Zorg, Zorg, Senioren Senioren

en uw belangen uw belang nu en nu en

in de in de toekomst in Brabant. toekomst in Brabant.

Nieuwe tijden, nieuwe kijk.Nieuwe tijden, nieuwe kijk.

Dinsdag

15 november 2011

Udenhout

Inleiding door

Hans de GoeijDGVA@XS4ALL.NL

seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Over de eigen horizon willen,

kunnen, gaan kijken

7 paradigmashifts:

kunnen die de gezondheidszorg

en maatschappelijke ondersteuning

ook nog eens paradoxaal helpen ?

seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Nog maar 100 jaar geleden zag de

spreekkamer van die enkele arts die er was

nog zo uit….

Terug naar nu en Terug naar nu en wat komt er demografisch op ons af in 25 jaar:wat komt er demografisch op ons af in 25 jaar:

1. Groter (5% meer inwoners)

2. Ouder (40% meer 65+ (3 milj.), minder jongeren, grijze druk (28%)

3. Anders (50% meer allochtoon 2,3 milj.), steeds meer 1-persoonshuishoudens

4. Rijker (gemiddeld inkomen en vermogen stijgt)

5. Schever ( 2010 nu werkend : ouderen 65+ is 10 op 3; 2040 10 op 6 ) *

6. Kansrijker (meer kennis, meer ICT mogelijkheden)

7. Chronischer (gevolg van het succes in de preventie, gezondheidsbescherming,

cure/care)

8. Lastiger (hogere opleiding, individueler, mondiger)

9. Veranderlijker (second opinion, alternatieve geneeswijzen, Zorg2.0)

10.Zelfstandiger (domotica, informele zorg, thuiszorg)

11.Diverser (leefstijl verschillen, sociaal economische gezondheidsverschillen)5 * Aantal werkenden: http://docs.minszw.nl/pdf//135/2004/135_2004_1_8008.pdf

Wat komt er demografisch op ons af in 25 Wat komt er demografisch op ons af in 25 jaar:jaar:

1. Groter

2. Ouder

3. Anders Zorg 0.0

4. Rijker

5. Schever naar Zorg1.0

6. Kansrijker

7. Chronischer naar Zorg2.0

8. Lastiger

9. Veranderlijker naar Zorg3.0 ?

10.Zelfstandiger

11.Diverser Nu al: 17 10 5 …….. (=>5 =>

50) !!

• Schijnbaar onoplosbare vraagstukken komen op ons af.

– Dubbele vergrijzing, – stijging van de kosten van de zorg, – nog hogere zorgpremies, – te weinig personeel in de zorg – en overbelasting van mantelzorgers,

…. Wat een getob…..

• Daarnaast biedt de wetenschap steeds meer mogelijkheden – waardoor nieuwe ethische dilemma's ontstaan…. – Veel kan steeds meer, maar moet ook alles etc...??

seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Of toch nee: de toekomst maken….!

1. Lijnen doortrekken

of

2. Scenario denken

of

3. Paradigmashifts die ook nog paradoxaal zijn.

Over de horizon kijken…..

Naar de toekomst willen , kunnen, gaan kijken…..

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Of toch nee: de toekomst maken….!

1. Lijnen doortrekken

of

2. Scenario denken

of

3. Paradigmashifts die ook nog paradoxaal zijn.

Over de horizon kijken…..

Naar de toekomst willen , kunnen, gaan kijken…..

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Algemene roep om meer preventie

Preventweb probeert daar het gesprek over aan te gaan en discussie over te voeren; en niet alleen dat.

Dus praten er over maar ook vooral doen!.

Zie www.preventweb.nl Presentatie: www.preventcongres.nl/images/stories/Achtergronddocumenten/prev10.sessie

%201.kraaijenhagen.pdf

Over de horizon kijken…..

Naar de toekomst willen , kunnen, gaan kijken…..

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

www.preventweb.nl

www.preventweb.nl

Verbinden

gezondheid met andere

terreinen

vice versa *Lalonde model

*Extended Chronic Care model*Intervention-mapping

*Preventie-zorg keten (CVZ)*Sociale marketing technieken

• VANDAAG: andere manieren om tegen deze schijnbaar onoplosbare  problemen aan te kijken,

• Kijken over de horizon, of ook verleggen van die horizon.

• Gedachten verzameld in 7 paradoxen.

• Paradox is een situatie – die tegenstrijdig lijkt

– en tegen ons gevoel voor logica, onze verwachting of onze intuïtie indruist.

