45zorg & financiering > 10-2006

verzekeringen

De premiestijging van tien procent die hetministerie van Volksgezondheid voor volgendjaar voorspelt, is volgens Van den Brink vanwegede gestegen zorgkosten nog ruimschoots onvol-doende om kostendekkend te zijn.

Solvabiliteit

Het AG heeft bij toezichthouder De Nederland-sche Bank (DNB) aan de bel getrokken, maar ‘zijkaarten dit niet aan’, zegt Van den Brink. Dewoordvoerder van DNB stelt dat de ‘solvabiliteitvan de zorgverzekeraars gemiddeld genomenboven de vereisten ligt’ en dat de bank over ‘vol-

doende instrumentarium beschikt om in te grij-pen als dat nodig is’.Het AG is in overleg met accountantsorganisatieNivra over een oplossing van het conflict. Voorde ongeveer achthonderd aangesloten ledenwerkt het genootschap aan richtlijnen om deactuarissen op hun verantwoordelijkheden tewijzen. Sinds dit jaar hebben zorgverzekeraarsgeen officieel oordeel van een certificerend actu-aris meer nodig. ‘Desondanks is het onze ver-antwoordelijkheid om nu aan de bel te trekken’,aldus Van den Brink. Bron: Het Financieele Dagblad, 3 november 2006<

1340 nederlander verandert niet van zorgverzekeraar

De nieuwe campagnes van de zorgverzekeraarsop radio en tv zijn weer begonnen. Onlangsmaakte DSW als eerste zorgverzekeraar de nieu-we premies voor 2007 bekend. In de komendeweken zullen de andere maatschappijen volgenen zal de strijd verder ontbranden. Vorig jaarwisselde ongeveer twintig procent van deNederlanders van zorgverzekeraar. Market-Response peilde of Nederlanders zich al op-maken voor een nieuwe oriëntatie- en ove-rstapronde.

De resultaten

Bijna een jaar na de invoering van het nieuwezorgverzekeringsstelsel toont Nederland nogmaar weinig interesse in de basisverzekering.Slechts één op de vijf Nederlanders gaat zich erdit najaar (misschien) in verdiepen. Hiervan ver-wacht slechts één op de zes over te stappen. Ditbetekent dat op dit moment slechts vier procentvan plan is over te stappen naar een anderezorgverzekeraar. Dit is vergelijkbaar met deswitch die in het oude ziektekostenstelsel te zienwas onder ziekenfondsverzekerden.

Een ander resultaat: vrijwel niemand weet dat hijde huidige zorgverzekering voor 1 novembermoet opzeggen als hij per 1 januari van zorgver-zekeraar wil veranderen. Dat blijkt uit eenonderzoek van MarketResponse, gehoudenonder een representatieve groep van vijfhonderdpersonen van 18 jaar en ouder.

Meer gedetailleerde resultaten

Vijfenvijftig procent van de Nederlanders geeftaan zich zeker niet te gaan oriënteren op eennieuwe zorgverzekering. Nog eens 24 procentdoet dit waarschijnlijk niet. Meest genoemderedenen om niet te oriënteren zijn enerzijds detevredenheid met de huidige verzekeraar enanderzijds het voordeel dat men geniet van eencollectief contract.De intentie tot oriëntatie is hoger bij mensen dienu nog individueel verzekerd zijn dan bij collec-tief verzekerden. Dit blijkt uit de volgende tabel.

ZenF-1006 cyaan.qxd 13-12-2006 11:33 Pagina 45

financiering

46 10-2006 > zorg & financiering

De groep die zich gaat oriënteren is duidelijkkleiner dan vorig jaar. Toen gaf 48 procent vande ondervraagde personen aan zich (zeker ofwaarschijnlijk) te gaan oriënteren. Dat percenta-ge liep gedurende het najaar nog verder op. Nuis dat dus slechts veertien procent.

Zorgverzekeraar DSW maakte als eerste de nieu-we premie voor de basisverzekering bekend.Deze nieuwe jaarpremie komt uit op 1.137 euro,87 euro meer dan dit jaar. Naar verwachting zul-len de overige zorgverzekeraars binnenkort hunnieuwe premies bekendmaken. Als de premie-stijgingen rond dezelfde orde van grootte liggenals die van DSW, zal slechts een kleine groep

switchen. Als er wel wat verschillen zijn in depremiestijgingen en/of er veel werkgevers vancollectiviteit veranderen, kan het switchpercen-tage nog oplopen naar ongeveer zeven à achtprocent.Gevraagd naar de uiterste opzegdatum, blijktdat slechts een kleine groep Nederlanders eenidee heeft tot wanneer hij zijn zorgverzekeringkan opzeggen. De meest genoemde data zijn1 november (10%) en 1 januari (12%). 1 novem-ber is op dit moment nog formeel de juistedatum. Minister Hoogervorst heeft echter eenvoorstel ingediend om het mogelijk te makenook in december nog op te zeggen.Bron: persbericht MarketResponse, 24 oktober 2006<

Nederlanders die zich al of niet oriënteren op andere zorgverzekeraar

totaal collectief verzekerd individueel verzekerd

zeker wel 6% 4% 7%

waarschijnlijk wel 8% 6% 10%

misschien wel/niet 6% 8% 5%

waarschijnlijk niet 24% 25% 22%

zeker niet 55% 56% 55%

1341 afspraken over dienstverlening aan groepen patiënten magonder voorwaarden

Een verzekeraar en een ziekenhuis mogenafspraken maken over dienstverlening aangroepen patiënten op voorwaarde dat de medi-sche noodzaak prevaleert bij de keuze welkepatiënt zorg ontvangt en dat de zorgverzekeraarzijn zorgplicht tegenover de verzekerdennaleeft.

Binnen deze randvoorwaarden moet het moge-lijk zijn om afspraken te maken over differentia-tie in de dienstverlening aan groepen patiënten.Dat schrijft minister Hoogervorst naar aanlei-ding van vragen in de Tweede Kamer over ver-meende ‘voorrangzorg’. In de Tweede Kamer isherhaaldelijk aandacht gevraagd voor de ‘voor-rangzorg’ die het gevolg zou zijn van afspraken

tussen zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid enhet Diaconessenhuis Leiden.Het Diaconessenhuis Leiden meldde eerder ditjaar via de website dat voor verzekerden vanZorg en Zekerheid de wachttijd voor bepaaldeaandoeningen korter is. Volgens het Diacones-senhuis zijn er afspraken gemaakt met Zorg enZekerheid over extra productie en het wegwer-ken van wachtlijsten. Door de afspraken metZorg en Zekerheid worden alle patiënten snellergeholpen door de extra productieafspraken. ‘Decasus Zorg en Zekerheid geeft aan dat dezeafspraken kunnen samengaan met de genoemderandvoorwaarden’, aldus Hoogervorst.Bron: ZN Journaal, 2006, nr. 45<

ZenF-1006 cyaan.qxd 13-12-2006 11:33 Pagina 46