ТВОЙ ПУТЬ К ЗДОРОВЬЮ...

ДИАНОВОСТИ / МАЙ (189) 2014 1

ДиановостиТВОЙ ПУТЬ К ЗДОРОВЬЮ

Май(189) 2014

www.diabet-news.ru

ЕЖЕМЕСЯЧНОЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ ИЗДАНИЕ

Инициативы приветствуютсяОбщее число больных сахарным диа-

бетом в Нижегородской области за по-

следние 20 лет увеличилось на 216,3

процента. По последним данным, у 119

тысяч человек диабет второго типа,

у 5,9 тысячи человек диабет первого

типа. По выявлению этого заболевания

наша область входит в тройку лучших, и

в этом заслуга нижегородских доктор-

ов. Но то, что пациенты активны, ини-

циативны, – результат работы обще-

ственности и конкретных людей. Ведь

диабет – нарушение обмена веществ,

и здесь очень важно, как человек ест,

движется, насколько активно занима-

ется физкультурой. И конечно, огром-

ную роль играют его грамотность, уме-

ние контролировать свое заболевание.

Ведь на 80–85 процентов больной са-

харным диабетом помогает себе сам.

Очень радует то, что в области рож-

дается много инициатив, примерами

тому и Всероссийский диабет-слет, ко-

торый уже несколько лет проводится в

регионе, и формирование российской

футбольной сборной, которая впервые

в этом году выступит на международном

чемпионате по мини-футболу среди лю-

дей с диабетом. Врачи горячо привет-

ствуют подобные инициативы, считая,

что такой опыт очень важен. Качество

жизни больных сахарным диабетом на-

прямую зависит от физической актив-

ности. Это, конечно, не метод снижения

сахара крови, и есть некоторые ограни-

чения, противопоказания для физиче-

ской активности при сахарном диабете.

Ведь отчего возникает диабет?

Самой главной причиной на фоне ге-

нетических и других, малоизвестных

нам, факторов является гиподинамия.

И наши пациенты как раз с этим и бо-

рются. Гиподинамия, когда у челове-

ка уже развился диабет, становится

очень опасной, вред от нее возрастает

многократно.

Сюда можно добавить ожирение,

неправильное питание. И то, что мы

сейчас учимся бороться с этими факто-

рами, чрезвычайно важно.

Физическая активность показа-

на всем больных сахарным диабетом,

если они владеют самоконтролем, за-

Сегодня в Нижегородской области более 3,3 миллиона жителей. Почти 125

тысяч человек живут с сахарным диабетом. О том, как в регионе борются с

этим заболеванием, рассказывает главный диабетолог Нижегородской об-

ласти, заведующий областным Центром диабетологии Сергей Глебов.

Жизнь в сахарном эквиваленте

Чтобы малыш был

здоровым.

Советы будущим мамам

от Натальи Арбатской /10

Опыт незрячей

путешественницы.

Часть 2

Она увидела

загранпаспорт и бросила:

«Самоубийца!» / 14

Диабет любви

не помеха.

Исповедь счастливого

мужчины / 17

ДиаКаталог – Казань: +7 (843) 517-77-07; www.diacatalog-kzn.ru

В Нижегородской области живут более 3,3 миллиона человек. 124,9 тысячи человек болеют сахарным диабетом. Три жителя региона получили медаль Джослина за 50 лет жизни с диабетом без осложнений здоровья.

Окончание на стр. 4

Специальный выпуск

Нижний Новгород

Диапанорама

ДИАНОВОСТИ / МАЙ (189) 20142

Гостей встречал удивительно пахну-

щий сосновый лес. На слет приехали

не только нижегородцы, но и участни-

ки из разных городов страны. И все

как один они были готовы в этот день

общаться, получать новые знания,

участвовать в конкурсах, спортивных

мероприятиях и развлечениях.

А началось все в 2012 году. Тогда

на сайт «Мой диабет», основателем ко-

торого является Денис Мамаев, на-

писала мама маленькой девочки из

Орла. Ее дочке поставили диагноз «ди-

абет первого типа», и она просила о

помощи. Ребенка выписали из стаци-

онара и толком не объяснили, как со

всем этим дальше жить. Участники фо-

рума как могли старались ответить

на все вопросы находящейся в шоко-

вом состоянии мамы. «Тогда я понял,

что это не совсем правильная шко-

ла диабета, она вряд ли может по-

мочь, – рассказал Денис. – Решил:

надо что-то делать. Как-то вечером

мы обсуждали эту проблему с женой

и придумали мероприятие, на которое

можно приехать детям и взрослым с

диабетом, чтобы пообщаться, обме-

няться опытом, услышать советы док-

тора-эндокринолога и задать ему все

интересующие вопросы. Осенью 2012

года прошел наш первый немногочис-

ленный слет. Его участниками были и

мама с дочкой из Орла. Тогда я провел

эту встречу за собственные деньги. А

сейчас у нас появились спонсоры, и

диабет-слет вырос вот в такое боль-

шое мероприятие».

На большое мероприятие в этом

году приехала и большая компания.

Участники слета сразу же отправи-

лись осваивать сосновое простран-

ство, заранее и заботливо обрабо-

танное от ужасных энцефалитных

клещей. Стоит отметить, что в распо-

ряжение гостей «Энергетика» предо-

ставили административное здание и

первый этаж одного из жилых корпу-

сов, где можно было отдохнуть, и даже

поспать, покормить детей и принять

душ. На территории лагеря среди де-

ревьев были оборудованы площадки

для самых разных занятий. А заняться

было чем. Но сначала все послушали

приветственные слова организаторов

и почетных гостей, познакомились с

кандидатами в футбольную коман-

ду – российскую участницу междуна-

родного чемпионата DiaEuro 2014 – и

только потом приступили к активным

действиям.

Разминок, необходимых для без-

опасного и здорового времяпрепро-

вождения взрослых и детей на слете,

было две. Проходили они одновремен-

но. Одной, где занимались привычной

суставной гимнастикой, руководила

сотрудник центра здоровья, специа-

Место встречи изменить нельзяСначала их было всего десять. Потом стало сорок. В этом году – более ста сорока участников.

Место встречи – Всероссийский ежегодный Диабет-слет в Нижегородской области.

Прошел он в оздоровительном лагере «Энергетик» недалеко от города Дзержинска.

СЛЕТ

ДиаКаталог – Санкт-Петербург: +7 (911) 979-79-39; www.diakatalog.ru


НИЖНИЙ НОВГОРОД

лист по валеологии Тамара Мамаева,

другой – тренер по йоге, практикую-

щий врач ЛФК Анастасия Цылева, ко-

торая приехала на слет из Кирова. А

еще младшим участникам слета было

предложено на выбор несколько ак-

тивных игр для разогрева и более

близкого знакомства.

После полудня началась традици-

онная школа диабета. Ее провела за-

ведующая отделением эндокрино-

логии детской областной больницы

Нижнего Новгорода Елена Колбасина.

Она все очень подробно рассказала,

на все вопросы обстоятельно отве-

тила. Во время этого образователь-

ного мероприятия хорошо диабет-

подкованные взрослые и дети под

руководством сотрудников Центра

детско-юношеского туризма Нижнего

Новгорода постигали премудрости

спортивного ориентирования, учились

устанавливать палатки, преодолевать

препятствия в веревочном городке и

груз «хрустальный» на веревках пере-

тягивать, дабы не упал.

После правильного обеда были

викторина с призами и игра в фут-

бол. Нижегородец Андрей Кручинин

рассказал гостям слета о сво-

ей системе контроля сахара крови.

Заключительным и очень торжествен-

ным аккордом мероприятия стал за-

пуск воздушных шариков, на которых

каждый написал свои самые завет-

ные желания.

По словам Дениса Мамаева, глав-

ными участниками нынешнего слета

стали дети с диабетом, которые при-

ехали с родителями: их было в четы-

ре раза больше, чем взрослых. «Это

мероприятие – продолжение мое-

го огромного портала, на котором

общаются люди из разных городов

России, – сказал Денис. – Слет объ-

единил тех, кто захотел встретиться

лично, не испугался приехать и чему-

то поучиться. Сейчас я поставил себе

задачу заинтересовать таким фор-

матом общения людей с диабетом из

стран СНГ, чтобы в будущем они стали

постоянными участниками слета».

На встречу, которая обязатель-

но состоится в начале мая 2015 года

в Нижегородской области, уже сей-

час можно начинать регистрировать-

ся на портале «Мой диабет» Дениса

Мамаева. Он обещает: на слете будет

круто!

Лариса Кукушкина

Фото автора

Дорогие друзья!Эту газету мы выпускаем для вас. Но мы бы хотели делать ее и вместе с вами.Поэтому приглашаем вас к активному сотрудничеству:

если есть вопрос к специалисту – врачу, юристу, психологу, и вы хотите получить ответ через вашу газету «ДиаНовости»,

если вы готовы поделиться личным опытом жизни с диабетом, если возникло желание поблагодарить врача, который неформально подошел к вашей проблеме,если знаете людей с диабетом, поступки которых достойны подражания,если наболело и надо выговориться,если вы журналист и можете стать внештатным автором газеты «ДиаНовости», –

напишите главному редактору по адресу: [email protected]Ждем ваших писем, сообщений, отзывов!

ОТ РЕДАКЦИИ

Делаем газету вместе ДиановостиТВОЙ ПУТЬ К ЗДОРОВЬЮ

ЕЖЕМЕСЯЧНОЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ ИЗДАНИЕ




нимаются им (потому что владеют все)

и умеют предупреждать гипогликемию.

Есть временные противопоказания, на-

пример, когда сахар крови больше 13

ммоль/л плюс кетонурия или выше 16

ммоль/л даже без кетонурии.

Есть другие, о которых необходи-

мо помнить. Поэтому все мероприятия,

инициируемые пациентами, проводят-

ся под тщательным контролем врачей.

Если смотреть глобальноПроблема сахарного диабета затраги-

вает миллионы россиян. Это касается

и больших затрат на лечение заболе-

вания, и расходов немедицинского ха-

рактера – изменение образа жизни и

питания, обеспечение визитов к вра-

чу, потеря работы, а значит, постоянно-

го источника дохода. Но на кону стоит не

только благополучие отдельных людей.

Диабет представляет серьезную угро-

зу для экономического и социального

благосостояния государства: падение

производительности труда и времен-

ная нетрудоспособность, ранняя инва-

лидность, досрочный выход на пенсию

и преждевременная смертность – это

только часть косвенного ущерба, свя-

занного с диабетом. К этому еще нуж-

но прибавить постоянные инвестиции

в лекарственное обеспечение, госпи-

тальные койки...

Оценивая эту ситуацию, можно по-

думать, что битву за диабет мы прои-

грываем. Смотрите: с каждым годом

улучшается качество помощи нашим

пациентам, появляются новые препа-

раты, а количество больных почему-

то растет. Ежегодно число заболевших

возрастает на 5–8 процентов. За по-

следние 10 лет количество страдающих

этим заболеванием увеличилось при-

мерно вдвое.

Судя по цифрам, выходит, что мы

явно не в победителях. Но не все так

просто. На мой взгляд, эти данные сви-

детельствуют не о том, что у нас стало

больше больных, а о том, что повысил-

ся уровень диагностики заболевания

на ранних стадиях. Он, кстати, соответ-

ствует столичному, как и должно быть,

ведь Нижний Новгород – это столи-

ца Поволжья. Хочу также отметить, что

Нижегородская область входит в пятер-

ку лучших субъектов РФ по показате-

лям профилактики и обеспечения боль-

ных необходимыми лекарственными

препаратами.

