431 Inspecteur Gezondheidszorg Onder Vuur
2
kwaliteitsbeleid 132 3-2006 > zorg & financiering De straf valt fors lager uit dan de eis: achttien maanden celstraf. Het hof vond dat de beschul- diging van zware mishandeling niet kon worden bewezen. Ook is rekening gehouden met de hoeveelheid negatieve publiciteit die de man over zich heen heeft gekregen. Bron: uitspraak Gerechtshof ’s-Gravenhage, 27 maart 2006, LJ-nr. AV6432< > diversen 430 zorgverlener moet behoeften meten De kwaliteit van leven van verwanten van pa- tiënten met uitgezaaide kanker komt in de Nederlandse palliatieve gezondheidszorg te weinig aan bod. Ook wordt aan patiënten zelf te weinig gevraagd welke hulp nodig is. Dat is de conclusie van huisarts Bert Osse, die in januari aan de Radboud Universiteit Nijmegen promo- veerde. Osse ontdekte dat de palliatieve zorg in Nederland niet slecht is, maar lang niet altijd voorziet in de behoefte van zieken en hun naasten. ‘Het aanbod is groot,’ zegt hij, ‘maar hulpverleners vragen te weinig waaraan precies behoefte is.’ Om daarachter te komen ontwik- kelde Osse een meetinstrument. Twee vragen- lijsten; één voor de patiënt en één voor zijn of haar naasten. De vragenlijsten zijn nog niet geschikt voor inzet in de zorg omdat ze te lang zijn. Patiënten en familieleden hadden geen bezwaar tegen de negentig vragen, maar de huisartsen die de lijsten testten, vonden ze te lang. Osse gaat de vragenlijsten daarom in de nabije toekomst inkorten zodat ze efficiënt bruikbaar zijn in de praktijk. ‘Vooralsnog gaat het erom dat we beseffen dat problemen en zorgbehoeften van de patiënt en zijn omgeving systematisch en compleet in kaart gebracht moeten worden, wil- len we daadwerkelijk iets bijdragen aan de kwa- liteit van leven.’ Bron: MedNet, 25 januari 2006< 431 inspecteur gezondheidszorg onder vuur De Afdeling bestuursrechtspraak van de Raad van State zette onlangs vraagtekens bij het optreden van J. Vesseur, het huidige hoofd van de Inspectie voor de Gezondheidszorg, in een kwestie rond de Apeldoornse huisarts B. Mulder. Mulder kwam eind jaren negentig in botsing met Vesseur, die toen nog inspecteur voor de regio Noord-Oost was. Het conflict liep uit de hand, met als gevolg dat Mulder na een tijdelijke arbeidsongeschiktheid in 2004 zijn huisartsen- praktijk is kwijtgeraakt. De Afdeling behandelde in februari een drietal uiteenlopende zaken die nauw met elkaar samenhangen. De rode lijn in alle zaken is dat Mulder een broertje dood heeft aan bureaucratisch gedoe en vooral het belang van de gezondheid van zijn patiënten voorop heeft staan. Eind jaren negentig ergerde Mulder zich aan het gestuntel met het bevolkingsonderzoek naar baarmoederhalskanker bij oudere vrouwen. Mulder constateerde dat het met het project niet goed ging en dat veel vrouwen buiten de boot vielen. Daarop besloot hij zelf zijn vrouwelijke ‘patiënten’ te helpen door sneller uitstrijkjes te nemen. De Inspecteur was het daar niet mee eens en legde met de Wet bevolkingsonderzoek in de hand Mulder aan banden. Vervolgens liep een conflict over de instelling van huisartsenposten in de regio Apeldoorn uit
Transcript of 431 Inspecteur Gezondheidszorg Onder Vuur
kwaliteitsbeleid
132 3-2006 > zorg & financiering
De straf valt fors lager uit dan de eis: achttienmaanden celstraf. Het hof vond dat de beschul-diging van zware mishandeling niet kon wordenbewezen. Ook is rekening gehouden met de
hoeveelheid negatieve publiciteit die de manover zich heen heeft gekregen.Bron: uitspraak Gerechtshof ’s-Gravenhage, 27 maart2006, LJ-nr. AV6432<
> diversen
430 zorgverlener moet behoeften meten
De kwaliteit van leven van verwanten van pa-tiënten met uitgezaaide kanker komt in deNederlandse palliatieve gezondheidszorg teweinig aan bod. Ook wordt aan patiënten zelf teweinig gevraagd welke hulp nodig is. Dat is deconclusie van huisarts Bert Osse, die in januariaan de Radboud Universiteit Nijmegen promo-veerde.
Osse ontdekte dat de palliatieve zorg inNederland niet slecht is, maar lang niet altijdvoorziet in de behoefte van zieken en hunnaasten. ‘Het aanbod is groot,’ zegt hij, ‘maarhulpverleners vragen te weinig waaraan preciesbehoefte is.’ Om daarachter te komen ontwik-kelde Osse een meetinstrument. Twee vragen-
lijsten; één voor de patiënt en één voor zijn ofhaar naasten.De vragenlijsten zijn nog niet geschikt voorinzet in de zorg omdat ze te lang zijn. Patiëntenen familieleden hadden geen bezwaar tegen denegentig vragen, maar de huisartsen die delijsten testten, vonden ze te lang. Osse gaat devragenlijsten daarom in de nabije toekomstinkorten zodat ze efficiënt bruikbaar zijn in depraktijk. ‘Vooralsnog gaat het erom dat webeseffen dat problemen en zorgbehoeften vande patiënt en zijn omgeving systematisch encompleet in kaart gebracht moeten worden, wil-len we daadwerkelijk iets bijdragen aan de kwa-liteit van leven.’Bron: MedNet, 25 januari 2006<
431 inspecteur gezondheidszorg onder vuur
De Afdeling bestuursrechtspraak van de Raadvan State zette onlangs vraagtekens bij hetoptreden van J. Vesseur, het huidige hoofd vande Inspectie voor de Gezondheidszorg, in eenkwestie rond de Apeldoornse huisarts B. Mulder.
