algemeen

24 9-2008 > zorg & financiering

moet je juist strenger toezicht houden’, zegt SP-Kamerlid Henk van Gerven. ‘Zorgorganisatieskrijgen prikkels om veel omzet te draaien tegengeringe kosten. Dat zal tot kwaliteitsverlies lei-den.’ Van Gerven wijst erop dat de Inspectiehonderd inspecteurs heeft om 800.000 beroeps-beoefenaren, drieduizend zorginstellingen opzesduizend adressen te controleren. ‘Er zijn nuvijftien inspecteurs voor alle verpleeghuizen.Een verpleeghuis krijgt hoogstens eens in devier jaar een inspecteur over de vloer. Er is dus alnauwelijks fysieke controle. De Inspectie houdt

vooral toezicht op papier in plaats van erop af tegaan.’Ook de Gezondheidsraad moet inleveren. In2009 krijgt de raad 2,98 miljoen euro. Dat is36.000 euro minder dan in 2008. In 2010 gaatdaar weer anderhalve ton vanaf. Een slechtezaak, vindt Van der Veen. ‘De raad is een hoog-waardig orgaan dat wetenschappelijk onafhan-kelijk is. Als daar mensen weg moeten, is hetalternatief dat we dure externen moeten inhu-ren.’Bron: Zorgvisie, 16 september 2008<

‘De zorg wordt rondom de cliënt georganiseerden beter op elkaar afgestemd’, schrijft hetministerie van VWS over de begroting van 2009.Ook de VWS-begroting voor 2009 biedt onvol-doende uitzicht op een systeem van persoons-volgende bekostiging, waarmee cliënten zelfzeggenschap over hun zorg krijgen. De invoe-ring van zorgzwaartepakketten voor de intra-murale zorg is een belangrijke stap in dierichting. Maar de ontwikkeling mag wat ActiZbetreft sneller.

De systematiek van persoonsvolgende bekosti-ging is niet alleen uitstekend geschikt voor

AWBZ-financiering (Algemene wet bijzondereziektekosten), maar ook voor financiering via deZorgverzekeringswet (Zvw) (inclusief kraam-zorg) en de Wet maatschappelijke ondersteu-ning (Wmo). Vooralsnog blijven de zorgkan-toren dominant. Zij kopen zorg in en bepalenvoor de cliënten bij welke zorgaanbieders zeterechtkunnen. De ervaring leert dat de zorg-kantoren daarbij meer letten op de prijs dan opde kwaliteit, een afweging die veel cliënten zelfanders zouden maken. Bovendien zorgt dezevorm van verdeling voor onnodige bureaucratieen volgt het geld onvoldoende de vraag.Bron: ActiZ, 16 september 2008<

1176 eerste reactie actiz: cliënt centraler: veel woorden, weinigdaden

Het ministerie van VWS zet de cliënt terechtcentraal in zijn begroting voor 2009 en wil datde zorg rond de cliënt goed op elkaar afgestemdwordt. Dit doel staat op gespannen voet met devormgeving van beleid. De zorg wordt steedsmeer versnipperd over Algemene wet bijzonde-re ziektekosten (AWBZ), Wet maatschappelijkeondersteuning (Wmo) en Zorgverzekeringswet(Zvw) met elk zijn eigen regels.

Zo verandert de ondersteunende en activerendebegeleiding, zonder dat precies bekend is hoeen door wie deze zorg wordt overgenomen. Deafschaffing van het bouwregime wordt gepre-senteerd als verlichting van regeldruk, maarleidt – zonder alternatieve financiering – totonzekerheid bij zorgaanbieders en zelfs totstagnatie van afbouw van meerpersoonskamers.Versnippering leidt tot meer bureaucratie terwijl

1177 tweede reactie actiz: papieren werkelijkheid vws staat ver afvan praktijk

ZenF-0908-cyaan.qxd 15-10-2008 9:00 Pagina 24