Инвестиции в будущееВообще, своевременное выявление ди-

абета напрямую связано с улучшением

качества жизни людей с этим диагно-

зом. Не надо забывать, что сахарный

диабет – по-своему уникальная бо-

лезнь, которую чрезвычайно трудно ди-

агностировать самостоятельно. Врачи

же, обнаружив ее, могут сразу назна-

чить лечение и тем самым минимизи-

ровать риск наступления серьезных

осложнений, а по сути – продлить чело-

веку жизнь. В последние годы в Нижнем

Новгороде, на базе областной больни-

цы им. Семашко, появились современ-

ные кабинеты с лазерным оборудова-

нием, открылись обучающие школы для

медиков и пациентов. В 2013 году мы

практически завершили внедрение но-

вой версии электронного регистра са-

харного диабета – персонифицирован-

ную электронную базу данных больных

сахарным диабетом в Нижегородской

области, что способствовало повыше-

нию качества оказания квалифициро-

ванной помощи больным с осложне-

ниями. Это настоящая инвестиция в

будущее и фантастические возможно-

сти для научных исследований и само-

образования врачей.

Мы одни из первых регионов стра-

ны, кто заинтересовался такой инно-

вационной технологией, как передвиж-

ной диабет-центр. Для малых городов и

сельских районов, где имеется нехват-

ка узких специалистов, модульный диа-

мобиль крайне важен. Кстати, эта кли-

ника на колесах появилась благодаря

приоритетному национальному проекту

«Здоровье» в рамках федеральной про-

граммы «Сахарный диабет». Базируется

она в Нижнем Новгороде и предназна-

чена для оказания помощи жителям

ПФО. Здесь помимо эндокринологов

работают нефрологи, неврологи, кар-

диологи, офтальмодиабетолог (он же

лазерный хирург). В день ведется при-

ем до 36 человек. Они проходят за один

день диагностику и консультирование, а

при необходимости получают направле-

ние в лечебные учреждения областного

центра.

Курс на аналогиВажную роль в лечении диабета зани-

мают инсулины. На сегодняшний день

самыми инновационными инсулинами

являются аналоговые, которые по ме-

ханизму действия ближе к инсулину че-

ловека, но отличаются большей безо-

пасностью и лучшей переносимостью

по сравнению с другими типами инсу-

линов, и, что очень важно, они дают

возможность достичь компенсации са-

харного диабета при низком риске раз-

вития гипогликемий. До недавнего

времени такие препараты импортиро-

вались в нашу страну. Сегодня же, учи-

тывая четкую политику государства,

предусматривающую недопущение дис-

криминации отечественных производи-

телей, нужно развивать свое производ-

ство инсулинов, в этом я убежден.

300 лет назад, 26 января 1714 года, царь Петр I издал указ, которым предписывалось: «Нижегороцкой губернии быть особо». За это время менялись название региона и состав входивших в него территорий, однако основное ядро земель с центром в Нижнем Новгороде оставалось неизменным.

Динамика распространенности осложнений у больных са-

харным диабетом в Нижегородской области за 2004–2013

годы показала:

снижение доли больных СД 1-го типа с диабетической сто-

пой: у мужчин с 8 до 4,3 процента, у женщин с 7,9 до 5,6

процента;

снижение доли больных СД 2-го типа с диабетической сто-

пой: у мужчин с 4,6 до 1,9 процента, у женщин с 4 до 1,9

процента;

снижение распространенности диабетической ретинопатии

у больных СД 2-го типа: у мужчин с 17,4 до 11,1 процента, у

женщин с 20,3 до 14,3 процента.

Начало на стр. 1



ДиаКаталог – Краснодар: +7 (918) 394-66-33; www.diacatalog-krd.ru

Истории одинаковые, принципы разныеУ лиги есть президент –

Владимир Иович Сентялов, в

прошлом инженер. Есть и вице-

президент, Наталья Алексеевна

Вакина, ранее работавшая

в Нижегородском институте

«Атомэнергопроект». Эти люди

стояли у истоков зарождения

лиги, а вскоре решили оставить

основную работу и заняться об-

щественной деятельностью про-

фессионально и капитально.

Благодаря им, наверное, и со-

храняет так долго активность

Нижегородская диабетическая

лига. Другие пациентские орга-

низации, основанные в регио-

не, просуществовали недолго.

И это, в общем-то, объяснимо.

Дополнительная трудная рабо-

та, неблагодарная в смысле де-

нег, а лишиться основного места

заработка и вкладывать душу и

все свое время в новое дело,

как руководители лиги, мало кто

был готов.

– Даже не верится, что столь-

ко времени прошло, – вспо-

минает Владимир Сентялов. –

Когда начинали, было совсем

не много подобных образова-

ний. Изучили устав уже соз-

данного Санкт-Петербургского

диабетического общества, в

основу деятельности заложи-

ли пропаганду саморегуляции,

самоконтроля, просветитель-

скую работу. На первом же со-

брании, учредительном, раз-

дали бесплатно тест-полоски

для измерения сахара крови.

Обычные визуальные – англий-

ские, чешские. Их удалось до-

быть в Москве. А глюкометров

тогда не было. Первый, попав-

ший в руки, достали с большим

трудом через знакомых за гра-

ницей, и смотрели на него как

на чудо техники. Когда глюко-

метры появились на россий-

ском рынке, надо было еще

понять, как этими «чудесами»

пользоваться.

Стали создавать условия

для обучения людей с сахар-

ным диабетом вне больнич-

ных учреждений, прежде все-

го – детей и их родителей, потом

уже всех взрослых пациентов.

Двигались вперед шаг за ша-

гом. Организовали в арендован-

ном помещении «Диабет-центр»,

привлекли к работе вра-

чей. Сейчас у нашего «Диабет-

центра» пять помещений – поч-

ти в каждом районе города. Там

ведется обучение.

У Сентялова диабетом стра-

дает дочь, теперь уже взрос-

лая. Какое-то время назад он и

у себя обнаружил это заболева-

ние. Сам поставил диагноз: са-

харный диабет второго типа. И

назначения себе тоже сделал

самостоятельно – классически,

метформин. Психофизическая

саморегуляция диабета – иско-

мая цель, к которой стоит стре-

миться и ради которой все, соб-

ственно, и делается.

Выиграли ряд грантов, разъ-

езжали со специалистами по об-

ласти, без устали объясняли, ор-

ганизовывали обследования на

сахарный диабет, помогали за-

болевшим, рассказывали о про-

филактике. Люди на местах за-

ранее оповещались о приезде

специалистов, ждали.

– Это началось в 1990-

х годах, – поясняет Наталья

Вакина, – мы организовали и

провели огромное количество

конференций для местных вра-

чей, а также занятий для паци-

ентов. И, конечно, любой че-

ловек мог прийти и измерить

сахар. И сейчас такую работу

продолжаем, правда, не так ак-

тивно. Несколько раз в год вы-

езжаем в районы по плану.

Общественные организации

отличаются от административ-

ных структур тем, что знают си-

Часть души и сердца

ОБЩЕСТВО

Общественные организации не возникают просто так, на пустом месте, если все

хорошо и люди довольны. Должно наболеть, накипеть, стукнуть и напугать. Тогда

люди объединяются и делают все, чтобы изменить ситуацию. Вот и в Нижегород-

ской области собрались родители больных детей и врачи, работающие с диабетом,

и создали Нижегородскую диабетическую лигу. В апреле 2014 года организации

исполнилось 20 лет. И до сих пор работы хоть отбавляй.

Общественные орга-низации отличают-ся от административ-ных структур тем, что знают ситуацию сни-зу и поэтому часто не-довольны «достиже-ниями отрасли».



ДиаКаталог – Кавказские Минеральные Воды :+7 (968) 277-99-32; www.diacatalog-kmb.ru

туацию снизу и поэтому часто

недовольны «достижениями от-

расли». Члены Нижегородской

диабетической лиги не скры-

вают своего скептического от-

ношения к официальным по-

бедным отчетам, тем более

каким-то прорывам, по одной

простой причине: они знают, что

в России есть регионы с лучши-

ми результатами. Им, диабети-

кам, всего и всегда мало. И по

их глубокому убеждению, 125

тысяч человек с диабетом, за-

регистрированные в области,

вовсе не результат хорошей ра-

боты по выявлению болезни, а

лишь закономерные проявле-

ния эпидемии. Словом, в меру

сил не дают нижегородским чи-

новникам от здравоохранения

расслабиться.

Там, где рветсяВладимир Сентялов считает,

что раньше отношение к диа-

бету было другим, более «зао-

стренным», что ли. И это несмо-

тря на то, что сейчас ситуация

ухудшается.

– Все хронические заболе-

вания намеренно сведены в

одну кучу, никаких отдельных

программ, – сетует президент

Нижегородской диабетической

лиги. – В резолюции Ассамблеи

ООН определена необходи-

мость особого отношения к ди-

абету, иначе будет катастрофа

для экономик всех развиваю-

щихся и развитых стран. Но ни-

кто финансово эту признанную

установку не выполняет, все

спускается на тормозах. Это не

только наша, – это международ-

ная проблема. Британская диа-

бетическая ассоциация, чтобы

на детей с диабетом обрати-

ли внимание, провела их в пар-

ламент, и там они ходили с пла-

катами: «Мы материальны»,

«Дайте нам возможность нор-

мально учиться». Кстати, эф-

фект детского лоббирования

сработал: министерству обра-

зования пришлось изменить от-

ношение к детям-диабетикам

в школах. И эта акция, заметь-

те, имела место в Соединенном

Королевстве, стране с хороши-

ми традициями и отношением

к людям! Что тогда говорить о

проблемах наших детей? Чтобы

чиновники повернули головы

в нашу сторону, придется идти

с низов и до Москвы. Мы этого

еще не делали.

– Местные администрато-

ры стараются встраиваться в

закон, – добавляет Наталья

Вакина. – Им нужно, чтобы не

было жалоб. А жалобы появ-

ляются, когда человек, напри-

мер, не может получить лекар-

ство по рецепту. Что происходит

сейчас? Врач на приеме впол-

не может сказать: лекарства в

аптеке пока нет – и не выпи-

сать рецепт! Нет рецепта – нет

заказа на лекарство. Нет и так

называемых отсроченных ре-

цептов. Какой хороший выход

из положения! И это не толь-

ко у нас в области, с этим мож-

но столкнуться в разных реги-

онах России. Администраторы

быстро оценили преимуще-

ства такого подхода к решению

проблем.

Сентялов продолжает:

– Для того чтобы жалобы

были и положение сдвигалось

с мертвой точки, нужно просве-

щать пациентов. А место, где

они могут получать информа-

цию, – это Нижегородская лига,

где мы расскажем, что нужно

сделать, куда пойти, как напи-

сать. Нам приходится скрупулез-

но изучать тонкости и нюансы

законодательства о лекарствах

и работать как самая настоя-

щая «горячая линия». В обла-

сти не предоставляют взрос-

лым пациентам тест-полоски,

положенные по стандарту, по

Постановлению 890, и нам объ-

ясняли, что местная програм-

ма госгарантий предусматри-

вает тест-полоски только для

детей. Налицо нарушение зако-

нодательства, ведь нет никаких

ограничений по возрасту. Три

года эпистолярной борьбы – и

наши обращения к прокурору,

в адрес губернатора возымели

действие. Местные законода-

тельные документы откорректи-

ровали, возрастное ограниче-

ние сняли. А дальше? Полоски

стали выдавать не всем взрос-

лым, как положено, а «по обра-

щаемости». То есть после целого

ряда жалоб со стороны каждого

активного пациента. А у нас ин-

валидность снимают в 18 лет.

