1224 Ziekenhuizen Mogen Winst Uitkeren Aan Investeerders

1
marktwerking 45 zorg & financiering > 10-2007 De Nederlandse Zorgautoriteit is met een aantal ziekenhuizen in overleg om ze bij wijze van proef de vrijheid te geven winst te maken en die uit te keren aan investeerders. Dat zegt de Frank de Grave, voorzitter van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). ‘De vraag naar zorg groeit sterk’, aldus De Grave. ‘Zieken- huizen hebben te weinig vermogen, de overheid kent budgettaire problemen en investeerders staan te popelen om hun geld in de zorg te beleggen. Ik ben ervan overtuigd dat het een mooi maatschappelijk rendement kan opleveren als bijvoorbeeld pensioenfondsen of banken in de zorg stappen. Als van iedere verdiende euro de helft naar de zorg gaat en de andere helft naar de aandeelhouders, dan is iedereen spek- koper, ook de consument.’ Het ministerie van Volksgezondheid staat vol- gens de Grave welwillend tegenover de proef, maar moet nog haar definitieve goedkeuring geven. ‘Ik realiseer me hoe politiek gevoelig een dergelijke stap ligt, maar het is interessant om te kijken of we hiermee een doorbraak kunnen forceren. Ook als het experiment faalt, kunnen we er veel van leren.’ Breuk De plannen van de NZa zijn een significante breuk met het beleid tot nu toe. Ziekenhuizen zijn aan strenge budgettaire regels gebonden en het huidige kabinet probeert mondjesmaat marktwerking in de gezondheidszorg in te voe- ren. Ziekenhuizen zijn stichtingen die niet tot winstuitkering mogen overgaan. Ook het Amsterdamse Slotervaartziekenhuis, dat als eer- ste kliniek in Nederland overging in particuliere handen, moet eventuele winst weer investeren in de zorg. Tegelijkertijd dreigen steeds meer instellingen in financiële problemen te komen. Onlangs waarschuwde het Waarborgfonds voor de Zorgsector voor mogelijke faillissementen bij een aantal ziekenhuizen. Dat zou komen door de combinatie van magere financiële resultaten en wijzigingen in het bekostigingssysteem. Prijsplafond Vanaf volgend jaar worden ziekenhuizen verant- woordelijk voor hun investeringen in vastgoed. Vanaf 2009 krijgen ze met een prijsplafond te maken. Dat brengt nieuwe financiële risico’s met zich mee. De Grave noemt de financiële positie van de Nederlandse ziekenhuizen ‘kwetsbaar’, maar ziet het als een overgangs- situatie naar meer marktwerking. De Grave kondigt verder een offensief aan om administratieve lasten in de zorg terug te drin- gen. De Grave: ‘Wij gaan onszelf een spiegel voorhouden en zullen alle regelgeving tegen het licht houden en toetsen op nut en noodzakelijk- heid.’ Een eerste inventarisatie laat zien dat veel regels niet door de NZa, maar door de hoofdrol- spelers zelf zijn geëist. ‘Een interessant voor- beeld’, aldus de Grave, ‘zijn de regels die gelden om de declaraties tussen ziekenhuizen en verze- keraars te controleren. Wij willen er wel vanaf, maar daar voelen de verzekeraars en ziekenhui- zen niets voor, want dan moeten ze het zelf gaan doen.’ De Grave waarschuwt voor al te hooggespannen verwachtingen: ‘Ik ga niet zeggen dat we een kwart of meer van alle regels zullen afschaffen. Veel regels deugen en zijn er ter bescherming van de consument. Bovendien is de gezond- heidszorg in verbouwing en dat leidt tot nieuwe regels.’ Bron: FD, 1 oktober 2007< 1224 ziekenhuizen mogen winst uitkeren aan investeerders ZenF-1007 cyaan.qxd 29-11-07 12:18 Pagina 45

Transcript of 1224 Ziekenhuizen Mogen Winst Uitkeren Aan Investeerders

Page 1: 1224 Ziekenhuizen Mogen Winst Uitkeren Aan Investeerders

marktwerking

45zorg & financiering > 10-2007

De Nederlandse Zorgautoriteit is met een aantalziekenhuizen in overleg om ze bij wijze vanproef de vrijheid te geven winst te maken en dieuit te keren aan investeerders.

