instellingen/ict

131zorg & financiering > 1-2007

115 igz: trend verbetering zorg in tbs-klinieken zet door

In tbs-klinieken is een duidelijke verbetering temerken in de organisatie van de zorg en in hetaanbod van behandelingen. Zo is steeds meeraandacht voor effectieve behandelingen en zet-ten de klinieken meer kennis in voor de inschat-ting van risico’s bij het verlof- en uitstroom-proces. Tegelijkertijd worden de kennis en erva-ring hierover nauwelijks tussen de kliniekenuitgewisseld. Een positieve ontwikkeling is weldat de klinieken steeds meer oog krijgen voorde medezeggenschap van patiëntenraden.

De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ)vindt de overgang voor de patiënt van de tbs-kli-niek naar reguliere zorg voor verbetering vat-baar. Ook is het beleid om geneesmiddelenondersteunend bij de therapie in te zetten, vaakonvoldoende uitgewerkt. De klinieken zijn nog

steeds terughoudend met het toepassen vangeneeskundige handelingen met medicijnenonder dwang. De ruimte die de wet hiervoorgeeft, is beperkt. Daarom vindt de Inspectie datde wet- en regelgeving op sommige puntenmoet worden aangepast, zodat dwangbehande-ling zoals bedoeld in de Wet bijzondere opne-mingen in psychiatrische ziekenhuizen, binnentbs-klinieken mogelijk wordt.Dit zijn de belangrijkste conclusies uit het rap-port TBS-klinieken: toekomst in gezamenlijkheid? vande IGZ. In het rapport staan de resultaten van detoezichtbezoeken aan acht tbs-klinieken die deIGZ in 2005 heeft uitgevoerd. De resultaten zijnvergeleken met de resultaten van de bezoekron-den in 2000 en 2003.Bron: IGZ, 30 november 2006<

116 ziekenhuizen willen meer beveiliging

Een meerderheid van de Nederlandse zieken-huizen wil meer beveiligers aannemen en meercameratoezicht toepassen om ziekenhuizen vei-liger te maken. Dat blijkt uit een enquête vanRTL Nieuws en de Nederlandse Vereniging vanZiekenhuizen (NVZ), die op 27 december jl. isgepresenteerd.

De ziekenhuizen denken dat de maatregelenveel extra geld gaan kosten. Voorzitter Joan

Leemhuis hoopt dat de overheid bijdraagt in dekosten. Ziekenhuizen hebben regelmatig temaken met bijvoorbeeld insluipers en diefstal.Ze geven al ongeveer vijftig miljoen euro per jaaruit aan beveiligingsmaatregelen. Toch denkenze dat de veiligheid beter kan. De ziekenhuizenwillen niet dat goedwillende bezoekers de dupeworden van de maatregelen. 51 ziekenhuizendeden mee met de enquête. Bron: www.bijzijn.nl, 27 december 2006<

> ict

117 invoering en gebruik burgerservicenummer in de zorg

De Wet gebruik burgerservicenummer in de zorgtreedt waarschijnlijk eind 2007 in werking voorde caresector. Voor een goede implementatieheeft het ministerie van VWS het handboek Invoe-ring en gebruik burgerservicenummer ontwikkeld.

Iedereen in Nederland krijgt in 2007 een burger-servicenummer (bsn). Het bsn vervangt het hui-dige sofinummer (sociaal-fiscaal nummer) enwordt ook in de zorgsector gebruikt als uniekpersoonlijk nummer. Een uniek persoonlijk

ZenF-0107 cyaan.qxd 10-1-2007 16:21 Pagina 131

kwaliteitsbeleid

132 1-2007 > zorg & financiering

nummer voor patiënten of cliënten is nodig vooreen betrouwbare gegevensuitwisseling in dezorg.

Voordelen voor de zorg

De voordelen voor de zorgsector zijn duidelijk.Naar verwachting vermindert door het bsn hetaantal fouten bij het uitwisselen van patiëntge-gevens, wordt persoonsverwisseling voorko-men, declareren eenvoudiger en is er een beterebescherming tegen identiteitsfraude. Verderwordt het bsn gebruikt voor het betrouwbaar enveilig uitwisselen van patiëntgegevens via hetelektronisch patiëntendossier.

Aparte wetgeving voor de zorg

Voor het gebruik van het bsn in de zorgsectortreedt een aparte wet in werking: de Wet gebruikburgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z).Zodra deze wet van kracht is, moeten patiëntenzich ook legitimeren bij zorgverleners zoals de

huisarts of fysiotherapeut, bij indicatieorganenen zorgverzekeraars. Per 1 januari 2006 was legi-timatie al verplicht in de ziekenhuizen. Het is debedoeling de Wbsn-z gefaseerd in te voeren.

Handboek en werkgroep

Om het bsn goed te implementeren in de orga-nisatorische en administratieve processen, stelthet ministerie van VWS het Handboek invoering engebruik burgerservicenummer in de zorg beschikbaar.Zorginstellingen die het bsn al voor 2007 willeninvoeren, kunnen met dit handboek alvast aande slag. Omdat het handboek niet specifiekbedoeld is voor de caresector, is een bsn imple-mentatiewerkgroep care (van VWS, ActiZ enVereniging van Nederlandse Gemeenten) bezigmet een analyse van de organisatorische enadministratieve gevolgen van de invoering vanhet bsn bij zorginstellingen. Mogelijk volgt hier-uit op termijn nog een implementatieplan voorde care als aanvulling op het handboek.Bron: ZorgVoorBeter, 11 december 2006<

118 zorgsector rijnmond wacht landelijke ict-plannen niet af

Blijf ruimte geven voor initiatieven in de regio,maar werk tegelijkertijd toe naar de landelijkafgesproken standaarden, was een van deadviezen van Interpay aan minister Hooger-vorst, in een rapport over informatiebeveiligingin de zorg. Dat klinkt zorgverleners in de regioRijnmond, die met hun regionale platformalvast vooruitlopen op de landelijke plannen,als muziek in de oren.

De landelijke plannen voor de komst van eenelektronisch patiëntendossier (EPD) worden aljaren gekenmerkt door vertraging na vertraging.De meest recente kink in de kabel is het gebruikvan het burgerservicenummer (bsn) in de zorg,dat niet begin 2007, maar pas op 1 januari 2008verplicht wordt gesteld. Het nummer is nodigvoor de identificatie van patiënten bij onder

meer het waarneemdossier huisartsen (WDH)en het elektronisch medicatiedossier (EMD), deeerste twee toepassingen van het landelijk EPD.De op stapel staande landelijke plannen hebbentot gevolg dat de meeste zorgverleners en -in-stellingen een afwachtende houding aannemenen de eigen en regionale ICT-plannen op eenlager pitje zetten.Zo niet de regio Rijnmond, die vergevorderdeplannen heeft voor een regionaal platform voorinformatie-uitwisseling tussen zorgverleners.‘Iedereen zit momenteel zo’n beetje op iedereente wachten. Dat schiet natuurlijk niet op’, rea-geert Bert de Moes, programmadirecteur van hetTransmuraal Informatieplatform (TIP) Rijn-mond.Omdat er in de regio een dringende behoefte isaan informatie-uitwisseling tussen huisartsen,

ZenF-0107 cyaan.qxd 10-1-2007 16:21 Pagina 132