Наблюдаем, как в других ре-

гионах идут пилотные проекты

по так называемой оптимиза-

ции, – там инвалидность снима-

ют у детей в 14 лет. За что их ли-

шают поддержки? Разве недуг

отступил, разве научились из-

лечивать от сахарного диабета

первого типа, отменили инсули-

нотерапию? Удивительно… Нет

инвалидности – нет пособия, ча-

сто нет льгот, нет тест-полосок.

А если семья небогата и ребе-

нок не один? Возникают огром-

ные проблемы морального, пси-

хологического плана. Масса

случаев, когда люди теряются

совершенно.

Да, вот уж не думали руково-

дители Нижегородской диабе-

тической лиги, когда создава-

ли организацию, что их работа

будет способствовать противо-

стоянию сообщества пациентов

вертикали власти. Тем не менее,

это уже происходит. А раз так,

останавливаться никто не соби-

рается. Будут и дальше учить лю-

дей добиваться своих законных

прав. Вот вам и еще одна шко-

ла – Школа просвещенного па-

циента с диабетом.

Не образ жизни, а болезнь– Видите футболку на мне? Это

память о моем пребывании на

16-м конгрессе IDF в Хельсинки

в 1997 году. – На футболке

Владимира Иовича красует-

ся бабочка. – К людям с диа-

бетом, особенно первого типа,

надо относиться трепетно, как

к бабочке. Схватишь рукой за

крылья – не взлетит. Тогда, в

Есть думающие люди, но не там, где принима-ют решения. Так что ди-абет – это вовсе не об-раз жизни, это грозный недуг, с которым нуж-но бороться. И еще как.



Компания «Арт-Бизнес-Центр», представитель Израильского

диабетологического центра Dmc-medical, предлагает:

приобретение и установку инсулиновой помпы «Омнипод»

с расходными материалами (гарантия 4 года);

24-часовой мониторинг глюкозы «Навигатор II»;

курс лечения ожирения;

другие медицинские услуги в Тель-Авиве.

Первая в мире беспроводная инсулиновая помпа «Омнипод» стала доступнее!

1997-м, впервые прозвучало:

«Вместе мы сильнее!». И тогда

же началась наша уникальная

программа с Финской диабети-

ческой ассоциацией. В течение

десяти лет мы активно работа-

ли. Проводили на нашей земле

финские диабетические курсы.

Из города-побратима Тампере

к нам приезжали медсестры,

мы считали, что нужно, как на

Западе, чтобы медсестра была

специалистом по диабету. Я ис-

кренне надеялся, что привлече-

ние из Тампере медсестер-ди-

абетологов поможет развитию

этого направления у нас в ре-

гионе. Мы уезжали за город на

пять-шесть дней, финны прово-

дили «школу саморегуляции» –

интерактивные занятия для де-

тей и родителей. Далее были

гранты Евросоюза ТЕМПУС,

продвигающие темы участия

медсестер в ТОП – терапевти-

ческом обучении пациентов. И

везде активным участником вы-

ступало общество диабетиков

Нижнего Новгорода. К сожале-

нию, все это, по большому счету,

закончилось ничем. Не удалось

дальше раскрутить программу.

Где-то на федеральном уров-

не – блокировки. Для начала

необходимо ввести специаль-

ность «медсестра – специалист

по диабету». Ее нет. С 1990-х го-

дов работа идет. Легализации

работы нет. Специалисты не

поддержали идею переда-

чи части полномочий достой-

ным медсестрам, хотя кур-

сы созданы, обучение было в

НижГМА и Медколледже города

Богородска. Администраторы

посчитали – достаточно про-

фессионалов, диабетических

сестер нам не надо. Мнение

пациентов иногда не совпада-

ет с мнением специалистов, к

сожалению.

…А в прошлом году в

Арзамасе умер маленький маль-

чик. Его привезли в больницу с

желудочно-кишечными симпто-

мами, стали вводить внутривен-

но глюкозу, а у него начинался

диабет. Никто из медперсона-

ла не догадался измерить сахар

крови глюкометром.

– Мы очень хотели бы по-

нять, есть ли глюкометр в при-

емном отделении стационара,

когда привозят «по скорой», вхо-

дит ли он в функционал врача на

приеме? – говорит Сентялов. Но

многие вопросы пока не нахо-

дят ответов.

Кое о чем не принято гово-

рить. В Нижегородскую лигу

года два назад попал отчет од-

ной из поликлиник. Случайно по-

пал, видно, отправили по ошиб-

ке. Небольшая статистическая

справка – средняя продолжи-

тельность жизни по поликлини-

ке такой-то города Дзержинска

за такой-то период. Мужчины,

женщины, диабет первого типа.

Так вот, средняя продолжитель-

ность жизни человека с диа-

бетом (время дожития) – 12,6

года после того, как он заболел.

Очень редкий документ, очень

страшные данные. Официально

эти цифры не озвучиваются,

их как бы нет, потому что вся

смертность среди диабетиков

«размазывается» по инфарктам,

инсультам и прочим сердечно-

сосудистым заболеваниям.

– Мы – как слепой солдат

суворовской армии, «видев-

ший» огни близкого привала во

время перехода русских через

Сент-Готард. Мы тоже говорим:

верим, что победим диабет, ви-

дим победу. И мы решительно не

согласны, что это образ жизни!

Это тяжелое неизлечимое забо-

левание, которое требует к себе

особого, экономического в пер-

вую очередь, отношения.

В Нижегородской диабети-

ческой лиге считают, что слоган

«диабет – образ жизни» успеш-

но помогает работникам меди-

ко-социальной экспертной ко-

миссии, специалистам собеса в

общении с «жалобщиками».

– Особенно это работает,

когда приходят жаловаться ро-

дители подрастающих детей, по-

тенциальных жертв пилотных

проектов. «Сахарный диабет не

болезнь, дети все компенсиро-

ваны, они получают замести-

тельную инсулинотерапию, и

этого достаточно…» Так, очень

оптимистично, говорят с родите-

лями. Посмотрите, мол, на щеки

мальчика, видите, даже румя-

нец… Румянец. А может, это

гипергликемия?

Владимир Сентялов справля-

ется с эмоциями и переходит к

экономике.

– На данном этапе такая по-

зиция – специалиста-экономи-

ста – снижает издержки государ-

ства. И никто не просчитывает

другой вариант: если ты поддер-

жал пациента, вырастил с мало-

летства активных, деятельных

людей, отдал им все жизненно

необходимое – и тест-полоски, и

самый лучший инсулин, и помпы

(как в Казахстане – всем детям

закупили помпы), тогда они бу-

дут нормальными работниками,

и государство сэкономит в ито-

ге гораздо больше денег. Никто

не желает этого слушать пока

еще. Это дорого. Есть думающие

люди, но не там, где принимают

решения. Так что диабет – это

вовсе не образ жизни, это гроз-

ный недуг, с которым нужно бо-

роться. И еще как.

Татьяна Кляйн



АВИЦЕНИЯ – магазин здоровья и красоты жизни: +7 (916) 619-17-68; www.hb-life.ru

Спортивных принципов никто не отменял

ФУТБОЛ

Это была первая официальная встре-

ча участников проекта. Перед де-

бютной тренировкой пообщаться с

представителями СМИ собрались фут-

болисты, молодой и перспективный

тренер команды Сергей Колесников,

главный диабетолог Минздрава

Нижегородской области Сергей

Глебов и, конечно же, учредители

проекта: его идейный вдохновитель,

основатель портала «Мой диабет»,

капитан сборной Денис Мамаев, пре-

зидент Московской диабетической

ассоциации Эльвира Густова и пре-

зидент пермского общества «Диабет»

Михаил Спиридонов.

«Главный посыл чемпионата – по-

высить осведомленность людей во

всем мире о диабете, показать, что

с таким диагнозом можно занимать-

ся спортом и достигать целей, кото-

рые ставят перед собой здоровые

люди, – сказал Денис Мамаев. – Еще

в прошлом году я принял решение со-

брать команду футболистов из России

и попробовать свои силы на DiaEuro.

Одному справиться с этой задачей

было сложно. Мы объединились с

Эльвирой Васильевной и Михаилом,

создали официальный сайт, выложили

на него всю информацию о проекте и

начали заниматься организацией, ре-

зультатом которой и стало появление

нашей футбольной сборной».

Российские спортивные чинов-

ники к идее участия нашей команды

в DiaEuro отнеслись более чем рав-

нодушно, и проект вообще мог не со-

стояться, если бы не спонсоры –

фармацевтическая компания «Ново

Нордиск» и ООО «Рош Диагностика

Рус». Только благодаря этим бизнес-

структурам у наших футболистов поя-

вилась возможность отправиться на

международный чемпионат защищать

флаг своей страны.

Эльвира Густова напомнила, что

дискриминация людей с диабетом су-

ществует во всем мире. «Многие до

сих пор думают, что это заразное забо-

левание, – сказала она. – В обычный

детский сад ребенка с диабетом за-

писать достаточно сложно, устроиться

взрослому человеку с таким диагно-

зом на работу бывает крайне пробле-

матично, и даже с получением авто-

мобильных прав могут возникнуть

сложности. Международная диабети-

ческая федерация в 2011-м опубли-

ковала Хартию по правам и обязан-

ностям людей с диабетом, которая

стала сильным инструментом в кам-

пании против стигмы и дискримина-

ции. В конце нынешнего года коман-

да МДФ организует в ООН важное

мероприятие для того, чтобы подтол-

кнуть политиков к признанию и реа-

лизации прав людей с диабетом».

По словам Эльвиры Васильевны,

международный футбольный чемпи-

онат DiaEuro появился не только для

того, чтобы помочь людям с диабетом

показать свои спортивные достиже-

ния: он многогранен и интересен для

граждан всего мира.

С удовольствием откликнулся

на инициативу Дениса Мамаева и

Михаил Спиридонов. Ему очень по-

нравилась идея создать сборную

России по футболу среди людей с диа-

бетом, чтобы они могли доказать себе

и другим: с таким диагнозом можно

полноценно жить, делиться опытом

и достигать достойных результатов

в жизни и спорте. «Я очень рад, что в

нашей стране наконец-то появил-

ся такой проект, – сказал Михаил. –

Думаю, это только начало, будут и дру-

гие, не менее интересные».

Сергей Глебов отметил, что физи-

ческая активность очень полезна для

людей с диабетом: она значительно

повышает качество жизни и ее про-

должительность. А еще он дал напут-

ствие футболистам: «Если вы поста-

вите себе задачу сражаться на поле,

как в известной песне «ради красоты

спорта, родины своей ради», тогда бу-

дет толк».

За три дня интенсивных четырех-

часовых тренировок футболисты успе-

ли подружиться и под руководством

С 3 по 5 мая на стадионе «Радий» в Нижнем Новгороде прошли первые

сборы российской команды, которая примет участие в третьем европей-

ском чемпионате по мини-футболу среди людей с диабетом DiaEuro 2014.

Он состоится в венгерском городе Балатонфюреде с 1 по 6 сентября.



тренера превратились в сплочен-

ную команду людей, готовых к побе-

дам на международном чемпионате.

«Мы будем очень серьезно готовить-

ся, – пообещал Сергей Колесников. –

Спортивных принципов никто не от-

менял. Огонь в глазах у ребят есть, и

мы постараемся добиться самых вы-

соких результатов, чтобы в следую-

щем году привезти чемпионат Европы

в Россию».

