ANALYSE VAN HET VERBRUIK EN KOSTPRIJS VAN MEDISCHE MATERIALEN BIJ PVS/MRS-PATIËNTEN IN EEN RVT

Project in opdracht van het Bestuur van de Gezondheidszorg van het Ministerie ven Sociale

Zaken, Volksgezondheid en Leefmilieu inzake onderzoek en ontwikkeling

Kadering van de vraag die aanleiding gaf tot de studie

Binnen werkzaamheden van federaal deskundigenplatform coma

Doel = inzicht bieden in kostprijs van medische materialen i.f.v. doelgroep

METHODOLOGIE

Afbakening set van medische materialen Selectie RVT met PVS en zonder PVS Omschrijving doelgroepen binnen respons Registratie medische materialen per

doelgroep Toestand infrastructuur Prioriteiten voor een kwaliteitsvol verblijf Timesheet

Artikelenlijst medische materialen Benaming hoofdcategorie CODE BENAMING PRODUCT WONDZORG 10001 NIET TERUGBETAALBARE ANTISEPTICA EN

DESINFECTANTIA

WONDZORG 10002 ONTSMETTINGSTOFFEN WONDZORG 10003 ZWACHTELS EN WINDSELS WONDZORG 10004 COMPRESSEN WONDZORG 10005 VERBANDSTOFFEN WONDZORG 10006 ZELFKLEVENDE VERBANDEN WONDZORG 10007 VERBANDSETS WONDZORG 10008 KLEEFMATERIALEN GASTROSTOMIE: VER BANDEN& MATERIALEN

100011 VERBANDEN

INSULINESPUITEN 10021 INSULINESPUITEN TRACHEOSTOMIE 10031 ASPIRATIESONDE TRACHEOSTOMIE 10032 VERBANDEN EN MATERIALEN TRACHEOSTOMIE 10033 FIXATIEMATERIALEN TRACHEOSTOMIE 10034 SPECIFIEKE MATERIALEN IM EN SC INSPUITINGEN 10041 SPUITEN IM EN SC INSPUITINGEN 10042 NAALDEN PERFUSIEMATERIAAL 10051 CATHETER PERFUSIEMATERIAAL 10052 LEIDINGEN ZUURSTOF – EN AËROSOL THERAPIE

10061 MATERIALEN

BEADEMINGSMATERIAAL 10071 LEIDINGEN BEADEMINGSMATERIAAL 10072 FILTERS EN KUNSTNEUS BEADEMINGSMATERIAAL 10073 BEVOCHTINGINGSMATERIAAL INCONTINENTIEMATER. 10081 LUIERS INCONTINENTIEMATER. 10082 BROEKJES INCONTINENTIEMATER. 10083 CONDOOMSONDE INCONTINENTIEMATER. 10084 BLAASSONDE INCONTINENTIEMATER. 10085 URINEZAK AROMATHERAPIE 10091 ETHERISCHE OLIËN GLUCOSTICKS 10101 GLUCOSTICKS

POTENTIELE DEELNEMERS

STEEKPROEFREGISTRATIE

30 RVT MET PVS

60 RVT ZONDER PVS

RESPONS

De globale respons bedroeg na twee maand 17% bij RVT’s met PVS en 2% bij RVT’s zonder PVS.

Na de bezoeken en tweede oproep aan de RVT’s werd de globale respons opgetrokken tot 17 RVT met comapatiënten (57%) en 15 RVT (17%) bij de RVT’s zonder comapatiënten;

OMSCHRIJVING DOELGROEPEN BINNEN RESPONS

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

Diagnose

RVTcoma 6,9% 55,8% 21,0% 16,3%

RVT 0,0% 58,4% 20,2% 21,4%

PVS Dementie NAH andere

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

RVTcoma % 16,7% 20,2% 63,1%

RVT % 17,4% 22,4% 60,2%

B C Cd

GEMIDDELDE MATERIAALKOST PER DAG (IN €)

NAHDEMENTIEPVS

Ko

stp

rijs

(in

eu

ro)

20

18

16

14

12

10

8

6

4

2

0

13

1

5

2

VERGELIJKENDE KOST PER DOELGROEP T.O.V. DE DOELGROEP DEMENTIE

0

20

40

60

80

100

120

140

Wond

zorg

Gas

trost

omie

Insu

lines

puiten

Trach

eost

omie

IM e

n SC in

spui

tinge

n

Perfu

siem

ater

iaal

Zuurs

tof-

& aer

osol

Beade

min

g

Inco

ntin

entie

Arom

athe

rapie

Gluc

ostic

ks

Artikelenlijst

Pe

rce

nta

ge

PVSNAH DEMENT

MATERIAALKOST OPGESPLITST PER ARTIKEL (IN %)

0%

20%

40%

60%

80%

100%

nah pvs dementie

Glucosticks

Aromatherapie

Incontinentie

Beademing

Zuurstof- & aerosol

Perfusiemateriaal

IM en SC inspuitingen

Tracheostomie

Insulinespuiten

Gastrostomie

Wondzorg

AANWEZIGE INFRASTRUCTUUR - SITUATIESCHETS

Infrastructuur

Aantal % Aantal % Aantal %Douche-wagen 9 52,9 8 53,3 17 53,1

Glijkussen 11 64,7 10 66,7 21 65,6

Aangepaste badkamer 15 88,2 12 80,0 27 84,4

Hoog-laagbad 16 94,1 11 73,3 27 84,4

Pomp sonde-voeding 16 94,1 12 80,0 28 87,5

Medische gassen 16 94,1 12 80,0 28 87,5

Antidecubitus matras 16 94,1 13 86,7 29 90,6

Rolstoel 17 100,0 15 100,0 32 100,0

Rolzetels 17 100,0 15 100,0 32 100,0

Tillift 17 100,0 15 100,0 32 100,0

Hoog-laagbedden 17 100,0 15 100,0 32 100,0

Aspiratiemateriaal 17 100,0 15 100,0 32 100,0

RVT met coma RVT zonder coma Totaal

PRIORITEITEN VOOR EEN KWALITEITSVOL VERBLIJF

Rangorde van graad van noodzakelijkheid (scores van 1 = meest noodzakelijke, 8 = minst noodzakelijke) – Gemiddelde score voor 32 RVT’s

Noodzakelijke middelen om een kwalite itsvol verblijf

RVT met coma

RVT zonder coma

Totaal

- Nursing personeel 1,0 1,6 1,3

- Paramedisch personeel 2,2 3,4 2,7

- Aangepast medisch en verpleegkundig materiaal 3,6 4,5 4,0

- Medisch personeel 5,8 3,2 4,6

- Psychologen 5,1 5,3 5,2

- Specifieke opleiding voor personeel 4,8 5,7 5,2

- Aangepaste lokalen 5,3 6,6 5,9- Begeleiding door ondersteunende expertisenetwerken 6,5 5,7 6,1

CONCLUSIES

Kost (gemiddelde en mediaan) Hogere werkingskosten PNVS Weinig of geen verschillen in hulpmiddelen Tekortkomingen studie Verschil en verschuiving kwaliteit van verzorging