• Een paradox ontstaat vaak doordat we uitgaan van een denkfout of een verkeerde redenering.

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

• Paradigma is in de wetenschap een samenhangend stelsel van theorie en modellen die een denkkader vormen waarbinnen de werkelijkheid geanalyseerd en beschreven wordt.

• Een paradigmaverschuiving (ook wel een revolutie in de wetenschap, is een ontwikkeling in de wetenschap die leidt tot een dramatisch ander beeld van hoe de werkelijkheid in elkaar zit.

• Vaak ontstaat bij zo'n ontwikkeling een grote tegenstelling tussen de voor- en tegenstanders.

• Deze ontwikkeling wordt doorgaans afgedwongen doordat zich in de werkelijkheid met groeiende aantal gevallen verschijnselen voordoen, die niet langer vanuit het oude paradigma kunnen worden verklaard, en zelfs in volledige tegenspraak lijken te zijn.

• Meestal blijkt pas achteraf, wanneer de aanhangers van het oude, al te beperkt gebleken beeld hun invloed en macht hebben verloren, dat er sprake was van een echte revolutie.

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Even als voorbeeld terug:Even als voorbeeld terug:

Hoe was het met Hoe was het met de gezondheid de gezondheid

125 jaar geleden 125 jaar geleden bijv. in Brabant ??bijv. in Brabant ??

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

125

jaar

teru

g12

5 ja

ar te

rug

• Landbouw• 0,5 miljoen inwoners• Tilburg grootste stad• Begin en expansie industrialisatie• Vakbeweging• Maatschappelijke en politieke bewustwording• Kruiswerk• Gasthuizen• Wet uitoefening geneeskunst, Staatstoezicht etc..• Zusters van Liefde • Opleiding voor verpleegkundigen• Etc.

Noord Brabant:Noord Brabant:

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Noord Brabant, Noord Brabant,

maar:maar:

• Leefomstandigheden erbarmelijk……….

• Sloten, openriool, open mestvaalt ……….

• Milieu en ongezondheid ……….

• Geen dokter en verloskundige in wegen en velden te bekennen …

– .(dr med AAA Barning, 1841 gevestigd Tb, Nascholing nu nog zijn naam)

• Geen geld voor zorgvoorzieningen ……….

• Kindersterfte stijgt van 10% naar wel 30% ……….

• Nieuwe vormen van zorg en vereniging ……….

125

jaar

teru

g12

5 ja

ar te

rug

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Maar: Maar: hoe ziet de toekomst eruit hoe ziet de toekomst eruit

als we als we aan gezondheid aan gezondheid

en gezondheidszorg en gezondheidszorg en maatschappelijke en maatschappelijke

ondersteuning ondersteuning denken? denken?

Seniorenbelang Valkenswaard

seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Disclaimer:Disclaimer:

Resultaten in het verleden

zijn niet gebaseerd

op de toekomst !

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

7 Paradoxale Paradigmashifts7 Paradoxale Paradigmashiftszorg over 10-25 jaarzorg over 10-25 jaar

1. Vrijwilligerschap is verplicht

2.  Meer diversiteit en meer collectiviteit.

3.  Nieuwe wederkerigheid van het individu.

4.  Living – together - apart

5.  Uitwisseling van kennis voor arbeid

6.  Meerzaamheid tegen eenzaamheid

7.  Afschalen van zorg bij toenemende zorgvraag.

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

1. Vrijwilligerschap is verplicht

• sociale vorming, sociale dienstplicht

• vrijwilligersschap i.p.v. zorgpremie te betalen

• iedereen is een vrijwilliger toegewezen

• techniek helpt consumenten met elkaar te

communiceren

Paradoxale Paradigmashift 1Paradoxale Paradigmashift 1

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Paradoxale Paradigmashift 2Paradoxale Paradigmashift 2

1. Vrijwilligerschap is verplicht

2.  Meer diversiteit en meer collectiviteit

• geaccepteerde meerdeling

• basisnormen sober

• levensbestendig wonen

• van huis naar zorg verhypotheken

• invloed van collectiviteiten

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Paradoxale Paradigmashift 3Paradoxale Paradigmashift 3

1. Vrijwilligerschap is verplicht

2.  Meer diversiteit en meer collectiviteit.

3.  Nieuwe wederkerigheid van het individu.

•  jong zorgt voor grootouder

• samenwonen

• kinderopvang door grootouders

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Paradoxale Paradigmashift 4Paradoxale Paradigmashift 4