Впереди у футболистов еще два

подготовительных сбора в Нижнем

Новгороде, где будут разработаны

тактика и стратегия игры команды.

Встречи планируется провести в на-

чале июля и начале августа. С реаль-

ными противниками наша сборная

встретится уже 1 сентября.

За здоровье десяти спортсменов

организаторы просят не волноваться:

во время чемпионата в Венгрии они

будут находиться под пристальным

вниманием врача. Периоды в мини-

футболе длятся по 20 минут, с таким

же перерывом между ними. Этого вре-

мени вполне достаточно, чтобы поме-

рить сахар, принять все необходимые

меры, если они будут нужны, и отдо-

хнуть. Кроме того, специфика мини-

футбола подразумевает замены игро-

ков через три-четыре минуты. И когда

кто-то из ребят почувствует себя не

очень хорошо, на поле выйдет другой

спортсмен.

По словам Дениса Мамаева, ор-

ганизаторы чемпионата в этом году

планируют вести онлайн-трансляцию

DiaEuro в интернете. Но если по каким-

то причинам у венгерской стороны не

получится это сделать, все матчи бу-

дут записаны на видео и размещены

на портале «Мой диабет», заверил ка-

питан команды, – чтобы желающие

смогли увидеть захватывающую игру

своими глазами. В дальнейшем, обе-

щают организаторы, фото- и видео-

материалы об участии в DiaEuro рос-

сийской команды будут использованы

в социальных акциях, направленных

на популяризацию знаний о диабете и

снижение уровня дискриминации лю-

дей с этим диагнозом в нашей стра-

не.



Российская сборная

Денис Мамаев, 32 года, Нижний Новгород,

капитан команды

Юрий Орешкин, 21 год, Тюмень

Сергей Тимляков, 25 лет, Зеленоград (Москва)

Алексей Севрюков, 24 года, Азов

Александр Тулзаков, 19 лет, Воскресенск

Московской области

Николай Ромаданов, 23 года, Самара

Сергей Климаков, 37 лет, Челябинск

Аркадий Гультяев, 23 года, Санкт-Петербург

Илья Мартынов, 20 лет, Пенза

Артём Дорофеев, 18 лет, Воронеж

Работы на конкурс детского

творчества «Мой мир»

принимаются по адресу редакции:

127055, Москва,

ул. Новослободская, 57/65

и по e-mail:

[email protected]

Есть вопросы – звоните:

+7 (916) 175-76-50

Внимание, детский конкурс!Мир вокруг, как и жизнь каждого из нас, богат и разнообразен.

Что дороже сердцу? Выбери главное. Действуй, твори и присы-

лай свои работы на конкурс детского творчества «Мой мир»!

Нам хорошо известно, что дети с диабетом – люди особенные.

Не только более закаленные, волевые, спортивные. Но и твор-

чески яркие.

Ждем писем с нетерпением. А пока вместе с интернет-магази-

ном «ДиаКаталог» готовим призы победителям и подарки участ-

никам. Лучшие творения попадут на страницы нашей газеты.

Работы можно отправлять и в «бумажном» виде,

и в электронном – просто отсканируйте их и при-

шлите нам по e-mail.

Обращаем внимание конкурсантов: чтобы изобра-

жение, присланное в электронном виде, можно

было качественно опубликовать, оно должно иметь

хорошее разрешение – не меньше 1 мегабайта.

Не забывайте разборчиво подписывать работы,

указывать возраст, телефон, почтовый и электрон-

ный адреса.

Фотографии авторов и рассказы их о себе

приветствуются!

Подводить итоги конкурса и рассылать призы будем в сентябре.

Желаем всем успехов и вдохновения!


Диашкола

– Елена Владимировна, почему глю-

козу, или, иначе говоря, сахар, счита-

ют виновником всех бед?

– Совершенно неверное представ-

ление. Без глюкозы не было бы жиз-

ни на Земле. Она относится к простым

углеводам и представляет собой ос-

новной источник энергии. Ее вполне

можно назвать универсальным топли-

вом, которое, сгорая в клетках, повы-

шает активность человека, придает

силу и выносливость при физических

нагрузках. Проблемы же возникают,

когда резко и сильно меняется кон-

центрация глюкозы в крови. Мало ее

в организме становится или, наобо-

рот, много – не важно. Любая из этих

ситуаций приводит к серьезным нару-

шениям работы всех органов, и в осо-

бенности головного мозга.

– Известно, чтобы добыть энер-

гию, организму необходимо вычле-

нить из пищи углеводы и расщепить

их до глюкозы. А если подача глюко-

зы в кровь неожиданно прекратится,

головной мозг «согласится» голодать

долго? И есть ли другие источники

энергии?

– Для аварийных случаев мудрая

природа предусмотрела такой вари-

ант: откладывать углеводы в виде осо-

бого вещества – гликогена, который

накапливается в мышцах и печени. По

сути своей запас гликогена в организ-

ме – это своего рода депо для хране-

ния углеводов, которые представляют

собой не что иное, как запас энергии.

Однако энергии, полученной от «сго-

рания» гликогена, хватает лишь на

сутки, и за это время головной мозг

должен придумать, как выйти из кри-

зисной ситуации.

Кстати, гликоген часто называют

«топливом» для мышц, так как он яв-

ляется основным источником энергии

для большинства видов физической

нагрузки.

Когда вы приступаете, например,

к выполнению силовых или скорост-

ных упражнений, организм забирает

энергию из мышечного гликогена. Это

очень удобно, так как топливо нахо-

дится непосредственно в мышцах. При

этом нужно помнить, что запаса глико-

гена в работающей мышце хватит все-

го лишь на десять минут. А как даль-

ше тренироваться? Тогда функцию

основного поставщика энергии берет

на себя печень. В ней гликогена даже

больше, чем в мышцах, и служит он не

только для подпитки мышечной дея-

тельности, но и для поддержания нор-

мального уровня глюкозы в крови. Это

постоянно случается во время ночно-

го голодания и в промежутках между

приемами пищи, когда в крови снижа-

ется количество глюкозы.

Между прочим, воспользоваться

гликогеном, запасенным в печени для

обеспечения работы мышц, не так уж

просто. Для этого необходим гормон

поджелудочной железы глюкагон, ан-

тагонист другого гормона – инсулина.

Если инсулин снижает уровень глюко-

зы в крови, потому что помогает ей

проникнуть в клетку, то глюкагон отве-

чает за увеличение содержания глю-

козы в кровяном русле, для чего сти-

мулирует распад гликогена печени. Не

случайно глюкагон называют еще «ги-

пергликемическим гормоном».

– Откуда берется глюкоза, когда

срок голодания по тем или иным при-

чинам перевалил за сутки? Ведь за-

пасы гликогена, насколько я пони-

маю, к этому времени истощатся.

– Борясь за жизнь, головной мозг

отдает приказ найти глюкозу во что

бы то ни стало. И действительно, от-

куда ее взять? В ход идут мышечные

белки – как альтернативные источ-

ники энергии. Но, как оказывается,

это очень «дорогое» топливо, ведь бе-

лок – основной строительный матери-

ал человеческого организма. А если

попробовать найти ему замену, на-

пример жир? Он – отличное горю-

чее, выделяющее при этом огромное

количество энергии. Только сравни-

те: при сгорании одного грамма глю-

козы организм получает 4 килокало-

рии, а одного грамма жира – 9. Если

не знать, чем грозит такая замена,

можно и порадоваться: снижается за-

пас жировой ткани – человек худеет.

Но все дело в том, что жиры без угле-

водов сгореть правильно не могут, в

результате образуются недоокислен-

ные продукты их расщепления – ке-

тоновые тела. В норме кетоны утили-

зируются мышцами, но при активном

распаде жиров, да еще и в отсутствие

инсулина (больной, к примеру, по ка-

ким-либо причинам не смог сделать

инъекцию инсулина, и в клетках на-

ступил энергетический голод при из-

быточном количестве глюкозы в

крови), мышцы просто не в состоя-

Сколько топлива, и где его взятьОбладание конкретными знаниями о своем заболевании, прове-

ренными практикой и временем, умение и желание применять их

каждодневно – вот мощное оружие в борьбе с сахарным диабетом.

Не надо быть биохимиком, чтобы оценить процессы, происходящие

в организме. Но в некоторых правилах и нюансах обмена веществ

надо разобраться обязательно. О них напомнила в интервью нашему

корреспонденту Любови Ивановой главный детский эндокринолог

Нижегородской области Елена Колбасина.

Нужно учиться планировать собственную жизнь, то есть просчитывать наперед свои действия и поступки и, конечно же, постоянно контролировать уровень сахара в крови.


нии выполнить свою утилизирующую

функцию. Кетоацидоз (гиперглике-

мическая кома) очень опасен. Он мо-

жет вызвать дезориентацию, неадек-

ватное поведение, потерю сознания и

даже смерть. Вот почему пациенты с

сахарным диабетом, а также их близ-

кие обязательно должны знать пер-

вые симптомы этого самого распро-

страненного осложнения.

– Пока вы говорили о высоком са-

харе. Но ведь существует такое со-

стояние, при котором в крови отмеча-

ется его низкий уровень.

– Это так называемая гипоглике-

мия. Она наступает при увеличении

количества инсулина или резком по-

вышении потребности организма в

глюкозе. Например, при серьезной

мышечной нагрузке, когда значитель-

но расходуется глюкоза и ее затраты

не восполняются легкоусвояемыми

углеводами. Чаще всего гипогликемия

случается у больных сахарным диабе-

том первого типа. Это отчасти объяс-

няется тем фактом, что такие больные

активно используют инсулин. При вве-

дении инсулина следует всегда учиты-

вать время приема пищи, ее объем и

калорийность. Расчет должен быть та-

ким, чтобы к моменту начала действия

инсулина в кровь больного поступи-

ло достаточное количество глюко-

зы. Если же не удается синхронизи-

ровать эти действия, то вероятность

развития гипогликемии значительно

увеличивается.

Конечно же, нужно избегать это-

го состояния. Иначе при резком сни-

жении глюкозы возникнет состоя-

ние энергетического голода в клетках

мозга. В это время человек не спосо-

бен ни отчетливо мыслить, ни адекват-

но контролировать свои действия – у

него развивается гипогликемическая

кома с потерей сознания. Чтобы это-

го не произошло, нужно «в аварийном

порядке» вывести больного из состо-

яния тяжелой гипогликемии, то есть

дать ему сахар, глюкозу. Существуют

также специальные шприцы-тюбики

с гормоном глюкагоном. Этот препа-

рат быстро повышает уровень сахара

в крови, удаляя из печени запасы гли-

когена. Глюкагон – лекарство доволь-

но дорогое. И, тем не менее, людям,

которые подвержены частым тяже-

лым приступам гипогликемии, необхо-

димо его приобрести.

– Елена Владимировна, врачи вы-

деляют еще такую патологическую

форму углеводного обмена, как нару-

шение толерантности к глюкозе. Что

это такое?

– Речь идет о неадекватной ре-

акции организма, когда нормальный

уровень сахара после приема пищи

восстанавливается дольше обычно-

го. Нарушение толерантности к глю-

козе довольно часто переходит в са-

харный диабет, причем происходит это

постепенно. Оно опасно еще и тем, что

люди с нарушенной толерантностью

склонны к более тяжелому течению

различных заболеваний. Поэтому от-

махиваться и недооценивать его нель-

зя. Между тем предрасположенность

к сахарному диабету, скажем, второ-

го типа можно выявить за 5–10 лет до

момента, когда нарушение толерант-

ности к глюкозе перейдет в заболе-

вание. Для этого достаточно провести

глюкозотолерантный тест, то есть про-

бу с сахарной нагрузкой. Показания к

проведению исследования те же, что

и на определение уровня сахара в

крови, но здесь особо следует выде-

лить людей, в семье которых были слу-

чаи заболевания СД второго типа или

женщины с подозрением на диабет

беременных (гестационный). При этом

избежать заболевания или отсрочить

его развитие можно с помощью доста-

точно простых мер: сбросить вес, из-

менить рацион питания, начать зани-

маться физическими упражнениями.

