ict

123zorg & financiering > 8-2008

Begin 2009 moeten alle JGZ-instellingen bezigzijn met het invoeren van de digitale dossiers. Inaansluiting hierop geldt 2009 als een invoe-ringsjaar. Eind 2009 moet het mogelijk zijn datalle instellingen met digitale dossiers werken.Elk kind krijgt dan vanaf het eerstvolgende con-tactmoment met de JGZ een digitaal dossier. Informatie uit de dossiers moet landelijk elek-tronisch kunnen worden overgedragen, als dekinderen in zorg komen bij een andere JGZ-instelling. Dit moet snel, beveiligd en betrouw-

baar gebeuren. Rouvoet: ‘Omdat ik het belang-rijk vind hiervoor een toekomstbestendige op-lossing te kiezen, heeft het mijn voorkeur om tekiezen voor aansluiting bij het Landelijk Scha-kelPunt (LSP) van de AORTA-zorginfrastructuur.Daarmee wordt dan tegelijkertijd een aantalstappen gezet die noodzakelijk zijn om te zijnertijd aan te kunnen sluiten bij het EPD in de zorg.Deze ontwikkeling wordt zowel door mij alsdoor de minister van VWS als wenselijk gezien.’Bron: www.jeugdengezin.nl, 17 juli 2008<

1138 rfid-technologie stoort medische apparatuur

Systemen die werken met op afstand afleesbarechips met informatie, bijvoorbeeld polsbandjesmet een elektronische identificatiecode, kunnenmedische apparatuur verstoren. Dat blijkt uiteen artikel dat is verschenen in het gezagheb-bende Journal of the American Medical Association( JAMA).

Het artikel beschrijft een onderzoek dat onderleiding van het Academisch Medisch CentrumAmsterdam (AMC) en onderzoeksinstituut TNOwerd uitgevoerd naar de storende invloed vantwee typen RFID op 41 medische apparaten dieworden gebruikt op intensivecare-units of inoperatiekamers. RFID (radio frequency identifi-cation) is een techniek voor tracking & tracing;het (op afstand) identificeren en volgen van goe-deren of personen. Dat gebeurt door het viaradiogolven uitwisselen van gegevens van infor-matiechips met behulp van elders aanwezigeapparatuur. Het is voor het eerst dat veiligheids-risico’s van deze techniek voor ziekenhuizenzijn onderzocht. Binnen de gezondheidszorg groeit de belang-stelling voor RFID. De toepassingsmogelijkhe-den zijn dan ook legio. Erik Jan van Lieshout,internist-intensivist in het AMC en een van deleiders van het onderzoek, noemt als voorbeel-den het volgen van patiënten via een polsbandmet chip (waarmee men kan nagaan waar en

hoe lang zij zich in het ziekenhuis bevinden, duszeer geschikt voor het registreren van wachttij-den) of het lokaliseren van dure medische appa-ratuur of disposables als verbandgaas (zodat nade operatie geen gaas meer onopgemerkt in hetlichaam achterblijft). Of de RFID-techniek veiligis voor gebruik in een omgeving waar veel elek-tronische apparatuur staat, zoals een intensive-careafdeling of een operatiekamer, was echterniet bekend.Nu blijkt dat de radiogolven van RFID medischeapparatuur kunnen storen, waarschuwen deonderzoekers voor invoering van dit soort syste-men zonder grondige evaluatie vooraf en pleitenze voor meer onderzoek op locatie. Voorafgaandaan installatie van RFID zou men eigenlijk terplekke, dus op de kamer of afdeling waar hetsysteem gebruikt gaat worden, moeten nagaanwat de veiligheidsrisico’s zijn. Vooral van belangis de plaats van de uitleesapparatuur waarmeeRFID-chips communiceren. Zij vormen de voor-naamste bron van verstoringen. Om de risico’snog verder te verminderen dienen fabrikantenvan medische apparatuur in de toekomst meeraandacht te besteden aan het reduceren van destralingsgevoeligheid van hun apparaten. Deonderzoekers van AMC en TNO pleiten er daar-om voor om samen met de industrie systemen teontwikkelen die wel veilig zijn voor de zorg.