Mulder kwam eind jaren negentig in botsingmet Vesseur, die toen nog inspecteur voor deregio Noord-Oost was. Het conflict liep uit dehand, met als gevolg dat Mulder na een tijdelijkearbeidsongeschiktheid in 2004 zijn huisartsen-praktijk is kwijtgeraakt. De Afdeling behandeldein februari een drietal uiteenlopende zaken dienauw met elkaar samenhangen. De rode lijn inalle zaken is dat Mulder een broertje dood heeft
aan bureaucratisch gedoe en vooral het belangvan de gezondheid van zijn patiënten vooropheeft staan.Eind jaren negentig ergerde Mulder zich aan hetgestuntel met het bevolkingsonderzoek naarbaarmoederhalskanker bij oudere vrouwen.Mulder constateerde dat het met het project nietgoed ging en dat veel vrouwen buiten de bootvielen. Daarop besloot hij zelf zijn vrouwelijke‘patiënten’ te helpen door sneller uitstrijkjes tenemen. De Inspecteur was het daar niet meeeens en legde met de Wet bevolkingsonderzoekin de hand Mulder aan banden.Vervolgens liep een conflict over de instellingvan huisartsenposten in de regio Apeldoorn uit
ZenF-0306-cyaan.qxd 14-4-2006 9:26 Pagina 132
diversen
133zorg & financiering > 3-2006
de hand. Mulder wilde niet meedoen aan hetsysteem van huisartsenposten, omdat dit vol-gens hem te anoniem en te bureaucratisch wasen niet goed voor de kwaliteit van de gezond-heidszorg. Hij wilde wel op wijkniveau met eenpaar collega-artsen meedoen in een waarneem-groep, maar wederom trapte Vesseur op de rem.De kwestie werd zo hoog gespeeld dat Mulderziek werd en uiteindelijk zijn praktijk ‘verloor’aan een collega, die ‘toevallig’ in het bestuur zatvan de stichting die de huisartsenposten heeftopgezet. In de huisartsenpostenaffaire zijn ove-rigens nog twee Apeldoornse huisartsen aan dekant geschoven.De Afdeling zette tijdens de rechtszitting kriti-sche kanttekeningen bij de handelwijze vanzowel de Inspectie als het Ministerie van VWS.Tijdens de zitting spraken de verschillendewoordvoerders van de Inspectie en het Ministe-rie elkaar regelrecht tegen en voerden de over-heidsvertegenwoordigers bij tijd en wijle eenopmerkelijk niet-zakelijk betoog tegen Mulder.Vooral de huidige, ook binnen zijn eigen organi-satie omstreden, hoofdinspecteur Vesseur kreegvan de staatsraden veel kritiek. De staatsradenJ. van der Meer en C. Ligtelijn vonden het onbe-grijpelijk dat Vesseur van het begin tot het eind
tot in detail betrokken is geweest bij de ‘aanpak’van Mulder. ‘Als nu blijkt dat het voortdurendmisgaat tussen u en Mulder, en het conflictwordt alleen maar erger, waarom heeft u danniet een onafhankelijke bemiddelaar ingescha-keld?’ vroegen de staatsraden.Volgens Vesseur had Mulder alle aanbiedingenvoor overleg afgeslagen. Mulder reageerde daar-op dat niemand anders binnen de Inspectie enhet Ministerie zich aan zijn zaak wilde brandenen dat hij altijd weer bij Vesseur terechtkwam,terwijl die hem het werken onmogelijk maaktedoor hem te bestoken met tegenstrijdige bevelenen brieven.De vraag is of uit de uitspraak van de Afdelingzal blijken of en zo ja hoever Vesseur, deInspectie en VWS over de schreef zijn gegaanmet hun aanpak van Mulder. De Apeldoornerwil graag weer een huisartsenpraktijk beginnen,maar vindt nog altijd Vesseur op zijn weg. Deuitspraak was bij het sluiten van de kopij van ditnummer nog niet bekend. Overigens stappenMulder en twee collega’s binnenkort naar deNationale Ombudsman om de handelwijze vande inspectie en VWS aan de kaak te stellen. Bron: Stcrt. 2006, nr. 35<
Gratis sneller nieuws door e-mailnieuwsbrief
Hebt u zich al aangemeld voor de Zorg & Financiering e-mailnieuwsbrief ? U kunt zich opgeven viaonze website www.zorgenfinanciering.nl (klik op e-mailnieuwsbrief en vul uw e-mailadres in).Deze elektronische nieuwsbrief is voor u als abonnee op Zorg & Financiering gratis. De nieuws-brief verschijnt maandelijks tussen de reguliere nummers door. Belangrijk nieuws komt daar-mee eerder onder uw aandacht.Met uw persoonlijke abonneecode kunt u de berichten in de e-mailnieuwsbrief of op de site openen. Bent u de code kwijt? Geen nood, u kunt die gewoon weer bij ons opvragen via de web-site.
Hebt u vragen, neemt u dan contact op met de afdeling klantenservice van Bohn Stafleu vanLoghum via www.bsl.nl of bel met (030) 638 37 35 (bereikbaar van 8.30 tot 17.00 uur).
ZenF-0306-cyaan.qxd 14-4-2006 9:26 Pagina 133
