stelsel

34 6-2005 > zorg & financiering

MOOZ-omslagbijdrage

Vanwege uitvoeringstechnische bezwaren enkoopkrachtoverwegingen wordt in 2005 geenMOOZ-omslagbijdrage (MOOZ: Wet mede-financiering oververtegenwoordiging oudereziekenfondsverzekerden) geheven. Hierdoorverslechtert over 2005 incidenteel het exploita-

tietekort van de Algemene Kas van de ZFW met0,6 miljard euro. Dit effect is meegenomen in deramingen van de Voorjaarsnota en zal niet wor-den gedekt door hogere premies voor de zieken-fondsverzekering. De premies voor 2005 staatimmers vast en in 2006 wordt er geen zieken-fondspremie meer geheven.Bron: ZN Journaal, 2005, nr. 21<

Het debat over de Wet toelating zorginstellin-gen (WTZi) in de Eerste Kamer is verplaatst van28 juni naar 11 oktober. De Minister heeftinmiddels een brief met wijzigingen naar deTweede Kamer gestuurd.

Minister Hoogervorst heeft eerder aangegevende WTZi vanaf 1 januari 2006 gefaseerd te willeninvoeren. De wet houdt in dat zorginstellingenzelf bepalen hoe ze geld steken in hun vastgoed,en ook opdraaien voor de kosten.

Aanpassingen WTZi

Met de brief informeert Minister Hoogervorst deEerste Kamer over de wijzigingen die sinds de

behandeling van de Wet tarieven gezondheids-zorg (WTG) in de Eerste Kamer op 23 november2004 op het voorstel voor de WTZi zijn aange-bracht. Daarnaast gaat de brief over alle wijzi-gingen die, mede als gevolg van het tussentijdsoverleg met de Tweede Kamer (AlgemeenOverleg TK, 26 januari 2005), op het concept-Uitvoeringsbesluit, de beleidsvisie en de beleids-regels WTZi zijn aangebracht. Eengeactualiseerde versie van hetUitvoeringsbesluit, de beleidsvisie en de beleids-regels zijn bij de brief gevoegd.Bronnen: brief Ministerie van VWS, kenmerk MC/MO-2590786 en Nieuwsbrief Zorg en Ondernemen, juli2005<

845 debat wtzi later

Een meerderheid in de Tweede Kamer lijkt zichaf te tekenen voor behoud van zorgplicht en hetrecht op een persoonsgebonden budget (PGB)in de nieuwe Wet maatschappelijke ondersteu-ning (WMO). Precies die zaken die de gemeen-ten niet willen erven.

Tweede-Kamerlid Anouchka van Miltenburg(VVD) wil keuzevrijheid toch wettelijk veranke-ren in de WMO. ‘Wie straks onder de nieuwewet recht heeft op een individuele voorzieningzoals huishoudelijke verzorging, moet altijdkunnen kiezen tussen ofwel een voorziening in

natura, ofwel een financiële tegemoetkomingof een persoonsgebonden budget’, vindt VanMiltenburg.

De WMO (beoogde invoering op 1 juli 2006) wileen aantal welzijns- en zorgtaken onder verant-woordelijkheid van de gemeenten brengen.Daartoe moet onder andere de AWBZ wordenverkleind. Staatssecretaris Ross van VWS hechtdaarbij aan een grote beleidsvrijheid van ge-meenten om maatwerk op lokaal niveau moge-lijk te maken en zij heeft herhaaldelijk aange-geven niet te willen tornen aan deze sturings-

846 ‘behoud zorgplicht en persoonsgebonden budget in wmo’

ZenF0605-cyaan.qxd 13-7-2005 14:38 Pagina 34

algemeen

35zorg & financiering > 6-2005

filosofie van de WMO. Binnen die beleidsvrij-heid past volgens haar niet de huidige zorg-plicht die de AWBZ kent, terwijl het persoons-gebonden budget (PGB) evenmin als een vast-staand recht kan blijven bestaan.Van Miltenburg heeft nu een voorstel ingediendom de WMO zo te veranderen, dat elke gemeen-te de keuzemogelijkheid moet bieden. Dat voor-stel ligt vast in een officieel amendement waar-over de Tweede Kamer bij de behandeling van deWMO zal stemmen. Stemt de meerderheid vande Tweede Kamer vóór het amendement-VanMiltenburg, dan is het PGB in de WMO een feit.De letterlijke tekst van het amendement VanMiltenburg luidt: ‘Artikel 6 vervalt. (...) In para-graaf 4 wordt voor artikel 15 een artikel inge-voegd, luidende: Artikel 14a – Personen die aan-spraak hebben op een individuele voorziening,hebben de keuze tussen het ontvangen van dievoorziening in natura of het ontvangen van eenfinanciële tegemoetkoming of een persoons-gebonden budget.’

Per Saldo, de belangenvereniging van mensenmet een PGB stelt dat de invoering van de WMOeen ernstige aantasting betekent van de rechtenvan gehandicapten, chronisch zieken en oude-ren. ‘Tienduizenden mensen die nu nog zelfhuishoudelijke verzorging inkopen met een per-soonsgebonden budget, worden in het wets-voorstel overgeleverd aan de willekeur vangemeenten.’ Per Saldo roept de Tweede Kamerdaarom op om het wetsvoorstel in zijn huidigevorm niet te accepteren.

Gemeenten: voorstel WMO niet veranderen

Voorzitter Wim Deetman van de Vereniging vanNederlandse Gemeenten (VNG) wil dat het

kabinet het voorstel voor de WMO intrekt als deTweede Kamer de beoogde beleidsvrijheid voorgemeenten door amendering toch weer beperkt.Dat zei hij tijdens zijn jaarrede tot de ledenverga-dering van de VNG.Op 7 juli jl. bleek nog uit gesprekken die deStaatscourant voerde met diverse woordvoerdersvan de partijen in de Tweede Kamer dat Staats-secretaris Ross van VWS mag rekenen op eenreeks van wijzigingsvoorstellen uit het parle-ment. Een meerderheid in de Tweede Kamerlijkt voorstander van het behoud van de zorg-plicht en het PGB.De VNG is nu juist zo blij dat deze onderdelenniet zijn terug te vinden in het kabinetsvoorsteldat beoogt een aantal welzijns- en zorgtakenonder verantwoordelijkheid van gemeenten tebrengen. VNG-directeur Kuiper stelde in het-zelfde artikel dat als Ross wel instemt met deamendementen, de gemeenten hun medewer-king aan de WMO zullen intrekken.De VNG voelt ook niets voor het optuigen vanallerlei controlemechanismen die zullen zorgenvoor verhoging van de administratieve lasten.Intussen hebben zich wel veel gemeenten aan-gemeld om mee te werken aan proefprojectenvan de WMO. Daarbij moet onderzocht wordenof gemeenten de huishoudelijke hulp die nu nogvia de AWBZ wordt geregeld, op zich kunnennemen. Het Ministerie van VWS heeft 26 ge-meenten geselecteerd die de pilots gaan uitvoe-ren. Ross heeft de Kamer toegezegd de pilots zo‘levensecht’ mogelijk te maken.Bronnen: Stcrt. 2005, nr. 107 en nr. 108, Per Saldo,8 juni 2005, Zetweb.nl, 12 juni 2005 enwww.pgb.nl<

ZenF0605-cyaan.qxd 13-7-2005 14:38 Pagina 35