Nabij

Meer contact tussen patiënt en medewerker

Brede uitrol van een pilotproject

Inhoud

1. Wat houdt het project Nabij in?

2. Welke effecten heeft het project Nabij?

3. Hoe ziet het vervolg er uit?

Ambitie (aanleiding)

• Nabijheid van medewerkers bij patiënten vergroten• Kwaliteit van zorg verbeteren• Stijging van patiënttevredenheid• Een resultaatgerichte cultuur• Kostenreductie realiserenDaartoe verpleegposten anders inrichten

Pilotlocatie • Kliniek Jelgerhuis Leeuwarden

Doel van het project ‘Nabij’

• De intensiteit en kwaliteit van het directe contact tussen verpleegkundigen en patiënten vergroten

• Werkprocessen optimaliseren

Opbouw van het project1. Nulmeting

2. Oplossingen

3. Implementatie

4. Effectmonitor

5. Brede uitrol

Het project op hoofdlijnen

• Fase I - III: Nulmeting, verbetermaatregelen, virtuele meting

• Fase IV: Business case, keuze verbetermaatregelen door GGZ Friesland

Vervolg• Fase V: Implementatie verbetermaatregelen• Fase VI: Effectmeting en rapportage

Nulmeting

• Huidige werkprocessen en gebouwen in kaart brengen

• Pilotlocatie: Kliniek Jelgerhuis

Conclusie: met name medicatie en rapportage kunnen slimmer ingericht worden

Oplossingen

• Innovaties die leiden tot – meer patiëntcontact– hogere veiligheid voor patiënt &

medewerker– effectievere behandeling

• Ondersteund door techniek & bouwkundige aanpassingen

Oplossingen: Medicatie

• Mobiele kar (afsluitbaar, ‘hufterproof’)• Voorraadbeheer door apotheek• Elektronisch Voorschrijf Systeem• Verstrekken vanuit gezamenlijke

ruimte

Oplossingen: Rapportage

• Werken met laptops• Opbergen in beveiligde kast• Draadloos netwerk • Rapporteren op huiskamer, samen met de

patiënt

Bouwkundig

• Unit B: andere bestemming verpleegpost, evt. ruimte voor extra patiëntkamer

• Unit A: herinrichting verpleegpost tot multifunctionele ruimte

• Uitgangspunt: verpleegpost is géén kantoor meer

Oplossingen: aanscherping behandelvisie

• De presentie theorie als uitgangspunt

Verpleegkundigen…• … Zijn vanaf het begin bij dit project betrokken

en hebben meegedacht over de invulling• … Vinden de medicatiekar prettig werken:

noodmedicatie is altijd dichtbij, de kar is hufterproof

• … Zien dat hun aanwezigheid op de groep zeer de-escalerend werkt

• … Zien door samen rapporteren meer inzicht bij patiënten in hun behandeling en dus grotere behandeleffectiviteit

• ….Worden geïnspireerd door presentietheorie

Patiënten…

• … Zijn, na een periode van gewenning, oha positief

• … Vinden altijd een verpleegkundige op de huiskamer wel even wennen

• … Willen wel zelf verantwoordelijkheid dragen voor het ophalen van de medicatie

Effecten

• Effectievere behandeling: Snellere doorstroom, verkorting van de behandelduur van 40 naar 23 dagen (mede door samenwerking met FACT)

• Verhoogde patiëntveiligheid: Voorkomen incidenten

• Lagere werkdruk: Betere kwaliteit van arbeid• Meer cliëntcontact: Betere kwaliteit van zorg

Kosten / baten Kliniek Jelgerhuis

Kosten / jaar (€)

Exploitatie bouwkundig 1.527,00

Exploitatie technisch 5.574,00

Totale kosten 7.101,00

Opbrengsten / jaar (€)

Loonkostenbesparing 52.416,00

Verhoogde capaciteit 199.500,00

Totale opbrengsten 251.916,00

Baten / jaar (€)

Opbrengsten - kosten 244.815,00

Conclusie

Effect op de bedrijfsvoering positief als• Capaciteitsverhoging hogere opbrengst oplevert

Effect op kwaliteit van zorg • arbeidsbesparing: 32 uur / week• meer uren op de groep: 32 uur / week• meer inzicht in behandeltraject

• minder medicatiefouten• minder incidenten

Effectiviteit ↑

Veiligheid ↑

Brede uitrol

• TNO Handleiding voor teammanagers beschikbaar

• Interne ondersteuningsgroep van mensen met ervaring

• Mogelijkheden verkennen voor herverdeling van bedcapaciteit