verpleeg- en verzorgingshuizen/gehandicaptenzorg

93zorg & financiering > 10-2007

ten. Fluctuaties zijn vooral noodgedwongen:door ziekte, zwangerschapsverlof en vakanties.Van Beek: ‘De huidige gang van zaken op deafdelingen loopt nog niet in de pas met de nieu-we financieringssystematiek. De inzet van per-

soneel wordt vaak op instellingsniveau bepaalden is veelal al jaren min of meer hetzelfde. Denieuwe financieringsstructuur zal dus een groteovergang voor zorginstellingen betekenen.’Bron: www.nivel.nl, 1 oktober 2007<

> gehandicaptenzorg

1279 tien miljoen euro extra voor gehandicapten met extreme zorgbehoefte

Staatssecretaris Bussemaker heeft het budgetvoor gehandicapten met een extreme zorgbe-hoefte verhoogd met 10 miljoen tot 47 miljoeneuro. Dit maakte de staatssecretaris in oktoberbekend voor aanvang van een spoeddebat in deTweede Kamer over het budget voor intensievezorg.

Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland(VGN) en Zorgverzekeraars Nederland (ZN)hadden al eerder aangedrongen op verhogingvan het budget. Aanleiding voor het debat waseen brandbrief van de Twentse zorgcentra waar-in deze instelling aangeeft in financiële moei-lijkheden te zijn gekomen door de beperktebeschikbaarheid van middelen voor extremezorgzwaarte voor gehandicapte cliënten.De zorgzwaarte voor deze groep gehandicaptecliënten wordt objectief en onafhankelijk vastge-steld door een team van experts van het Centrumvoor Consultatie en Expertise (CCE). Als volgenshet CCE blijkt dat er behoefte is aan extra zor-ginzet, dan wordt in aanvulling op de regulierezorgbudgetten een toeslag voor ‘extreme zorg-zwaarte’ aangevraagd. De Nederlandse Zorg-autoriteit (NZa) heeft vastgesteld dat niet in allegevallen de volledige toeslag kan worden toege-kend, omdat het aantal aanvragen sterk is geste-gen. Hierdoor was het landelijke budget voorextreme zorgzwaarte in de gehandicaptenzorgvorig jaar al niet toereikend en konden de aan-vragen niet volledig worden gehonoreerd. In2007 is het budget ongewijzigd, waardoor er

een beperkte financiële ruimte overbleef omnieuwe aanvragen te honoreren. Voor nieuweaanvragen die nog in 2007 worden verwacht, zalde NZa een korting moeten doorvoeren.

Beperkte korting

De problemen waar de Twentse zorgcentra meete maken hebben zijn volgens Bussemaker ech-ter niet veroorzaakt door het krappe budget inde AWBZ maar door slecht financieel beheer. Desuggestie dat deze instelling geen bijdrage zoukunnen ontvangen voor extra zorgbehoefte vancliënten is volgens Bussemaker onjuist. De aan-vraag van de Twentse zorgcentra voor cliëntenmet een extreme zorgbehoefte bedroeg in totaal1,4 miljoen euro. Hierop heeft de NZa eenbeperkte korting toegepast, omdat het totalebedrag van de aanvragen voor de toeslag hetvooraf vastgestelde beschikbare budget over-schreed. Uiteindelijk is voor 1,3 miljoen eurotoegewezen. In de brief aan de Kamer zegtBussemaker dat in alle door het CCE erkendesituaties de instelling dient te kunnen beschik-ken over de volledige toeslag en dat zij daarom10 miljoen euro extra beschikbaar stelt. De bud-getverhoging kan in 2008 worden ingepastbinnen de contracteerruimte 2008. Voor 2007worden de extra middelen toegevoegd aan deregeling ‘extreme zorgbehoeften gehandicap-ten.’Tijdens het spoeddebat zeiden de Kamerledenverheugd te zijn over de toezegging van de

ZenF-1007 cyaan.qxd 29-11-07 12:18 Pagina 93

Het Trimbos-instituut gaat onderzoek doennaar het effect van de cursus ‘Mijn verhaal alsmantelzorger’. Deze cursus is speciaal gericht

op mantelzorgers en is bedoeld hen te lerenbewuste keuzes te maken om overbelasting tevoorkomen. Hierdoor kunnen zij meer voldoe-

zorg

94 10-2007 > zorg & financiering

staatssecretaris. Maar een aantal Kamerledenzei het te betreuren dat er eerst een brandbrief,een televisie-uitzending over de Twentse zorg-centra en een spoeddebat aan vooraf moestgaan. Het probleem was immers al in junibekend door een rapportage van de NZa.Bussemaker antwoordde dat zij te maken heeftmet zeer forse overschrijdingen in de AWBZ.Door de financiële problemen in de AWBZ en

het wachten op de begroting voor Prinsjesdagkon zij niet eerder tot een besluit komen. Zij wilextra geld voor de groep gehandicapten dieintensieve zorg nodig hebben uittrekken, maardat kan alleen als de groei in de AWBZ niet teexpansief en ongericht is.Bronnen: ZN Journaal, 2007, nr. 40 en VGN, 27 sep-tember 2007<

> mantelzorg

1280 extra ondersteuning voor mantelzorgers

Om het werk van mantelzorgers te verlichten,gaat staatssecretaris Bussemaker van VWSafspraken maken met gemeenten voor extraondersteuning.

Mantelzorgers (mensen die voor hun ziekefamilieleden of vrienden zorgen) kunnen vanafvolgend jaar bij hun gemeente terecht voor:– inspraak en advies;– deskundigheidsbevordering (o.a. cursussen

en trainingen);– praktische hulp;– een makelaarsfunctie (koppelt potentiële vrij-

willigers aan klussen die voldoen aan hunwensen).

Dat staat in de Beleidsbrief Mantelzorg en Vrij-willigerswerk 2008-2011 die de staatssecretarisnaar de Tweede Kamer heeft gestuurd. Hieringeeft zij aan hoe het kabinet de komende jarende inzet van mantelzorgers en vrijwilligers wilstimuleren.

Maatwerk

Uiteindelijk moeten gemeenten zorgen voorindividueel maatwerk, bijvoorbeeld rondom‘regeltaken’. Het gaat hierbij om het aanvragenvan indicaties of hulpmiddelen of om het vindenvan passende oplossingen voor problemen bijhet combineren van arbeid en zorg.

Sociaal kapitaal

Vorig jaar hielpen 1,4 miljoen Nederlanderszieke of gehandicapte familieleden of vrienden.Bussemaker geeft aan veel belang te hechtenaan deze vorm van zorg. ‘De actieve betrokken-heid van burgers is het sociale kapitaal van onsland. Hun betrokkenheid is een zaak van onsallen.’Bron: ministerie van VWS, 10 oktober 2007<

1281 start landelijk onderzoek naar effect van cursus voor mantelzorgers

ZenF-1007 cyaan.qxd 29-11-07 12:18 Pagina 94