Post on 05-May-2018
v.v. Sparta ‘30 Andel
Inschrijfformulier
Onderstaand uw gegevens invullen:
Achternaam:
Voorletters:
Roepnaam:
Geslacht:
Geboorteplaats:
Geboortedatum:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoonnummer:
Mobiele nummer:
Emailadres:
Soort lidmaatschap: (doorhalen wat niet van toepassing:) ACTIEF / RUSTEND
Ingangsdatum:
· Voor de aanvraag van een KNVB spelerspas dienen spelende leden vanaf 11 jaar bij inschrijving een recente
pasfoto aan de vereniging te overhandigen. · De gegevens zoals vermeld op dit inschrijfformulier worden opgenomen in het ledenbestand van de vereniging.
Ondergetekende geeft toestemming om zijn/haar gegevens door te geven aan de KNVB in verband met de aanmelding als lid.
· Beëindiging van het lidmaatschap dient voor het einde van het seizoen te gebeuren(voor 30 juni) · Het lidmaatschap kan enkel op schriftelijke wijze beëindigd worden door het invullen van het daarvoor bestemde
mutatieformulier.
Pasfoto (actief lid vanaf 11 jaar)
Digitaal versturen naar 06-10018450 of
info@sparta30.nl
Foto maken met een witte achtergrond
Legitimatie
Paspoortnr:
Identiteitsbewijs:
Pasfoto (actief lid vanaf 11 jaar)
Digitaal versturen naar 06-10018450 of
info@sparta30.nl
Foto maken met een witte achtergrond
Pasfoto (actief lid vanaf 11 jaar)
Digitaal versturen naar 06-10018450 of
info@sparta30.nl
Foto maken met een witte achtergrond
Legitimatie
Paspoortnr:
Identiteitsbewijs:
Legitimatie
Paspoortnr:
Identiteitsbewijs:
v.v. Sparta ‘30 Andel
v.v. Sparta ‘30 Andel
Contributie per seizoen (1 juli 2017 t/m 30 juni 2018) in euro’s
Senioren 140 E pupil 72,50
A jeugd 95 F pupil 72,50
B jeugd 87,50 Mini pupil 52,50
C jeugd 85 Donateur 52,50
D jeugd 72,50
Voor senioren en A-pupillen geldt een toeslag van € 10,- voor het kledingplan. Voor andere pupillen geldt een toeslag van € 5,- voor het kledingplan. Deze bedragen zijn onder voorbehoud van wijzigingen.
Betaling
In het seizoen <nog in te vullen> ontvangt u van de penningmeester een factuur. Hierop staan alle gegevens vermeld over het rekeningnummer, adressering en bedrag.
Door het tekenen van dit formulier wordt akkoord gegaan met het lidmaatschap van Sparta’30 en de uitvoering van het daarbij horend vrijwilligersplan.
Achternaam en voorletters:
Plaats en datum:
Handtekening
_________________________
Naam en handtekening ouder / verzorger indien minderjarig
_________________________
Inleveren
Enkel volledig ingevulde en ondertekende formulieren verzenden naar:
v.v. Sparta ‘30 AndelSecretaris Sparta ‘30
Mart van Rijswijkplein 7 t.a.v. ledenadministratie Mail: info@sparta30.nl