138 3-2008 > zorg & financiering

> literatuur/media

343 kostprijzen in ziekenhuizen

Het ziekenhuis is door de invoering van de gereguleerde marktwerking steeds meer onder-nemer geworden. Helemaal als straks de functiegerichte budgetteringssystematiek wordtafgeschaft en de maatstafconcurrentie wordt ingevoerd. Bij deze nieuwe ondernemer-schapsrol horen nieuwe onderwerpen, zoals het optimaliseren van de zorgportfolio, hetbepalen van een marketingstrategie en het vaststellen van verkoopprijzen voor de zorg-producten. Deze ontwikkelingen vereisen niet alleen nieuwe vaardigheden van het manage-ment, maar ook een herziening van de huidige sturing en beheersing van het ziekenhuis ende instrumenten die hiervoor nodig zijn.

Een van die instrumenten is kostprijzen. Kostprijsbepaling betekent alleen in de praktijknogal een omschakeling voor het ziekenhuis, die vaak niet goed van de grond komt.Belangrijke oorzaken hiervan zijn de gevoeligheid, complexiteit en omvang van het onder-werp. Kostprijsbepaling vereist dan ook een gedegen aanpak.

In dit boek komen alle belangrijke onderwerpen omtrent kostprijsbepaling aan bod, zoalsde mogelijke toepassingen van kostprijzen bij de sturing en beheersing, de keuze voor eenkostprijsmodel, de inrichting van een projectorganisatie, de aanschaf van een kostprijs-applicatie, de administratieve organisatie en het proces van kostprijsbepaling per stap. Hetboek ligt dan ook op het snijvlak van bedrijfseconomische theorie en ziekenhuispraktijk.

Kostprijzen in ziekenhuizen is ten eerste bedoeld voor bestuurders, medische afdelingshoof-den, controllers, treasurers, beleidsmedewerkers en overige medewerkers van ziekenhui-zen en zelfstandige behandelcentra die daadwerkelijk bij het proces van kostprijsbepalingbetrokken zijn. Daarnaast horen de stakeholders van de ziekenhuizen tot de doelgroep,zoals zorgverzekeraars, banken, onderzoeks- en adviesbureaus en de ministeries vanVolksgezondheid, Welzijn en Sport en Onderwijs, Cultuur en Wetenschap.

Kostprijzen in ziekenhuizenF.F. AsselmanBohn Stafleu van Loghum, HoutenISBN 978 90 313 4216 7Prijs: ¤ 39,-<

344 kleinschalig wonen, grote verschillen

Kleinschaligheid heeft de toekomst, ook in de zorg. In het cahier ‘Kleinschalig wonen,grote verschillen’ presenteert het College bouw zorginstellingen (Bouwcollege) voorbeel-den van gebouwen waarin kleinschalig wonen georganiseerd kan worden. Kleinschaligwonen in de zorg staat volop in de belangstelling en wordt door velen – inclusief de over-heid – gezien als de toekomst. Ook het Bouwcollege beschouwt kleinschalig wonen als een

ZenF-0308-cyaan.qxd 12-3-2008 13:33 Pagina 138

literatuur/media

139zorg & financiering > 3-2008

positieve ontwikkeling, al is het uiteraard geen doel op zich. De vormgeving en uitvoeringin bouw variëren echter nogal, van een volledig zelfstandig functionerende woning in eenwijk tot een kleinschalige woongroep binnen een grootschalig zorgcomplex.

Het Bouwcollege onderzocht praktijkvoorbeelden van diverse bouwkundige verschijnings-vormen van kleinschalig wonen. Met dit cahier wil het zorgaanbieders stimuleren klein-schalig wonen te realiseren, in welke variant dan ook. Primair wordt ingegaan op klein-schaligheid in de ouderenzorg. Immers, in de gehandicaptenzorg en psychiatrie worden allangere tijd veelvuldig kleinschalige voorzieningen gerealiseerd. Her en der zijn dan ookvoorbeelden uit deze sectoren aangehaald. Benadrukt wordt dat er een duidelijk onder-scheid is tussen kleinschaligheid in zorgverlening en kleinschaligheid in huisvesting. Ditbetekent dat kleinschalig bouwen niet per definitie de enige of meest geschikte bouwkun-dige oplossing is om kleinschalige zorg aan te bieden. De bouwkundige vormgeving offysieke omgeving is wel een belangrijke scheppende voorwaarde.

In het cahier – het vierde in een serie good practice cahiers – worden diverse bouwkundigeverschijningsvormen toegelicht, met per variant het type ruimten en voorzieningenniveau,de oppervlakte, de groepsgrootte en de doelgroep, de locatie (standalone of anders), enzo-voort. Ook wordt aandacht besteed aan de mate van zelfstandig functioneren, de relatie totde (intramurale) instelling, de ruimtelijke voorzieningen, de combinatie met andere func-ties binnen een gebouw en – niet in de laatste plaats – de exploitatie, temeer omdat exploi-tatieproblemen vaak worden opgevoerd als reden om projecten juist niet (te) kleinschalig terealiseren.

Kleinschalig wonen, grote verschillen. Bouwkundige verschijningsvormen van kleinschalig wonen in deouderenzorgCollege bouw zorginstellingen, UtrechtISBN 978 90 8517 098 3Prijs: ¤ 10,-<

345 ondersteunende voorzieningen

Naast AWBZ-gefinancierde zorg kunnen zelfstandig wonende mensen met beperkingengebruikmaken van allerlei ondersteunende voorzieningen, zoals maaltijdvoorzieningen ofeen klussenhulp. Deze ondersteunende voorzieningen worden voor een belangrijk deelgefinancierd vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). In dit rapport wordtgekeken wat de samenhang is tussen AWBZ-gefinancierde zorg en verschillende woon- enwelzijnsvoorzieningen die onder de Wmo vallen.

Ondersteunende voorzieningen. Samenhang tussen AWBZ-gefinancierde zorg en woon- en welzijnsvoor-zieningenRoelof SchellingerhoutSociaal en Cultureel Planbureau, Den HaagISBN 978 90 377 0354 2Prijs: ¤ 14,90<

ZenF-0308-cyaan.qxd 12-3-2008 13:33 Pagina 139