ZenF-0808-cyaan.qxd 12-9-2008 10:23 Pagina 123

kwaliteitsbeleid

124 8-2008 > zorg & financiering

RFID-systeem

Een RFID-systeem bestaat uit twee elementen:een tag (bijvoorbeeld een polsbandje of toe-gangspas) met daarin een chip met identificatie-gegevens, en een RFID-lezer. Bij de onderzochtesystemen communiceert die op afstand met detag. De uitwisseling van gegevens gebeurt met

behulp van radiogolven. Met RFID kan mennagaan waar goederen of personen zich op eenspecifiek moment bevinden. Bekendste toepas-sing is het elektronische antidiefstalpoortje inwinkels. Ook gebruikt men de techniek vooronder andere toegangspasjes, in de logistiek enop bloemenveilingen.Bron: TNO, 24 juni 2008<

> wet big

1139 klink: verklaring omtrent gedrag voor zorgmedewerker

Minister Klink (VWS) wil dat verpleegkundigen,artsen en de andere beroepsbeoefenaren uit hetBIG-register (Wet op de beroepen in de indivi-duele gezondheidszorg) bij inschrijving of her-registratie een Verklaring Omtrent Gedrag kun-nen overleggen. Daarmee wil hij de patiëntenbeter beschermen tegen foute hulpverleners.Dat schrijft hij in een brief aan de Kamer.

Vorig jaar heeft Klink een onderzoek aangekon-digd naar de wenselijkheid van zo’n verklaringvan goed gedrag voor beroepsbeoefenaren in dezorg. Dat onderzoek is bijna afgerond. In hetonderwijs is een dergelijke verklaring verplicht,in de gezondheidszorg nog niet.Een Verklaring Omtrent Gedrag wordt afgege-ven door de gemeente en geeft aan dat de per-soon geen strafbare gedragingen op zijn naam

heeft staan. Als iemand wel een strafblad heeft,wordt gekeken of het delict een goede beroeps-uitoefening in de weg kan staan. Zo zal een taxi-chauffeur die is betrapt op dronken rijden geentaxivergunning krijgen, maar een onderwijzermet een slok op mag waarschijnlijk wel voor deklas.Volgens Klink zit de patiënt in een kwetsbarepositie, met name bij een-op-eencontact met dehulpverlener. Hij wil dan ook dat alle artikel 3-beroepen in de toekomst zo’n Verklaring Om-trent Gedrag moeten kunnen overleggen om inhet BIG-register te komen of te blijven. Dat zalnog wel wat gemor geven: zo’n verklaring kostzo’n dertig euro. Dat bedrag komt nog eensboven op de 85 euro die de herregistratie perpersoon gaat kosten.Bron: Medical Facts, 25 juni 2008<

1140 verwijderde arts moet ‘niet praktiserend’ toevoegen aan titel

Artsen die uit het BIG-register zijn geschraptomdat zij niet meer aan de eisen uit artikel 8van de Wet op de beroepen in de individuelegezondheidszorg (BIG) voldoen, mogen vanaf2009 de titel blijven voeren, maar alleen ondervermelding van de toevoeging ‘niet praktise-rend’. Dat blijkt uit een ontwerpvoorstel vanminister Klink van Volksgezondheid.

Klink wil de toevoeging ‘niet praktiserend’ meteen algemene maatregel van bestuur mogelijkmaken, zodat artsen van wie de titel in het BIG-register is doorgehaald omdat zij niet meer vol-doen aan de voorwaarden voor periodieke regi-stratie, hun titel niet op hoeven te geven. Deminister schrijft in de nota van toelichting datde toevoeging niet misleidend hoeft te zijn. ‘Uitde toevoeging blijkt dat het gaat om een be-

ZenF-0808-cyaan.qxd 12-9-2008 10:23 Pagina 124