genees- en hulpmiddelen

75zorg & financiering > 4-2008

De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ)wordt bevoegd om medische hulpmiddelen diegevaar opleveren voor de volksgezondheid uitde handel te nemen en te verbieden voorgebruik en handel.

Door aanpassing van de Wet op de medischehulpmiddelen is optreden van het OpenbaarMinisterie niet meer nodig. De ministerraadheeft daarmee ingestemd op voorstel vanminister Klink.Naast de verbodsmogelijkheden kan de IGZ ookorganisaties verplichten mee te werken aan hettoezicht op medische hulpmiddelen. Hiertoewordt de Wet op de medische hulpmiddelen,mede naar aanleiding van Europese wet- en

regelgeving, aangepast. Verder krijgt de douanede mogelijkheid om toezicht uit te oefenen open in- en uitvoer van medische hulpmiddelen en(bloed)producten.Medische hulpmiddelen zijn bedoeld voordiagnose en behandeling of verlichting vanziekten. Het gaat daarbij om een breed scala aanproducten, van pleisters tot de meest geavan-ceerde medische hulpmiddelen. Ook softwarewordt door de wetswijziging gezien als medischhulpmiddel. Voor alle medische hulpmiddelengelden dezelfde essentiële eisen voor kwaliteiten veiligheid om tot de Europese markt te wor-den toegelaten.Bron: www.minvws.nl, 29 februari 2008<

423 kabinet: igz kan optreden tegen gevaarlijke medische hulpmiddelen

Veel mensen ondervinden problemen bij hetverkrijgen van hulpmiddelen. Dit blijkt uit eenanalyse van de ruim vijfhonderd meldingen diein december 2007 binnenkwamen tijdens eenmeldactie van de Nederlandse Patiënten enConsumenten Federatie (NPCF). Bijna de helftvan de meldingen had betrekking op mobili-teitshulpmiddelen (43%). Een groot aantalmensen (58%) klaagt over het feit dat zij eenbepaald hulpmiddel simpelweg niet krijgen,ondanks aanraden van hun hulpverlener. Eenander belangrijk knelpunt zijn de levertijden:41 procent van de respondenten wacht langerdan twaalf weken op een hulpmiddel. Er zijnzelfs mensen die driekwart jaar tot een jaarmoeten wachten. Heeft men eenmaal een hulp-middel, dan is maar liefst 59 procent er om deeen of andere reden niet tevreden mee.

De NPCF is de meldactie gestart naar aanleidingvan signalen uit de achterban over knelpuntenbij het verkrijgen van hulpmiddelen. Het doel

van de actie was door middel van een kwalitatiefonderzoek een goed inzicht te krijgen in de aardvan de problemen. Een veel gehoorde klacht isdat mensen bij het aanvragen van hun hulp-middel van het kastje naar de muur wordengestuurd. Veel mensen klagen daarnaast overeen gebrekkige informatievoorziening. De helftvan de mensen meldt geen keuze te hebbengehad bij het (type) hulpmiddel. Dit leidt totsituaties dat rolstoelgebruikers bijvoorbeeldworden opgezadeld met een rolstoel die niet inde auto of niet onder het bureau past. Ook overde serviceverlening door leveranciers zijn men-sen slecht te spreken. In het onderzoek is gevraagd naar concrete erva-ringen met het aanvragen van hulpmiddelen bijzorgverzekeraars en de gemeenten, en naarervaringen met leveranciers van hulpmiddelen.Wat opvalt, is dat mensen vaak met meer proble-men tegelijk te kampen hebben.

424 problemen bij het verkrijgen van hulpmiddelen

ZenF-0408- cyaan.qxd 9-4-2008 13:16 Pagina 75

zorg

76 4-2008 > zorg & financiering

De meest opvallende resultaten

Zorgverzekeraar (45% van de respondenten): – van het kastje naar de muur gestuurd (37%);– slechte informatievoorziening door zorg-

verzekeraar (34%);– steeds een nieuwe indicatie of machtiging

nodig (22%).

Gemeente (49% van de respondenten): – van het kastje naar de muur gestuurd (50%);– slechte informatievoorziening door gemeente

(40%);– weinig keuzemogelijkheid wegens contractmet één leverancier (36%).

Leveranciers: onderhoud, service en vervanging(20% van de respondenten):– onderhoud of reparatie duurt lang (70%);– serviceverlening is slecht (52%);– geen vervangingshulpmiddel (46%).

De meldactie heeft aangetoond dat er bijzonderveel schort aan de verstrekking van hulpmidde-len. De NPCF zal er zowel bij gemeenten enzorgverzekeraars als leveranciers en zorgverle-ners sterk op aandringen hun beleid en praktijksterk te verbeteren. De NPCF heeft op grond vande resultaten van deze meldactie per brancheeen reeks aanbevelingen opgesteld die zij bij debetreffende partijen aan de orde zal stellen. Bron: NPCF, 25 februari 2008<

Minister Klink wil verbeteringen aanbrengen inde huidige vergoedingsregelingen voor hulp-middelen en in de uitvoering van de verschillen-de regelingen. Hiervoor heeft het ministeriesamen met een aantal veldpartijen het project‘Heroriëntatie Hulpmiddelen’ opgestart. Datschrijft minister Klink in antwoord op kamer-vragen over klachten rondom de verstrekkingvan hulpmiddelen.

Eind 2007 heeft de Nederlandse Patiënten enConsumenten Federatie (NPCF) een meldpuntgeopend om de klachten over hulpmiddelen teinventariseren. In enkele weken kwamen circavijfhonderd meldingen binnen. 58 procent vande mensen die een klacht indienden haddenproblemen om een bepaald hulpmiddel te krij-gen. Andere knelpunten zijn te lange wachttij-den (41%) en tevredenheid over het verstrektehulpmiddel (59%). Jaarlijks krijgen in totaal1,3 miljoen mensen een hulpmiddel. In totaalzijn er circa 1,8 miljoen mensen die een hulp-middel gebruiken.In het project ‘Heroriëntatie Hulpmiddelen’wordt expliciet aandacht geschonken aan de

informatievoorziening en de mogelijkheden totverbeteringen in de regelgeving. Eventuelemogelijke manieren van herindeling van dehuidige vergoedingsregelingen worden daarbijonderzocht. Momenteel zijn er vier verschillen-de vergoedingsregelingen voor extramuralehulpmiddelen, namelijk de Zorgverzekerings-wet (Zvw), de Wet maatschappelijke ondersteu-ning (Wmo), de Algemene wet bijzondereziektekosten (AWBZ) en de Wet werk en inko-men naar arbeidsvermogen (WIA). Voor cliëntenzijn deze regelingen niet altijd duidelijk en toe-gankelijk. Wat betreft de informatievoorzieningzijn er meerdere mogelijkheden voor de gebrui-ker. Het College voor zorgverzekeringen (CVZ)werkt ook aan een informatieproduct rondomhulpmiddelen. In het kader van de Wmo zijn demeeste gemeenten inmiddels voorzien van eenWmo/zorgloket.Klink gaat in zijn antwoorden op de kamervra-gen niet concreet in op de vraag of er één loketkan worden gecreëerd voor regelingen op hetgebied van hulpmiddelen. In een uitzending vanhet Varaprogramma Kassa heeft Tweede Kamer-lid Jan de Vries (CDA), geopperd dat het Wmo/

425 onderzoek naar verbetering van regelgeving hulpmiddelen

ZenF-0408- cyaan.qxd 9-4-2008 13:16 Pagina 76