То есть изменить обычный образ жиз-

ни на здоровый.

– Получается, что будущее па-

циента полностью находится в его

руках?

– Абсолютно точно. Нужно учиться

планировать собственную жизнь, то

есть просчитывать наперед свои дей-

ствия и поступки и, конечно же, посто-

янно контролировать уровень сахара

в крови. И тогда, поверьте, осложне-

ний диабета будет гораздо меньше.

Если вы хотите иметь хороший сахар

крови, то у вас в руках всегда должны

быть калькулятор и весы. По-другому

нельзя – только жесткий контроль.

Каждый раз, когда что-то собирае-

тесь отправить в рот, подумайте – а

как это повлияет на уровень сахара

крови. Человек должен понимать, что

вся без исключения еда повышает са-

хар. Нужно научиться подбирать дозы

инсулина на одну хлебную единицу.

Главное – не лениться овладевать

определенными навыками самокон-

троля и лечения. Не случайно экспер-

ты ВОЗ утверждают, что каждый паци-

ент с диабетом должен стать самому

себе врачом. И помогать своему орга-

низму немедленно, активно, последо-

вательно и с большой верой в конеч-

ный результат.


Эксперты ВОЗ утверждают, что каждый пациент с диабетом должен стать самому себе врачом. И помогатьсвоему организму немедленно, активно, последовательно и с большой верой в конечный результат.


Диашкола НИЖНИЙ НОВГОРОД

Многим кажется, что грипп не

так и опасен, к тому же болеет

им почти каждый человек. На

самом деле это вирусное забо-

левание может повлечь за со-

бой очень серьезные ослож-

нения: перейти в бронхит или

пневмонию (воспаление лег-

ких), в гайморит или синусит

(воспаление придаточных пазух

носа), поразить сердце, почки

и головной мозг. У больных са-

харным диабетом грипп часто

вызывает гипогликемическую

кому и кетоацидоз. Вирус пора-

жает и глаза. При наличии ре-

тинопатии на фоне гриппа мо-

жет развиться слепота. Острые

инфекции дыхательных путей,

включая грипп, ухудшают со-

стояние эндотели я артерий, что

приводит к раннему развитию

атеросклероза у детей с СД пер-

вого типа.

Одним из наиболее грозных

осложнений является воспале-

ние легких, чаще всего вызыва-

емое пневмококками. Поэтому

пациенты с диабетом входят в

группу высокого риска осложне-

ний и неблагоприятного исхода

болезни. По статистике, во вре-

мя эпидемии гриппа смертность

пациентов с СД возрастает на

25,7%.

До настоящего времени

единственным эффективным

средством профилактики грип-

па, в том числе и у больных с

диабетом, является ежегодная

вакцинация, которая проводит-

ся с конца августа по март с уче-

том эпидемиологической си-

туации. Как правило, защита

начинает действовать уже спу-

стя две недели после введения

вакцины.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫМогут ли вакцины против грип-

па вызвать побочные реакции?

Отек или покраснение в ме-

сте введения – это нормаль-

ная реакция на любую вакци-

ну. Так организм реагирует на

инородное вещество, попав-

шее в его среду. В ответ на вве-

дение «убитых» субъединичных и

сплит-вакцин в первые два дня

возможны незначительное по-

вышение температуры, голов-

ная боль, а также местные ре-

акции, возникающие у 10–64%

привитых. Процент этих реакций

не отличается от реакций при

введении плацебо (физиологи-

ческого раствора).

Можно ли заболеть гриппом

при вакцинации?

Вакцинация имитирует ви-

русную инфекцию для того, что-

бы спровоцировать иммунную

систему организма на борьбу с

инфекцией. На самом деле ни-

каких симптомов болезни чело-

век не ощущает. Попадая в орга-

низм, частицы вируса не могут

размножаться и вызывать забо-

левание. Однако вирусные бел-

ки распознаются клетками им-

мунной системы. В ответ они

начинают продуцировать спец-

ифические белки для защиты

от вируса гриппа – антитела.

Поэтому, когда в организм попа-

дает по-настоящему болезнет-

ворный вирус, то времени для

выработки антител не требует-

ся. Они уже есть – после вакци-

нации. Благодаря этому заболе-

вание предупреждается еще до

его начала.

Существуют ли противопо-

казания к вакцинации у паци-

ентов с диабетом?

Вакцинация не рекомендует-

ся только лицам с повышенной

чувствительностью к яичному

белку (вирус гриппа для вакци-

ны выращивают на курином эм-

брионе, а вакцина содержит ми-

крочастицы яичного белка) или

другим отдельным компонентам

вакцины. В таких случаях приме-

няются вакцины, изготовленные

с применением клеточной куль-

туры, например, отечественный

препарат «Гриппол Нео».

Служат ли осложнения ди-

абета противопоказанием к

вакцинации?

Любые осложнения (нефро-

патия, жировая дистрофия пе-

чени, ретинопатия, микроаль-

буминурия и др.) не являются

противопоказанием к вакцина-

ции. Наоборот, наличие ослож-

нений повышает риск тяжелого

течения гриппа и пневмококко-

вой инфекции, поэтому таким

людям в первую очередь реко-

мендуется вакцинация против

этих инфекций.

Когда следует отложить

вакцинацию?

Вакцинация откладывается

до выздоровления при острых

заболеваниях или до стихания

обострений хронических. У па-

циентов с диабетом вакцинация

может быть проведена не ранее

чем через три недели после вы-

хода из кетоацидоза.

Насколько эффектив-

на вакцинация у пациентов с

диабетом?

Эффективность современных

противогриппозных вакцин со-

ставляет 70–96%, в зависимо-

сти от вида вакцины и особен-

ностей эпидсезона. У больных

сахарным диабетом этот процент

не отличается от показателей

здоровых. Поствакцинальный

иммунитет, как правило, сохра-

няется 6–12 месяцев и не может

защитить организм от обычно

изменяющегося на следующий

год вируса. В связи с этим вак-

цинацию рекомендуется прохо-

дить каждый год.

Заменяют ли противовирус-

ные препараты вакцинацию

против гриппа?

Противовирусные препара-

ты применяются как для про-

филактики, так и для лечения

гриппа. Однако они не заменят

вакцинации, но послужат до-

полнением к ней. Многие пре-

параты имеют возрастные огра-

ничения. Противовирусные

препараты при лечении эффек-

тивны только в первые два дня

заболевания. Однако у больных

сахарным диабетом любая ин-

фекция развивается исподволь,

симптомы заболевания стано-

вятся заметными только тогда,

когда инфекция уже достаточно

выражена. Поэтому в большин-

стве случаев лечение запазды-

вает и может оказаться неэф-

фективным.

Как уйти от противникаГрипп – серьезная угроза для людей с любым типом сахарного диабета. Из-за

ослабленного иммунитета и нарушенного обмена веществ инфекция для них стано-

вится опасной вдвойне, так как увеличивает вероятность серьезных осложнений.

Поэтому самый эффективный способ обезопасить себя от гриппа или же сделать

его более легким и менее длительным – это вакцинироваться. Причем делать при-

вивку надо и взрослым и детям, не дожидаясь атак инфекции.

Алла Тарасова, врач-иммунолог, Нижний Новгород

ВАЖНО ЗНАТЬПеред вакцинацией

Перед прививкой необходимо выполнить исследование уровня гликемии нато-

щак, глюкозурии в течение суток, анализ мочи на ацетон. Вакцинацию проводят

при уровне гликемии натощак не более 10 ммоль/л.

После вакцинации

В поствакцинальный период необходим контроль над общим состоянием чело-

века, температурой тела в течение трех дней, надо следить за наличием или от-

сутствием местных реакций, а также симптомами декомпенсации сахарного ди-

абета (появление жажды, полиурии, диспептических расстройств, боли в животе,

нарастание гликемии и глюкозурии, появление запаха изо рта, ацетона в моче).

По показаниям необходима коррекция диеты и доз инсулина.

Противовирусные препараты применя-ются как для профи-лактики, так и для лечения гриппа.


Естественному барьеру нужна защита

Главная функция кожи – защит-

ная: она представляет собой

естественный барьер. Но поми-

мо этого на нее возложено мно-

го других обязанностей: выдер-

живать удары и повреждения,

сохранять тепло и предотвра-

щать перегрев, выделять про-

дукты водо- и газообмена и т.д.

Все это становится возможным

благодаря строению наружного

покрова тела человека – слоям

эпидермиса, дермы и подкожно-

жировой клетчатки.

При сахарном диабе-

те страдают все слои кожи.

Поверхностный слой (эпидер-

мис) становится сухим, легко

травмируется. Ухудшается кро-

воснабжение среднего слоя

кожи (дермы), резко уменьшает-

ся число рецепторов и нервных

волокон. Второй и третий (под-

кожная клетчатка) слои кожи

атрофируются, теряются их эла-

стичные свойства.

Высокий уровень глюкозы

может привести к потере жид-

кости, поскольку организм пы-

тается избавиться от избытка

сахара в крови через мочеиспу-

скание, что приводит к сухости

кожи. Нарушается работа саль-

ных и потовых желез. Возникает

неприятный зуд, образуются

трещины, через которые в ор-

ганизм может проникать инфек-

ция, вызывая развитие язв. А

значит, нашей коже требуется

усиленное внимание.

Уход за сухой кожей включа-

ет в себя:

бережное очищение с ис-

пользованием мягких моющих

средств. Не подходят обычные

косметические средства, напри-

мер туалетное мыло: оно пони-

жает кислотность кожи, умень-

шая ее сопротивляемость к

микробам. Поэтому умывать-

ся, мыть руки и ноги надо рН-

нейтральным мылом. А лицо во-

обще лучше очищать водными

лосьонами или косметическим

молочком;

адекватное увлажнение.

Разрешено использование кос-

метических средств на основе

традиционных пленкообразу-

ющих компонентов: вазелина,

натуральных масел, ланолина.

Очень эффективным является

применение кремов на основе

мочевины, глицерина;

эффективную защиту про-

блемных участков кожи. Если су-

хая кожа уже начала шелушить-

ся или образовались трещины,

то уход должен включать в себя

косметику на основе натураль-

ных антисептических компонен-

тов, лучше всего – экстрактов

ромашки, календулы, масел эв-

калипта и мяты.

Большое внимание следует

уделять коже стоп. Поддержание

чистоты кожных покровов, ис-

пользование специальных ув-

лажняющих и смягчающих кос-

метических средств является

необходимой ежедневной про-

цедурой для больных диабетом.

Забота о ногах при диабете зна-

чительно отличается от обычной

гигиены у людей без сахарного

диабета. Для пациентов разра-

ботаны специальные «Правила

по уходу за ногами», в поликли-

никах работают кабинеты или

отделения «диабетической сто-

пы».

Татьяна Щегельская, научный консультант

центра «Диабет» города Самары,

кандидат химических наук

Для больных с диабетом сухая кожа представляет

серьезную проблему. Легко травмируясь, она пре-

вращается в открытые ворота для бактерий, вирусов и

грибковых инфекций. Поэтому очень важно знать, как

сохранять ее здоровой, чтобы предотвратить дальней-

шие проблемы и осложнения.