Dat zegt de Frank de Grave, voorzitter van deNederlandse Zorgautoriteit (NZa). ‘De vraagnaar zorg groeit sterk’, aldus De Grave. ‘Zieken-huizen hebben te weinig vermogen, de overheidkent budgettaire problemen en investeerdersstaan te popelen om hun geld in de zorg tebeleggen. Ik ben ervan overtuigd dat het eenmooi maatschappelijk rendement kan opleverenals bijvoorbeeld pensioenfondsen of banken inde zorg stappen. Als van iedere verdiende eurode helft naar de zorg gaat en de andere helftnaar de aandeelhouders, dan is iedereen spek-koper, ook de consument.’

Het ministerie van Volksgezondheid staat vol-gens de Grave welwillend tegenover de proef,maar moet nog haar definitieve goedkeuringgeven. ‘Ik realiseer me hoe politiek gevoelig eendergelijke stap ligt, maar het is interessant omte kijken of we hiermee een doorbraak kunnenforceren. Ook als het experiment faalt, kunnenwe er veel van leren.’

Breuk

De plannen van de NZa zijn een significantebreuk met het beleid tot nu toe. Ziekenhuizenzijn aan strenge budgettaire regels gebonden enhet huidige kabinet probeert mondjesmaatmarktwerking in de gezondheidszorg in te voe-ren. Ziekenhuizen zijn stichtingen die niet totwinstuitkering mogen overgaan. Ook hetAmsterdamse Slotervaartziekenhuis, dat als eer-ste kliniek in Nederland overging in particulierehanden, moet eventuele winst weer investeren inde zorg.

Tegelijkertijd dreigen steeds meer instellingenin financiële problemen te komen. Onlangswaarschuwde het Waarborgfonds voor deZorgsector voor mogelijke faillissementen bijeen aantal ziekenhuizen. Dat zou komen doorde combinatie van magere financiële resultatenen wijzigingen in het bekostigingssysteem.

Prijsplafond

Vanaf volgend jaar worden ziekenhuizen verant-woordelijk voor hun investeringen in vastgoed.Vanaf 2009 krijgen ze met een prijsplafond temaken. Dat brengt nieuwe financiële risico’smet zich mee. De Grave noemt de financiëlepositie van de Nederlandse ziekenhuizen‘kwetsbaar’, maar ziet het als een overgangs-situatie naar meer marktwerking.De Grave kondigt verder een offensief aan omadministratieve lasten in de zorg terug te drin-gen. De Grave: ‘Wij gaan onszelf een spiegelvoorhouden en zullen alle regelgeving tegen hetlicht houden en toetsen op nut en noodzakelijk-heid.’ Een eerste inventarisatie laat zien dat veelregels niet door de NZa, maar door de hoofdrol-spelers zelf zijn geëist. ‘Een interessant voor-beeld’, aldus de Grave, ‘zijn de regels die geldenom de declaraties tussen ziekenhuizen en verze-keraars te controleren. Wij willen er wel vanaf,maar daar voelen de verzekeraars en ziekenhui-zen niets voor, want dan moeten ze het zelf gaandoen.’

De Grave waarschuwt voor al te hooggespannenverwachtingen: ‘Ik ga niet zeggen dat we eenkwart of meer van alle regels zullen afschaffen.Veel regels deugen en zijn er ter beschermingvan de consument. Bovendien is de gezond-heidszorg in verbouwing en dat leidt tot nieuweregels.’Bron: FD, 1 oktober 2007<

1224 ziekenhuizen mogen winst uitkeren aan investeerders

ZenF-1007 cyaan.qxd 29-11-07 12:18 Pagina 45