algemeen

37zorg & financiering > 9-2007

Klantvriendelijk

Ook voor cliënten in de AWBZ werkt VWS aanverbetering, samen met partners als het Cen-trum voor indicatiestelling zorg (CIZ) en hetcentraal administratiekantoor (CAK).Bijvoorbeeld:– persoonsgebonden budget en participatie-

budget (zelf zorg, hulp en ondersteuninginkopen);

– verbetering van communicatie naar burgers(leesbare en begrijpelijke indicatiebesluiten,brieven, brochures en folders).

Meldpunt

Bussemaker heeft samen met minister Klink eenMeldpunt regeldruk en bureaucratie openge-

steld voor professionals en zorgaanbieders. Zijkunnen daar melding doen van onnodigebureaucratie en regels die in de praktijk nietwerken. ‘Ik zie het meldpunt ook als een voort-zetting van de communicatie met het veld oververbetering van de AWBZ.’ De bewindsliedenrichten, later dit jaar, ook een ‘vliegende briga-de’ op. ‘Die gaat in het zorgveld bijdragen aanhet oplossen en aanpakken van bureaucratie-knelpunten.’

Het actieplan van Bussemaker richt zich,samengevat, op drie doelen: ‘begrijpelijke infor-matie voor cliënten’, ‘werkplezier voor profes-sionals’ en ‘ruimte voor zorginstellingen’.Bron: ministerie van VWS, 28 augustus 2007<

De zorgsector gaat de komende jaren drastischveranderen. Onder invloed van de verderemarktwerking krijgen specifieke doelgroepensteeds meer gespecialiseerde diensten aangebo-den. ‘De opkomst van het vijfsterrenziekenhuisis nabij’, voorspelt Roland Berger StrategyConsultants op basis van een internationalestudie naar de belangrijkste trends in de zorg-sector.

Door de toenemende vergrijzing en de steedshogere eisen die aan de kwaliteit van onzegezondheidszorg worden gesteld, zijn diverseEuropese zorgstelsels in de afgelopen jarendrastisch op de schop gegaan. Door meer ruim-te voor marktwerking te creëren en innovatie testimuleren, werd getracht de zorggerelateerdeoverheidsuitgaven terug te dringen, met behoud– en waar mogelijk verbetering – van de medi-sche kwaliteit. In de meeste Europese landenwordt echter nog steeds negen tot twaalf pro-cent van het Bruto Nationaal Product (BNP) aangezondheidszorg besteed, en in veel van deze

landen groeien de zorgkosten nog steeds harderdan de economie. Bovendien wordt de gezond-heidszorg in alle landen nog voor het overgrotedeel gefinancierd met publiek geld.‘De voor vrijwel ieder land belangrijkste sectorvan de economie, staat de komende jaren dusnog voor enorme uitdagingen, maar ook enor-me kansen’, zegt Tijo Collot d’Escury, managingpartner van de Nederlandse vestiging vanRoland Berger: ‘Om die kansen te kunnenbenutten, moeten de spelers in deze markt hierhun businessmodellen wel op afstemmen, omook in de toekomst succesvol te kunnen blijven.Om die reden hebben wij in kaart gebracht watde belangrijkste zorgtrends zijn en hoe instellin-gen en zorgverzekeraars hierop in kunnenspringen.’

De zorgonderneming

Een van de trends is dat zorg niet langer alleengemeten wordt op basis van het kostenplaatje.De ‘zorginstelling nieuwe stijl’ is volgens

