726 Technisch Resultaat Cz Nog Altijd Rood
1
verzekeringen 41 zorg & financiering > 6-2008 Met de voorgestelde regeling komt de overheid de zorgaanbieders tegemoet die inkomsten drei- gen mis te lopen doordat zij zorg verlenen aan illegalen. De belangrijkste voorwaarden bij deze regeling zijn: – De verleende zorg moet medisch noodzakelijk zijn. – De illegaal aan wie zorg wordt verleend, is zelf niet in staat de kosten daarvoor te betalen. Daarnaast maakt de nieuwe regeling een onder- scheid tussen niet-planbare en planbare zorg. Dit betekent voor de uitvoering dat vanaf 1 janu- ari 2009: – ziekenhuizen de kosten voor niet-planbare, acute zorg aan illegalen voor tachtig procent kunnen declareren bij het CVZ. Deze kosten worden dan niet langer gefinancierd uit de post dubieuze debiteuren; – huisartsen en verloskundigen hun declaraties blijven indienen bij hun regionale zorgplat- form zoals dat nu ook al gebeurt. Huisartsen krijgen tachtig procent vergoed van de kosten die zij maken, verloskundigen honderd pro- cent; – tandartsen hun declaraties ook indienen bij hun regionale zorgplatform. Zij krijgen tachtig procent vergoed van de kosten voor de behandeling van kinderen en jongeren tot 22 jaar zonder geldige verblijfsvergunning; – zorgplatforms niet langer declareren bij de Stichting Koppeling, maar bij het CVZ. Het CVZ zal hierover nog exacte afspraken maken; – het CVZ voor planbare zorg contracten zal afsluiten met een aantal specifieke aanbie- ders, zoals apothekers, ziekenhuizen en ambulancediensten. In de contracten zullen onder andere afspraken worden opgenomen over de hoogte van de tegemoetkoming; – ook de (planbare) AWBZ-zorg (Algemene wet bijzondere ziektekosten) – in tegenstelling tot nu – voor een groot deel zal worden vergoed. Hiervoor zal het CVZ met een aantal AWBZ- instellingen een contract afsluiten. Aan het begin van elk jaar zal het CVZ een budget vast- stellen naar aanleiding van de begroting die de instellingen indienen. In de aanloop naar dat tijdstip zal het CVZ alle betrokken partijen tijdig informeren over de ontwikkelingen. Bron: CVZ, mei 2008< CZ heeft het resultaat van de technische rekening afgelopen jaar weliswaar fors verbeterd, maar moet nog altijd met dieprode cijfers van minus veertig (–79) miljoen euro genoegen nemen. Vooral dankzij goede beleggingsresultaten komt CZ uiteindelijk toch uit op een nettowinst van 21 (–9) miljoen euro, op een totale omzet van 4,25 miljard euro. De zorgverzekeraar zag afgelopen jaar de kosten door bezoeken aan tandartsen, fysiotherapeuten en huisartsen fors toenemen, alsook de uitgaven aan medicijnen en hulpmiddelen. Klanten van CZ die zich laten behandelen door een voorkeurszorgverlener, betalen volgend jaar geen eigen risico. Bron: AM Signalen, 23 april 2008< 726 technisch resultaat cz nog altijd rood Verzekerden van CZ betalen komend jaar geen verplicht eigen risico van honderdvijftig euro als ze zich laten behandelen door een voor- keurszorgverlener. ‘Ons doel is duidelijk: met ondermaats presterende zorgverleners willen we geen overeenkomst.’ 727 cz beloont bezoek aan voorkeursdokter ZenF-0608 cyaan.qxd 9-6-2008 14:38 Pagina 41
Transcript of 726 Technisch Resultaat Cz Nog Altijd Rood
verzekeringen
41zorg & financiering > 6-2008
Met de voorgestelde regeling komt de overheidde zorgaanbieders tegemoet die inkomsten drei-gen mis te lopen doordat zij zorg verlenen aanillegalen. De belangrijkste voorwaarden bij dezeregeling zijn:– De verleende zorg moet medisch noodzakelijk
zijn.– De illegaal aan wie zorg wordt verleend, is zelf
niet in staat de kosten daarvoor te betalen.
Daarnaast maakt de nieuwe regeling een onder-scheid tussen niet-planbare en planbare zorg.Dit betekent voor de uitvoering dat vanaf 1 janu-ari 2009:– ziekenhuizen de kosten voor niet-planbare,
acute zorg aan illegalen voor tachtig procentkunnen declareren bij het CVZ. Deze kostenworden dan niet langer gefinancierd uit depost dubieuze debiteuren;
– huisartsen en verloskundigen hun declaratiesblijven indienen bij hun regionale zorgplat-form zoals dat nu ook al gebeurt. Huisartsenkrijgen tachtig procent vergoed van de kostendie zij maken, verloskundigen honderd pro-cent;
– tandartsen hun declaraties ook indienen bijhun regionale zorgplatform. Zij krijgentachtig procent vergoed van de kosten voor debehandeling van kinderen en jongeren tot 22jaar zonder geldige verblijfsvergunning;
– zorgplatforms niet langer declareren bij deStichting Koppeling, maar bij het CVZ. HetCVZ zal hierover nog exacte afspraken maken;
– het CVZ voor planbare zorg contracten zalafsluiten met een aantal specifieke aanbie-ders, zoals apothekers, ziekenhuizen enambulancediensten. In de contracten zullenonder andere afspraken worden opgenomenover de hoogte van de tegemoetkoming;
– ook de (planbare) AWBZ-zorg (Algemene wetbijzondere ziektekosten) – in tegenstelling totnu – voor een groot deel zal worden vergoed.Hiervoor zal het CVZ met een aantal AWBZ-instellingen een contract afsluiten. Aan hetbegin van elk jaar zal het CVZ een budget vast-stellen naar aanleiding van de begroting diede instellingen indienen.
In de aanloop naar dat tijdstip zal het CVZ allebetrokken partijen tijdig informeren over deontwikkelingen.Bron: CVZ, mei 2008<
CZ heeft het resultaat van de technische rekeningafgelopen jaar weliswaar fors verbeterd, maarmoet nog altijd met dieprode cijfers van minusveertig (–79) miljoen euro genoegen nemen.
Vooral dankzij goede beleggingsresultatenkomt CZ uiteindelijk toch uit op een nettowinstvan 21 (–9) miljoen euro, op een totale omzet
van 4,25 miljard euro. De zorgverzekeraar zagafgelopen jaar de kosten door bezoeken aantandartsen, fysiotherapeuten en huisartsen forstoenemen, alsook de uitgaven aan medicijnenen hulpmiddelen. Klanten van CZ die zich latenbehandelen door een voorkeurszorgverlener,betalen volgend jaar geen eigen risico. Bron: AM Signalen, 23 april 2008<
726 technisch resultaat cz nog altijd rood
Verzekerden van CZ betalen komend jaar geenverplicht eigen risico van honderdvijftig euroals ze zich laten behandelen door een voor-
keurszorgverlener. ‘Ons doel is duidelijk: metondermaats presterende zorgverleners willenwe geen overeenkomst.’
727 cz beloont bezoek aan voorkeursdokter
ZenF-0608 cyaan.qxd 9-6-2008 14:38 Pagina 41