1. Vrijwilligerschap is verplicht

2.  Meer diversiteit en meer collectiviteit.

3.  Nieuwe wederkerigheid van het individu.

4.  Living-together-apart

•  alleenwonend is excentriek

• meer generatie woningen en eenheden

• seniorenstad

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Paradoxale Paradigmashift 5Paradoxale Paradigmashift 5

1. Vrijwilligerschap is verplicht

2.  Meer diversiteit en meer collectiviteit.

3.  Nieuwe wederkerigheid van het individu.

4.  Living-together-apart

5.  Uitwisseling van kennis voor arbeid

• jongeren ontwikkelingslanden tijdelijk

• halen en brengen

• Leven(s) lang leren ………

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Paradoxale Paradigmashift 6Paradoxale Paradigmashift 6

1. Vrijwilligerschap is verplicht

2.  Meer diversiteit en meer collectiviteit.

3.  Nieuwe wederkerigheid van het individu.

4.  Living-together-apart

5.  Uitwisseling van kennis voor arbeid

6.  Meerzaamheid tegen eenzaamheid

• virtuele contacten, om-niet Re-bay.com

• kontakten: ouderen verzorgen door jongeren

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Paradoxale Paradigmashift 7Paradoxale Paradigmashift 7

1. Vrijwilligerschap is verplicht

2.  Meer diversiteit en meer collectiviteit.

3.  Nieuwe wederkerigheid van het individu.

4.  Living-together-apart

5.  Uitwisseling van kennis voor arbeid

6.  Meerzaamheid tegen eenzaamheid

7.  Afschalen zorg bij toenemende zorgvraag• complex =>basiszorg =>zelfmanagement => preventie

• De ‘Nieuwe Eerste Lijn’, ‘anderhalfde ‘ lijn etc..

• Meer basis zorg dichter in de buurt ,

• complexe zorg niet altijd dichtbij

• De nieuwe ziekenhuis dokter;

• leven lang leren; leren door leren; leren door doen

• Zorg2.0 ( denk aan 17 => 10 =>5 ….. =>4=>50 etc..)

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Samengevat: Samengevat: 7 paradoxale paradigmashifts7 paradoxale paradigmashiftsin de zorg over 10 tot 25 jaarin de zorg over 10 tot 25 jaar

1. Vrijwilligerschap is verplicht

2.  Meer diversiteit en meer collectiviteit.

3.  Nieuwe wederkerigheid van het individu.

4.  Living-together-apart

5.  Uitwisseling van kennis voor arbeid

6.  Meerzaamheid tegen eenzaamheid

7.  Afschalen van zorg bij toenemende zorgvraag.

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Toegift sheets Toegift sheets

voorbeeld Brabant etc.voorbeeld Brabant etc.

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Toegift 1Toegift 1ee agendapunt agendapunttgv 7 Paradoxale shifttgv 7 Paradoxale shift

1. Invloed op de Ruimtelijke Ordenings agenda,

woningbouw, stads- en streekontwikkeling,

stadsrenovatie, herinrichting openbare

ruimte , ter wegbereiding van:

1. Vrijwilligerschap is verplicht

2. Meer diversiteit en meer collectiviteit.

4.  Living-together-apart

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Toegift 2Toegift 2ee agendapunt agendapunttgv 7 Paradoxale shifttgv 7 Paradoxale shift

2. Invloed op de mentale samenlevingsagenda van

cultuur, omgaan met elkaar, ter wegbereiding

van:

3.  Nieuwe wederkerigheid van het individu.

5.  Uitwisseling van kennis voor arbeid

 6. Meerzaamheid tegen eenzaamheid

 

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.

Toegift 3Toegift 3ee agendapunt agendapunt tgv 7 Paradoxale shifttgv 7 Paradoxale shift

3. Zorgagenda, naast aandacht voor

infrastructuur van de arbeids-voorziening in

de zorg , anders, beter, korter en afschalend

opleiden, Leven Lang Leren, en de nieuwe

Ziekenhuisdokter : kans voor regio Medical

School, denk aan, ter wegbereiding van:7.  Afschalen zorg bij toenemende zorgvraag.

Seniorenbelang Valkenswaardseniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden seniorenraadsleden en afdelingsbestuursleden van ouderenbonden Noord-Brabant.van ouderenbonden Noord-Brabant.