Диаклуб

ДиаКаталог – Нижний Новгород: +7 (831) 227-59-72; www.diacatalog-nnov.ru

Нужно биться до концаУ него много амбиций. Он стремится к совершенству и своей энергией

заряжает других. Его портал – своеобразный клуб людей с диабетом,

где они могут узнать много полезной информации, поделиться опытом

и помочь друг другу дельным советом. Сейчас членов этого онлайн-со-

общества уже более десяти тысяч. Для людей с диабетом он придумал

слет и организовал футбольную команду. Знакомьтесь, Денис Мамаев.

ЛИЧНОЕ ДЕЛО

– Первый вопрос – банальный: ког-

да вам поставили диагноз «диабет»?

– В 26 лет, в 2008 году. Я всегда

знал, что рано или поздно это случит-

ся. Отец умер, когда мне не исполни-

лось еще и десяти. У него был диабет,

который дал осложнение на сердце.

Папе было тогда 36 лет.

Знал, но все равно, когда это про-

изошло, шок был неслабый. Сахар в

крови 33 ммоль/л! И уколов я боял-

ся всегда. Мысль о том, что их надо бу-

дет делать каждый день по несколько

раз, в живот, приводила в ужас. Когда

мне в первый раз в больнице сказа-

ли: «Задирай майку, сейчас будем ко-

лоть», – чуть в обморок не упал.

Мама зарыдала, узнав о том, что у

меня диабет, и сразу же стала искать

хорошего доктора. Мы ходили по раз-

ным врачам и в какой-то момент по-

пали в частную клинику, где, по идее,

должны были работать отличные спе-

циалисты. Медсестра, которая – как

я потом уже понял – ничего в этом не

понимала, померила мне сахар крови

глюкометром, и прибор показал не-

существующий уровень. Идею о част-

ной клинике пришлось оставить. Я лег

в обычную больницу, и мне повезло:

там оказалась хорошая врач. Она сра-

зу дала книжку о диабете какого-то

немецкого автора и сказала: «С кро-

вати не встанешь, пока не прочтешь».

Эта книга меня немного вдохновила.

Она была хорошо написана, тем язы-

ком, который я воспринимаю. А с док-

тором мы подружились. До сих пор с

ней общаюсь и при необходимости ло-

жусь в эту больницу.

– У вас были какие-то ос-

ложнения, поэтому вы попали в

стационар?

– Были: дальше вытянутой руки ни-

чего не видел. После того как меня

прокапали, сахар нормализовался,

эти проблемы ушли. Но и сейчас ино-

гда, бывает, зрение начинает ухуд-

шаться, когда несколько дней хожу с

высоким сахаром.

Самая большая проблема – гипер-

гликемия. Иногда «ловлю» ее по не-

сколько раз в день. Бывает, что сахар

выше двадцати. При этом организм в

порядке, я ничем не болею, никаких

инфекций нет, но, сколько ни коли, он

не падает. Потом пару дней проходит, и

сахар контролируется нормально.

– Для вас диабет за это время

стал образом жизни или вы как-то

иначе к нему относитесь?

– Болезнь не может быть обра-

зом жизни. Это бред сумасшедшего.

Возможно, диабет – образ жизни в

Европе, но не у нас. Это касается не

только плохого обеспечения лекар-

ствами и расходными материалами,

но и многого другого.

Расскажу вам одну историю.

Однажды, находясь в своей кварти-

ре, очнулся от того, что кровь зали-

вает лицо. А дома никого не было. Я

увидел на полу кухни большую лужу

крови. Плохо соображая, отправился

в душ. Немного придя в себя, вспом-

нил, что вечером лег спать, не поме-

рив сахар, и он сильно упал. Я пошел

за сладким на кухню и потерял со-

знание. Падая, ударился о стол голо-

вой. Слава богу, что пришел в себя.

Замотал рану и поехал в областную

больницу. Там попросил: «Сделайте

что-нибудь. У меня пробита голова».

Медсестра посмотрела на меня и ска-

зала: «Вы выглядите здоровым, поез-

жайте лучше в травмпункт». А он в дру-

гой части города. Делать было нечего,

сел за руль и поехал. В травмпункте

мне сказали: «У вас сотрясение мозга,

ходить нельзя. Нужен постельный ре-

жим». Забинтовали голову, и я отпра-

вился домой на своей машине.

– Какие у вас теперь взаимоот-

ношения со сладким?

– Очень люблю. Невозможно вос-

становить психику после сильных

стрессов, которые получаешь, когда

активно живешь и работаешь. Если

бы не сладкое, давно бы уже помер.

Конечно, можно не есть ничего вкус-

ного, не баловать себя, но разве это

жизнь?

– Вы основали портал «Мой диа-

бет». С какой целью?

– Сам пытаюсь это понять. У меня

такой склад ума: многие вещи пред-

ставляю в каких-то абстрактных фор-

мах, которые не могу объяснить сло-

вами. Портал о диабете я решил

создать, когда мне поставили диагноз.

Это было интересно. В то время рабо-

тал «на дядю», своего ничего не было.

А очень хотелось. И тут появился шанс

сделать, наконец, что-то свое.

Существуют разные модели пове-

дения при старт-апе. Есть люди, кото-

рые сначала исследуют рынок, чтобы

понять: нужно ли им это. Есть другие,

кто следует принципу: просто сделай,

а потом смотри на результат. Я пошел

Бывает, что сахар выше двадцати. При этом орга-низм в порядке, я ничем не бо-лею, никаких ин-фекций нет, но, сколько ни коли, он не падает



ДиаКаталог – Калуга: +7 (499) 978-10-51; www.diacatalog-kaluga.ru

этим путем. Захотел создать свой пор-

тал, который в идеале собрал бы диа-

бетиков страны и приносил деньги. А я

был бы такой весь из себя бизнесмен.

Пока мой проект оправдал себя

частично. Если сравнить с теми уси-

лиями, которые вкладываются, то ре-

зультат низкий: расходы не компенси-

руются. Но я уже полюбил этот проект.

Понимаете, когда у вас появляется

свой бизнес, к нему начинаешь отно-

ситься как к ребенку. Он растет, вы его

лелеете и делаете все для того, чтобы

с ним ничего не случилось.

Закрывать портал, хотя он не при-

носит ни копейки, не собираюсь: обид-

но потерять то, во что вкладывал день-

ги и силы много лет. Но у меня есть и

другой план. В нашей стране суще-

ствует хорошая ниша, которую я пыта-

юсь занять. В России нет организации,

представляющей диабетиков в интер-

нете. В других странах, например в

США и Великобритании, есть. Эти ор-

ганизации – аналоги Российской ди-

абетической ассоциации. Но РДА ни-

чего подобного не делает и, думаю, не

собирается. Я хочу залезть и крепко

засесть в этой нише – интернет-части

диабетической ассоциации. Эта орга-

низация вряд ли найдет средства, что-

бы ее поддерживать, и людей, кото-

рые бы этим занимались. Да РДА это и

не нужно: у нее другие задачи.

– А нет желания возглавить ка-

кую-нибудь диабетическую ассоци-

ацию?

– Там бы я и погас. Это же россий-

ская, общественная, государственная

организация – три больших «слона»,

которые меня убивают.

– Общественная организация и

государственная – разные вещи.

– Для меня они очень близки по

сути. В правовую часть я не лезу.

– У вас есть портал. Зачем вам

еще и диабет-слет? Хлопотно это.

– Я пытаюсь сделать знания о диа-

бете широкодоступными. И слет такой

же инструмент, как и портал. Многие

люди отгораживаются от этой инфор-

мации. Если бы человек знал элемен-

тарные вещи о диабете, он вел бы

себя адекватнее.

В прошлом году много людей, ко-

торые сначала хотели приехать на

слет, отказались. У меня были списки

нижегородцев с диабетом. Я начал

обзванивать и приглашать. И одна се-

мья меня просто поразила. После того

как я представился, женщина переби-

ла и сказала: «Вы что, издеваетесь?

Зачем звоните и портите жизнь? У нас

же горе. У ребенка неизлечимое за-

болевание, а вы звоните и напомина-

ете об этом». Я сказал: «Хочу пригла-

сить на слет, чтобы вам стало легче с

этим жить». Она меня опять прервала

и, крикнув: «Зачем вы меня террори-

зируете!» – повесила трубку.

– А с организацией нашей сбор-

ной для участия в футбольном чем-

пионате DiaEuro зачем связались?

Мало других забот?

– Мне нравится эта игра. В свое

время я занимался футболом полу-

профессионально. Доигрался до того,

что получил травму спины, которая до

сих пор беспокоит. Мне врачи гово-

Захотел создать свой портал, кото-рый в идеале собрал бы диабетиков страны и приносил деньги. А я был бы такой весь из себя бизнесмен


Диаклуб

ДиаКаталог – Ростов-на-Дону: +7 (918) 546-69-19; www.diacatalog-rnd.ru

рят: «Она не должна болеть: по сним-

кам и анализам с вами все в порядке».

А я очень часто не могу разогнуться. У

меня, как и у многих детей, была дис-

плазия. Один доктор сказал, что это

могло послужить поводом. А как это

получилось – науке неизвестно.

После того как повредил спину, пе-

рестал смотреть футбол даже по теле-

визору, чтобы не возникало желания

рвануть на стадион и выйти на поле. В

футбол не играл 12 лет, пока не решил

собрать команду на DiaEuro. Понял,

что никто другой этого делать не будет.

Чтобы заниматься организацией про-

екта, пришлось бросить конный спорт.

– Зачем же вы его бросили?

Лошадь круче, чем футбол.

– Конечно, круче, но, во-первых,

это дорого. Во-вторых, после двух-трех

тренировок в неделю тяжело восста-

новиться. Я занимался конкуром, а в

этом виде конного спорта лошадь де-

лает прыжки на приличную высоту,

что создает для моей больной спины

очень большую нагрузку. Если я буду

играть в футбол да еще на коне ска-

кать, то у меня не будет ни сил, ни де-

нег. Команда, как и слет, – трамплин,

который поможет мне прыгнуть не-

множко дальше. Я рассматриваю это

как бизнес, который рано или поздно

должен приносить больше денег, чем

в него вкладывали.

– Денис, ну что вы все про биз-

нес да деньги? Вы же душевный

человек.

– Да, душевный. Для того, кто си-

дит у меня внутри, – а он такой роман-

тичный товарищ – в приоритете бла-

готворительность. Ему хорошо оттого,

что я помогаю людям. Тому, кто снару-

жи, нравится заниматься бизнесом.

Да, я делаю благое дело, но мне надо

семью кормить.

– Тот, кто внутри, всегда важнее.

– Если бы он был важнее, у меня

не было бы средств к существованию.

Слово «бизнес» мешает вам восприни-

мать меня романтичным и хорошим.

Понимаете, обычно люди зарабатыва-

ют много денег, а потом часть их тра-

тят на благотворительность. У меня

диабет, и я могу не дожить до этого

момента. С большой скоростью зара-

батывать деньги пока не получается,

поэтому занимаюсь благотворитель-

ностью сейчас.

Многие меня считают сумасшед-

шим. Я вкладываю усилия в то, что

вернется, по моим представлениям,

в ближайшем будущем. А может, и не

вернется: если завтра меня не ста-

нет – не будет ни портала, ни слета,

ничего. У меня нет людей, которым я

бы мог это доверить.

– Почему? Вы же общительный

человек.

