780 Loonexplosie Voor Klein Deel Medisch Specialisten
1
zorg 58 6-2009 > zorg & financiering zoete dranken of snoep is ‘desastreus’ voor meer dan alleen tanden. Nagel- en wangbijten duidt volgens de NMT op stress. In dat geval kan de tandarts cliënten adviseren een hulpverlener te zoeken. Slecht tandvlees, mondontstekingen en aften geven aan dat iemand moe is, een lage weerstand heeft of zichzelf niet goed verzorgt, meent Barnasconi. ‘Je mond is een spiegel van je gezondheid en geeft de mate van verzorging aan.’ Klanten aanspreken op gezond gedrag, behoort binnenkort tot de ‘core business’ van tandartsen, zegt hij. Bron: NRC Handelsblad, 21 april 2009< Vijf groepen van medisch specialisten zijn ver- antwoordelijk voor de loonexplosie van honder- den miljoen euro’s. Dat meldt NRC Handelsblad op basis van berekeningen van DBC Onderhoud (diagnosebehandelingcombinatie). Volgens de krant gaat het om radiologen, patho- logen-anatomen, artsen klinische chemie, art- sen microbiologen en nucleair geneeskundigen. Sommige van deze zogeheten ondersteunende medisch specialisten zouden hun omzet en daarmee ook hun inkomen hebben zien verdub- belen of verdrievoudigen. Ongeveer twee- van de zeventienduizend medisch specialisten zouden volgens NRC hebben geprofiteerd. Eerder dit jaar concludeerde Vektis, het onder- zoeksbureau van Zorgverzekeraars Nederland, al dat de inkomens van medisch specialisten in 2008 spectaculair waren gestegen. Volgens NRC heeft DBC Onderhoud nu vastgesteld dat foutie- ve compensatiefactoren de oorzaak zijn van de inkomensstijgingen. Ondersteunende specia- listen ontvangen die voor sommige vormen van zorg waarvoor in de DBC’s geen honorarium kan worden opgenomen. De compensatiefacto- ren blijken te ruim zijn vastgesteld. Dat komt doordat deze zijn gebaseerd op de situatie in 2004, toen ziekenhuizen de zorg nog slecht registreerden. De gezamenlijke inkomensstijging leidt tot een overschrijding van 450 miljoen euro op de begroting van het ministerie van VWS. Minister Bos van Financiën liet onlangs weten dat de spe- cialisten dat geld sowieso terug moeten betalen. Hij zinspeelde op verlaging van het uurloon, dat momenteel 139,50 euro bedraagt. Daarvan kan volgens de Orde van Medisch Specialisten echter geen sprake zijn, omdat dit uurloon voor een langere periode is afgesproken. Bovendien zou- den dan specialisten gedupeerd worden die er helemaal niet in inkomen op vooruit zijn ge- gaan. De Orde zegt al in 2006 aan de bel te heb- ben getrokken bij het ministerie van VWS en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) over de foutie- ve compensatiefactoren. Die zouden daar echter geen prioriteit aan hebben gegeven. Het ministerie van VWS komt in de loop van 2009 met een onderzoek naar de oorzaken van de omzetstijgingen. De Orde werkt mee aan het herstellen van de fouten in het DBC-systeem. Samen met de NZa en DBC Onderhoud worden binnenkort nieuwe compensatiefactoren bekendgemaakt. Over terugbetaling van te veel ontvangen inkomsten wil de Orde niet praten, zolang het ministerie niet met cijfers heeft onderbouwd wat precies de oorzaak is. ‘We sluiten niet uit dat een deel van de omzetstijging terecht is doordat er wacht- lijsten zijn weggewerkt’, zegt woordvoerster Ellen van Rooij. Binnenkort komt de Orde met een eigen onderzoek. Bron: Zorgvisie, 28 april 2009< > medisch specialisten 780 loonexplosie voor klein deel medisch specialisten
Transcript of 780 Loonexplosie Voor Klein Deel Medisch Specialisten
zorg
58 6-2009 > zorg & financiering
zoete dranken of snoep is ‘desastreus’ voormeer dan alleen tanden. Nagel- en wangbijtenduidt volgens de NMT op stress. In dat geval kande tandarts cliënten adviseren een hulpverlenerte zoeken. Slecht tandvlees, mondontstekingenen aften geven aan dat iemand moe is, een lageweerstand heeft of zichzelf niet goed verzorgt,
meent Barnasconi. ‘Je mond is een spiegel vanje gezondheid en geeft de mate van verzorgingaan.’ Klanten aanspreken op gezond gedrag,behoort binnenkort tot de ‘core business’ vantandartsen, zegt hij.Bron: NRC Handelsblad, 21 april 2009<
Vijf groepen van medisch specialisten zijn ver-antwoordelijk voor de loonexplosie van honder-den miljoen euro’s. Dat meldt NRC Handelsbladop basis van berekeningen van DBC Onderhoud(diagnosebehandelingcombinatie).