1085 het vijfsterrenziekenhuis is nabij

ZenF-0907 cyaan.qxd 3-10-2007 15:34 Pagina 37

stelsel

38 9-2007 > zorg & financiering

Roland Berger niet anders dan een onderne-ming die zich moet positioneren op basis vaneen specifieke balans tussen prijs en kwaliteit.Robin Alma, senior consultant en medeoprich-ter van het Amsterdamse HealthcareCompetence Center van Roland Berger: ‘Hethoeft niet anders te werken dan in bijvoorbeeldde hotelbranche. Het Hilton en Formule1 Hotelszijn beide succesvol. Ze spreken een eigen marktaan met een eigen belofte en eigen prijs-kwali-teitverhouding.’Hiermee hangen ook twee andere trends samen:de verschuiving van producten naar diensten, ende toenemende bereidheid van mensen om vooradditionele zorg te betalen. ‘Dit biedt ruimteaan geheel nieuwe concepten’, vervolgt Alma.‘Van roomservice aan je ziekenhuisbed zijn er nual voorbeelden. Wij verwachten dan ook dat ervolledige vijfsterrenziekenhuizen zullen ont-staan.’ Dat betekent volgens het bureau ook datzorgaanbieders veel actiever naar buiten moetentreden om zich te profileren op hun specifieke,onderscheidende diensten. In de studie noemtRoland Berger daarom ook de verschuiving vaninstituut naar merk als belangrijke trend.

Tweedeling accepteren

In de toekomst ontstaat er steeds meer keuze-vrijheid in de zorg. ‘Als mensen gouden kranenop hun kamer willen, dan moet dat kunnen. Dietweedeling zijn wij in Europa minder gewend,maar het is niet wezenlijk anders dan het beta-len van een meerprijs voor een groter huis ofmeer beenruimte in het vliegtuig. Het grotevoordeel hiervan is dat dergelijke diensten vaakdusdanig winstgevend zijn dat het algehele kwa-liteitsniveau stijgt. Zo profiteert de minderbe-deelde patiënt hier ook van.’ Roland Berger isminder bang voor Amerikaanse taferelen waar-bij de minderbedeelden soms niet goed wordenbehandeld: ‘Onze historie en de cultuur diedaaruit is voortgevloeid laten dat niet toe. De

breedst gedeelde opvatting blijft toch: zorg voorde armen. Een zeer toepasselijk motto in dit ver-band.’

Prestatieloon

Doordat het steeds eenvoudiger is geworden dekwaliteit van zorg te meten, zullen zorgverzeke-raars hier ook steeds meer op gaan sturen en erfinanciële prikkels aan verbinden. Deze trendstaat bekend als Pay for Performance. Deze vormvan prestatieloon komt naar de verwachting vanRoland Berger de zorgkwaliteit ten goede.Alma: ‘We ervaren dit zelf al met onze jaarlijkseziekenhuisstudie. De gemiddelde kwaliteit ligtnu alweer hoger dan in het afgelopen jaar. Denegatieve uitleg hiervan is dat instellingen ge-richt proberen te sturen op de officiële kwali-teitsindicatoren die de Inspectie voor deGezondheidszorg hanteert om hun kwaliteit temeten. Ik denk echter dat het merendeel van dezorgaanbieders de eigen dienstverlening enimago zeer serieus neemt, omdat ook zij wetendat dit in de toekomst steeds belangrijkerwordt.’

Grenzeloos gespecialiseerd

De snelle opkomst van privéklinieken in deafgelopen jaren toont volgens Roland Bergeraan dat specialisatie de toekomst heeft. ‘Debasisspecialisaties moet je natuurlijk bij elkaarhouden in het oude vertrouwde ziekenhuis.Maar kijk eens naar het succes van de ooglaser-klinieken: vroeger was dit het terrein van deafdeling oogheelkunde’, zegt Collot d’Escury.‘Mensen zijn ook bereid verder te reizen voorgespecialiseerde zorg. Als er wat met je gezond-heid is, wil iedereen uiteindelijk het hoogsthaalbare.’ Als gevolg hiervan voorziet RolandBerger veel meer mobiliteit in de sector, zowelonder patiënten als onder zorgaanbieders.Bron: Roland Berger, 30 augustus 2007<

ZenF-0907 cyaan.qxd 3-10-2007 15:34 Pagina 38