zi
oor deze aa a ie t
e oorgaa de aa e eli ge etreffe d teed ehoorli z are it atie aari ee gezi lid ee
er tige ha di a o loo t oal gezegd ordt fam e oo haar e erti e art er elder i het la d al
e iali t ge raagd oor deze it atie oor a dere it atie i het a ela g dat art er al M zor
glo etmede er er th i zorgmede er er o dere ad i e r ee a i e i he e a de methode
familiezorg zodat zi a af het egi oog he e oor het hele teem ro d het gezi e daaro h
o der te i g a ere dat zi het al h era t oordeli heid zie a tie te o der eme al zi ee
mi ta d ig alere fam iedt hier oor trai i ge i heel ederla d die goed orde afge ome iet
allee i het a ela g dat dit doorgaat maar ooral oo dat de getrai de mede er er i h dageli e
ra ti orde gefa iliteerd e ge tim leerd door h ma ageme t om deze er i ze toe te a e e
mee te e zorg erze eraar zo de i h i oo ro ed re hier oor aarde oor moete o eme
60 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG
Methode familiezorg i o t taa it de ehoefte aa relatio ele o der te i g a familielede die oor h aa te zorge
ie ehoefte aa relatio ele o der te i g i ee a de re ltate it het romotieo derzoe aar
familiezorg e zorg era t oordeli heid aa de i er iteit a il rg
Methode familiezorg oorziet eroe ra hte eleid mede er er ma ager e ri illiger a
ee er i ze e i tr me te oor iedere fa e i het zorg ro e a de zorg rager e zi of haar familielede
ame met orga i atie die h mede er er he e late hole li e e er o toezie dat de effe te a het er e met de methode familiezorg gemete orde Middel t e ti d e e al atie i e e riti h aar orm e i ho d a de trai i g
elatio eel er e erri t de zorg e o tmoete graag