– Найти того, кто мыслит так же,

очень сложно. Особенно когда экспе-

риментируешь со своим восприятием

жизни. К тому же я еще не встречал

людей, которые могли бы бесплатно

делать то же дело с таким же рвени-

ем. Для меня, с точки зрения бизне-

са, это нормально – платить за услу-

ги. Но, с другой стороны, если я делаю

что-то бескорыстно, то инстинктивно

жду этого и от других. Сейчас нет че-

ловека, который готов продолжить

мое дело. Понимаю, что должен нау-

читься каким-то образом передавать

свое видение людям, но пока мне это

не надо. Если буду вкладывать силы,

чтобы кого-то научить, мой портал при

большой конкурентной борьбе просто

потеряется, и я упущу свою цель.

– Вы можете поступиться свои-

ми принципами?

– Раньше не мог. Расскажу одну

историю. В 2006 году я был лысый, с

длинным хвостом. Устраивался на ра-

боту директором по IT в сеть магази-

нов. Пришел туда в пиджаке, при гал-

стуке и с этой штукой на голове. Один

из генеральных директоров поинте-

ресовался: все ли со мной в поряд-

ке. Я ответил: «Да». После этого он

посоветовал сбрить хвост. Я отказал-

ся. Тогда он сказал, что меня в таком

случае не возьмут на работу. «И не

надо, – ответил я. – У меня куча зна-

ний, найду себе другую. Если сбрею

хвост, то это буду уже не я. Придется

изменить свой внутренний мир, пе-

ресмотреть все свои идеалы». После

чего меня взяли на работу. А хвост я

сбрил через шесть лет. Он мне надо-

ел. И теперь я не заморачиваюсь по

поводу принципов, чтобы не тратить

драгоценное время.

– А вы не хотите каким-то дру-

гим делом заняться, не связанным

с диабетом?

– Мне нравится это. За несколь-

ко лет из человека, почти не разбира-

ющегося в диабете, я превратился в

способного дать консультацию прак-

тически на любую тему. Такие знания

имеют для меня большую ценность. А

начинать что-то новое? Я в других ве-

щах ничего не понимаю.

– Всегда получается то, что вы

задумали?

– Нет, многое не получается. Я,

как и все люди, совершаю ошибки. На

слете, организация которого убива-

ет кошмарное количество времени и

сил, в этом году больше половины по-

шло не так. Но зато я чему-то научился

и в следующий раз многое поменяю.

Мне нужны эти знания и понимание

того, что с ними делать. За опыт всег-

да приходится чем-то платить. Но рано

или поздно, думаю, все получится. У

меня выбора нет: если уж пошел куда-

то, нужно биться до конца.


Фото автора и из архива

Дениса Мамаева

За несколько лет из че-ловека, почти не раз-бирающегося в диа-бете, я превратился в способного дать кон-сультацию практиче-ски на любую тему




Многие считают, что дневник

самоконтроля вести не обяза-

тельно. Это ошибочное мнение.

Для того чтобы он был поле-

зен, нужно не только записы-

вать показатели, но и научить-

ся их анализировать. Именно с

этого начинается компенсация

диабета.

Я разработал электронный

дневник самоконтроля, в кото-

ром после занесения данных

автоматически выстраивает-

ся график изменения содержа-

ния глюкозы в крови в течение

суток. Он позволяет определить

причину отклонения от нормы,

помогает контролировать пока-

затели и правильно подбирать

дозу инсулина, чтобы сахар был

в норме.

Людям с диабетом необхо-

димо научиться вести точный

расчет углеводов. Это самое

сложное, с чем пришлось стол-

кнуться. В таблице хлебных еди-

ниц все дано в граммах, и я, по

возможности, взвешиваю про-

дукты. Конечно, носить с собой

весы неудобно. Можно изме-

рять и ложками, но в этом слу-

чае можно ошибиться.

Когда вы научитесь считать

хлебные единицы, нужно пра-

вильно подобрать дозу болю-

са, иначе не будет никакой ком-

пенсации. Желательно, чтобы

у вас был не один вид инсули-

на, так как у продуктов разные

гликемические индексы. Если

вы используете ультракороткий,

то в запасе всегда стоит иметь

хотя бы одну ампулу короткого.

Летом, например, чувствитель-

ность к инсулину возрастает,

его нужно меньше, и продол-

жительность действия, чтобы

не было гипогликемии, должна

быть ниже. В это время года луч-

ше пользоваться коротким. Но

если вы съели что-то сладкое, то

стоит применять ультракороткий

инсулин, чтобы его концентра-

ция повышалась так же быстро,

как и сахар крови.

Не секрет, что в разные пери-

оды суток и чувствительность к

инсулину разная. К сожалению,

не все это понимают и колют его

в пропорции один к одному в

любое время. Однако с утра, на-

пример, наша потребность в ин-

сулине выше, и дозу короткого

инсулина следует увеличивать.

Есть такое понятие – «гли-

кемический индекс продук-

та». К сожалению, даже в шко-

ле диабета дается очень мало

информации о том, что это зна-

чит и как важно им управлять.

Продукты по-разному влияют на

уровень сахара: одни быстро его

повышают, другие медленно. Но

если, например, их смешать или

просто охладить приготовлен-

ное блюдо, гликемический ин-

декс станет ниже.

Очень важно управлять уров-

нем сахара крови во время фи-

зических нагрузок. Они быва-

ют разными по интенсивности

и продолжительности. В зави-

симости от этого перед заняти-

ями спортом нужно употреблять

продукты, имеющие подходящий

гликемический индекс.

Во время путешествий, сме-

ны часовых поясов и времен

года чувствительность к инсули-

ну и потребность в нем меняют-

ся. Поэтому сахаром крови, что-

бы поддерживать компенсацию,

нужно уметь управлять в любой

ситуации. А еще необходимо

укреплять иммунитет. Это важ-

ная штука. С ослабленным им-

мунитетом мы часто болеем, а

это чревато снижением чувстви-

тельности к инсулину.

Я рассказал об основных мо-

ментах, на которых базируется

мой тренинг. Состоит он из не-

скольких этапов. После каждо-

го нужно выполнить домашнее

задание. Я проверяю его выпол-

нение, делаю корректировки. К

следующему этапу можно при-

ступать только после того, как

успешно пройден предыдущий.

У каждого человека диабет

уникален, и компенсацию, ко-

торая поможет избежать мно-

гих осложнений, каждый должен

проходить по-своему. Главное –

принять решение изменить

свою жизнь.

P.S. В мае 2014 года уровень

гликированного гемоглоби-

на составил у меня 6,4 процен-

та. Дальше будет еще лучше. Я в

этом уверен.

Андрей Кручинин

Нужно биться до концаВ 2005 году, когда я учился в 7-м классе, мне поставили диагноз «сахарный диабет

первого типа», и жизнь разделилась на две части – «до» и «после». Несколько лет

пользовался глюкометром и шприц-ручкой, а с августа 2012-го стал обладателем

инсулиновой помпы. Через некоторое время, поняв, что и она не гарантирует ком-

пенсацию диабета, при которой гликированный гемоглобин должен быть 4–6,5

процента, решил провести интернет-опрос среди молодых людей в возрасте от 17

до 23 лет. Результат сильно удивил: примерно 90 процентов из них находились в

состоянии декомпенсации. И тогда я разработал собственную систему, которая за

три месяца помогла мне снизить уровень гликированного гемоглобина с 8 до 6,8

процента. Чтобы помочь людям с диабетом первого типа добиться длительной ком-

пенсации, я создал видеоблог и разработал тренинг. Расскажу, в чем его суть.

ОПЫТ САМОКОНТРОЛЯ

Андрей Кручинин – студент финансового факультета Нижегородского

государственного университета имени Н.И. Лобачевского. Автор видео-

тренинга «Ваши первые шаги к компенсации сахарного диабета первого

типа», который он разработал, основываясь на личном опыте и опыте лю-

дей, имеющих большой стаж диабета.

У каждого челове-ка диабет уникален, и компенсацию, ко-торая поможет из-бежать многих ос-ложнений, каждый должен проходить по-своему. Главное – принять решение из-менить свою жизнь.


Диаклуб

Мода на здоровьеГлавный ключ к победе над болезнями – здоровый образ жизни.

Именно эта идея легла в основу операторской компетенции Лиги

здоровья нации. Более того, формирование ЗОЖ сегодня находится в

числе самых значимых приоритетов не только этой общественной ор-

ганизации, но и государственной политики в целом. На системной ос-

нове Лига реализует ряд масштабных проектов федерального уровня,

направленных на оздоровление россиян и профилактику. К ним отно-

сится и Всероссийский форум «Здоровье нации – основа процветания

России», который пройдет с 18 по 20 июня в Выставочном комплексе

«Гостиный Двор» и будет посвящен вопросам развития и внедрения

единой здоровьесберегающей профилактической среды.

Если в прошлом веке главные

риски для здоровья людей были

напрямую связаны с инфекция-

ми, то новое тысячелетие изме-

нило картину: в мире нарастает

глобальная эпидемия неинфек-

ционных болезней (НИЗ), при-

водящих к катастрофическим

социальным и экономическим

последствиям. Речь идет о сер-

дечно-сосудистых, онкологи-

ческих, респираторных забо-

леваниях и сахарном диабете,

которые в большинстве сво-

ем зависят от состояния окру-

жающей среды, образа жиз-

ни самого человека – курения,

злоупотребления алкоголем, не-

правильного питания, гиподина-

мии. Не случайно врачи говорят,

что на ожидаемый показатель

продолжительности жизни се-

годня влияет не уровень детской

смертности, как это было в пер-

вой половине минувшего столе-

тия, а смертность взрослого на-

селения от НИЗ.

Из-за непомерных расходов,

связанных с этими болезнями,

включая зачастую длительное и

дорогостоящее лечение и поте-

рю кормильцев, ежегодно мил-

лионы человек оказываются за

чертой бедности. Именно поэ-

тому неинфекционные заболе-

вания легче предупредить, чем

излечить. Чтобы сформировать

привычку к здоровому образу

жизни, в России, кстати в пер-

вой из всех стран, была созда-

на концепция «Единая профи-

лактическая среда», которая

нашла отражение в резолюци-

ях ВОЗ и политической декла-

рации Генеральной Ассамблеи

ООН. По словам руководите-

ля Минздрава РФ Вероники

Скворцовой, при образовании

такой среды необходимо пере-

форматировать систему ока-

зания медицинской помощи с

разворотом привычного век-

тора «врач – больной» в сторо-

ну «врач – здоровый человек»,

сформировать и внедрить си-

стему управления здоровьем.

Понятно, что реальное воплоще-

ние этой концепции возможно

только при участии всех служб,

министерств и ведомств, каж-

дое из которых должно отчасти

стать здравоохранным. В этом

случае здоровье, как считает

президент Лиги здоровья на-

ции, академик РАН и РАМН, со-

председатель Оргкомитета фо-

рума Лео Бокерия, «перестает

быть исключительной компе-

тенцией системы здравоохране-

ния, а становится объектом ме-

жотраслевого взаимодействия».

Таким образом, основной

посыл форума – привлечь вни-

мание людей к теме формиро-

вания здорового образа жиз-

ни – лежит в одной плоскости

с формулированным государ-

ством госзаказом «на здоро-

вого гражданина, на человека,

который будет жить как можно

дольше, и не просто жить, а быть

в активной фазе своего жиз-

ненного пути». Сделать модным

здоровый образ жизни призы-

вает и президент страны. В свя-

зи с этим все участники форума

«Здоровье нации – основа про-

цветания России» представят

программы взаимодействия в

рамках концепции «Единой про-

филактической среды» и свое

видение развития здравоох-

ранных ведомственных и обще-

ственных секторов.

