Wim Klein NagelvoortProjectleider

Manager ROSAlmere

Structuur Zorgketen in Almere Projectplan Rol projectleider Waar loop je tegenaan Iets over de ROS’en Vragen.

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Structuur Zorgketen in Almere Projectplan Rol projectleider Waar loop je tegenaan Iets over de ROS’en Vragen.

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

NeuroloogVerpleegkundig specialist

ZorgmanagerS.O.G.

HuisartsLocatiemanager (vz.)Revalidatiearts

Keten coördinator

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Zelfde personen ook in stuurgroep:

Toevoegingen

Teammanager wijkverpl. (zichtbare schakel)CVA-nazorg

Projectleider (vz.)

Uit alle voorgenoemde organisaties Functies: op afroep, voor zover nodig voor

de stand van zaken op dat moment in de werkgroep.

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Structuur Zorgketen in Almere Projectplan Rol projectleider Waar loop je tegenaan Iets over de ROS’en Vragen.

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Realiseer voor eind 2014 de CVA-ketenzorg in Almere zodanig dat aan de hoofddoelstellingen en subdoelstellingen van dit projectplan wordt voldaan.

Deel de kennis die opgedaan wordt bij de realisatie met de andere voorbeeldketens en maak gebruik van de kennis en ervaring die opgedaan wordt in de andere voorbeeldketens. Hiervoor is het noodzakelijk om alle relevante informatie die uit dit project komt te delen met de andere

voorbeeldketens.

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Het project richt zich specifiek op de zorg in de chronische fase

Hierdoor vallen de poliklinische revalidatie (Trappenberg) en de dagbehandeling in het verpleeghuis (Polderburen) buiten de opdracht. Wel is het belangrijk om deze partners bij het project te betrekken omdat er wel over en weer verwezen wordt vanuit de chronische fase.

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Eind 2014 is binnen de chronische fase van de CVA-zorg in Almere in ieder geval:Voor 80% van de doelgroep één centrale zorgverlener die de zorg coördineertEen protocol vastgelegd waarin vaste contactmomenten benoemd gedurende twee jaar na thuiskomstEen lijst met criteria opgesteld waaraan deskundige hulpverleners moeten voldoen.Is er een 1e lijst beschikbaar hulpverleners die menen deskundig te zijn in het behandelen van CVA.

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Naast de hoofddoelstellingen speciaal aandacht besteden aan:Dossiervorming en rapportageMeetinstrumentenGebruik mRSUniformiteit in werkwijze CVRM

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Binnen Zorggroep Almere is de komende jaren (2013-2014) een interne reorganisatie gaande. We zullen extra alert moeten zijn dat tijdens deze reorganisatie het project niet verzand.

In verschillende organisaties worden verschillende systemen, rapportages en manieren van verslaglegging gebruikt.

Aansluiting 0e-1e-2e lijn is niet optimaal. Veel ketenzorg gebeurt informeel op basis van persoonlijke

contacten. Dit terwijl men denkt dat het formele zorg is.

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

In Almere is het aantal aanbieders overzichtelijk. Men kent elkaar en dat versterkt de (informele) ketenzorg

Overzichtelijke populatie (klein, relatief jong)

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Inzet professionals “om niet” Maak realistisch overzicht ureninzet,

gebaseerd op aantal vergaderingen x duur vergaderingen + 25%

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Actie Door wie Datum gereed

Accordering projectplan Projectgroep 22-01-2013

Accordering projectplan Stuurgroep 09-04-2013

Opzetten projectorganisatie Projectleider Eind febr. 2013

Formuleren opdrachten werkgroepen Projectgroep Eind febr. 2013

Werkgroepen werken opdrachten uit werkgroepen Eind 2013

Eindrapport resultaat werkgroepen bespreken Stuurgroep Januari 2014

Implementatie resultaten werkgroepen Projectgroep met Werkgroepen

Eind 2014

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Structuur Zorgketen in Almere Projectplan Rol projectleider Waar loop je tegenaan Iets over de ROS’en Vragen.

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Onafhankelijk

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Structuur bieden

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Overzicht houden

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Schrijven plannen en rapportages

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Draagvlak creëren

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

In- en externe communicatie

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Tijdsplanning

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Aanjagen

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Structuur Zorgketen in Almere Projectplan Rol projectleider Waar loop je tegenaan Iets over de ROS’en Vragen.

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

(Bijna) iedereen kent elkaar Goede keten coördinator Uitgaan van de inhoud en je niet door de

structuren laten weerhouden. Commitment aan het doel

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

(Bijna) iedereen kent elkaar Bedrijfculturen 0e-1e-2e lijn maar ook binnen

de lijnen Personeelswisselingen

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Structuur Zorgketen in Almere Projectplan Rol projectleider Waar loop je tegenaan Iets over de ROS’en Vragen.

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Ros’en bestaan sinds 2005 Betaald uit gelden ZVW Geld uitbetaald door preferente

zorgverzekeraar Oorspronkelijk voor 6 beroepsgroepen (HA,

Verlk. Fysioth. Oefenth. Logopedie, GGZ.) Sinds 2011 apotheek en diëtetiek erbij Nu ook verbreding naar welzijn en

gemeentes

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Onze missie:

Het initiëren of versterken van samenwerkingsverbanden waar de

eerste lijn bij betrokken is en het ondersteunen van professionals bij de kwaliteitsverbetering van de

door hen verleende zorg.

Dit met als doel: gezonde bewoners in een vitale stad.

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Verbinden Verbeteren Versterken Van de 1e lijn.

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Structuur Zorgketen in Almere Projectplan Rol projectleider Waar loop je tegenaan Iets over de ROS’en Vragen.

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013

www.rosalmere.nlwww.ros-netwerk.nl

Bijeenkomst voorbeeldketens implementatie "uitbehandeld.. hoe zo? Utrecht 26-09-2013