Volgens de krant gaat het om radiologen, patho-logen-anatomen, artsen klinische chemie, art-sen microbiologen en nucleair geneeskundigen.Sommige van deze zogeheten ondersteunendemedisch specialisten zouden hun omzet endaarmee ook hun inkomen hebben zien verdub-belen of verdrievoudigen. Ongeveer twee- van dezeventienduizend medisch specialisten zoudenvolgens NRC hebben geprofiteerd. Eerder dit jaar concludeerde Vektis, het onder-zoeksbureau van Zorgverzekeraars Nederland,al dat de inkomens van medisch specialisten in2008 spectaculair waren gestegen. Volgens NRCheeft DBC Onderhoud nu vastgesteld dat foutie-ve compensatiefactoren de oorzaak zijn van deinkomensstijgingen. Ondersteunende specia-listen ontvangen die voor sommige vormen vanzorg waarvoor in de DBC’s geen honorariumkan worden opgenomen. De compensatiefacto-ren blijken te ruim zijn vastgesteld. Dat komtdoordat deze zijn gebaseerd op de situatie in2004, toen ziekenhuizen de zorg nog slechtregistreerden. De gezamenlijke inkomensstijging leidt tot eenoverschrijding van 450 miljoen euro op de
begroting van het ministerie van VWS. MinisterBos van Financiën liet onlangs weten dat de spe-cialisten dat geld sowieso terug moeten betalen.Hij zinspeelde op verlaging van het uurloon, datmomenteel 139,50 euro bedraagt. Daarvan kanvolgens de Orde van Medisch Specialisten echtergeen sprake zijn, omdat dit uurloon voor eenlangere periode is afgesproken. Bovendien zou-den dan specialisten gedupeerd worden die erhelemaal niet in inkomen op vooruit zijn ge-gaan. De Orde zegt al in 2006 aan de bel te heb-ben getrokken bij het ministerie van VWS en deNederlandse Zorgautoriteit (NZa) over de foutie-ve compensatiefactoren. Die zouden daar echtergeen prioriteit aan hebben gegeven. Hetministerie van VWS komt in de loop van 2009met een onderzoek naar de oorzaken van deomzetstijgingen. De Orde werkt mee aan het herstellen van defouten in het DBC-systeem. Samen met de NZaen DBC Onderhoud worden binnenkort nieuwecompensatiefactoren bekendgemaakt. Overterugbetaling van te veel ontvangen inkomstenwil de Orde niet praten, zolang het ministerieniet met cijfers heeft onderbouwd wat precies deoorzaak is. ‘We sluiten niet uit dat een deel vande omzetstijging terecht is doordat er wacht-lijsten zijn weggewerkt’, zegt woordvoersterEllen van Rooij. Binnenkort komt de Orde meteen eigen onderzoek.Bron: Zorgvisie, 28 april 2009<
> medisch specialisten
780 loonexplosie voor klein deel medisch specialisten
ZenF-0609-cyaan.qxd 10-6-2009 9:54 Pagina 58