Значительное место на фо-

руме отведено общественным

и молодежным мероприятиям.

В рамках Национального про-

екта «Моя альтернатива», кото-

рый вобрал в себя молодежную

составляющую всех программ

Лиги, направленных на борьбу с

вредными привычками: «Россия

без табака», «Безалкогольная

Россия», «Общество против

наркотиков» и других, – прой-

дут конгрессы и презентации.

А финалисты одноименного

Всероссийского интернет-кон-

курса для молодежи предста-

вят лучшие формы и практики

досуга, направленного на фор-

мирование здорового образа

жизни. Состоятся также конфе-

ренции и круглые столы, посвя-

щенные развитию волонтерства

и добровольчества в России, бу-

дут организованы тематические

общественные слушания, на ко-

торых делегаты форума обсудят

отдельные проблемы здравоох-


«Ваш форум является крупнейшим межведомственным мероприятием,

посвященным вопросам охраны здоровья и формирования здорового об-

раза жизни у населения России. Убеждена, что предметный и конструк-

тивный диалог ученых, врачей, педагогов, общественных деятелей позво-

лит создать необходимую основу для выработки эффективных решений в

деле всестороннего оздоровления нации. Помимо этого на форуме рас-

сматриваются федеральные и региональные социальные проекты и про-

граммы по актуальным вопросам сохранения и укрепления здоровья на-

селения страны, поддержания активного образа жизни людей».

Председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко


ранения, вопросы взаимодей-

ствия НКО и органов власти в

сфере охраны здоровья и фор-

мирования ЗОЖ.

Традиционно в рамках фору-

ма уже в десятый раз пройдет

выставка «Здоровье для всех»,

целью которой является демон-

страция комплексной инфра-

структуры для выбора и веде-

ния здорового образа жизни,

для создания здоровьесберега-

ющей и здоровьеформирующей

среды обитания, позволяющей

реализовать принцип равных

возможностей в отношении

здоровья.

Тематические разделы вы-

ставки посвящены вопросам ох-

раны здоровья населения, в том

числе профилактике заболева-

ний, обеспечению населения

качественными и безопасны-

ми продуктами питания, инно-

вационным и биотехнологиям,

обеспечению экологической

безопасности и эпидемиоло-

гического благополучия, под-

держанию долголетней актив-

ной жизни. Кроме того, в этом

году значительно будет расши-

рена интерактивная составля-

ющая выставки, в том числе за

счет дегустационных, презента-

ционных, спортивных и досуго-

вых площадок.

Современная выставка –

многоуровневый инструмент

маркетинга, площадка, где ор-

ганизация может одновремен-

но представлять, реализовы-

вать собственную продукцию и

формировать позитивный об-

раз своей фирмы. Вместе с тем

это клуб профессионалов, сво-

его рода индикатор состояния и

перспектив развития отрасли.

Эту «профессиональную» состав-

ляющую в значительной степе-

ни определяет деловая програм-

ма, включающая в себя целый

спектр разноплановых меропри-

ятий – круглые столы, лекции,

презентации, мастер-классы, де-

ловые переговоры и встречи.

Любовь Пешкунова

ДиаКаталог – Краснодар: +7 (918) 394-66-33; www.diacatalog-krd.ru

– Сегодня у региональных админи-

страций уже не вызывает недоумения

просьба Лиги прислать на выставку о

здоровье комплексную экспозицию,

представляющую деятельность различ-

ных областных департаментов по фор-

мированию здорового образа жизни.

Мы не ставим это в заслугу исключительно себе, но по-

верьте, мы одни из тех, кто настойчиво и системно прово-

дил этот принцип в жизнь. Поэтому вы не найдете других

выставочных проектов, на которых были бы представ-

лены стенды Минздрава, Минобрнауки, Минсельхоза,

Минприроды, Минспорта одновременно. На мой взгляд,

это материальное воплощение идеи межотраслевого вза-

имодействия, модель идеального «города здоровья», в ко-

тором все подчинено одной идее – здоровью людей. Здесь

человек может познакомиться со всей инфраструктурой –

от уникальных медицинских приборов до бытовых систем

водоочистки, от федеральных медицинских центров до пе-

редовых фермерских хозяйств, от комплексных инфор-

мационных систем до городских детских площадок, от ре-

гиональных программ оздоровления до общественных

инициатив и авторских проектов.

Хотелось бы остановиться еще на одном аспекте – со-

циальной направленности выставки. Во

всем мире сейчас прикладывается мно-

го усилий для решения проблемы не-

равенства в отношении здоровья. Все

люди должны иметь равные возможно-

сти доступа к инфраструктуре, позволяю-

щей поддерживать здоровье, выбирать

и вести здоровый образ жизни. Не слу-

чайно выставка называется «Здоровье

для всех». Для нас принципиально важ-

но, чтобы люди увидели не только доро-

гие тренажеры для элитных фитнес-цен-

тров, но и вандалоустойчивые турники, которые могут быть

поставлены в скверах и дворах. Поэтому рассчитываем, что

на выставке и в деловой программе будет представлено

много социально ориентированных проектов и программ.

Помимо этого многие ведущие федеральные медицинские

центры на время проведения выставочных мероприятий

открывают свои приемные для проведения бесплатной ди-

агностики и консультации населения.

Что касается формата форума, то он остается общерос-

сийским, однако в отличие от предыдущих лет Советом по

сотрудничеству в области здравоохранения стран СНГ при-

нято решение о проведении очередного заседания Совета

на этом мероприятии. Обычно в таких заседаниях прини-

мают участие министры здравоохранения государств –

членов СНГ. Так что в программе работы выставки предпо-

лагается довольно высокий уровень гостей и участников из

стран Содружества.

КОММЕНТАРИЙ

Виктор Антюхов, вице-президент Лиги здоровья нации:

«За годы работы форум стал серьезной площадкой для обсуждения во-

просов охраны здоровья и формирования здорового образа жизни у на-

селения России, выработки эффективных решений в области сохранения

здоровья нации, обмена опытом и новейшими технологиями. Надеюсь,

что и в этом году дискуссии пройдут на высоком уровне, а рекомендации

и предложения форума окажутся полезными и найдут свое применение

на практике».

Председатель Государственной думы РФ Сергей Нарышкин

Основной посыл форума – привлечь внимание людей к теме формирования здорового образа жизни


Диаклуб

«Диабет в лицах»Эта выставка – путешественница. С октября 2013

года экспозиция «Диабет в лицах» побывала в разных

городах, и наконец ее показали столичным жителям

и гостям города на одной из главных художественных

площадок Москвы – в Центральном доме художника.

Идея уникального проекта принадлежит компании «Ге-

рофарм». А воплотил ее в жизнь известный российский

фотохудожник Валерий Плотников (Петербуржский).

Проект, по словам организаторов,

возник на стыке бизнеса и искус-

ства. Но прежде чем он появился на

свет, долго искали человека, который

смог бы осилить это большое дело.

Вели переговоры даже с иностран-

ным фотографом, но безрезультатно.

Да и Плотников не сразу согласился.

К счастью, уговорить его все-таки уда-

лось. В последнее время известный

фотохудожник снимает нечасто, еще

и поэтому значение проекта сложно

переоценить.

Моделями для светского, как его

часто называют, фотохудожника на

этот раз стали не знаменитые персо-

ны, а обычные люди разных возрастов

и профессий, те, для кого сахарный ди-

абет стал действительно образом жиз-

ни во всем ее многообразии. Герои

проекта – жители Санкт-Петербурга, а

еще – Москвы и Твери. Почти год по-

надобился организаторам для того,

чтобы их собрать. Приглашали через

знакомых, медицинских представите-

лей компании, а кто-то из будущих мо-

делей пришел сам. Некоторые люди

сначала согласились сниматься, а по-

том отказались.

«Благодаря этому проекту я в

какой-то степени избавился от яр-

лыка фотографа, который снимает

только знаменитостей, – с улыбкой

сказал Валерий Плотников на презен-

тации выставки в ЦДХ. – Теперь с чи-

стой совестью могу заявить: героями

моих работ стали самые обычные хо-

рошие и замечательные люди. Этой

выставкой мы постарались визуаль-

но показать, что диабет – лишь диа-

гноз, а не приговор, с ним можно на-

учиться активно и полноценно жить и

радоваться».

Черно-белые фотографии – клас-

сика жанра. Они очень точно переда-

ют внутренний мир человека. В экс-

позиции более 20 портретов людей с

диабетом, какими их увидел Мастер –

Валерий Плотников.

По словам директора ГК

«Герофарм» Петра Родионова, компа-

ния не раз принимала участие в соци-

альных проектах, но в таком формате

впервые. «Диабет в лицах» – резуль-

тат большого труда целой команды и

души наших моделей. Это не просто

выставка, а реальные истории реаль-

ных людей. Именно поэтому экспози-

ция получилась такой трогательной,

искренней и эмоциональной».

Президент Московской диабети-

ческой ассоциации Эльвира Густова

отметила, что люди, которые согла-

сились на такой художественный экс-

перимент, в какой-то степени герои:

они своим примером публично пока-

зали, что полноценная жизнь с диа-

бетом продолжается, несмотря ни на

что. «Этот проект помогает привлечь

внимание к проблеме и способству-

ет социализации людей с таким диа-

гнозом, – сказала Густова. – Он стал

яркой иллюстрацией объединения

усилий социально ответственного

бизнеса, медицинских и обществен-

ных организаций. Думаю, вместе мы

еще многое сможем сделать для улуч-

шения качества жизни людей с диабе-

том».

Светлана Петрова


УЧРЕДИТЕЛЬ

Генеральный директорАлександр Кричевский

При содействии РоссийскойДиабетической Федерации

Заместитель главного редактораЛюбовь Пешкунова

Редактор информационно-аналитического отделаЛариса Кукушкина

Редактор-корректорНаталья Переяслова

Научный консультант к.м.н. Эмма Войчик

РЕДАКЦИЯ

Редактор-основательНаталия Смирнова

Шеф-редакторАлександр Кричевский

Главный редакторТатьяна Кляйн+7 (916) 175-7650

Дизайн и версткастудия ARTOGRAPHАлександр Архутик,Алексей Колганов

СекретарьНаталия Чамда

Веб-мастерЛуис II Чамда

Рекламная службаСветлана Кортунова,директор по рекламе диабетического агентства «ДИА-Новости»+7 (903) 231-3851 [email protected]

Служба распространенияЛеонид Кудряшов+7 (499) 978-1051

Адрес редакции:Россия, 127055, Москва, ул. Новослободская, 57/65Тел.: +7 (499) 978-1051/8009;+7 (499) 973-3665/1612Тел./факс: +7 (499) 973-3661E-mail: [email protected]

Интернет-магазин «ДиаКаталог»www.diacatalog.ru+7 (495) 308–9003

Газета зарегистрированав Комитете РФ по печати№ 014983 от 18 июня 1996 г.

Тираж 50 тыс. экз.1-й завод — 10 тыс. экз.

Отпечатано в типографии ООО «РПФ НИК», Москва, Приютский пер., 3,+7 (499) 251–0601Заказ № 718Перепечатка материалов только с письменного разрешения редакции газеты «ДиаНовости»Ссылка на «ДиаНовости» обязательнаГазета «ДиаНовости»™

ТВОЙ ПУТЬ К ЗДОРОВЬЮ...

Documents

Transcript of ТВОЙ ПУТЬ К ЗДОРОВЬЮ...